焊工應急救援基礎知識郴州市安全生產監督管理局李

宜020

1目錄·基本急救常識·焊工常見事故·現場應急救援·現場急救技術與方法2020/3/30·一、你是否看過本單位的應急救援預案?·二、你是否知道手臂大出血如何急救?·三、你是否遇到過突發事情卻不知所措?三個問題2020/3/30·1、立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施

保護危害區域內的其他人員。·2、迅速控制事態，并對事故造成的危害進行檢測、監測，

測定事故的危害區域、危害性質及危害程度。·3、消除危害后果，做好現場恢復。·重在兩個字：急

、救應急救援2020/3/30觀察情況。首先，觀察受傷人員情況，不能隨意抱起走動或者移動位置。(除非特殊情況下才能移動受傷人員：如火災現場，水害現場等。根

據現場判斷問題，開展急救。●

立即匯報。在不離開現場的情況下，最快時間匯報給值班領導或者安排同事向領導匯報。●

開展救援。

一些特殊情況，用特殊方法，開展基本急救，直到救護人

員的到來。基本急效常識2020/3/301、先檢查呼吸、心跳和瞳孔是否已經放大及對光的反應，若呼吸、心跳已停止，但瞳孔沒

有放大，則處于假死狀態，應立即進行人工復

蘇術；若瞳孔已經放大一般已經死亡。2、止血。3、治療休克。4、對骨折進行包扎。5、包扎傷口。6、搬運傷員，送醫院救治。現場急救基本步驟2020/3/301、首先將傷員平放仰臥，解開腰帶、領扣和衣服，并注

意保溫；墊高肩部，頭部盡量后仰；撬開口并清除口中污物，舌外拉；然后一手掐住傷員鼻子，緊貼傷員的嘴大口

吹氣，頻率每分鐘14～16次為宜，持續時間以傷員恢復自主性呼吸或真正死亡為止。2、當傷員緊咬牙齒，無法撬開時，可采用口對鼻人工呼

吸法。3、仰臥舉臂壓胸人工呼吸法，適用于非NO2、SO2

等破壞

肺組織的有害氣體中毒。4、對于溺水傷員，由于在人工呼吸的同時需要控水，可

采用俯臥壓背人工呼吸口對口人工呼吸法2020/3/30心臟復蘇1、心臟復蘇方法有心臟按摩和心前區叩擊法。心臟驟停時，依靠外力擠壓心臟，暫時維持血液循環功能的方法，稱心臟按摩，又叫胸外心臟按壓術。讓傷員仰臥，買低于心臟，按壓者跪在旁側兩手重疊，掌根置于傷員胸骨中

下I/3處，兩肘伸直，借助自身重量急促向下壓胸骨，使

其下陷3～4cm,然后松開。如此反復向下壓胸骨，使其下

陷3～4cm,

然后松開。如此反復進行，每分鐘60～80次，

持續時間以摸到脈搏，瞳孔縮小，面有紅潤，即可停止。2、

若傷員心臟與呼吸均已停止，在胸外心臟按摩的同時

還必須進行口對口人工呼吸。若兩人操作時，應注意配合

若只有一人操作時，

一般每吹氣一次，擠壓胸骨3～4次。

3、由于心臟在停搏半分鐘之內應激性強，可采用心前區

叩擊術，即將拳頭舉至距胸壁一尺高左右，連續叩擊3～5

次。若恢復心跳則表示復蘇成功，否則應立即進行胸外心

臟按壓術。2020/3/30一個人的血量一般有4500mL左右，若失血超過1000mL

,

就有生命危險。因

此，止血必須爭分奪秒進行，尤其主動脈出血最危險。作業現場由于條件有

限，常用止血方法有指壓止血法、壓迫包扎止血法、加墊曲肢止血法、橡皮止血帶止血法等。1、指壓止血法：當動脈血管出血時，可用于指壓迫血管應急止血，為包扎止

血贏得準備時間。不同部位動脈血管出血的指壓位置不同。2、壓迫包扎止血法：一般止血法針對小的創口出血。需用生理鹽水沖洗消毒

患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。3、加摯曲肢止血法：當小臂或小腿創傷出血時，可采用加墊曲肢止血法，即

利用肘關節或膝關節的彎曲功能壓迫血管以達到止血目的。方法是：在肘窩或胭窩內放入棉墊或布墊，然后使關節彎曲到最大限度，再用繃帶把前臂與

上臂(或小腿與大腿)固定。如果傷肢有骨折，必須先固定以后再止血。4、

橡皮止血帶止血法：常用的止血帶是1米左右長的橡皮管。綁止血帶的部位要在創口上方(近心端),盡量靠近創口；綁止血帶緊松要適應，只要摸不到

遠端脈搏或出血停止就行；使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上；綁止血帶的時間要認真記載，每隔45分鐘放松止血帶二三分鐘，松時慢慢用指壓法代替。機械性外傷止血2020/3/30傷員經過應急處置后就要迅速搬運送醫院救治。

