2021下半年鄭州市中牟縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、測定非特異性細胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑試驗

B、E花環(huán)試驗

C、Westernblotting

D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

【答案】D

【解析】檢測非特異性細胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡便的是淋

巴細胞轉(zhuǎn)化試驗。Westernblotting檢測的是抗體，是體液免疫；細胞毒試驗是

檢測T細胞功能的試驗方法；溶血空斑試驗是體

外檢測B細胞功能的試驗；E花環(huán)試驗是檢測T細胞數(shù)量的試驗。

2、地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（）。

A、人虱

B、鼠蚤

C、恙螭

D、蟀

【答案】B

【解析】人虱和鼠蚤分別是流行性斑疹傷寒與地方性斑疹傷寒的傳播媒介，而恙

蟲病的傳播媒介是恙螭。應復習立克次體病的流行病學部分，從而作出正確判斷。

要點流行性斑疹傷寒的傳播媒介是人虱；地方性斑疹傷寒的傳播媒介是鼠蚤；恙

蟲病的傳播媒介是恙蜻。

3、常見的副反應是干咳的藥物是（）。

A、硝苯地平

B、卡托普利

1

C、氫氯嘎嗪

D、美托洛爾

【答案】B

【解析】卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，無痰性干咳是此類較常見的不良

反應，其產(chǎn)生機制可能與ACEI使緩激肽、前列腺素等在肺內(nèi)的蓄積有關(guān)，吸入

色甘酸二鈉可以緩解。故選B。

4、醫(yī)學倫理學的基本范疇（）。

A、權(quán)利、義務

B、情感、良心

C、責任、道德

D、審慎、保密

【答案】ABD

【解析】醫(yī)學倫理學的基本范疇是反應醫(yī)患之間、醫(yī)務人員之間以及醫(yī)務人員和

社會之間的最基本的倫理關(guān)系。其基本范疇主要包括了：權(quán)利、義務；情感、良

心；審慎、保密。故選ABD。

5、臨床預防服務的內(nèi)容不包括（）。

A、對求醫(yī)者的健康咨詢

B、慢性病管理

C、免疫接種

D、化學預防

【答案】B

【解析】臨床預防服務的內(nèi)容主要包括健康咨詢、健康篩檢、免疫接種、化學預

防。不包括疾病監(jiān)測和慢性病管理和計劃生育指導。故選B。

6、病毒性肺炎時的特征性病變是（）。

2

A、間質(zhì)性肺炎

B、纖維素性肺炎

C、化膿性肺炎

D、出血性肺炎

【答案】A

【解析】根據(jù)病變性質(zhì)，肺炎可以分為漿液性肺炎、纖維素性肺炎、化膿性肺炎、

出血性肺炎、肉芽腫性肺炎及干酪性肺炎，根據(jù)炎癥累及肺內(nèi)的部位可以分為肺

泡性肺炎、間質(zhì)性肺炎，根據(jù)累及范圍可以分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、節(jié)段

性肺炎。病毒性肺炎是間質(zhì)性肺炎。

7、光鏡組織切片和電鏡組織切片（）。

A、均為固定組織

B、均為化學染料染色

C、均為超薄切片

D、均可制冷凍切片

【答案】A

【解析】光鏡組織切片為5?7微米，化學染料染色，一般不用冷凍切片，組織

需固定，染色后可拍攝彩色照片，電鏡組織切片達納米級別，電子染色，有的需

要冷凍切片，組織需固定，染色后一般拍攝為黑白照片。

8、苯二氮卓類藥物作用的特點是（）。

A、對快動眼睡眠時相影響大

B、沒有抗焦慮作用

C、停藥后反跳較重

D、可縮短睡眠誘導時間

【答案】D

3

【解析】苯二氮卓類屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，其藥理作用和臨床應用包括：①抗焦慮作

