1.[單選]

[1分]

關于早孕診斷，以下哪項錯誤A.子宮增大變軟呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍色C.黑格氏征陽性D.黃體酮實驗陽性E.尿hCG陽性【答案】D【解析】黃體酮試驗：對月經過期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天，若停藥后超過7天仍未出現陰道流血，則早期妊娠的可能性很大（黃體酮實驗陰性）。停藥后3～7天內出現陰道流血（黃體酮實驗陽性），排除早孕可能。

【該題針對“妊娠診斷”知識點進行考核】2.[單選]

[1分]

新生兒最常見的新陳代謝異常是A.低血糖和低血鈣B.低血磷和低血鈣C.低血糖和低血脂D.低血脂和低血磷E.低血鈣和低血脂【答案】A【解析】低血糖和低血鈣癥是新生兒最常見的新陳代謝異常，以及引起抽搐的主要原因。

【該題針對“正常新生兒的生理解剖特點及護理”知識點進行考核】3.[單選]

[1分]

腹腔鏡手術的并發癥不包括A.感染B.穿孔C.大出血D.腸管損傷E.腹膜外氣腫【答案】B【解析】腹腔鏡手術并發癥1.腹膜外氣腫：因通氣針尚未進入腹腔前充氣所致。2.大出血：因手術過程中損傷腹主動脈或下腔靜脈。3.膈肌氣腫：腹腔充氣壓力過高，氣體通過橫膈裂孔進入縱膈。4.氣栓：充氣過急，氣體進入血管或組織。5.臟器損傷：充氣針誤傷腹腔臟器。6.感染：原有感染灶被激惹擴散等。4.[單選]

[1分]

利用腹壓促進分娩最有效的情況是A.第一產程開始宮縮時B.第一產程中宮縮間歇時C.第一產程末宮縮間歇時D.第二產程末宮縮時E.第三產程開始宮縮時【答案】D【解析】腹肌和膈肌收縮力（腹壓）是第二產程時娩出胎兒的主要輔助力量。宮口開全后，胎先露或前羊水囊在每次宮縮時壓迫盆底組織及直腸，反射性地引起排便感，此時產婦主動屏氣向下用力，腹肌及膈肌收縮使腹壓增高，輔助胎兒娩出。如產婦正確使用腹壓，可順利娩出胎兒及胎盤，若產婦用力過早，易使產婦疲勞，造成子宮頸水腫，產程延長。

【該題針對“影響分娩的因素”知識點進行考核】5.[單選]

[1分]

下列哪項不符合胎兒發育的特征A.妊娠8周末，內臟器官的原基已形成B.妊娠12周末，胎兒外生殖器已發育C.妊娠16周末，骨骼系統已發育D.妊娠20周末，內臟器官已發育齊全，出現眉毛及睫毛E.妊娠28周末，胎兒身長約35cm，體重1000g【答案】D【解析】妊娠24周末：各臟器均已發育，皮下脂肪開始沉積，但皮膚仍呈皺縮狀，出現眉毛及睫毛。

【該題針對“妊娠生理”知識點進行考核】6.[單選]

[1分]

下列哪條徑線可反映中骨盆的寬度A.坐骨棘間徑B.坐骨切跡寬度C.對角徑D.坐骨結節間徑E.恥骨弓角度【答案】A【解析】坐骨棘間徑正常值為10cm，反映中骨盆橫徑的長度，對角徑反映骨盆入口前后徑的長度，坐骨結節間徑反映骨盆出口橫徑的長度，坐骨切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑，恥骨弓角度反映出口橫徑的寬度。

【該題針對“產前檢查及健康指導”知識點進行考核】7.[單選]

[1分]

關于異常分娩患者的心理調適，內容不包括A.增強產婦的信心B.告知產婦產程進展C.講明對母兒的影響D.提示剖宮產的可能性E.緩解恐懼心理【答案】D【解析】異常分娩對產婦來說是一個重大的不良刺激，護理人員要幫助產婦進行積極的心理調適，提示剖宮產的可能性會加重產婦心理負擔。此題選擇答案D合適。

【該題針對“產力異常”知識點進行考核】8.[單選]

[1分]

潛伏期延長是指A.總產程超過24小時者B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者C.總產程不超過3小時者D.宮口開全后初產婦超過2小時，經產婦超過1小時尚未分娩者E.從臨產至宮口開大3cm，超過16小時者【答案】E【解析】潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢，平均每2～3小時擴張1cm，約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱為潛伏期延長。

【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】9.[單選]

[1分]

采取以下哪項措施，可以預防產后出血A.胎兒娩出前肌內注射縮宮素B.有宮縮乏力者，胎肩娩出后，立即肌內注射縮宮素C.胎兒娩出后，迅速徒手取出胎盤D.雙胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即靜脈滴注縮宮素E.胎頭著冠后，即可給予縮宮素，加強宮縮【答案】B【解析】預防產后出血，在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素（禁用麥角新堿），及時娩出胎盤并按摩宮底。10.[單選]

[1分]

不適合陰道灌洗的情況是A.急性子宮頸炎B.慢性子宮頸炎C.陰道炎局部治療D.經腹全子宮切除的術前準備E.上藥后常規清潔沖洗【答案】A【解析】陰道灌洗的適應證包括：①慢性子宮頸炎、陰道炎局部治療；②經腹全子宮切除或陰道手術的術前準備；③應用銫后常規清潔沖洗。

【該題針對“陰道灌洗”知識點進行考核】11.[單選]

[1分]

關于診斷性刮宮術，正確的是A.不全流產致子宮長時間出血者，刮宮既能協助診斷又能止血B.不孕癥患者診斷性刮宮應在月經來臨前或月經來潮36小時內C.診斷性刮宮的刮出物放入干燥試管送檢D.診斷性刮宮是取子宮內膜基底層組織作病理學檢查E.診斷性刮宮不能用于疾病的治療【答案】A【解析】因不孕而進行刮宮者，應選擇月經前或月經來潮12小時內進行。將組織放入裝有固定液的小瓶內，并作好標記立即送病理科檢查。診斷性刮宮是取子宮內膜功能層組織作病理學檢查，診斷性刮宮可以用于疾病的治療。12.[單選]

[1分]

關于子宮內膜異位癥健康宣教內容錯誤的是A.可以采用口服避孕藥進行避孕B.可以采用IUD避孕C.酗酒可使發病率增高D.月經初潮年齡早是此病的危險因素E.發病率與體育鍛煉的程度呈正比【答案】B【解析】使用IUD是子宮內膜異位癥的一個危險因素，口服避孕藥可使月經規則、經量減少、經血逆流的機會減少，與未應用者相比，發病危險性較低。故現在B描述錯誤。13.[單選]

[1分]

前置胎盤的檢查簡單易行的首選是A.B超B.CTC.MRID.胸片E.陰道檢查【答案】A【解析】前置胎盤的患者一般不做陰道檢查，B超就可以清楚的顯示子宮壁、胎先露部、胎盤和子宮的位置，明確前置胎盤的類型。

