食品安全案例“毒蕈”中毒事件毒蕈中毒事件1毒蕈危害3毒蕈介紹2案例警示41

毒蕈中毒事件出事地點：利川市發生時間：2010年7月3日罪魁禍首：野生蕈主要是誤采摘食用有毒野生蕈引起,臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心率減慢、瞳孔縮小、視物不清,伴心、肝功能損害,分布地域廣,呈家庭聚集性。事件發生后,利川市人民政府高度重視,迅速啟動應急響應,經采取綜合措施后很快控制了事態。1

毒蕈中毒事件出事地點：泰安市曝光時間：2011年8月21日罪魁禍首：淡玫紅鵝膏菌

8月21日晚，來自湖南、山西等地的7名患者在泰安市某小區一同進食在野外采摘的野生蘑菇時，相繼出現中毒癥狀。因肝臟損害嚴重，病情危重，轉診至濟南市傳染病醫院進行緊急搶救。2

毒蕈介紹有毒的大型菌類稱毒蕈，亦稱毒菌。蕈，即大型菌類，尤指蘑菇類。毒蕈（dúxùn）即俗語“毒蘑菇”。全世界已知的毒蕈約百余種，在中國已發現的約80余種。2

毒蕈介紹毒蕈中毒素成分也較復雜，多耐熱。毒蕈毒素與中毒癥狀密切相關，主要的毒物類型有胃腸毒素、神經毒素、溶血毒素、原漿毒素、肝毒素。一種毒蕈可能含有多種毒素，一種毒素可能存在于多種毒蕈中。3

毒蕈危害蕈類主要危害是：可導致惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉等腸胃道癥狀，以及精神亢奮，精神抑制，精神錯亂，幻覺等癥狀，另外對臟器損害最大，甚至可導致死亡。人類誤食用毒蕈中毒的臨床表現，臨床大致分為以下四型，各型間可相互重疊。胃腸型：潛伏期0.5～6小時。惡心、嘔吐、腹痛、劇烈腹瀉，嚴重者可伴有消化道出血，繼發脫水、血壓下降甚至休克等。3

毒蕈危害神經精神型：毒素類似乙酸膽堿的毒蕈堿。潛伏期l～6小時。臨床表現為副交感神經興奮癥狀，如多汗、流涎、流淚、瞳孔縮小、嘔吐、腹痛、腹瀉、脈搏緩慢等。少數病情嚴重者可出現譫妄、幻覺、驚厥、抽搐、昏迷、呼吸抑制等表現，個別病例因此而死亡。部分中毒者可有周圍神經炎表現。3

毒蕈危害3

毒蕈危害中毒性肝炎型：潛伏期6～48小時，以中毒性肝損害為突出臨床表現，肝腫大、黃疸、轉氨酶升高，嚴重者伴全身出血傾向，常并發DIC、肝性腦病。還可發生中毒性心肌炎、中毒性腦病或腎損害等，導致相關器官不同程度的功能障礙。3

毒蕈危害溶血型：潛伏期6～12小時。除胃腸道癥狀外，有溶血性貧血、黃疸、血紅蛋白尿、肝脾腫大等，嚴重者導致急性腎衰竭。部分病例出現血小板減少，皮膚紫癜，甚至嘔血或便血等。4案例警示一、政府監管

二、學會識別三、專業檢測四、知識學習政府應盤查附近野生地，清除毒蕈等有毒食物，食品藥品監督管理、質量監督部門根據食品安全風險監測、風險評估結果和食品安全狀況等，確定監督管理的重點、方式和頻次，實施風險分級管理。4案例警示二、學會識別從顏色上看，有毒蘑菇的顏色鮮艷。從分泌物上看，有毒蘑菇常分泌出粘稠濃厚的液體且有異味。從形態上看，有毒蘑菇的傘柄菇輪容易折斷，下部有菇托根產生有囊胞，傘柄很難用手撕開。毒蕈預防對于毒蕈中毒的預防是非常重要的，一般來說，在野外的時候不要私自服用一些蘑菇，不要私自采摘蘑菇，尤其是對于自己不認識的蘑菇，一定要注意禁止使用如果出現胃腸炎癥狀的時候，一定要注意早期的到醫院進行治療。4案例警示三、專業檢測化學顯色檢測法高效液相色譜法真菌分類學鑒定植物檢驗法、動物檢驗法4案例警示一、政府監管二、學會識別三、專業檢測四、知識拓展毒蕈中毒屬于真菌性食物中毒。真菌性食物中毒是指人食用了被真菌毒素污染了的食品,糧食后發生的食物中毒。真菌性食物中毒會引起嘔吐，腹瀉，精神不佳，蛋白尿，所以要及時治療，真菌毒素食物中毒的特點主要是吐，瀉，腹痛，頭暈，頭痛，精神不振，吐物多為咖啡色，糞便為粘液或血便，病后2～3日出現肝大，黃疸和蛋白尿，重者狂躁，抽搐，昏迷，黃疸加重，全身出血，血壓下降，肝，腎功能衰竭而死。生活中常見的真菌性食物中毒黃曲霉中毒：多存在于玉米，花生，大米，小麥中。可引起肝腫大，壓痛，黃疸，肝功能異常及腎的損害。黃變米中毒：大米、小麥、玉米被青霉菌等污染變黃，其毒素食入后引起神經麻痹、驚厥或呼吸麻痹而死亡。真菌性食物中毒的預防：保存糧