皖南醫學院護理本科專業

《康復護理學》課程大綱（OutlineofRehabilitationnursing）執筆人：李小華審定人一：楊正霞審定人二：李遠珍一、前言課程介紹：《康復護理學》是我國高等醫藥院校護生的一門專業課,是康復醫學的基本內容之一，為達成軀體的、精神的、社會的和職業的全方面康復的目的，對康復對象進行的功效增進護理，防止繼發性殘疾，減輕殘疾的影響，使患者達成最大程度的恢復和重返社會。本課程分為三部分。第一部分為康復護理學概述及理論基礎；第二部分為康復評定和慣用康復治療技術，第三部分為常見疾病的康復護理和康復過程中常見問題的解決。作為一門含有很強的綜合性和實踐性的學科，在教學中重視康復意識培養。本學科即使起步晚，但發展快速，在教學中還應注意講授某些有關內容的最新進展與觀點。臨床實用性和可操作性較強。課程目的：通過本課程的學習，明確康復護理學的概念、范疇，理解康復的基礎理論、康復的評定、慣用康復治療及護理技術、熟悉臨床常見病的康復護理，掌握其基本的康復護理方法。增強學生的康復意識，提高對病人的康復教育的能力。學時學分：24總學時，均為理論學時；1學分合用專業：護理學本科專業教材：燕鐵斌主編，《康復護理學》（第3版），人民衛生出版社，.06參考資料：1.黃曉琳.，燕鐵斌主編，《康復醫學》（第5版），人民衛生出版社，.032.杜春萍主編，《康復醫學科護理手冊》（第2版），科學出版社，.09評價方式：考察，考核形式：平時作業10%，考勤10%，筆試閉卷考試80%。二、學時分派內容總時數理論第一章概論22第二章康復護理學理論基礎22第三章康復評定22第四章慣用康復治療和護理技術22第五章慣用康復護理技術22第六章常見神經疾病病人康復護理44第七章常見肌肉骨骼疾病病人康復護理44第八章常見心肺疾病病人康復護理44第九章其它疾病病人康復護理22累計2424三、理論內容和規定第一章概論課程目的：1.掌握：康復醫學定義；康復護理的特點；殘疾的分類、評定。2.熟悉：康復醫學的基本內涵；殘疾的三級防止；社區康復護理的內容。3.理解：康復護剪發展的基礎及理論。課程內容：第一節康復與康復醫學概述1.健康及亞健康的概念、當代社會的健康原則。2.康復的概念及內容、康復醫學的概念及內容。3.康復醫學服務及工作方式。第二節康復護理學概述1.康復護理概念、康復護理特點。2.護士在康復治療中的作用。第三節社區康復1.社區康復的概念、內容。2.社區康復的特點。第四節殘疾評定1.殘疾的定義、分類。2.殘疾的評定定義、評定流程與辦法。3.殘疾的三級防止。課程時數：共2學時重點與難點：1.重點：康復護理原則、護士在康復治療中的作用。2.難點：殘疾的三級防止。思考題或練習題：1.康復護理原則是什么？2.護士在康復治療中的作用？3.殘疾的三級防止具體內容？第二章康復護理學理論基礎課程目的：1.掌握：運動學的概念：人體運動的種類、等長收縮與等張收縮的協調作用。2.熟悉：運動對機體的影響、康復護理學有關理論。3.理解：神經的發育、神經細胞損傷后的再生、中樞神經的可塑性和功效代償。課程內容：第一節運動學基礎1.運動學的概念：人體運動的種類、等長收縮與等張收縮的協調作用。2.運動對機體的影響。3.肌肉的運動學：骨骼肌的構造、肌肉分類、肌肉的特性、影響肌肉收縮的因素。4.骨關節的運動學。第二節神經學基礎1.神經系統構造和功效。2.細胞損傷后的再生。3.中樞神經的可塑性和功效代償：大腦的可塑性、脊髓的可塑性、神經干細胞。第三節康復護理學有關理論1.奧瑞姆自護理論的基本內容及與康復護理實踐的關系。2.紐曼系統模式及與康復護理實踐的關系。3.安德森模式的概念。4.老年人康復模式的概念。課程時數：共2學時重點與難點：1.重點：人體運動的種類、等長收縮與等張收縮的協調作用；運動對機體的影響。2.難點：康復護理學有關理論。思考題或練習題：1.人體運動學的分類中，按照肌肉收縮如何分類？2.人體運動學的分類中，按照用力方式如何分類？3.運動對機體的影響有哪些？4.康復護理學的有關理論有哪些？第三章康復評定課程目的：1.掌握：運動功效評定、日常生活活動能力和生存質量評定。2．熟悉：認知功效評定、言語評定；心理評定、其它常見問題評定。3．理解：心肺功效的評定、神經肌肉電生理檢查。課程內容：第一節運動功效評定1.肌力評定的定義、徒手肌力評定的辦法及注意事項。2.肌張力評定的概述、肌張力的臨床分級。3.