搬運傷員的方法得當與否不但直接影響救治效果，

而且會給傷員留下痛苦甚至終身殘疾，甚至造成

死亡。搬運傷員的方法有擔架搬運、單人徒手搬

運和多人徒手搬運等。究竟采用哪種搬運方法，要根據傷員的傷情、現場條件和搶救人員的力量

來確定。值得注意的是，當傷員傷及脊骨時，要

十分注意搬運方法，以防脊骨錯位造成截癱。當

徒手搬運時，要3人以上協助；當用擔架搬運時，

要用硬板擔架；傷及腰、頸時要墊起并固定。傷員搬運2020/3/301、撥打120時，要講明傷病員的基本情況，如有哪些主要的癥狀?神

志是否清楚?還有既往病史以及病人的姓名、性別、年齡等信息，便

于急救人員一到現場即可投入搶救。注意：在危急關頭，慌張、恐懼在所難免，但應盡量保持鎮靜，講話

清晰、簡練，以確保調度員能聽清你在說什么。2、撥打120時不要慌張，報告地址時最好用普通話講明所處詳細位置

，

包括街道、小區的標準名稱和樓棟及門牌號碼。如果是工廠，則是具體到工廠哪一棟廠房。如果位置不詳，則要指出有特征性的標志物，最好將周邊明顯的建筑物告知調度員。同時，務必要留下有效聯系電話

，并約定接車地點。注意：派專人等候在救護車必經的路口或廠區大門口，以便引導急救

人員盡快到達現場。如何打電話(20207=/38二、

焊工常見生產安全事故·1、由焊接火花引發的燃燒爆炸事故。·2、由焊接火焰或燭件引起的燒傷、燙傷事故。·3、焊接過程中發生的觸電事故及高空墜落事故。·4、焊工在作業中會引起血液、眼、皮膚、肺部等發生病變。·5、焊接過程中，由于高溫使金屬的焊接部位、焊條、污垢、油漆等蒸發或燃燒，形成煙霧狀蒸氣粉塵，引起中毒。2020/3/30燃燒事故·實例1:無證違章操作，釀本世紀末特大火災·

事故經過·2000年12月25日晚，圣誕之夜。位于洛陽市老城區的東都商廈樓前五光十色，燈火通

明。臺商新近租用東都商廈的一層和負一層開設鄭州丹尼斯百貨商場洛陽分店，計劃

于26日試營業，正緊鑼密鼓夜以繼日地店貌裝修。在商廈頂層4層開設的一個歌舞廳將

舉辦圣誕狂歡舞會。是夜擁到這里的男男女女摩肩接踵而來，有興高采烈的購票者，也有得意洋洋拿著贈票而來的。然而，就在人們歌舞升平，沉浸于圣誕節的歡樂之時，

樓下幾簇小小的電焊火花將正在裝修的地下室燒起，火勢和濃煙順著樓梯直逼頂層歌

舞廳，釀成了本世紀末的特大災難，奪走了309人的生命。主要原因分析著火的直接原因是丹尼斯雇傭的4名既無特種作業人員操作證又無道德良心可言的所謂

電焊工違章作業引起的。他們在大廈負一層焊接該層與負二層家俱商場的遮蓋鋼板時，

根本未考慮下邊是擺滿了木質家俱、沙發等易燃品的商場，沒有采取任何防范措施，野蠻施工致使火紅的焊渣濺落下去引燃了物品，情急之下他們慌亂用消防水龍帶向下

澆了些水，但火勢控制不住反而愈燃愈烈。在此情況下，幾個人竟然未報警即逃離了

現場。大火就這樣兇猛燒了起來，烏黑有毒的濃煙像一條猙獰的蒼龍沿通道翻騰著直

沖大廈頂層舞廳，到有人發現失火時，已是兩個多小時以后，緊急疏散和滅火都為時

已晚，致使309人中毒室息死亡。所以，這起事故的主要原因，是由于電焊工沒有受過

安全教育，缺乏最基本的安全常識，事故發生后驚慌失措，沒有及時報警，貽誤了滅2020

火和疏散的時機。13上海靜安區11.15特大火災事故·事故案例2·案

例PPT2020/3/30觸電事故

·

實例3:接線板燒損，焊機外殼帶電，造成事故·事故經過·

某年7月，某廠點焊工甲和乙進行鐵殼點焊時，發現焊機一次引線圈已斷，電工只找了一段軟線交乙自己更換。乙換線時，發現一次線接線板螺栓松動，使用扳手擰緊(此時

甲不在現場),然后試焊幾下就離開現場。甲返回不了解情況，便開始點焊，只焊了幾下就大叫一聲倒在地上。工人丙立即拉閘，但甲由于搶救不及時而死亡。·

主要原因分析(1)因接線板燒損，線圈與外殼之間沒有有效的絕緣，因而引起短路。·(2)焊機外殼沒有接地2020/3/30觸電事故

·

實例4:更換焊機條時手觸焊鉗口，遭電擊·事故經過·

某造船廠有一位年輕的女電焊工，正在船艙燒電焊，因船艙內溫度高而且通風不好，身上大量出汗，帆布工作服和皮手套已濕透。在更換焊條時觸及焊鉗口，因痙攣后仰跌倒，焊鉗落在頸部未能擺脫，造成電擊，

