護理學基礎智慧樹知到課后章節答案2023年下石河子衛生學校石河子衛生學校

第一章測試

住院處為患者辦理入院手續的主要依據是（）

A:門診病歷B:住院證C:轉院證明D:會診單E:單位介紹信

答案:住院證

休克患者入病區后護士首先應（）

A:通知醫生,配合搶救B:評估發病過程C:介紹醫院環境D:進行詳細的自我介紹E:通知營養科,準備膳食

答案:通知醫生,配合搶救

昏迷患者的體位屬于（）

A:被迫臥位B:主動臥位C:被動臥位D:不穩定性臥位E:半穩定性臥位

答案:被動臥位

昏迷患者取去枕仰臥位時頭偏向一側的目的是（）

A:引流分泌物保持呼吸道通暢B:保持顱骨外形防止偏斜C:便于頭部固定避免頸椎骨折D:減少枕骨壓迫防止枕后褥瘡E:利于觀察病情及時治療護理

答案:引流分泌物保持呼吸道通暢

病人，男性,36歲。因肺炎收人院，持續發熱2日，每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該病人的熱型屬于（）

A:稽留熱B:間歇熱C:波浪熱D:不規則熱E:弛張熱

答案:稽留熱

患兒,女，6歲。診斷“喉頭昇物”人院。查體;面色青紫,呼吸費力，伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬于（）

A:呼氣性呼吸困難B:潮式呼吸C:深度呼吸D:混合性呼吸困難E:吸氣性呼吸困難

答案:吸氣性呼吸困難

椎管內麻醉后的病人須去枕平臥6小時，其目的是（）

A:有利于腦部血液循環B:預防腦缺血C:預防腦壓升高D:預防顱內壓降低引起頭痛E:預防腦部感染

答案:預防顱內壓降低引起頭痛

病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管。護士在導尿操作中應為病人安置的體位是（）

A:去枕仰臥位B:頭高足低位C:截石位D:屈膝仰臥位E:側臥位

答案:屈膝仰臥位

關于醫療文件的書寫要求，錯誤的是（）

A:可進行主觀判斷B:記錄及時準確C:記錄者簽全名D:醫學術語確切E:內容簡明扼要

答案:可進行主觀判斷

體溫單底欄的填寫內容是（）

A:呼吸B:胃液引流量C:住院天數D:體溫E:脈搏

答案:胃液引流量

第二章測試

病人，女性,16歲，個子矮小，未見乳房發育,護士對其進行飲食指導，需要補充下列哪類食物（）

A:含鈣豐富的食物B:含鋅豐富的食物C:含鐵豐富的食物D:含硒豐富的食物E:含維生素B豐富的食物

答案:含鈣豐富的食物

病人,男性,45歲。因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張，護士應指導病人攝人（）

A:低蛋白飲食B:低脂飲食C:低鹽飲食D:低膽固醇飲食E:少渣飲食

答案:少渣飲食

病人，男性,23歲。在做飯時，因煤氣罐使用不當發生爆炸起火，胸部、雙手皮膚深Ⅱ度燒傷。目前病人應進食（）

A:半流質飲食B:低鹽飲食C:高蛋白飲食D:高脂肪飲食E:高纖維飲食

答案:高蛋白飲食

病人,男性,56歲。需做大便潛血試驗,護士指導其在標本采集前3天內，可食用的食物是（）

A:豆制品B:動物肝C:肉類D:動物血E:綠葉蔬菜

答案:豆制品

鼻飼的適用對象不包括（）

A:偏食者B:精神病病人拒絕進食時C:昏迷病人D:口腔疾病病人E:早產兒

答案:偏食者

一般胃管插入的長度為（）

A:60-70cmB:20-30cmC:45-55cmD:14-16cmE:80-90cm

答案:45-55cm

病人,男性,30歲。因腦外傷后昏迷人院，護士準備通過鼻飼為其提供營養。護士插胃管時，當插至10~15cm時托起病人頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是（）

A:使咽部肌肉放松B:避免惡心、嘔吐C:減少病人痛苦D:以免損傷食管黏膜E:增大咽喉部通道的弧度

答案:增大咽喉部通道的弧度

關于鼻飼的操作方法，錯誤的是（）

A:每次灌注前應檢查胃管是否通暢B:每次鼻飼量不超過200mlC:藥品研碎溶解后灌入D:拔管應夾緊胃管末端快速拔出E:每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內