用，對各種原因引起的焦慮均有顯著療效，主要用于焦慮癥；②鎮(zhèn)靜催眠作用，

能明顯縮短入睡時間，顯著延長睡眠持續(xù)時間，減少覺醒次數(shù)；主要延長非快動

眼睡眠，對快動眼睡眠的影響較小。故選D。

9、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是（）。

A、肝臟和結(jié)腸

B、肺

C、結(jié)腸

D、腦

【答案】A

【解析】常見錯誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲病病理損害的器官之

一，選答其中一個都不全面。要點：日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸

痔上靜脈內(nèi)。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝

臟和結(jié)腸最顯著。

10、慢性支氣管炎病人長期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見（）。

A、鼻竇病變伴支氣管擴張

B、活動性肺結(jié)核

C、支氣管哮喘

D、肺囊腫

【答案】A

【解析】長期大量咳膿性痰為支氣管擴張的臨床特點。支氣管哮喘、阻塞性肺氣

腫、活動性肺結(jié)核一般都不會咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時可咳膿性

痰。

11、應激時藍斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點位于（）。

4

A、下丘腦

B、藍斑

C、杏仁體

D、室旁核

【答案】B

【解析】腦干藍斑及其相關(guān)的去甲腎上腺素神經(jīng)元是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中

樞位點。上行主要與大腦邊緣系統(tǒng)有密切的往返聯(lián)系，成為應激時情緒/認知/行

為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。下行則主要至脊髓側(cè)角，行使調(diào)節(jié)交感-腎上腺素質(zhì)系統(tǒng)的

功能。故選B。

12、下列人體實驗的道德原則哪一項是錯誤的（）。

A、嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度

B、符合醫(yī)學目的

C、受試者知情同意

D、醫(yī)學發(fā)展至上

【答案】D

【解析】人體實驗的道德原則包含：嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度，正當?shù)尼t(yī)學目的原則，知

情同意的原則、維護受試者利益的原則。不包括醫(yī)學發(fā)展至上的原則。故選D。

13、幾個學生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。O

A、流行性乙型腦炎

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、格林-巴利綜合征

D、肉毒中毒

5

【答案】D

【解析】常見錯誤：①選答“脊髓灰質(zhì)炎”多發(fā)生于小兒，表現(xiàn)為發(fā)熱、單側(cè)肢

體弛緩性麻痹；②選答“流行性乙型腦炎”、“病毒性腦炎”，兩者為中樞神經(jīng)系

統(tǒng)感染性疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、抽搐、意識障礙。要點本病具有細菌性食物

中毒的臨床特征，進食未加熱的罐

14、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5C,食欲下降，體

重下降，無腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強陽性。首先

應考慮的疾病（）。

A、結(jié)核性多漿膜腔積液：結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎

B、間皮瘤

C、低蛋白血癥

D、腫瘤胸、腹膜轉(zhuǎn)移

【答案】A

【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無效，因伴有盆腔腫

瘤手術(shù)切除才可以治愈。

15、含有兩個氨基的氨基酸是（）。

A、Lys

B、Trp

C、Vai

D、Glu

【答案】A

【解析】含有兩個氨基的氨基酸有賴氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn）和谷氨酰胺

（Gin）和精氨酸（Arg）o按照官能團取大不取小的原則，也可認為含有兩個氨

基的氨基酸只有賴氨酸一種（天冬酰胺和谷氨酰胺含一個氨基和一個酰胺基，精

6

氨酸含一個氨基和一個胭基）。Trp（色氨酸）、Vai（繳氨酸）、Glu（谷氨酸）、

Leu（亮氨酸）均只含有一個氨基。故選A。

16、關(guān)于電擊傷，下列哪項是錯誤的（）。

A、直流電比交流電危害更大

B、急救時應立即切斷電源

C、發(fā)生心搏驟停時立即行CPR

D、可造成筋膜室綜合征

【答案】A

【解析】由于交流電有集膚效應，所以危害性比直流電大。

17、慢性支氣管炎與肺結(jié)核的主要鑒別依據(jù)是（）。

A、有無發(fā)熱

B、痰菌檢查

C、有無咯血

D、有無咳嗽

【答案】B

【解析】肺結(jié)核痰菌檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌是其確診的特異性方法。支氣管造影