【該題針對“前置胎盤”知識點進行考核】14.[單選]

[1分]

護士對行子宮頸活檢患者做宣教，正確的是A.為排除癌變，在月經來潮前3～5天活檢最合適B.伴滴蟲陰道炎須治愈后再檢查C.術前充盈膀胱，取膀胱截石位D.術后48小時自行取出陰道內棉球E.術后2周內避免性生活和盆浴【答案】B【解析】月經期或近月經期不宜行宮頸活檢，生殖器急性炎癥者，治愈后方可活檢，避免炎癥擴散。術前患者應排空膀胱，取膀胱截石位。術后24小時自行取出陰道內棉球，術后1個月內避免性生活和盆浴。故選B。15.[單選]

[1分]

關于產后抑郁的描述，不正確的是A.可由多方面的因素造成B.是一種精神病C.有家族遺傳傾向D.與孕期不良生活事件有關E.可表現為傷害嬰兒或自我傷害行為【答案】B【解析】產后抑郁是一組非精神病性的抑郁綜合征，發生率占分娩婦女的5%～25%。表現為疲勞、注意力不集中、失眠、乏力、對事物缺乏興趣、社會退縮行為、自責、自罪、擔心自己或嬰兒受到傷害，重者可有傷害嬰兒或自我傷害的行為。產后抑郁的癥狀一般在產后2周發病，至產后4～6周逐漸明顯，可持續數周。16.[單選]

[1分]

會陰切口部位腫脹疼痛最好采用A.溫水坐浴B.75％硫酸鎂濕熱敷C.50％乙醇濕熱敷D.50％硫酸鎂濕熱敷E.大黃、芒硝外敷【答案】D【解析】水腫嚴重者局部用50%硫酸鎂濕熱敷，每日2～3次，每次20分鐘。

【該題針對“產褥期婦女的護理”知識點進行考核】17.[單選]

[1分]

關于剖宮產術的護理措施，錯誤的是A.術前備皮B.術前做藥物過敏試驗C.術中產婦取膀胱截石位D.術后24小時流血多時給宮縮劑E.術后6周禁止性生活【答案】C【解析】剖宮產術一般為仰臥位，對有血壓下降或胎兒宮內窘迫者，可稍傾斜手術臺或取側臥位。18.[單選]

[1分]

關于陰道成形術后模具的放置與護理，正確的是A.術后10～14天傷口拆線，將硬模具換成軟模具B.應用衛生帶緊兜住硬模具C.更換硬模具后，陰道沖洗每日2次D.每12小時更換一次硬模具E.放置模具前用清水沖洗陰道【答案】B【解析】陰道成形術后7-10天，傷口拆線，需將軟模具更換成硬模具。更換硬模具后，1天2次的會陰沖洗將改為1天1次的陰道沖洗，同時，每日更換1次陰道模具。模具置放：指導病人在放置陰道模具前，先清洗雙手，再用1:40的碘附溶液進行陰道沖洗。選項中B答案描述正確。19.[單選]

[1分]

關于急產時新生兒的處理，下列哪些是正確的A.臨產后灌腸B.有急產史的孕婦提前1周住院待產C.臍靜脈注射堿性藥物D.新生兒墜地者肌注破傷風抗毒素E.預防性用抗生素3d【答案】D【解析】灌腸可加強宮縮，故急產禁止灌腸，有急產史的孕婦提前2周住院待產。新生兒墜地者肌注破傷風抗毒素。

【該題針對“產力異常”知識點進行考核】20.[單選]

[1分]

子宮頸癌的好發部位是A.宮頸陰道部B.宮頸鱗-柱狀上皮交界處C.子宮頸管內D.子宮峽部E.子宮頸外口【答案】B【解析】子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是子宮頸癌的好發部位。21.[單選]

[1分]

胎膜早破的確診方法為A.雙合診B.肛查C.腹部檢查D.陰道窺器檢查E.陰道流液酸堿試紙測定【答案】E【解析】陰道液酸堿度檢查，正常陰道液呈酸性，pH為4.5～5.5；羊水的pH為7.0～7.5。用pH試紙檢查，若流出液pH≥6.5時，視為陽性，胎膜早破的可能性極大。【該題針對“胎膜早破”知識點進行考核】22.[單選]

[1分]

化療最常見的副作用是A.造血功能障礙B.消化道反應C.肝、腎功能損傷D.免疫抑制E.脫發、皮膚著色【答案】A【解析】造血功能障礙（骨髓抑制）：這是化療過程中最常見和最嚴重的一種不良反應，主要表現為外周血液中的白細胞及血小板計數的下降。23.[單選]

[1分]

新生兒出生后1分鐘的Apgar評分，下列哪項是錯誤的A.滿分為10分，為正常新生兒B.8分以上只需進行一般處理C.4分以下缺氧嚴重，應緊急搶救D.應于出生5分鐘時再次評分E.評分根據呼吸、心率及皮膚顏色【答案】E【解析】新生兒即時護理：新生兒娩出后，采用阿普加（Apgar）評分法判斷新生兒有無窒息或窒息的程度。以出生后1分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色五項體征為依據。【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】24.[單選]

[1分]

葡萄胎患者隨訪時不需要A.定期做陰道細胞學涂片檢查B.避孕不宜采取宮內節育器C.一定時期內指導避孕D.定期作hCG定量檢查E.有肺部癥狀須作胸部X線檢查【答案】A【解析】定期做陰道細胞學涂片檢查對患者意義不大，其他選項均正確。【該題針對“葡萄胎”知識點進行考核】25.[單選]

[1分]

初產婦，孕38周，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規律宮縮4小時，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時最佳的處理是A.抬高床尾B.宮縮間歇期下地活動C.滴注催產素D.灌腸刺激宮縮E.繼續嚴密觀察產程【答案】D【解析】從題干可知，骨盆外測量正常，胎兒大小也屬正常，頭先露，應該能夠經陰道分娩，此時宮口開大1cm，可以用溫肥皂水灌腸，既能清除糞便，避免分娩時排便污染消毒區，又能通過反射作用刺激宮縮，加速產程進展。所以本題選擇最佳答案D。

【該題針對“實踐能力-第三章分娩期婦女的護理”知識點進行考核】26.[單選]

[1分]

女性，36歲，G3P1。第一胎足月順產巨大兒。隨后兩次妊娠分別在23周及25周時破膜不久流產。造成兩次流產最可能的原因是A.子宮肌瘤B.染色體異常C.宮頸內口松弛D.ABO血型不合E.卵巢黃體功能不足【答案】C【解析】因為患者有足月順產巨大兒史，在順產過程中可導致宮頸內口松弛。故選C。【該題針對“流產”知識點進行考核】27.[單選]

[1分]