答案:每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內

病人,男性，36歲。因食物中毒導致腹瀉，每日大便10余次。護士應指導病人攝入（）

A:高膳食纖維飲食B:少渣飲食C:高熱量飲食D:低鹽飲食E:低蛋白飲食

答案:少渣飲食

病人,女性,22歲。患甲狀腺功能亢進，需做吸碘試驗，在檢查前7~60天需忌食（）

A:豬血B:牛肉C:海蜇D:肝臟E:豬肚

答案:海蜇

第三章測試

關于醫院感染的描述，錯誤的是（）

A:在住院期間發生的感染一定是醫院內感染B:入院前處于潛伏期而在醫院內發病不屬于醫院內感染C:狹義醫院內感染的主要對象是住院病人D:醫院內感染的發病可在住院期間也可在出院后E:病人在出院后感染也可能是醫院內感染

答案:在住院期間發生的感染一定是醫院內感染

醫院感染的主要影響因素不包括（）

A:介人性診療手段的增多B:一次性醫療用品的廣泛應用C:醫務人員對醫院內感染的嚴重性認識不足D:醫院里病原體來源廣泛E:易感人群增多

答案:一次性醫療用品的廣泛應用

不宜采用燃燒法滅菌的物品是（）

A:換藥碗B:被結核分枝桿菌污染的紙張C:氣性壞疽病人使用過的敷料D:眼科剪E:鑷子筒

答案:眼科剪

病人,女性,59歲。因間斷咳嗷、咳痰5年，加重伴咯血內2個月入院。人院后診斷為浸潤型肺結核，給予肌內注射鏈霉素，口服利福平、異煙肼等治療。上述病人痰液的最佳處理方法是（）

A:消毒靈浸泡B:紫外線消毒C:甲酚消毒D:乙醇消毒E:痰吐在紙上用火焚燒

答案:痰吐在紙上用火焚燒

下列關于煮沸消毒法注意事項的描述，錯誤的是（）

A:玻璃物品需在水沸騰時放入B:空腔導管應預先灌水C:如中途加入其他物品需等水再次沸騰后開始計時D:物品需全部浸人水E:橡膠類物品需用紗布包好，水沸騰時放入

答案:玻璃物品需在水沸騰時放入

下列不符合無菌技術操作原則的是（）

A:無菌操作時手臂位于腰部水平以上B:無菌物品與非無菌物品分別放置C:一份無菌物品僅供一位病人使用D:無菌包須有標記和消毒日期E:無菌持物鉗可夾取所有無菌物品

答案:無菌持物鉗可夾取所有無菌物品

關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是（）

A:無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天B:無菌物品一經取出，即使沒有使用也不得放回無菌容器C:操作者面向無菌區，身體與無菌區保持一定距離D:一套無菌物品僅供一位病人使用E:環境保持清潔，操作前半小時停止清掃

答案:無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天

戴無菌手套的操作方法，錯誤的是（）

A:手套外面為無菌區,應保持無菌B:發現手套破損應立即更換C:E不可強拉手套邊緣，以免破損D:戴好手套的手不可接觸手套的內面E:未戴手套的手可觸及手套的外面

答案:未戴手套的手可觸及手套的外面

無菌物品在未被污染的情況下有效期為（）

A:24小時B:4小時C:3天D:14天E:7天

答案:7天

無菌溶液一次未使用完，有效期為（）

A:7天B:24小時C:4小時D:3天E:14天

答案:24小時

第四章測試

特殊口腔護理的適應證不包括（）

A:鼻飼B:腹瀉C:昏迷D:高熱E:禁食

答案:腹瀉

病人,男性,29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護士在晨晚間為其進行口腔護理的目的不包括（）

A:清除口腔內一切細菌B:清除口臭、牙垢C:預防并發癥D:保持口腔清潔E:觀察口腔黏膜

答案:清除口腔內一切細菌

病人,男性,72歲。肺性腦病，昏迷，給予呼吸機輔助呼吸。近1周病人高熱并發肺部感染，給予大劑量抗生素治療。今晨護士為其進行口腔護理時發現其口腔黏膜破潰，創面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創面輕微出血。護士為該病人做口腔護理時，最適宜的漱口液是（）

A:1%~3%過氧化氫溶液B:生理鹽水C:復方硼酸溶液D:1%-4%碳酸氫鈉溶液E:0.1%醋酸溶液

答案:1%-4%碳酸氫鈉溶液

病人,女性,32歲。患白血病,長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中，發現病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護理時，護士的操作手法錯誤的是（）

