主管護(hù)師-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識-分娩期婦女的護(hù)理[單選題]1.某孕婦，因間斷的腹部疼痛來醫(yī)院，以標(biāo)志其臨產(chǎn)的是A.有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。子宮管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降B.無宮（江南博哥）縮但有少量陰道流血。子宮頸消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降C.不規(guī)則宮縮，但有少量陰道流血。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降D.不規(guī)則宮縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降E.每15～20分鐘一次宮縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降正確答案：A參考解析：臨產(chǎn)診斷的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇時(shí)間5～6分鐘左右，同時(shí)伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]2.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列正確的A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14～16小時(shí)C.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10～12小時(shí)D.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)E.第三產(chǎn)程約需30分鐘正確答案：D參考解析：總產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)；第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)；第三產(chǎn)程約需5～15分鐘，一般不超過30分鐘，所以只有答案D正確。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]3.以下哪項(xiàng)不是臨產(chǎn)后的正常宮縮特點(diǎn)A.宮縮具有節(jié)律性B.每次子宮收縮的強(qiáng)度由強(qiáng)到弱C.宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短、變寬D.正常宮縮起自兩側(cè)子宮角部E.宮縮以子宮底部最強(qiáng)、最持久正確答案：B參考解析：在全部分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增加，強(qiáng)度逐漸加強(qiáng)，子宮腔內(nèi)壓力逐漸加大。每次宮縮由弱漸強(qiáng)，維持一定的時(shí)間，隨后由強(qiáng)漸弱，直至消失稱為“間歇期”。選項(xiàng)B描述不夠準(zhǔn)確。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]4.臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是A.規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘B.產(chǎn)婦疼痛感加劇C.胎兒心率加快D.宮口開全E.胎頭下降至坐骨棘以下正確答案：A參考解析：臨產(chǎn)的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張和胎先露下降。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]5.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘正確答案：C參考解析：從胎兒娩出到胎盤娩出，約需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]6.一般第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需A.6～8hB.9～10hC.11～12hD.14～16hE.18～20h正確答案：C參考解析：第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)，第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)，第三產(chǎn)程約需5～15分鐘，一般不超過30分鐘。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]7.先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象是A.假臨產(chǎn)B.見紅C.胎兒下降感D.胎動(dòng)活躍E.尿中hCG明顯增多正確答案：B參考解析：見紅為可靠的分娩先兆。正式臨產(chǎn)前1～2日，陰道內(nèi)流出少量血性黏液或血性白帶，稱為見紅。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]8.先兆臨產(chǎn)的癥狀下列哪項(xiàng)除外A.見紅B.假臨產(chǎn)C.輕松感D.宮口擴(kuò)張E.不規(guī)律的宮縮正確答案：D參考解析：出現(xiàn)預(yù)示不久將臨產(chǎn)的癥狀稱為先兆臨產(chǎn)。包括：1)不規(guī)律的子宮收縮。2)胎兒下降感。3)見紅。宮口擴(kuò)張是第一產(chǎn)程的癥狀。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]9.在正常情況下，第三產(chǎn)程的時(shí)間應(yīng)為A.5～10min，不超過15minB.5～10min，不超過25minC.5～15min，不超過30minD.5～15min，不超過40minE.15～30min，不超過15min正確答案：C參考解析：第三產(chǎn)程（胎盤娩出期）從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～15分鐘不超過30分鐘。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]10.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A.宮口開大為10cmB.胎頭撥露C.胎頭著冠D.肛門括約肌松弛E.外陰膨隆正確答案：A參考解析：第二產(chǎn)程的定義是從宮頸開全到胎兒娩出，所以，進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志應(yīng)該是宮口開全，也即是宮口開大10cm，其他選項(xiàng)所給答案均為第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)共享題干題李某，32歲，初孕婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5秒，今天早上孕婦感覺腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請問：[單選題]1.昨天晚上孕婦的情況是A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)C.屬于臨產(chǎn)先兆D.進(jìn)入第一產(chǎn)程E.進(jìn)入第二產(chǎn)程正確答案：C參考解析：孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常會(huì)出現(xiàn)臨產(chǎn)先兆，其特點(diǎn)為：宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定，間歇時(shí)間長而不規(guī)則；宮縮的強(qiáng)度不加強(qiáng)；不伴隨出現(xiàn)宮頸管消失和宮頸口擴(kuò)張；所以，該婦女昨天晚上的情況應(yīng)該屬于先兆臨產(chǎn)的征兆。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]2.今天早上孕婦的情況屬于A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)C.屬于臨產(chǎn)先兆D.進(jìn)入第二產(chǎn)程E.進(jìn)入第三產(chǎn)程正確答案：A參考解析：一旦出現(xiàn)有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘左右，伴有進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸擴(kuò)張和胎先露下降，表示已進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。這與今天早上該孕婦的情況相符合，因此該婦女已經(jīng)進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]3.下午3點(diǎn)，該婦女經(jīng)陰道分娩出一正常男嬰，胎兒娩出后正確的處理應(yīng)A.娩出后立即擦去胎脂B.娩出后立即清理呼吸道C.娩出半小時(shí)后進(jìn)行吸吮D.清洗后，打足印于新生兒病歷上E.立即進(jìn)行維生素k肌注正確答案：B參考解析：新生兒娩出后首先應(yīng)立即清理呼吸道，保持新生兒呼吸通暢，然后才能進(jìn)行其他的操作。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次/分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。[單選題]4.此時(shí)該孕婦的最佳診斷是A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.活躍期阻滯E.巨大兒正確答案：A參考解析：各項(xiàng)指標(biāo)均正常，故選項(xiàng)A正確。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)[單選題]5.宮口開大3cm時(shí)，宮縮每2～3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇時(shí)聽胎心168次/分，下列措施錯(cuò)誤的是A.人工破膜，觀察羊水性狀B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位C.監(jiān)測胎心率D.給予孕婦吸氧E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程正確答案：E參考解析：此時(shí)產(chǎn)婦處于活躍期的加速期，胎心率提示胎兒宮內(nèi)缺氧，不可靜滴縮宮素。掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)共享答案題A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)[單選題]1.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)正確答案：E參考解析：掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)共享答案題A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)[單選題]2.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)正確答案：C參考解析：掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)共享答案題A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)[單選題]3.經(jīng)產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)正確答案：D參考解析：掌握“專業(yè)知識-正常分娩婦女的護(hù)理（先兆臨產(chǎn)、臨床診斷、產(chǎn)程分期）”知識點(diǎn)共享答案題A.5～15分鐘B.1小時(shí)C.1～2小時(shí)D.6～