患者女性，46歲。診斷為卵巢癌，伴右側胸腔積液形成，最可能的組織類型是A.卵巢纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.顆粒細胞瘤D.庫肯勃瘤E.卵巢內膜樣癌【答案】A【解析】纖維瘤：是較常見的卵巢良性腫瘤，多見于中年婦女。腫瘤多發生于單側卵巢，雙側占4%～8%。腫瘤一般中等大，表面光滑或呈結節狀凸起。切面灰白色，實性，質硬。鏡下見腫瘤由產生膠原纖維的梭形瘤細胞構成，呈羽毛狀、編織狀或漩渦狀排列。細胞小，細胞質內可含少量脂質，罕見核分裂象。約10%以上的卵巢纖維瘤病人可有腹水，甚至胸腔積液，稱梅格斯綜合征。腹水的量與腫瘤大小有一定關系。手術切除腫瘤后腹水消失。【該題針對“卵巢腫瘤”知識點進行考核】28.[單選]

[1分]

初孕婦，26歲。妊娠33周，用胰島素治療糖尿病，今晨5時清醒，心慌、出汗。此時最有效的處理措施是A.檢測血糖B.檢測尿糖及酮體C.進食D.靜脈注射胰島素E.測量體溫【答案】C【解析】產婦發生低血糖癥狀，此時最有效的措施是進食，升高血糖。【該題針對“糖尿病”知識點進行考核】29.[單選]

[1分]

患者女性，35歲。因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：血壓100/60mmHg，R18次/分，HR92次/分，雙合診檢查提示子宮豐滿、質軟，血HCG明顯高于正常值。其治療方案為化療。對患者進行護理的同時，應對其進行健康教育，內容正確的是A.少進食，以免誘發口腔潰瘍惡化B.在飯后立即輸注化療藥物，避免飯前輸注引起食欲缺乏C.進食低蛋白、高維生素、易消化飲食D.盡量避免刺激口腔潰瘍，故減少漱口次數E.腹痛、腹瀉急性期可禁食【答案】E【解析】化療患者出現消化道不良反應時鼓勵患者多進食，根據患者的口味進食高蛋白、高維生素、易消化飲食，保證足夠的熱量和液體。指導患者飲食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以減少消耗。腹痛、腹瀉急性期的患者宜禁食，通過輸液補充腸道內損失的電解質，恢復期則可進流食，輸注化療藥物應注意避開吃飯時間，以免影響患者進食。【該題針對“化療病人的護理”知識點進行考核】30.[單選]

[1分]

女，22歲，停經8周，突發腹部劇痛，面色蒼白，脈搏細數，急診診斷為輸卵管妊娠破裂，內出血休克，應采取的緊急措施是A.靜滴右旋糖酐B.立即剖腹探查C.邊抗休克邊剖腹手術D.輸血E.糾正休克后手術【答案】C【解析】對內出血并發休克患者，應在積極糾正休克同時，進行剖腹止血，護士在監測生命體征情況下，做好術前準備。【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】31.[單選]

[1分]

陳老師，48歲，近2年來月經稀少，有潮熱，情緒不穩等癥狀，診斷為更年期綜合征，醫生建議補充適量雌激素時，請問下列健康指導哪項不妥A.讓病人了解用藥目的B.嚴格藥物劑量C.要長期使用D.了解藥物可能出現的不良反應E.每2～3年隨訪做體檢【答案】E【解析】護士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現的不良反應。對長期接受激素治療者要囑病人定期隨訪（患者補充適量雌激素，不用每2～3年隨訪做體檢），以調整用藥，尋求適合于個體的最佳用量，以防不良反應。【該題針對“圍絕經期綜合征”知識點進行考核】32.[單選]

[1分]

患者女性，24歲，患心臟病，現妊娠16周，突然出現急性心力衰竭，應給的氧流量是A.高流量加壓給氧B.低流量加壓給氧C.低流量吸氧D.高流量吸氧E.持續低流量吸氧【答案】A【解析】出現急性心力衰竭時，患者取坐位，雙腿下垂，立即高流量加壓給氧，可用50%的酒精濕化。33.[單選]

[1分]

王女士27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響A.hCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素【答案】D【解析】宮頸黏液分泌增多，而且變得稠厚孕激素的生理作用；雌激素使宮頸黏液分泌增多，黏液變得稀薄，拉絲度長。

【該題針對“卵巢的周期性變化及內分泌功能”知識點進行考核】34.[單選]

[1分]

患者，女性，49歲。月經紊亂1年，月經周期3～4個月，經期延長，經量時多時少，且頻繁發作潮熱、出汗。患者自訴最近看什么都不順眼，家屬也陳述患者近年來性情大變，易激惹。擬診為圍絕經期綜合征，并計劃采用雌激素替代療法治療。對該患者采取的護理措施中不妥當的是A.向患者和家屬講解圍絕經期的常識B.指導患者進行自我情緒調整C.指導患者攝入富含蛋白質、鐵和鈣的食物D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顧慮E.指導患者堅持進行適度體育鍛煉【答案】D【解析】雌激素替代治療的副作用除服用性激素引起的乳房脹痛、水腫、色素沉著以外，還可有增加子宮內膜癌的危險性。選擇D錯誤。

【該題針對“圍絕經期綜合征”知識點進行考核】35.[單選]

[1分]

30歲初產婦，妊娠40周，宮縮規律，枕左前位，胎心率正常，肛查宮口開大2cm，胎頭未銜接，符合本產婦實際情況的骨盆測量數值應是A.骶恥外徑17cmB.髂棘間徑24cmC.髂嵴間徑27cmD.坐骨棘間徑10cmE.坐骨結節間徑8.5cm【答案】A【解析】產婦最有可能是骨盆入口平面狹窄。骶恥外徑：孕婦取左側臥位，右腿伸直，左腿屈曲，測量第五腰椎棘突下凹陷處（相當于腰骶部米氏菱形窩的上角）至恥骨聯合上緣中點的距離，正常值18～20cm。此徑線可間接推測骨盆入口前后徑長短，是骨盆外測量中最重要的徑線。

【該題針對“產前檢查及健康指導”知識點進行考核】36.[單選]

[1分]

患者，女性，選擇母乳喂養嬰兒，產后第3日突感左側乳房脹痛，體溫36.5℃。此時正確的處理是A.哺乳前濕熱敷，并按摩乳房B.哺乳時先喂右側乳房C.應用廣譜抗生素D.哺乳時采取舒適松弛的姿勢E.改用人工喂養【答案】A【解析】因乳房過度腫脹，可采用熱敷、按摩、拍打等方法，母親應精神放松，然后再用手或吸奶器將乳汁擠出。

【該題針對“母乳喂養”知識點進行考核】37.[單選]

[1分]

某初孕婦，妊娠18周，食欲減退，進食后立即嘔吐，體重不增，且常有頭暈、倦怠感。此時的處理原則是A.不需處理B.強制性進食C.通過輸液補充熱量、水分和電解質D.立即終止妊娠E.給予解熱鎮痛藥【答案】C【解析】妊娠期惡心、嘔吐：食用清淡食物，避免油炸、難以消化或特殊氣味的食物；給予精神鼓勵和支持，以減少心理的困擾和憂慮。妊娠劇吐者，需住院治療，糾正水電解質紊亂。