能確診，并可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變的嚴重程度。

18、可引起周圍神經(jīng)炎的藥物是（）。

A、異煙朋

B、利福平

C、叱嗪酰胺

D、卡那霉素

【答案】A

【解析】異煙肺可引起的不良反應包括神經(jīng)系統(tǒng)（周圍神經(jīng)炎）、肝臟毒性、皮

7

疹發(fā)熱胃腸道等其他不良反應。故選A。

19、二尖瓣狹窄（）。

A、靴形心

B、梨形心

C、虎斑心

D、球形心

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄早期，在左心室舒張期，左心房血液流入左心室受阻，左心

房代償性擴張肥大，稱為“梨形心”。

20、屬于非典型抗精神病藥物的是（）。

A、卡馬西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普嘎侖

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病藥（非典型抗精神病藥），其主要對5-HT和DA

受體雙重阻斷，在治療劑量下不產(chǎn)生錐體外系反應副作用和血清催乳素升高的一

類抗精神病藥。故選C。

21、能通過細菌濾器的是（）。

A、真菌

B、支原體

C、立克次體

D、細菌

【答案】B

8

【解析】支原體沒有細胞壁，形態(tài)呈多形性，可以通過細菌濾器。

22、藥品批準文件有（）。

A、《新藥證書》

B、《進口藥品注冊證》

C、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》

D、《藥品生產(chǎn)許可證》

【答案】ABC

【解析】藥品生產(chǎn)文件包括《新藥證書》、《進口藥注冊證》、《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》

等。故選ABC。

23、病原菌在局部生長繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。

A、菌血癥

B、內(nèi)毒素血癥

C、毒血癥

D、膿毒血癥

【答案】A

【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫通過血循環(huán)

到達體內(nèi)適宜部位后再進行繁殖而致病。

24、引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。

A、肺炎鏈球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性鏈球菌

D、甲型溶血性鏈球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌。

9

25、與初次體液免疫應答相比，再次免疫應答具有以下哪種特征（）。

A、抗原在體循環(huán)中持續(xù)時間較長

B、循環(huán)抗體交叉反應性增高

C、較長的延遲時間

D、需要大量的刺激原

【答案】B

【解析】本題旨在考查對再次免疫應答的了解。常見錯誤是選較長的延遲時間。

實質(zhì)上再次應答比初次應答潛伏期短；選“抗體達到穩(wěn)定狀態(tài)后，其濃度很快下

降”者不清楚再次應答時抗體在體內(nèi)存留時間長。由于再次應答時，抗體產(chǎn)生多，

所以抗體引起的交叉反應亦可增高。

26、哪一種細菌可在深部創(chuàng)傷傷口感染后被檢出（）。

A、鼠傷寒沙門菌

B、變形桿菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、副溶血性弧菌

【答案】C

【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌為厭氧菌，易于在深部創(chuàng)傷傷口發(fā)生感染。

27、男性，60歲。吸煙史30歲。咳嗽、咳痰20年，活動后氣急5年，偶有下肢

水腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。

該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)（）。

A、心影明顯增大

B、兩下肺紋理紊亂

C、橫膈低平

D、心影明顯增大

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【答案】D

【解析】考查了慢支、肺氣腫、肺心病和呼吸衰竭的診斷標準。肺動脈瓣區(qū)第二

心音亢進提示了肺動脈高壓。

28、林可霉素（）。

A、具有較強抗綠膿桿菌作用

B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染

C、為支原體肺炎首選藥物

D、對念珠菌有強大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素屬于林可霉素類，在體內(nèi)分布較廣，在骨組織中的濃度是血藥

濃度的1.5倍，故該藥物可用于金黃色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和膿性關(guān)節(jié)

炎的治療。故選B。

29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）。

A、呼吸費力伴呼氣延長

B、呼吸頻率增快

C、呼吸困難與與發(fā)給

D、神經(jīng)精神癥狀

【答案】C

【解析】呼吸困難是最早、最突出的表現(xiàn)，當動脈血氧飽和度低于90%時出現(xiàn)發(fā)

給，是缺氧的典型表現(xiàn)，因此呼吸困難與發(fā)給是呼衰最主要的臨床表現(xiàn)。故選Co

30、下列哪一成分刺激肥大細胞釋放組胺（）。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

ii

D、Clq

【答案】C

【解析】本題旨在考核學生對補體各裂解片段生物學作用的認識。要想避免出錯,

第一要知道具有過敏毒素作用的補體的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激

肥大細胞釋放組胺的活性片段。

31、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【答案】D

【解析】A群溶血性鏈球菌對桿菌肽非常敏感，而其他群鏈球菌通常耐受。

32、自身免疫是指（）。

A、以上選項都不對

B、機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答

C、機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀

D、機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞

【答案】D

【解析】在正常情況下，動物的免疫系統(tǒng)只對自身以外的異物抗原發(fā)生反應，但

由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應時，則稱為自身免疫。

33、目前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過下列哪一方式傳播（）。

A、人工授精

B、吸血昆蟲

C、醫(yī)務人員被含血針頭刺傷

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D、共用針頭或注射器

【答案】B

【解析】選答“人工授精”雖然無直接性接觸，但如果提供精子或卵子者為艾滋

病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，應復習艾滋病流行病學。要點目

前還未發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過吸血昆蟲的方式傳播。

34、溶血性鏈球菌最常引起（）。

A、蜂窩織炎

B、假膜性炎

C、壞死性炎

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性鏈球菌常可引起皮膚、皮下組織的化膿性炎癥。蜂窩織炎是發(fā)生