A:擦洗頰部時由外向內；B:每擦洗一個部位，更換一個棉球C:口唇干裂可涂液狀石蠟D:觀察口腔情況，取下義齒E:擦洗舌頭時勿觸及咽部

答案:擦洗頰部時由外向內；

病人,女性,32歲。患白血病，長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中，應特別注意觀察（）

A:口腔黏膜有無真菌感染B:口腔黏膜有無潰瘍C:口腔有無特殊氣味D:口腔黏膜有無出血E:口唇有無干裂

答案:口腔黏膜有無真菌感染

壓瘡發生的原因不包括（）

A:局部皮膚經常受排泄物刺激B:全身營養缺乏C:局部組織長期受壓D:使用石膏繃帶襯墊不當E:肌肉軟弱萎縮

答案:肌肉軟弱萎縮

病人，男性,78歲。腦卒中入院治療，既往有高血壓、肺心病。病人右側肢體偏癱，咳嗽、呼吸困難，半坐臥位。病人最易出現壓瘡的部位是（）

A:枕部B:肘部C:右肩胛部D:右足跟E:骶尾部

答案:骶尾部

屬于俯臥位時壓瘡好發部位是（）

A:坐骨結節處B:耳廓C:內外踝D:髂前上棘E:肩胛

答案:髂前上棘

病人，女性,60歲。因腦出血入院2周。目前病人意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cmx3cm，未破損。病人的壓瘡處于（）

A:深度潰瘍期B:炎性浸潤期C:淺度潰瘍期D:淤血紅潤期E:壞死潰瘍期

答案:淤血紅潤期

護士對75歲的老年病人進行皮膚狀況的評估，下列信息中表明病人皮膚存在潛在問題的是（）

A:皮膚色素沉著增多B:皮膚存在硬結C:皮膚表面干燥粗糙D:皮膚皺紋增多E:皮膚彈性減弱

答案:皮膚存在硬結

第五章測試

劇毒藥的瓶簽顏色是（）

A:綠色B:黃色C:紅色D:藍色E:黑色

答案:黑色

關于藥物保管原則的描述，錯誤的是（）

A:藥品應定期檢查B:按有效期先后順序排放C:劇毒藥、麻醉藥應加鎖保管D:藥柜應放在干燥、陽光直射的地方E:藥瓶應有明顯的標簽

答案:藥柜應放在干燥、陽光直射的地方

對易風化潮解的藥物應放在（）

A:陰涼干燥處B:避光紙盒內C:有色瓶內D:冰箱內E:密封瓶內

答案:密封瓶內

病人,男性,60歲,因心絞痛發作入院。護士給予靜脈注射，下列操作方法錯誤的是（）

A:穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B:針頭和皮膚呈20°進針C:針頭斜面向下D:皮膚消毒范圍直徑在5cm以上E:在穿刺部位的肢體下墊小枕

答案:針頭斜面向下

病人,女性,35歲。在靜脈注射過程中，訴注射部位疼痛,護士檢查見注射部位局部腫脹，抽吸有回血,應考慮為（）

A:針頭斜面穿透對側血管壁B:靜脈痙攣C:針頭斜面部分在血管內D:針頭滑出血管外E:針頭阻塞

答案:針頭斜面部分在血管內

護士遵醫囑為病人行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注，推注約5ml后護士發現推注稍有阻力，局部略腫賬,抽無回血。發生上述情況的可能原因是（）