【該題針對“妊娠期常見癥狀及其護理”知識點進行考核】38.[單選]

[1分]

患者女，34歲。1周來覺外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。查體：陰道黏膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為A.陰道毛滴蟲B.大腸埃希菌C.蒼白密螺旋體D.白色假絲酵母菌E.金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現：1.癥狀：外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。2.體征：小陰唇內側、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫，皮膚有抓痕。

【該題針對“陰道炎癥”知識點進行考核】39.[單選]

[1分]

患者女性，28歲。孕1產0。孕39周，陰道流液4小時入院，患者診斷為胎膜早破。針對該患者的護理措施，錯誤的是A.絕對臥床休息B.盡量多采取左側臥位C.胎先露部未銜接時應抬高臀部D.保持外陰清潔，給予灌腸E.放置消毒會陰墊于患者臀下【答案】D【解析】胎膜早破患者禁止灌腸。40.[單選]

[1分]

患者女性，65歲。近半個月來陰道流黃水樣分泌物，有時帶血，經檢查排除惡性腫瘤。最可能的診斷為A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.細菌性陰道病D.宮頸息肉E.子宮內膜炎【答案】B【解析】老年性陰道炎主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮變平滑、菲薄。陰道黏膜充血，有小出血點，有時見淺表潰瘍。41.[單選]

[1分]

產科復診一般不再復查的項目是A.測血壓B.測體重C.聽胎心音D.胎方位E.骨盆外測量【答案】E【解析】骨盆外測量：從外測量各徑線的比例中，可以對骨盆大小做出間接的判斷。一旦準確測量，數值不會發生變化。42.[單選]

[1分]

王女士，38歲，停經3個月，突然劇烈下腹痛2小時，腹腔內出血伴休克，立即開腹探查，見子宮左角破口有水泡狀物，出血活躍，鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養層細胞，可見絨毛結構，正確的診斷是A.宮角妊娠B.葡萄胎C.子宮內膜炎D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎【答案】A【解析】子宮左角破口有水泡狀物，出血活躍，鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養層細胞，可見絨毛結構，伴停經后大出血，說明宮角妊娠破裂的可能性大。43.[單選]

[1分]

根據我國計劃生育政策規定晚婚是指A.男22周歲，女20周歲B.男23周歲，女21周歲C.男26周歲，女25周歲D.男26周歲，女24周歲E.男25周歲，女23周歲【答案】E【解析】晚婚，按法定年齡推遲3年以上結婚。44.[單選]

[1分]

月經期保健，錯誤的是A.避免重體力勞動B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每日坐浴【答案】E【解析】為防止感染，月經期應避免坐浴。45.[單選]

[1分]

女性，54歲，絕經1年，不規則陰道出血，伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是A.子宮內膜癌B.子宮頸癌C.更年期功能失調性子宮出血D.子宮肌瘤E.輸卵管癌【答案】A【解析】子宮內膜癌絕經后出現陰道流血為典型癥狀；少數病人訴陰道排液增多，早期為漿液性或漿液血性白帶，晚期合并感染時，可見膿性或膿血性排液，并有惡臭。46.[單選]

[1分]

對采用子宮托的子宮脫垂婦女進行健康指導的內容中下列哪項不正確A.晨放入，睡前取上B.月經期1個月C.有漏電陰道時用D.子宮托大小要適宜E.放托后每半年至1年內應復查一次【答案】E【解析】子宮托適用于不同程度的子宮脫垂，因體弱以及其他疾病不能耐受手術者，使用后每3個月復查一次。47.[單選]

[1分]

由于外陰部長期受到尿液的浸漬出現了淺表潰瘍，醫生囑術前用高錳酸鉀溶液坐浴，請問用多少濃度為宜A.1∶1000B.1∶5000C.1∶10000D.1∶15000E.1∶10000～15000【答案】B【解析】病人每天用低濃度的消毒液坐浴，常用的有1∶5000的高錳酸鉀和0.02%的碘伏液等。48.[單選]

[1分]

為預防胎膜早破、禁止性交應在A.妊娠最后1個月B.妊娠最后2個月C.妊娠24周后D.足月妊娠E.妊娠28周后【答案】B【解析】妊娠后期禁止性交，避免負重及腹部受壓。49.[單選]

[1分]

子宮脫垂手術治療后應免重體力勞動多長時間A.3個月B.半年C.1年D.2年E.長期【答案】B【解析】術后休息3個月后，輕工作2個月，術后半年內免重體力勞動。50.[單選]

[1分]

對于剖宮產術護理措施描述錯誤的是A.對有血壓下降者術中取仰臥位B.術后24小時拔尿管后早下床活動C.保持外陰清潔每日擦洗外陰2次D.術后留置導尿管24小時E.術后6周內禁止性生活【答案】A【解析】協助擺放好產婦的體位，一般為仰臥位，對有血壓下降或胎兒宮內窘迫者，可稍傾斜手術臺或取側臥位。51.[單選]

[1分]

對婦科患者化療中的護理措施描述錯誤的是A.根據醫囑嚴格三查七對B.注意保護血管，從遠端開始C.有計劃地進行穿刺操作D.保證化療藥物準確、按時輸入E.為了方便使用，藥物提前配置【答案】E【解析】化療藥物應遵循現配現用的原則。

【該題針對“化療病人的護理”知識點進行考核】52.[單選]

[1分]

對患有子宮頸炎癥的患者處理措施正確的是A.陰道沖洗后將栓劑置于陰道內保證療效B.急性期患者可給予物理治療C.可行物理治療，治療后分泌物減少D.2個月內禁止性生活，2次月經干凈后復查，一般可痊愈E.囑患者保持外陰清潔，半年內禁止性生活【答案】D【解析】對患有子宮頸炎的患者可行物理治療，治療后分泌物增多，甚至有多量水樣排液。囑患者保持外陰清潔，2個月內禁止性生活，宮頸管炎患者陰道沖洗后將栓劑置于宮頸管內保證療效。急性期患者不宜給予物理治療。53.[單選]

[1分]

骨盆底的組成，下列哪項不正確A.骨盆底分內、中、外三層，中層又稱尿生殖隔B.盆膈由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內臟器的最主要成分C.尿生殖隔由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成D.骨盆底外層包括肛門外括約肌E.會陰體不屬盆底組成部分【答案】E【解析】會陰指陰道口與肛門之間的軟組織，包括皮膚、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。

【該題針對“女性生殖系統解剖生理-血管、淋巴及神經、骨盆底”知識點進行考核】54.[單選]

[1分]

婦科腹腔鏡檢查術中當CO進入腹腔時護士應協助患者采取A.仰臥位B.俯臥位C.膝胸位D.膀胱截石位E.臀高頭低位【答案】E【解析】腹腔鏡檢查術：隨CO氣體注入2000～3000ml進入腹腔，使腹腔內壓力達30mmHO將病人改為臀高頭低位，并按醫生要求及時更換所需體位。