在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎。主要由溶血性鏈球菌引起，常發(fā)生于皮膚、

肌肉和闌尾。故選A。

35、缺鉀時心電圖變化的特點正確的是（）。

A、ST段上升，Q-T間期正常，T波倒置

B、ST段上升，Q-T間期縮短，T波倒置

C、ST段下降，Q-T間期延長，T波正常

D、ST段下降，Q-T間期延長，出現(xiàn)U波

【答案】D

【解析】低血鉀時心電圖ST段下降，Q-T間期延長，出現(xiàn)U波。

36、腎重吸收葡萄糖的部位是（）。

A、近端小管

B、髓株細段

13

C、髓伴升支粗段

D、遠曲小管

【答案】A

【解析】腎小囊超濾液中葡萄糖濃度與血漿相等，但正常情況下，尿中基本不含

葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。微穿刺實驗證明，濾過的葡萄糖均在近端小

管，特別是近端小管的前半段被重吸收。故選A。

37、位于顱中窩的是()。

A、篩孔

B、視神經(jīng)管

C、頸靜脈孔

D、舌下神經(jīng)管

【答案】B

【解析】顱中窩中央部是蝶骨體，體上面中央的凹陷為垂體窩。窩前方兩側(cè)有視

神經(jīng)管，管的外側(cè)有眶上裂，蝶骨體的兩側(cè)從前向后外有圓孔、卵圓孔、和棘孔。

38、女性乳房的構(gòu)成包括()0

A、皮膚

B、纖維組織

C、脂肪組織

D、乳腺

【答案】ABCD

【解析】女性一生中乳房的大小和形態(tài)變化較大。成年未哺乳女性的乳房呈半球

形，緊張而富有彈性。乳房位于胸大肌和胸肌筋膜的表面，向上起自第2?3肋，

向下至第6?7肋，內(nèi)側(cè)至胸骨旁線，外側(cè)可到達腋中線。乳房由皮膚、纖維組

織、脂肪組織和乳腺構(gòu)成。故選ABCD。

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39、治療青霉素過敏性休克應選用（）。

A、異丙腎上腺素

B、麻黃堿

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

【答案】D

【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管，增加外周阻力，

提升血壓，興奮心肌，增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。臨床應用于

心臟驟停、過敏性休克、支氣管哮喘以及與局麻藥配伍及局部止血。故選D。

40、屬于腹膜內(nèi)位器官的是（）。

A、膀胱

B、升結(jié)腸

C、闌尾

D、降結(jié)腸

【答案】C

【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

41、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。

A、非干酪性肉芽腫

B、匍行溝槽樣潰瘍

C、干酪性肉芽腫

D、黏膜彌漫性炎癥

【答案】C

【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。

15

42、男，38歲，低熱月余咳痰帶血三天，兩年前患過胸膜炎，X線胸片左肺尖密

度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。為明確診斷，下列哪項檢查最重要（）。

A、肺CT

B、PPD試驗

C、痰細菌培養(yǎng)

D、痰檢抗酸桿菌

【答案】D

【解析】患者為青年，慢性起病，痰中帶血，胸片示左肺尖密度不均陰影，應考

慮肺結(jié)核，ESP升高示結(jié)核活動，需查痰找結(jié)核桿菌以明確診斷。

43、下列選項中，不符合病理性血紅蛋白減少的原因是（）。

A、紅細胞丟失過多

B、各種原因的缺氧

C、造血功能障礙

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供應不足（如缺鐵性貧血）、造血功能障礙（如再生障礙

性貧血）、或紅細胞破壞、丟失過多等原因引起，簡稱為病理性貧血。故選B。

44、關(guān)于甲狀旁腺激素的作用的敘述，錯誤的是（）。

A、促進骨鈣入血

B、間接影響腸對鈣、磷的吸收

C、促進腎遠球小管對鈣的重吸收

D、促進腎近球小管對磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，

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故抑制腎近球小管對磷的重吸收。

45、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補體成分是（）。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對補體的組成及兩條主要的激活途徑的認識。常見錯

