第第頁腹腔鏡下胃十二指腸潰瘍穿孔修補50例治療心得與體會摘要：目的：探討使用腹腔鏡治療胃十二指腸潰瘍穿孔的患者的臨床療效。方法：將100例胃十二指腸潰瘍患者隨機分為實驗組和對照組，各50例。分別行腹腔鏡修補術和傳統開腹術。比較兩組患者手術時間、術后并發癥發生率等指標。結果：實驗組在手術時間、術中出血量、腸胃蠕動恢復時間、下床時間等指標上均優于對照組，實驗組共出現4例并發癥，僅為總數的8%，對照組出現11例，并發癥發生率為22%，其中膈下膿腫實驗組只有1人，而對照組有4人，腹腔鏡修補組顯著低于開腹修補組，結果具有統計學意義（P

關鍵詞：腹腔鏡修補術；胃十二指腸潰瘍；開腹修補術

2.2兩組患者并發癥發生情況比較實驗組共出現4例并發癥，僅為總數的8%，對照組出現11例，并發癥發生率為22%，其中膈下膿腫實驗組只有1人，而對照組有4人，腹腔鏡修補組顯著低于開腹修補組，結果具有統計學意義（P

3討論

胃十二指腸潰瘍患者一旦潰瘍面向深部發展，發生穿孔后會發生嚴重的并發癥，發病急，如果沒有得到及時的治療很容易出現嚴重狀況，甚至危及生命。[3-5]與胃潰瘍相比，十二指腸潰瘍發病部位為十二指腸前壁，且其穿孔概率更高，一般采用穿孔修補術進行治療。

與傳統的穿孔修補術相比，腹腔鏡下的胃十二指腸潰瘍穿孔修補術有如下有的：①手術創口小，對機體的影響程度低；②由于腹腔鏡的采用，使得手術不需要進入腹腔，操作輕柔，不會對胃腸產生過大的刺激，減少了胃腸并發癥的發生；③手術時間短，術后腹腔殘余膿腫等不良情況發生率低；④止血確切，減壓充分。[6]本研究分別采用腹腔鏡和傳統的開腹修補手術方式治療胃十二指腸潰瘍穿孔，結果顯示：術后兩組并發癥發生率等方面比較均有顯著性差異（P

綜上所述，腹腔鏡下胃十二指腸潰瘍穿孔修補術較傳統手術創傷小、手術時間短，已成為治療此類疾病的主要方式之一，只要是條件符合的病例，應及時進行手術。

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