【該題針對“內鏡檢查術”知識點進行考核】55.[單選]

[1分]

產婦宮頸擴張的最大加速期處于A.活躍期的前端B.活躍期的中段C.活躍期的末端D.潛伏期的前端E.潛伏期的末端【答案】B【解析】

根據圖片內容，此題選這答案B。

【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】56.[單選]

[1分]

與胎盤早剝發生有關的可能因素是A.前置胎盤B.臍帶過長C.胎死宮內D.血管病變E.胎盤老化【答案】D【解析】胎盤早剝的原因具體尚不清楚，其發病可能的因素有血管病變、機械性因素、子宮靜脈壓突然升高、不良嗜好等。

【該題針對“胎盤早期剝離”知識點進行考核】57.[單選]

[1分]

產程中保護會陰的方法不正確的是A.接生者站在產婦右側B.胎頭著冠時，開始保護會陰C.宮縮間歇時保護會陰手不放開D.胎頭娩出后，繼續保護會陰E.雙肩娩出后，保護會陰結束【答案】B【解析】在第二產程的臨床表現及處理中，接產時接生者站在產婦右側，胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時，應開始保護會陰。【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】58.[單選]

[1分]

有關婦科檢查準備和注意事項，不妥的是A.檢查前仔細詢問病史B.檢查中防止交叉感染C.男醫生進行婦科檢查，必須有女醫務人在場D.檢查前應導尿E.對未婚婦女僅做外陰視診和肛-腹診【答案】D【解析】自行排尿即可，正常情況下無需導尿。【該題針對“產前檢查及健康指導”知識點進行考核】59.[單選]

[1分]

婦女30歲，準備下周期月經后放置宮內節育器，平素月經規律，5/28天，此次于月經周期第17日時性交，陰莖套破裂，要求事后避孕，最適宜的方法是A.宮內節育器B.雌孕激素療法C.大劑量雌激素D.53號避孕藥E.注射避孕藥【答案】A【解析】本題考查緊急避孕的方法。緊急避孕時可采用宮內節育器、激素類和非激素類緊急避孕藥。此患者本來就要放置宮內節育器，此時需要緊急避孕，故選A。【該題針對“避孕方法及護理”知識點進行考核】60.[單選]

[1分]

26歲初產婦，妊娠39周，規律宮縮8小時。血壓110/70mmHg，骨盆不小，預測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確處置應是A.不需干涉產程進展B.靜脈推注地西泮10mgC.靜脈緩注25％硫酸鎂16mlD.靜脈滴注縮宮素E.行人工破膜【答案】A【解析】由題干可知，產程正常進行，不需干涉產程進展。【該題針對“正常分娩婦女的護理”知識點進行考核】61.[單選]

[1分]

已婚婦女，26歲。月經規律，停經50天，今晨出現一側下腹痛伴肛門墜脹，90/60mmHg。該患者此時有診斷價值的特征是A.子宮稍大變軟B.腹肌緊張C.宮頸舉痛，后穹隆飽滿D.雙合診黑加征（＋）E.腹部移動性濁音（-）【答案】C【解析】輸卵管妊娠流產或破裂者，下腹部有明顯壓痛和反跳痛，以患側為甚，輕度腹肌緊張；出血多時，叩診有移動性濁音；如出血時間長，在下腹可觸及軟性腫塊。未發生流產或破裂者，盆腔檢查發現子宮略大較軟，可觸及脹大的輸卵管并有輕度壓痛，流產或破裂者，陰道后穹隆飽滿，有宮頸抬舉痛或搖擺痛，是輸卵管妊娠的主要體征之一。

【該題針對“異位妊娠”知識點進行考核】62.[單選]

[1分]

患者，女性，46歲。陰道前后壁膨出，子宮脫垂Ⅱ度，3個月前患肝炎住院，現出院，咨詢避孕方法。護士應告訴患者首選的方法是A.口服避孕藥B.安全期避孕C.宮內節育器D.男用避孕套E.外用殺精膜【答案】D【解析】患者有陰道前后壁膨出和子宮脫垂，不適合用宮內節育器，因患肝炎故不宜用口服避孕藥。安全期避孕法和單用外用殺精膜的避孕效果不可靠，而避孕套的有效率較高，故選D。

【該題針對“避孕方法及護理”知識點進行考核】63.[單選]

[1分]

初孕婦，妊娠28周。今日自感頭暈、頭痛，產檢時發現血壓158/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高【答案】D【解析】妊娠期高血壓基本病理生理變化是全身小動脈痙攣。由于小動脈痙攣，造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內皮細胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質滲漏，表現為血壓上升、蛋白質、水腫和血液濃縮等。

【該題針對“妊娠期高血壓綜合征”知識點進行考核】64.[單選]

[1分]

患者女性，孕1產0。孕40周，輕度頭盆不稱，在嚴密監護下試產。給予的護理措施不包括A.專人守護，保證良好的產力B.灌腸促進宮縮C.試產過程一般不用鎮靜、鎮痛藥D.關心患者飲食、營養、水分、休息E.試產2～4小時，胎頭仍未入盆，并伴胎兒窘迫者，則應停止試產【答案】B【解析】產程開啟后胎膜早破、陰道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產史、宮縮強估計1小時內分娩及患嚴重心臟病者禁止灌腸。65.[單選]

[1分]

女性，28歲，已婚，未生育。現停經50天，有少量陰道流血，無早孕反應。婦科檢查：宮口閉，子宮如孕周大小，軟，雙附件（-）。該病例最簡單的輔助檢查方法是A.B超B.陰道鏡檢查C.腹腔鏡檢查D.尿妊娠試驗E.陰道后穹窿穿刺【答案】D【解析】該患者妊娠的可能性大，最簡單的確診方法是行尿妊娠試驗。66.[單選]

[1分]

絨癌最常見的轉移部位是A.陰道B.腦C.消化道D.腎E.肺【答案】E【解析】絨毛膜癌簡稱絨癌，是一種高度惡性的滋養細胞腫瘤。最常見的轉移部位依次為肺、陰道、腦及肝等。67.[單選]

[1分]

新生兒出生后1分鐘檢查，心率＜100次/分，呼吸不規則，肌張力表現為四肢稍曲，全身皮膚蒼白，口唇青紫，吸痰時無刺激反射。該新生兒的阿氏評分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分【答案】C【解析】Apgar評分法是以每分鐘心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色作為評分內容，每項最高得2分，最低得0分。心率＜100次/分得1分，呼吸不規則得1分，肌張力1分，無喉反射0分，皮膚青紫得1分。68.[單選]

[1分]