誤是選Clq或Clr,認為不論哪條途徑都應有Cl的成分參加，所以沒仔細審題便

選了一個補體成分；選C2和C4者較少，認為兩條途徑任何成分都可以參加；本

道題不容易錯選C2和C4,而容易錯選Clq或Clr。

46、某創(chuàng)傷病人，血壓70/40mmHg,休克的原因可能是（）。

A、張力性氣胸

B、神經(jīng)源性休克

C、失血

D、以上均可

【答案】D

【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。

47、頭期胃液分泌可由下列哪一項引起（）。

A、條件反射

B、腸-胃反射

C、促胰液素分泌

D、促胃液素分泌

【答案】A

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【解析】進食時，事物的顏色、形狀、氣味、聲音以及咀嚼、吞咽動作，可刺激

眼、耳、鼻、口腔、咽等處的感受器，通過傳入沖動反射性地引起胃液分泌，稱

為頭期胃液分泌。頭期胃液分泌為條件反射性分泌，需要大腦皮層參予，基本中

樞位于延髓，但受腦高級部位的影響，迷走副交感神經(jīng)是這些反射的傳出神經(jīng)，

當迷走傳出神經(jīng)興奮后除了直接引起腺體細胞分泌外，又能引起G細胞分泌胃泌

素，后者經(jīng)血液循環(huán)刺激胃腺分泌。故選A。

48、引起瘧疾臨床發(fā)作的是（）。

A、速發(fā)型子袍子

B、囊合子

C、遲發(fā)型子泡子

D、裂殖體

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“速發(fā)型子抱子”、“遲發(fā)型子抱子”、“配子體”，說明

對瘧疾的發(fā)病機制不熟悉。

49、大葉性肺炎紅色肝樣變期的表現(xiàn)是（）。

A、肺泡腔內(nèi)大量紅細胞

B、纖維素滲出達到高峰

C、滲出物種肺炎雙球菌大多數(shù)被消滅

D、肺泡壁毛細血管擴張充血

【答案】AD

【解析】一般與發(fā)病后的第3-4天，腫大的肺葉充血呈暗紅色，質(zhì)地變實，切面

灰紅，似肝臟外觀，故稱紅色肝樣變期。鏡下可見肺泡間隔毛細血管仍擴張充血，

而肺泡腔內(nèi)充滿纖維素及大量紅細胞，其間夾雜少量中性粒細胞和巨噬細胞。其

中纖維素可穿過肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連，有利于肺泡巨噬細胞吞

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噬細菌，防止細菌進一步擴散。此期滲出物中仍能檢測出多量的肺炎鏈球菌。故

選AD。

50、以下關(guān)于充血說法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血

B、炎癥時出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護機體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類有炎癥后充血和減壓后充血兩種類型

【答案】A

【解析】器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱動脈性充血，是一

主動過程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細血管擴張，血液輸入量增加。故

選Ao

51、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。

A、包裹

B、分離排出

C、鈣化

D、機化

【答案】D

【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新

生的肉芽組織吸收取代的過程稱為機化。最終形成瘢痕組織。

52、男患，30歲，地震余生半年后，其半年來焦慮萬分，經(jīng)常被噩夢如逃跑、追

蹤、地震復現(xiàn)所驚醒。有時發(fā)作性驚恐，心慌，氣悶，腿軟，跌倒，精神崩潰感，

大汗淋漓。最可能診斷為（）。

A、急性應激障礙

B、創(chuàng)傷后應激障礙

19

c、適應障礙

D、驚恐發(fā)作

【答案】B

【解析】創(chuàng)傷后應激障礙是指個體遭遇嚴重威脅性或災難性事件所引發(fā)的強烈無

助、恐懼、焦慮或厭惡等心理反應，常延遲出現(xiàn)并長期存在。本案例中患者屬于

創(chuàng)傷后應激障礙。故選B。

53、形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是（）。

A、白蛋白

B、球蛋白

C、C1

D、血紅蛋白

【答案】A

【解析】滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成，其中晶體滲透壓占中滲透壓的95%,

主要調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水的平衡，膠體滲透壓占總滲透的0.5%,主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水

分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對較小，白蛋白是構(gòu)成血

漿膠體滲透壓的主要成分。故選A。

54、對于急進型高血壓的敘述，以下哪項不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%?5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細動脈玻變和增生性小動脈硬化