事故發生后經搶救無效而死亡。·

主要原因分析·

1.焊機的空載電壓較高超過了安全電壓2.船艙內溫度高，焊工大量出汗。人體電阻降低，觸電危險性增大。3.觸電后，未能及時發現，電流通過人體的持續時間較長，使心臟、肺部等重要器官受到嚴重破壞，所以，搶救無效。2020/3/30高處墜落

·

實例5:無證操作·事故經過●

某單位8層職工宿舍基建工地因電焊工請假，影響了施工，基建科副科長朱某著急，就自己頂替焊工焊接，

他攀上屋架頂，在既未掛安全帶，又無助手幫助的情況下，也不戴面罩，左手扶著鋼筋，右手抓焊鉗，閉著眼睛施焊。但他畢竟不是焊工，終因焊接質量差，焊縫支持不住他的體重，而從12.4m

高處墜落，當即死

亡。●

主要原因分析(1)朱某不是焊工，焊接技術差，又未經安全技術培訓。(2)登高焊接未系安全帶。(3)地面上無人監護。2020/3/30高處墜落

·

實例6:登高焊接作業發生高空墜落·

事故經過·

某廠有位電焊工在12m高的金屬結構上焊接，為安全起見，登高時帶著尼

龍安全帶上去。在施焊過程中，安全帶被角鋼纏住。當他轉身去解開時，

尼龍安全帶被高溫的焊縫燒斷，人從高處墜落，造成終身殘廢。·

主要原因分析·

安全帶不符合安全要求。2020/3/30·

實例7:用風鏟清渣未戴防護鏡造成左眼失明·

事故經過·

2000年9月，某廠工人用風鏟清理工件焊縫時，毛刺飛起，打入左眼，重

傷失明。·

主要原因分析·

(1)操作方法不當，致使焊縫毛刺打入眼睛，造成事故。·

(2)工人未戴安全防護鏡。外傷事故2020/3/30爆炸事故

·事故經過·

某五金商店一焊工在店堂內維修壓縮機和冷凝器，在進行最后的氣壓試驗時，因無壓縮空氣，焊工就用氧氣來代替，當試壓至0.98MPa

時，壓縮機出現漏氣，該焊工立即進

行焊補。在引弧一瞬間壓縮機立即爆炸，不但店堂炸毀，焊工當場炸死，并造成多人受傷。·主要原因分析·(1)店堂內不可作為焊接場所。(2)焊補前應打開一切孔蓋，必須在沒有壓力的情況下焊補。·(3)嚴禁用氧氣代替壓縮空氣作試壓。2020/3/30慢性職業病

弧光輻射，煙塵、有毒氣體、射線、噪聲、高頻電磁場和高溫等。·

弧光：·

強烈的紫外線對人體是有害的，即使短時間接觸也會引起眼睛流淚，巨痛等。紫外線還會燒傷使皮膚，引起紅腫、發癢、脫皮等。時間過長會引起白內障眼疾，嚴重會失明。·

焊接煙塵：·過多的焊接煙塵會導致焊工塵肺、錳中毒、氟中毒和金屬煙熱等病癥。·有毒氣體：·可引起眼、鼻和呼吸道刺激癥狀，嚴重則會導致氣管炎、肺炎等。·

放射性物質：·

嚴重會造成中樞神經、造血器官和消化系統疾病。·

高頻磁場：·會引起頭暈、乏力、記憶衰減、血壓波動、心悸、胸悶、消瘦、輕度貧血等。·

噪聲：·危害主要有：噪聲性外傷、噪聲性耳聾以及神經系統、血管系統的危害。焊接過程中的有害因素及對焊工身體的健康危害，只要采取有效的防護措施，是可以將危害程度減輕或削

弱的。2020/3/30三、現場應急處置方案

·幾種常見事故的現場應急處置方案·一、火災爆炸事故·二、觸電事故·三、高處墜落事故·四、物體打擊·五、機械傷害事故·六、燒傷燙傷事故·七、中暑等意外事故2020/3/30·1)因用電設施、線路老化或故障而導致火災事故；·2)因雷擊而導致火災事故；·3)因人為因素而導致可燃、易燃物的燃燒。·1.1.2火災事故發生區域：工作區、配電房、庫房等。·1.2火災事故危害程度：嚴重(造成人員傷亡及財產損

失

)

。一、火災爆炸事故·1.事故風險分析·1.1事故特征：

快、急·1.1.1火災事故類型：2020/3/30

23發生火災爆炸事故的班組及現場第一發現者是

火警現場應急處置第一責任人。職責是：在第一時間實施現場應急處置，努力撲滅初期火災。

初期火災撲救原則：先控制后消滅救人第