關于母兒血型不合，下列不正確的解釋是A.母兒Rh血型不合時，第一胎時便可發生新生兒溶血癥B.母兒ABO血型不合時，第一胎便可發生新生兒溶血癥C.母Rh陽性，父Rh陽性，新生兒一般不會發生溶血D.母血型為O，父血型為A或B時，可能發生新生兒溶血E.母血型為A，一般不會發生新生兒ABO溶血【答案】A【解析】Rh血型不合主要發生在Rh陰性孕婦，Rh陽性胎兒，一般不會發生在母親未輸過血的第一胎。69.[多選]

[1分]

初產婦，25歲，39周妊娠，臨產10小時，骨盆外測量正常，左枕后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。進入第二產程，S，胎心90次/分，此時處理應是A.等待自然分娩B.繼續加強宮縮等待分娩C.靜脈滴注地西泮D.行產鉗術助娩E.立即行剖宮產術【答案】D【解析】1.協調性子宮收縮乏力（低張性子宮收縮乏力）：子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，小于15mmHg，持續時間短，間歇期長且不規律，宮縮小于2次/10分鐘。在收縮的高峰期，子宮體不隆起和變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷。此題選擇答案A最合適。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

2.規律宮縮：產程開始時，宮縮持續時間較短（約30秒），間歇期較長（約5～6分鐘）。隨著產程進展，持續時間延長（約50～60秒），且強度不斷增加，間歇期逐漸縮短（約2～3分鐘）。當宮口近開全時，宮縮持續時間可長達1分鐘或以上，間歇期僅為1～2分鐘。產婦為宮縮乏力，應小劑量催產素靜滴，加強宮縮。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

3.胎兒有缺氧癥狀，S＋4，應進行產鉗術助娩。加快產程。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】70.[多選]

[1分]

初產婦，25歲，39周妊娠，臨產10小時，骨盆外測量正常，左枕后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。產婦應選擇下列哪項處理措施A.抬高床尾B.肌注鹽酸哌替啶C.小劑量催產素靜滴，加強宮縮D.待宮口開全，行陰道助產E.剖宮產結束分娩【答案】C【解析】1.協調性子宮收縮乏力（低張性子宮收縮乏力）：子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，小于15mmHg，持續時間短，間歇期長且不規律，宮縮小于2次/10分鐘。在收縮的高峰期，子宮體不隆起和變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷。此題選擇答案A最合適。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

2.規律宮縮：產程開始時，宮縮持續時間較短（約30秒），間歇期較長（約5～6分鐘）。隨著產程進展，持續時間延長（約50～60秒），且強度不斷增加，間歇期逐漸縮短（約2～3分鐘）。當宮口近開全時，宮縮持續時間可長達1分鐘或以上，間歇期僅為1～2分鐘。產婦為宮縮乏力，應小劑量催產素靜滴，加強宮縮。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

3.胎兒有缺氧癥狀，S＋4，應進行產鉗術助娩。加快產程。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】71.[多選]

[1分]

初產婦，25歲，39周妊娠，臨產10小時，骨盆外測量正常，左枕后位，胎兒中等大小，胎心145次/分，宮口開大4cm，先露平坐骨棘，宮縮20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。出現上述臨床表現最可能的原因是A.子宮收縮節律性異常B.子宮收縮對稱性異常C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復作用異常E.腹肌和膈肌收縮力異常【答案】A【解析】1.協調性子宮收縮乏力（低張性子宮收縮乏力）：子宮收縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，小于15mmHg，持續時間短，間歇期長且不規律，宮縮小于2次/10分鐘。在收縮的高峰期，子宮體不隆起和變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現凹陷。此題選擇答案A最合適。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

2.規律宮縮：產程開始時，宮縮持續時間較短（約30秒），間歇期較長（約5～6分鐘）。隨著產程進展，持續時間延長（約50～60秒），且強度不斷增加，間歇期逐漸縮短（約2～3分鐘）。當宮口近開全時，宮縮持續時間可長達1分鐘或以上，間歇期僅為1～2分鐘。產婦為宮縮乏力，應小劑量催產素靜滴，加強宮縮。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】

3.胎兒有缺氧癥狀，S＋4，應進行產鉗術助娩。加快產程。

【該題針對“產力異常.”知識點進行考核】72.[多選]

[1分]

某初產婦有規律宮縮，宮頸管消失，宮頸口擴張2cm，先露部為頭，已至S，胎心率為142次/分。產婦不停地向護士詢問：“胎兒檢查結果如何？現在我和胎兒都是安全的嗎？”此時最主要的護理診斷是A.知識缺乏B.抑郁C.有潛在受傷的危險D.有感染的危險E.有出血的危險【答案】A【解析】1.第一產程（宮頸擴張期）：從有規律宮縮開始至宮口開全。初產婦約需11～12小時，經產婦6～8小時。根據產婦的臨床表現產婦現在屬于第一產程。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）4,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】

2.產婦現在為第一產程，胎兒暫時沒有娩出，產婦的提問是對產程的不了解，故選擇答案A。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）4,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】73.[多選]

[1分]

某初產婦有規律宮縮，宮頸管消失，宮頸口擴張2cm，先露部為頭，已至S，胎心率為142次/分。此時該產婦處于A.臨產前期B.第一產程C.第二產程D.待產時期E.第三產程【答案】B【解析】1.第一產程（宮頸擴張期）：從有規律宮縮開始至宮口開全。初產婦約需11～12小時，經產婦6～8小時。根據產婦的臨床表現產婦現在屬于第一產程。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）4,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】

2.產婦現在為第一產程，胎兒暫時沒有娩出，產婦的提問是對產程的不了解，故選擇答案A。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）4,2014-護理學-婦科護理學-實踐能力”知識點進行考核】74.[多選]

[1分]

產婦，24歲。GP，孕39周。第一產程進展緩慢，宮縮乏力，予靜滴縮宮素，陰道檢查行人工破膜，2小時后行擴宮術，3小時后再次陰道檢查仍無明顯進展，遂行剖宮產。為達到以上護理目標，不應采取的護理措施是A.會陰擦洗每日2次B.導尿管通暢C.密切觀察產婦的生命體征D.保持傷口敷料清潔干燥E.病房內減少通風，防止受涼感冒【答案】E【解析】1.產婦為剖宮產，首要護理問題是有感染的危險。

2.首要護理問題是有感染的危險，預期護理目標則為產婦未發生感染。

3.不應減少通風，減少通風，易滋生細菌。不利于患者恢復。75.[多選]

[1分]

產婦，24歲。GP，孕39周。第一產程進展緩慢，宮縮乏力，予靜滴縮宮素，陰道檢查行人工破膜，2小時后行擴宮術，3小時后再次陰道檢查仍無明顯進展，遂行剖宮產。根據以上護理問題，預期護理目標是A.新生兒未發生窒息B.新生兒血糖恢復正常C.產婦產后生命體征正常D.產婦產后胃腸功能正常E.產婦未發生感染【答案】E【解析】1.產婦為剖宮產，首要護理問題是有感染的危險。