【答案】D

【解析】急進型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，常＞130mmHg,病變進展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭。可繼發(fā)于緩進型高血

20

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎，主要

累及腎。患者常較早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力

55、闌尾炎的疼痛特點（）。

A、上腹痛

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、左下腹痛

D、右下腹痛

【答案】B

【解析】闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛多開始于臍周或上腹部，數(shù)

小時后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。故選B。

56、鉤端螺旋體感染可引起（）。

A、黃疸出血癥狀

B、咽峽炎

C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形

D、脊髓4及動脈瘤

【答案】D

【解析】手足口病（HFMD）主要表現(xiàn)為發(fā)熱、手足臀部皮膚的皮疹和口黏膜潰瘍

等，病原主要由柯薩奇病毒A16和新腸道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引

起過多次大流行，其重癥率和病死率均高于柯薩奇病毒A16所致的HFMD（手足口

病）。故選D。

57、切斷動物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。

A、呼吸幅度減小

B、呼吸頻率減慢，幅度增大

21

C、吸氣時相縮短

D、呼吸頻率加快

【答案】B

【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射中肺擴張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼

氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長、加深，呼吸深慢。

58、醫(yī)學倫理學的研究內(nèi)容包含（）。

A、醫(yī)德基本理論

B、醫(yī)德規(guī)范體系

C、醫(yī)德實踐規(guī)律

D、醫(yī)德現(xiàn)實難題

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學倫理學的研究內(nèi)容包含：醫(yī)德基本理論；醫(yī)德規(guī)范體系；醫(yī)德實踐

規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實難題。故選ABCD。

59、終尿中的K+主要是由（）。

A、腎小管濾過

B、近曲小管分泌

C、髓株降支分泌

D、遠曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+絕大部分（處70%）在近端小管被重吸收入血，終尿中的K+

主要是由遠曲小管和集合管分泌的。故選D。

60、能使細菌黏附到上皮細胞上的結(jié)構(gòu)是（）。

A、莢膜

B、性菌毛

22

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌體表面，主要起黏附作用，可是細菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜細胞表面，與細菌的致病性有關(guān)。

61、以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法嚴重違背的倫理原則是

()o

A、隱私保護原則

B、科學利益原則

C、知情同意原則

D、反對基因歧視原則

【答案】C

【解析】“知情”應該滿足的倫理條件是提供信息的動機和目的是完全為了患者

利益。以“體檢”、“醫(yī)療調(diào)查”的名義取得基因資源的做法違背了為患者謀取利

益的目的，嚴重違背了知情同意原則。故選C。

62、小腸特有的運動形式()。

A、蠕動

B、移行性復合運動

C、分節(jié)運動

D、推進運動

【答案】C

【解析】分節(jié)運動是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。該

運動向前推進的作用甚小，它的作用在于使食糜和消化液充分混合，便于進行化

學消化；使食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造良好條件；此外，它還能擠壓腸壁，

23

有助于血液與淋巴回流。故是小腸特有的運動形式。故選C。

63、反映心室去極化的心電波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表兩心室去極化過程的電位變化，0.06-0.10s。故選C。

64、開口于上鼻道的鼻旁竇是（）。

A、上頜竇

B、篩竇的前中群

C、蝶竇

D、篩竇后群

【答案】D

【解析】鼻旁竇的開口：上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開口于中鼻道；篩竇

后小房開口于上鼻道；蝶竇開口于上鼻甲的后上方。

65、細菌內(nèi)毒素的特征是（）。

A、只有革蘭陰性細菌產(chǎn)生

B、少數(shù)革蘭陰性細菌產(chǎn)生

C、細菌在生活狀態(tài)下釋放

D、抗原性強

【答案】A

【解析】內(nèi)毒素是革蘭陰性菌，細胞壁中的脂多糖（LPS）組分。故選A。

66、暗適應是（）o

24

A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程

B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程

C、在暗環(huán)境中視覺感覺閾限不斷提高的過程

D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程

【答案】A

【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30

分鐘達到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應。故選Ao

67、原核細胞型微生物和真核細胞型微生物的不同主要是（）。

A、對抗微生物藥物敏感

B、在人工培養(yǎng)基上生長

C、有細胞壁

D、原始核、細胞器不完善

【答案】D

【解析】原核細胞型微生物：無典型的細胞結(jié)構(gòu)，有核質(zhì)，為環(huán)狀裸露的DNA團

塊，無核膜、核仁；細胞器亦不完善，只有核糖體，DNA和RNA同時存在。真核

細胞型微生物：細胞結(jié)構(gòu)完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各種細胞器。

