人民調解委員會調解卷宗卷名：卷號：人調[]號人民調解員：調解日期：年月日—年月日立卷人：立卷日期：保管期限：備注：卷宗填寫注意事項一、卷名：填寫糾紛當事人姓名+糾紛類型，如××與××之間合同糾紛，糾紛類型同《人民調解員調解案件登記單》中的“糾紛類型”欄。二、卷號：填寫人民調委會簡稱+年份+號數，號數按三位數填寫，如：××人調[2014]001號。三、調解日期：填寫受理日期—調結日期，受理日期與《人民調解受理登記表》同，調結日期即調解成功簽訂協議書日期，一般在一個月內調結。四、保管期限：分短期、長期和永久三種。五、調查記錄中“參加人”，指調查時在場的其他人員，不包括調查人、被調查人和記錄人。證人證言筆錄應一人一證，不能由2人或2人以上同時出據一份證言。六、調查記錄和調解記錄空格少，當頁寫不下的，可在后面用稿紙附頁，但在附頁的尾部必須有當事人簽名并按指印。七、協議書中“編號”，填寫調委會簡稱+協+字+年份+號數，如××人調協字[2014]001號，協議書號數應少于或等于調解卷宗號數。八、回訪情況：填寫協議的履行情況，協議履行發生爭議向人民法院起訴及人民法院的判決結果，有無錯誤調解及激化跡象，采取的措施以及當事人對調解工作的以及、要求等。九、卷宗情況說明應填寫本卷宗包含的各類文書份數及頁數，對卷宗制作情況進行必要的說明。十、案卷應在裝訂線處用線裝訂，再貼好封簽。封簽統一用裁剪的白紙粘貼，長度與卷宗等長，并在粘合處加蓋人民調解委員會公章。卷內目錄序號文書名稱頁號1人民調解申請書2人民調解受理登記表3人民調解調查記錄4人民調解證據材料5人民調解記錄6人民調解協議書或人民調解口頭協議登記表7人民調解回訪記錄8司法確認有關材料9卷宗情況說明10封底人民調解申請書申請人姓名性別民族年齡職業或服務聯系方式單位或住址被申請人姓名性別民族年齡職業或服務聯系方式單位或住址糾紛簡要情況當事人申請事項1、2、3、人民調解委員會已將申請人民調解的相關規定告知我，現自愿申請人民調解委員會進行調解。申請人（簽名或按指?。耗暝氯杖嗣裾{解受理登記表年月日，人民調解委員會依當事人申請（人民調解委員會主動調解），經當事人同意，調解、之間的糾紛。糾紛類型：案件來源：①當事人申請②人民調解委員會主動調解糾紛簡要情況：當事人（簽名）：（按指?。┑怯浫耍ê灻喝嗣裾{解委員會年月日人民調解調查記錄時間地點被調查人參加人記錄：我們是人民調解委員會的調解員，受的申請，來調解與之間的糾紛，現依法對你展開調查，請如實回答問題，并承擔回答不實的法律責任，請問你聽清楚沒有？有問題沒有？被調查人：聽清楚了，沒有問題。調查人（簽名）：被調查人（簽名）：（按指?。┯涗浫耍ê灻喝嗣裾{解記錄時間地點當事人參加人人民調解委員會已將人民調解的相關規定告知各方當事人。調解記錄：調解員：根據人民調解委員會的指派，今天，由我和來調解你們之間的糾紛。根據《中華人民共和國人民調解法》第23、24條的規定，你們在人民調解活動中享有以下權利：1、選擇或者接受人民調解員；2、接受調解、拒絕調解或者要求終止調解；3、要求調解公開進行或者不公開進行；4、自主表達意愿、自愿達成調解協議。同時，要履行下列義務：1、如實陳述糾紛事實；2、遵守調解現場秩序，尊重人民調解員；3、尊重對方當事人行使權益。另外，如調解不成，你們可依法通過仲裁、行政、司法等途徑維護自己的權益。請問聽清楚沒有？有要求沒有？當事人：聽清楚了，沒有什么要求。當事人：聽清楚了，沒有什么要求。調解結果：（1、調解成功；2、調解不成；3、有待繼續調解）當事人（簽名或按指印）：當事人（簽名或按指?。喝嗣裾{解員（簽名）：記錄人（簽名）：年月日人民調解協議書編號：人調協字[]號當事人：糾紛主要事實、爭議事項：經調解，自愿達成如下協議：履行方式、時限、地點：本協議一式份，當事人、人民調解委員會各持一份。當事人（簽名并按指印）：人民調解員（簽名）：當事人（簽名并按指?。河涗浫耍ê灻海ㄈ嗣裾{解委員會印章）年月日人民調解口頭協議登記表編號：人調口字[]號當事人姓名性別民族年齡職業或職務聯系方式單位或住址當事人姓名性別民族年齡職業或職務聯系方式單位或住址糾紛主要事實、爭議事項：經調解，自愿達成如下協議：履行方式、時限人民調解員（簽名）：（人民調解委員會印章）年月日人民調解回訪記錄當事人調解協議編號回訪事由回訪時間回訪情況：回訪人（簽名）：人民調解委員會年月日司法確認申請書申請人：申請人：申請人因糾紛，于年月日經人民調解委員會主持調解，達成了如下調解協議:現請求人民法院依法對上述協議予以確認。申請人出于解決糾紛的目的自愿達成協議，沒有惡意串通、規避法律的行為。如果因為該協議內容而給他人造成損害的，愿意承擔相應的民事責任和其他法律責任。此致人民法院附：人民調解協議書1份人民調解證據材料份申請人：（按指?。┥暾埲耍海ò粗赣。┠暝氯站碜谇闆r說明序號卷宗主要項目數量頁碼范圍備注1人民調解申請書2人民調解受理登記表3人民調解調查記錄4人民調解證據材料5人民調解調解記錄6人民調解協議書（口頭）7其他8回訪記錄9司法確認材料