2.首要護理問題是有感染的危險，預期護理目標則為產婦未發生感染。

3.不應減少通風，減少通風，易滋生細菌。不利于患者恢復。76.[多選]

[1分]

產婦，24歲。GP，孕39周。第一產程進展緩慢，宮縮乏力，予靜滴縮宮素，陰道檢查行人工破膜，2小時后行擴宮術，3小時后再次陰道檢查仍無明顯進展，遂行剖宮產。產婦術后的首要護理問題是A.潛在并發癥：新生兒窒息B.潛在并發癥：新生兒低血糖C.潛在并發癥：休克D.潛在并發癥：腹瀉E.有感染的危險【答案】E【解析】1.產婦為剖宮產，首要護理問題是有感染的危險。

2.首要護理問題是有感染的危險，預期護理目標則為產婦未發生感染。

3.不應減少通風，減少通風，易滋生細菌。不利于患者恢復。77.[多選]

[1分]

劉女士，54歲，外陰瘙癢2個月，有血性分泌物，外陰呈菜花狀。患者的護理措施不正確的是A.術前一周給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.腹股溝傷口加壓包扎24小時C.5～7天后拔除尿管D.術后遵醫囑堅持放化療E.保持局部干燥，手術后第2天即用支架支起蓋被，以利通風【答案】A【解析】1.外陰癌：外陰瘙癢是最常見癥狀，且持續時間較長。外陰癌常表現為結節腫物或疼痛，有時伴有潰瘍或少量出血。早期起病時表皮出現突起小結、腫塊或局部變白，呈菜花狀。癌腫向深部浸潤，導致基底皮膚變硬。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

2.外陰癌：手術治療為主，輔以放射治療及化學治療。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

3.皮膚準備：多數外陰癌病人局部病灶都有潰瘍，膿性分泌物較多，伴有不同程度的繼發感染，術前3～5天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日兩次，保持外陰清潔；外陰及雙側腹股溝備皮。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】78.[多選]

[1分]

劉女士，54歲，外陰瘙癢2個月，有血性分泌物，外陰呈菜花狀。患者主要的治療原則A.抗生素治療B.陰道灌洗C.放療D.化療E.手術治療【答案】E【解析】1.外陰癌：外陰瘙癢是最常見癥狀，且持續時間較長。外陰癌常表現為結節腫物或疼痛，有時伴有潰瘍或少量出血。早期起病時表皮出現突起小結、腫塊或局部變白，呈菜花狀。癌腫向深部浸潤，導致基底皮膚變硬。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

2.外陰癌：手術治療為主，輔以放射治療及化學治療。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

3.皮膚準備：多數外陰癌病人局部病灶都有潰瘍，膿性分泌物較多，伴有不同程度的繼發感染，術前3～5天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日兩次，保持外陰清潔；外陰及雙側腹股溝備皮。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】79.[多選]

[1分]

劉女士，54歲，外陰瘙癢2個月，有血性分泌物，外陰呈菜花狀。劉女士初步診斷為A.陰道炎癥B.陰道感染C.外陰癌D.子宮頸癌E.子宮肌瘤【答案】C【解析】1.外陰癌：外陰瘙癢是最常見癥狀，且持續時間較長。外陰癌常表現為結節腫物或疼痛，有時伴有潰瘍或少量出血。早期起病時表皮出現突起小結、腫塊或局部變白，呈菜花狀。癌腫向深部浸潤，導致基底皮膚變硬。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

2.外陰癌：手術治療為主，輔以放射治療及化學治療。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】

3.皮膚準備：多數外陰癌病人局部病灶都有潰瘍，膿性分泌物較多，伴有不同程度的繼發感染，術前3～5天給予1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，每日兩次，保持外陰清潔；外陰及雙側腹股溝備皮。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）6”知識點進行考核】80.[多選]

[1分]

初產婦，孕40周，因腹痛入院待產，其骨盆條件較好，首選自然分娩。12小時后胎頭達坐骨棘上2cm，此時產婦主訴疼痛難忍，護士給予哌替啶肌注50mg；2小時后追加注射50mg，檢查示胎頭達坐骨棘上1cm，孕婦主訴疲勞，立即給予哌替啶200mg肌肉注射；2小時后檢查胎頭下降無變化。造成此種情況的原因是A.失血過多B.催產素使用劑量過大C.軟產道阻力小D.會陰部疼痛E.過度使用鎮靜劑【答案】E【解析】1.潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢，平均每2～3小時擴張1cm，約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱為潛伏期延長。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）5”知識點進行考核】

2.過度使用鎮靜劑，導致產婦宮縮乏力，從而造成產婦潛伏期延長。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）5”知識點進行考核】81.[多選]

[1分]

初產婦，孕40周，因腹痛入院待產，其骨盆條件較好，首選自然分娩。12小時后胎頭達坐骨棘上2cm，此時產婦主訴疼痛難忍，護士給予哌替啶肌注50mg；2小時后追加注射50mg，檢查示胎頭達坐骨棘上1cm，孕婦主訴疲勞，立即給予哌替啶200mg肌肉注射；2小時后檢查胎頭下降無變化。此時產婦出現的情況是A.休克B.急產C.潛伏期延長D.活躍期延長E.子宮強直性收縮【答案】C【解析】1.潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至子宮頸擴張3cm，此期子宮頸擴張速度較慢，平均每2～3小時擴張1cm，約需8小時，最大時限為16小時，超過16小時稱為潛伏期延長。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）5”知識點進行考核】

2.過度使用鎮靜劑，導致產婦宮縮乏力，從而造成產婦潛伏期延長。

【該題針對“婦產科護理學（實踐能力）5”知識點進行考核】82.[多選]

[1分]

A.內窺鏡檢查術

B.陰道及宮頸細胞學檢查

C.診斷性刮宮

D.輸卵管暢通術

E.陰道后穹隆穿刺術子宮內膜癌的檢查方法【答案】C【解析】1.陰道及宮頸細胞學檢查是宮頸病變首選檢查方法。

2.陰道及宮頸細胞學檢查用于檢查卵巢功能。

3.診斷性刮宮通過刮取子宮內膜作病理學檢查用于診斷子宮內膜癌。83.[多選]

[1分]

A.內窺鏡檢查術

B.陰道及宮頸細胞學檢查

C.診斷性刮宮

D.輸卵管暢通術

E.陰道后穹隆穿刺術卵巢功能的檢查方法【答案】B【解析】1.陰道及宮頸細胞學檢查是宮頸病變首選檢查方法。

2.陰道及宮頸細胞學檢查用于檢查卵巢功能。

3.診斷性刮宮通過刮取子宮內膜作病理學檢查用于診斷子宮內膜癌。84.[多選]

[1分]

A.內窺鏡檢查術

B.陰道及宮頸細胞學檢查

C.診斷性刮宮

D.輸卵管暢通術

E.陰道后穹隆穿刺術宮頸病變檢查方法【答案】B【解析】1.陰道及宮頸細胞學檢查是宮頸病變首選檢查方法。

2.陰道及宮頸細胞學檢查用于檢查卵巢功能。

3.診斷性刮宮通過刮取子宮內膜作病理學檢查用于診斷子宮內膜癌。85.[多選]