68、受下丘腦GHRH與GHRIH的雙重調(diào)控的是（）。

A、甲狀旁腺激素

B、甲狀腺激素

C、生長激素

D、糖皮質(zhì)激素

【答案】C

【解析】生長激素受下丘腦GHRH和GHRIH的雙重調(diào)控。

69、一般人群暴露于結(jié)核菌后，最常見的結(jié)果是（）。

25

A、感染長期潛伏后再發(fā)病

B、感染而不發(fā)病

C、大部分人感染后發(fā)病

D、無感染

【答案】B

【解析】在中國約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染，但是在大部分感染者的體內(nèi),

結(jié)核菌都會處于休眠狀態(tài)，也不會發(fā)病，只有不到10%的感染者可能會在免疫力

下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長繁殖進而發(fā)展為結(jié)核病。

70、肌性動脈中膜內(nèi)產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細胞是()。

A、巨噬細胞

B、間充質(zhì)細胞

C、內(nèi)皮細胞

D、平滑肌細胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纖維是成纖維細胞的亞型，可分泌多種蛋白，形成各種細胞

外基質(zhì)成分。

71、新生兒出血宜選用()

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子II、vn、ix、x、抗凝血蛋白

C和抗凝血蛋白S等的活化過程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽瘦、早產(chǎn)兒、新生

26

兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因?qū)е履冈^低而引起的

出血者。故選C。

72、分泌內(nèi)因子促進維生素B12吸收的細胞是（）。

A、胃竇黏膜G細胞

B、主細胞

C、胃竇黏膜D細胞

D、壁細胞

【答案】D

【解析】壁細胞分泌的內(nèi)因子是一種糖蛋白，與維生素B12形成內(nèi)因子-B12復合

物以保護在消化道轉(zhuǎn)運不被消化酶所破壞，并與回腸受體結(jié)合促進維生素B12的

吸收。

73、囊尾坳主要寄生部位是（）。

A、小腸

B、血液系統(tǒng)

C、肝臟

D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾坳病不熟悉。六鉤坳穿破小腸壁

血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9?10d發(fā)育為囊尾坳，但主要寄生部位是在皮

下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴重。要點囊尾坳蟲主要

寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

74、CH50主要檢測的是Oo

A、補體單個成分2的溶血活性

B、補體替代途徑的溶血活性

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C、補體經(jīng)典途徑的溶血活性

D、補體單個成分4的溶血活性

【答案】C

【解析】CH50反映補體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。

75、醫(yī)療機構(gòu)侵犯患者隱私權(quán)時，下列表述正確的是（）。

A、無論患者有無損害都應當承擔侵權(quán)責任

B、只有造成患者損害時才能承擔侵權(quán)責任

C、只有造成患者身體損害時才能承擔侵權(quán)責任

D、只有造成患者精神損害時才承擔侵權(quán)責任

【答案】B

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責任法》規(guī)定，“醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的隱私

保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當

承擔侵權(quán)責任。”故選B。

76、不屬于壞死標志的是（）。

A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體

B、核溶解

C、核固縮

D、組織結(jié)構(gòu)崩解

【答案】A

【解析】壞死包括：1）細胞核的表現(xiàn)為：①核濃縮②核碎裂③核溶解2）細胞漿

的改變：嗜酸性染色增強。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基

質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細胞和崩解的間質(zhì)融合成一

片模糊的顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。

77、你發(fā)現(xiàn)餐廳同桌同事突然嗆住，滿臉通紅并劇烈咳嗽，此時你應（）。

28

A、立即用手拍打其背部

B、讓患者躺下，給予5個的哈姆立克急救法

C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

D、不干擾其咳嗽，靜觀其變

【答案】D

【解析】咳嗽是機體保護性反應，有助于氣管支氣管內(nèi)異物排出。

78、能分泌生長激素的腺體（）。

A、腮腺

B、甲狀腺

C、胸腺

D、腺垂體

【答案】D

【解析】腺垂體：可分泌激素，分泌的激素有：生長激素、催乳素、黑色細胞刺

激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素和黃體生長素。

79、下列哪項不是血清的特點（）。

A、含鈣離子較少

B、缺乏纖維蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血漿更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的產(chǎn)物，因此凡是血漿中參與了血液凝固的成分