關節活動度的評定定義、注意事項。4.協調與平衡功效評定定義、評定的辦法。5.步態分析定義、辦法、異常步態的因素。第二節心、肺功效的評定1.概述。2.心電運動實驗目的、適應癥與禁忌癥、運動實驗成果及意義。3.有氧運動能力測定：最大吸氧量、代謝當量。第三節認知功效評定1.感覺、知覺功效評定內容、評定。2.認知功效障礙內容，評定辦法。第四節言語評定1.失語癥、構音障礙評定的定義；失語癥的評定辦法。第五節日常生活活動能力和生存質量的評定1.日常生活活動能力的評定的定義、評定辦法及意義。2.生活質量評定的定義及評定辦法。第六節心理評定1.心理功效評定的辦法和臨床意義。第七節神經肌肉電生理檢查1.肌電圖檢查的臨床意義。2.神經傳導速度測定的臨床意義。3.誘發電位測試的臨床意義。第八節其它常見問題評定1.疼痛評定的辦法和臨床意義。2.吞咽障礙評定的辦法和臨床意義。3.排尿排便障礙評定的辦法和臨床意義。4.壓瘡危險度的評定。課程時數：共2學時重點與難點：1.重點：掌握運動功效評定、日常生活活動能力和生存質量評定。2.難點：言語評定。思考題或練習題：1.康復評定目的是什么？2.護士在康復評定中的作用？3.康復評定的注意事項是什么？第四章慣用康復治療和護理技術課程目的：1.掌握：運動療法的種類；作業治療的定義及種類、作用。2.熟悉：言語治療的概念、治療形式；心理治療的目的及慣用心理治療辦法。3.理解：矯形器、助行器、假肢、輪椅的應用。課程內容：第一節物理療法1.運動療法：關節活動度訓練、肌力增強訓練、平衡訓練、協調性訓練、呼吸訓練、體位轉化訓練、步行訓練、醫療體操、易化技術、運動處方、牽引療法。2.其它物理因子治療。第二節作業療法1.作業治療的概念和目的。2.作業治療分類：按作業治療的名稱、按治療目的和作用、按作業治療的功效劃分。3.作業治療的作用。4.作業治療的處方：評定、基本內容、注意事項。第三節言語治療1.言語治療的概念。2.失語癥的治療：治療辦法。3.構音障礙的治療。第四節康復工程1.矯形器、助行器、假肢、輪椅的應用。第五節傳統療法1.針灸、推拿、傳統體育療法的治療作用及臨床應用。2.其它傳統療法（自學）。課程時數：共2學時重點與難點：1.重點：掌握運動療法的種類；作業治療的定義及種類、作用。2.難點：言語及吞咽治療。思考題或練習題：1.康復的內容都有哪些？2.護士在康復治療過程中的作用？3.康復治療的注意事項是什么？第五章慣用康復護理技術課程目的：1.掌握：腦損傷病人的良肢位擺放；體位引流的辦法；神經源性吞咽障礙的訓練辦法；神經源性膀胱及大腸的護理技術；壓瘡的治療及防止。2.熟悉：體位引流的適應癥和禁忌癥；熟悉膀胱、腸道護理的注意事項。3.理解：放松療法的目的和操作辦法。課程內容：第一節體位擺放1.體位擺放的目的和定義、慣用體位的擺放。第二節排痰技術1.排痰技術的定義、排痰技術的分類。第三節吞咽訓練1.吞咽訓練的目的和原則、吞咽訓練辦法。第四節膀胱護理1.膀胱護理的概述、膀胱護理技術及注意事項。第五節腸道護理1.腸道護理的概述、腸道護理技術及注意事項。第六節壓瘡護理1.壓瘡的概述、壓瘡的防止及治療方法。第七節心理護理1.心理護理的定義、特點和原則、心理護理的辦法。課程時數：共2學時重點與難點：1.重點：腦損傷病人的良肢位擺放；神經源性膀胱及大腸的護理技術；壓瘡的治療及防止；膀胱、腸道護理的注意事項。2.難點：腦損傷病人的良肢位擺放；體位引流的適應癥和禁忌癥，體位引流的辦法；神經源性吞咽障礙的訓練辦法；。思考題或練習題：1.腦損傷病人的良肢位擺放涉及哪些？如何擺放？2.慣用排痰技術有哪些？3.針對有吞咽困難的腦卒中病人，如何選擇食物？4.膀胱護理的注意事項有哪些？5.腸道護理的注意事項有哪些？第六章常見神經疾病病人康復護理課程目的：1.掌握：常見神經疾病病人康復護理方法。2.熟悉：常見神經疾病病人的康復護理指導。課程內容：第一節腦卒中1.腦卒中的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。第二節顱腦損傷1.顱腦損傷的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。第三節腦性癱瘓1.腦性癱瘓的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。第四節脊髓損傷1.