[1分]

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶維持子宮在盆腔正中央的韌帶是【答案】C【解析】子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來維持正常的位置。圓韌帶有維持子宮前傾位的作用；闊韌帶使子宮在盆腔的正中位置；主韌帶又稱宮頸橫韌帶，是固定宮頸正常位置的重要組織；宮骶韌帶間接保持子宮于前傾位置。86.[多選]

[1分]

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶間接保持子宮呈前傾位置的韌帶是【答案】D【解析】子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來維持正常的位置。圓韌帶有維持子宮前傾位的作用；闊韌帶使子宮在盆腔的正中位置；主韌帶又稱宮頸橫韌帶，是固定宮頸正常位置的重要組織；宮骶韌帶間接保持子宮于前傾位置。87.[多選]

[1分]

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶固定子宮頸于正常位置的韌帶是【答案】B【解析】子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用來維持正常的位置。圓韌帶有維持子宮前傾位的作用；闊韌帶使子宮在盆腔的正中位置；主韌帶又稱宮頸橫韌帶，是固定宮頸正常位置的重要組織；宮骶韌帶間接保持子宮于前傾位置。88.[多選]

[1分]

A.宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級

B.子宮異常出血

C.子宮內膜異位癥

D.卵巢囊腫

E.漿膜下子宮肌瘤宮腔鏡檢查的適應證【答案】B【解析】1.陰道鏡檢查適應證：1.肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者。2.宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級、TBS系統ASCUS以上或肉眼觀察可疑癌變者。宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級需進一步做陰道鏡檢查。

2.宮腔鏡檢查的適應證：子宮異常出血的探查、原發性或繼發性不孕的子宮內病因診斷；宮內節育器的定位與取出，子宮內異物取出，輸卵管粘連的治療等。子宮異常出血是宮腔鏡檢查的適應證。89.[多選]

[1分]

A.宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級

B.子宮異常出血

C.子宮內膜異位癥

D.卵巢囊腫

E.漿膜下子宮肌瘤陰道鏡檢查的適應證【答案】A【解析】1.陰道鏡檢查適應證：1.肉眼觀察陰道壁有可疑癌變者。2.宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級、TBS系統ASCUS以上或肉眼觀察可疑癌變者。宮頸脫落細胞檢查巴氏Ⅲ級需進一步做陰道鏡檢查。

2.宮腔鏡檢查的適應證：子宮異常出血的探查、原發性或繼發性不孕的子宮內病因診斷；宮內節育器的定位與取出，子宮內異物取出，輸卵管粘連的治療等。子宮異常出血是宮腔鏡檢查的適應證。90.[多選]

[1分]

A.胎兒狀況良好

B.宮縮時胎頭受壓

C.胎兒受鎮靜藥物影響

D.宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經

E.胎兒缺氧胎心減速與宮縮無固定關系，下降迅速且下降幅度大，恢復也迅速，提示【答案】D【解析】1.晚期減速指子宮收縮開始后一段時間（一般在高峰后）出現胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50次/分，持續時間長，恢復也緩慢，可能是子宮胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現。

【該題針對“高危妊娠及監護”知識點進行考核】

2.變異減速是宮縮開始胎心率不一定減慢，減速與宮縮的關系不恒定，但減速出現后下降幅度＞70次/分持續時間長短不一，恢復也迅速，這是因為子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經所致，囑孕婦左側臥位可減輕癥狀。

【該題針對“高危妊娠及監護”知識點進行考核】91.[多選]

[1分]

A.胎兒狀況良好

B.宮縮時胎頭受壓

C.胎兒受鎮靜藥物影響

D.宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經

E.胎兒缺氧胎心減速出現在宮縮高峰后，下降慢，持續時間長，恢復慢，提示【答案】E【解析】1.晚期減速指子宮收縮開始后一段時間（一般在高峰后）出現胎心率減慢，但下降緩慢，下降幅度＜50次/分，持續時間長，恢復也緩慢，可能是子宮胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現。

【該題針對“高危妊娠及監護”知識點進行考核】

2.變異減速是宮縮開始胎心率不一定減慢，減速與宮縮的關系不恒定，但減速出現后下降幅度＞70次/分持續時間長短不一，恢復也迅速，這是因為子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經所致，囑孕婦左側臥位可減輕癥狀。

【該題針對“高危妊娠及監護”知識點進行考核】92.[多選]

[1分]

A.完全流產

B.不全流產

C.稽留流產

D.先兆流產

E.難免流產停經后陰道流血量較多，陣發性腹痛加劇，婦科檢查宮頸口已擴張，可能為【答案】E【解析】1.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

2.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

3.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

4.先兆流產：指妊娠28周前，出現少量陰道流血，伴或不伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時間相符，妊娠尚有希望繼續者。難免流產：指流產已不可避免，一般均由先兆流產發展而來，此時陰道流血增多，或陣法性腹痛加重，陰道流液，婦科檢查宮頸口已擴張，或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經月份相符或略小。不全流產：指妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔或宮頸內，由于宮腔內殘留部分妊娠物，影響子宮收縮，致使流血持續不止，流產過多可發生休克。完全流產：指妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛亦隨之消失。婦科檢查發現宮頸口關閉，子宮接近正常大小。稽留流產：指胚胎或胎兒在宮內死亡未及時自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失；中期妊娠時，不再感到腹部增大，反而縮小，胎動消失。

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】93.[多選]

[1分]

A.完全流產

B.不全流產

C.稽留流產

D.先兆流產

E.難免流產停經后少量陰道流血，輕微下腹痛，宮口未開，胎膜未破，可能為【答案】D【解析】1.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

2.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

3.

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】

4.先兆流產：指妊娠28周前，出現少量陰道流血，伴或不伴下腹痛，宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與妊娠時間相符，妊娠尚有希望繼續者。難免流產：指流產已不可避免，一般均由先兆流產發展而來，此時陰道流血增多，或陣法性腹痛加重，陰道流液，婦科檢查宮頸口已擴張，或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經月份相符或略小。不全流產：指妊娠物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔或宮頸內，由于宮腔內殘留部分妊娠物，影響子宮收縮，致使流血持續不止，流產過多可發生休克。完全流產：指妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛亦隨之消失。婦科檢查發現宮頸口關閉，子宮接近正常大小。稽留流產：指胚胎或胎兒在宮內死亡未及時自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失；中期妊娠時，不再感到腹部增大，反而縮小，胎動消失。

【該題針對“流產*.”知識點進行考核】94.[多選]

[1分]

A.完全流產

B.不全流產

C.稽留流產

D.先兆流產

E.難免流產停經后陰道流血開始較多，有組織物排出，后出血自行停止，婦科檢查及B超未見異常，可能為【答案】A【解析】1.

【該題針對“流產*.”知