在血清中都可能減少或消失，清蛋白不參與凝血，基本無變化。故選D。

80、CD2的配體是（）。

A、VLA-2

29

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對CD2分子的了解。常見錯誤是選LFA-2,屬記憶不

清。CD2與LFA-3（CD58）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。

81、下列物質(zhì)中升壓作用不是最強的是（）。

A、血管緊張素I

B、血管緊張素H

C、腎素

D、腎上腺素

【答案】ACD

【解析】腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌，與血管中B和a受體結(jié)合，或者升壓效應，

或者減壓效應，大劑量的腎上腺素主要與血管的a受體結(jié)合，促使血壓升高。腎

素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進入血液循環(huán)后，可將血漿

中的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,血管緊張素I經(jīng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作

用變?yōu)檠芫o張素H,作用于血管平滑肌的血管緊張素受體，可使全身微動脈收

縮，升壓作用最強。故選ACD。

82、心身疾病的準確表述是（）。

A、與心理因素密切有關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

B、與社會因素密切相關(guān)，以精神癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

C、與心理因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

D、與心理社會因素密切相關(guān)，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)的疾病

【答案】D

30

【解析】心身疾病的概念有三個主要的要點，一是一組疾病而不是單個疾病；二

是與心理社會因素密切相關(guān)，而不是僅和心理因素有關(guān)；三是疾病的表現(xiàn)以軀體

的癥狀為主。符合以上三個條件才是完整的概念。故選D。

83、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權(quán)（）。

A、處于昏迷狀態(tài)的患者

B、意識清醒的成年人

C、患者

D、發(fā)作期的精神病患者

【答案】B

【解析】意識清醒的成年人對治療措施有自主選擇權(quán)。

84、有“擬線立體”之稱的結(jié)構(gòu)是（）。

A、中介體

B、細胞壁

C、細胞膜

D、質(zhì)粒

【答案】A

【解析】中介體的化學組成與細胞膜相同，由于它擴大了細胞膜的表面積，相應

的也增加了酶的數(shù)量和代謝場所，可為細菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之

稱。

85、特發(fā)性肺纖維化患者肺功能指標哪項是錯誤的（）。

A、肺泡-動脈血氧分壓差（DA-aO2）增大

B、肺活量（VC）下降

C、一氧化碳彌散量（DLco）明顯下降

D、一秒率（FEV1/FVC）下降

31

【答案】D

【解析】肺功能檢查特發(fā)性肺纖維化的典型肺功能改變包括包括限制性通氣功能

障礙（肺活量減少，而FEV1/FVC正常或增加）和（或）氣體交換障礙（靜態(tài)/運

動時P（A-a）02增加或DLco降低）。

86、甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是（）。

A、衣殼蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂質(zhì)

D、血凝素和神經(jīng)氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原體，呈球形，直徑80?120毫微米，核酸為單鏈RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶。故選D。

87、用青霉素治療下列疾病的過程中，首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是（）。

A、敗血癥

B、鉤端螺旋體病

C、猩紅熱

D、流腦

【答案】B

【解析】鉤體病患者在接受首劑青霉素注射后，可因短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而

釋放毒素，引起臨床癥狀的加重，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為郝氏反應。

88、某男，62歲，肛瘦術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，給予藥物治療，病人主訴視遠物模糊,

只能看近物。此藥可能是（）。

A、阿托品

B、氯解磷定

32

C、新斯的明

D、毒扁且堿

【答案】C

【解析】新斯的明可治療腹氣脹和尿潴留，作用于眼睛引起縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣（只

適合于看近物，而難以看清遠物）。故選C。

89、我國規(guī)定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）齡是（）。

A、8月齡

B、1歲

C、1.5歲

D、7歲

【答案】A

【解析】出生24小時內(nèi)，接種卡介苗和第一針乙肝疫苗。1個月月齡，接種第二

針乙肝疫苗。2個月月齡，接種（服）第一次脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3個月月齡，接

種第二次脊髓灰質(zhì)炎疫苗和第一次百白破疫苗。4個月月齡，接種第三次脊髓灰

質(zhì)炎疫苗和第二次百白破疫苗。5個月月齡，接種第三次百白破。6個月月齡，

接種第三針乙肝疫苗。8個月月齡，接種麻疹疫苗。故選A。

90、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造痿、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及

抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血氣分析為pH7.46、PaO255mmHg、PaC0232nlmHg,

X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時

提示病人可能存在（）。

A、肺部感染

B