A:針頭刺入皮下B:靜脈痙攣C:針頭斜面一半在血管外D:針頭斜面緊貼血管內壁E:針刺人過深，穿破對側血管壁

答案:針頭刺入皮下

病人，女性,35歲。患子宮肌瘤，術前1日晚病人睡眠不佳，醫喝地西泮5mg肌內注射,s.o.s.。此醫囑屬于（）

A:口頭醫囑B:長期醫囑C:長期備用醫囑D:臨時醫囑E:臨時備用醫囑

答案:臨時備用醫囑

關于取藥、配藥的方法，錯誤的是（）

A:油劑藥液應倒少量溫開水于杯中B:兩種藥液可同置一藥杯內C:藥液不足1ml用滴管吸取D:取固體藥用藥匙E:先配固體，再配水劑

答案:兩種藥液可同置一藥杯內

服用下列哪種藥物需使用吸管（）

A:止咳糖漿B:胃蛋白酶C:氨茶堿D:磺胺類E:硫酸亞鐵

答案:硫酸亞鐵

使用破傷風抗毒素,停藥后超過多久須重做皮試（）

A:5天B:14天C:3天D:7天E:1天

答案:7天

第六章測試

多尿是指（）

A:24小時尿量大于2500mlB:24小時尿量小于100mlC:24小時尿量少于400mlD:24小時尿量1000～2000mlE:24小時尿量小于17ml

答案:24小時尿量大于2500ml

病人,女性，36歲。患慢性腎衰竭，近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為（）

A:少尿B:尿潴留C:正常尿量D:無尿E:多尿

答案:少尿

病人,男性，患前列腺增生，飲酒后出現急性尿潴留。護士為該病人導尿的目的是（）

A:檢查殘余尿B:放出尿液,減輕痛苦C:取不受污染的尿標本做細菌培養D:測量膀胱容量E:進行膀胱腔內化療

答案:放出尿液,減輕痛苦

病人,男性,28歲。車禍后休克,護士遵醫囑留置導尿管,其目的是（）

A:記錄尿量,觀察病情變化B:保持會陰部清潔干燥C:訓練膀胱功能D:協助診斷E:引流尿液,減輕痛苦

答案:記錄尿量,觀察病情變化

為女性病人導尿時，導尿管插入的長度為（）

A:2~3cmB:8~10cmC:4~6cmD:3~4cmE:6~8cm

答案:4~6cm

為病人實施導尿時，第二次消毒的順序是（）

A:自下而上,由內向外B:自上而下，由內向外再向內C:自下而上,由外向內D:自上而下,由內向外E:自上而下,由外向內

答案:自上而下，由內向外再向內

首次導出尿液不應超過（）

A:1200mlB:1500mlC:1700mlD:1000mlE:2000ml

答案:1000ml

如果首次導尿過多,將會發生（）

A:誘發膀胱感染B:膀胱反射功能恢復減慢C:加重不舒適感D:膀胱攣縮E:血尿和虛脫

答案:血尿和虛脫

患兒,男,1歲。患小兒肺炎后劇烈哭鬧，遵醫囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導患兒家長應保留的時間是（）

A:30分鐘B:10分鐘C:60分鐘以上D:40分鐘E:20分鐘

答案:60分鐘以上

病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結腸炎。近1周腹痛加重伴發熱入院治療。護土遵醫囑為病人保留灌腸治療。病人應采取的體位是（）

A:半臥位B:右側臥位C:仰臥位D:左側臥位E:俯臥位

答案:左側臥位

第七章測試

病人,男性,39歲。近日來咳嗽，食欲減退,四肢乏力。入院時病人面色晦暗，消瘦，結核菌檢查結果為陽性，診斷為肺結核。病人呈現的面容屬于（）

A:病危面容B:慢性病容C:貧血面容D:二尖瓣面容E:急性病容

答案:慢性病容

瞳孔散大是指（）

A:小于2mmB:2~3mmC:大于5mmD:4~5mmE:3~4mm

答案:大于5mm

腦水腫病人脫水治療時可選用（）

A:哌替啶B:可拉明C:阿托品D:阿拉明E:20%甘露醇

答案:20%甘露醇

晚期癌癥病人鎮痛時可選用（）

A:可拉明B:20%甘露醇C:阿拉明D:哌替啶E:阿托品

答案:哌替啶

關于吸氧的注意事項，錯誤的是（）

A:氧氣筒應放在陰涼處B:氧氣筒內的氧氣不可用盡C:用氧時，先調氧流量再插管D:停氧時，先關氧氣開關再拔管E:鼻導管給氧時，鼻導管應每日更換兩次以上

答案:停氧時，先關氧氣開關再拔管

病人,男性,65歲。慢性支氣管炎急性發作經吸氧后好轉。停用氧氣時護士應首先（）

A:取下濕化瓶B:關流量表C:拔出鼻導管D:關總開關E:拔出鼻導管的玻璃接管

答案:拔出鼻導管

單側鼻導管給氧,導管插入的長度為（）

A:鼻尖至耳垂的1/2B:鼻尖至耳垂的2/3C:鼻尖至耳垂的1/3D:鼻尖至耳垂的3/4E:鼻尖至耳垂

答案:鼻尖至耳垂的2/3

患兒,女,2歲。因呼吸困難需氧療，最合適的給氧方法是（）

A:鼻塞法B:氧氣枕法C:頭罩法D:面罩法E:鼻導管法

答案:頭罩法

患兒，男,3歲。因高熱后驚厥急送醫院急診科。患兒從急診科去病房的過程中，最佳的吸氧方式是（）

A:氧氣枕B:鼻導管C:頭罩D:鼻塞E:面罩

答案:氧氣枕

護士發現某病人一直在熟睡，呼之不醒，之后搬動身體將其喚醒。問：“現在是什么時候？”答：“我不吃飯。”隨即又很快入睡。該病人的意識狀態屬于（）

A:深昏迷B:淺昏迷C:嗜睡D:昏睡E:譫妄

答案:昏睡

第八章測試

下列關于出院護理的描述，錯誤的是（）