脊髓損傷的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。第五節周邊神經病損1.周邊神經病損的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。第六節帕金森病1.帕金森病的重要功效障礙、康復護理評定、康復護理方法和康復護理指導。課程時數：共4學時重點與難點：1.重點：常見神經疾病病人康復護理方法及康復護理指導。2.難點：常見神經疾病病人的康復護理評定。思考題或練習題：1.簡述腦卒中病人的康復護理方法？2.腦損傷病人恢復期康復護理方法有哪些？3.如何為腦癱患兒穿脫衣服？4.脊髓損傷病人恢復期康復護理方法有哪些？5.糖尿病性周邊神經病變病人感覺缺失的護理方法有哪些？第七章常見肌肉骨骼疾病患者康復護理課程目的：1.掌握：常見肌肉骨骼疾病定義；康復護理的方法。2.熟悉：常見肌肉骨骼疾病的重要功效障礙；護理評定、康復護理指導。3.理解：康復護理的原則與目的。課程內容：第一節頸椎病頸椎病的概述：病因、臨床體現。頸椎病的重要功效障礙。頸椎病的康復護理評定：神經根型頸椎病評價表、脊髓型頸椎病評價表。頸椎病康復護理原則與目的。頸椎病的康復護理方法：頸椎病人的睡姿與睡枕、頸托與頸領、頸椎牽引的康復護理。頸椎病的康復護理指導：藥品指導、糾正不良姿勢、體育鍛煉、避免外傷、飲食。第二節肩周炎肩周炎的概述：病因、病理分期。肩周炎的重要功效障礙、護理評定及康復護理方法、肩周炎康復護理原則與目的。第三節下腰痛急性腰扭傷、腰肌勞損的概述、重要功效鍛煉及康復護理方法。腰椎間盤突出癥：定義、重要功效障礙、康復護理方法、康復護理指導。第四節關節炎關節炎的概述。關節炎的重要功效障礙、康復護理評定、護理方法、護理指導。第五節骨折骨折的定義、分類骨折的重要功效障礙、康復護理評定、護理方法及護理指導。第六節手外傷手外傷的定義、病因。2.手外傷的重要功效障礙、康復護理評定、護理方法及護理指導。第七節截肢截肢定義、重要功效障礙、康復護理評定、護理方法及護理指導。第八節人工關節置換術人工關節置換術概述：人工全髖關節置換術和人工全膝關節置換術。人工關節置換術的重要功效障礙、康復護理評定、護理方法及護理指導。課程時數：共4學時重點與難點：重點：頸椎病的康復護理指導、腰椎間盤突出癥的康復護理指導、人工關節置換術的康復護理指導；難點：頸椎病的康復護理評定、腰椎間盤突出癥的康復護理評定、人工關節置換術的康復護理評定。思考題或練習題：1.腰椎間盤突出癥日常生活指導。2.頸椎病康復護理。3.人工關節置換術后康復護理。第八章常見心肺疾病病人康復護理第一節慢性阻塞性肺疾病課程目的：1.掌握：慢性阻塞性肺疾病康復護理方法。2.熟悉：慢性阻塞性肺疾病康復護理評定和健康指導。3.理解：慢性阻塞性肺疾病重要功效障礙和康復護理原則、目的。課程內容：1.慢性阻塞性肺疾病概述。2.慢性阻塞性肺疾病重要功效障礙。3.慢性阻塞性肺疾病康復護理評定。4.慢性阻塞性肺疾病康復護理原則與目的。5.慢性阻塞性肺疾病康復護理方法。6.慢性阻塞性肺疾病康復護理指導。第二節冠心病課程目的：1.掌握：冠心病康復護理方法。2.熟悉：冠心病康復護理評定和健康指導。3.理解：冠心病重要功效障礙和康復護理原則、目的。課程內容：1.冠心病概述。2.冠心病重要功效障礙。3.冠心病康復護理評定。4.冠心病康復護理原則與目的。5.冠心病康復護理方法。6.冠心病康復護理指導。課程時數：共4學時重點與難點：1.重點：慢性阻塞性肺疾病、冠心病康復護理方法。2.難點：體位引流具體辦法、慢性阻塞性肺疾病、冠心病康復護理評定。思考題或練習題：呼吸功效鍛煉注意事項有哪些?如何給慢性阻塞性肺疾病患者做家庭氧療指導？冠心病I、Ⅱ期患者康復護理方法有哪些？其它疾病病人康復護理第一節糖尿病課程目的：1.掌握：糖尿病康復護理方法。2.熟悉：糖尿病護理評定和健康指導。3.理解：糖尿病重要功效障礙和康復護理原則、目的。課程內容：1.糖尿病概述。2.糖尿病重要功效障礙。3.糖尿病康復護理評定。4.糖尿病康復護理原則與目的。5.糖尿病康復護理方法。6.糖尿病康復護理指導。第二節阿爾茨海默病課程目的：1.掌握：阿爾茨海默病康復護理方法。2.熟悉：阿爾茨海默病康復護理評定和健康指導。3.理解：阿爾茨海默病重要功效障礙和康復護理原則、目的。課程內容：1.阿爾茨海默病概述。2.阿爾茨海默病重要功效障礙。3.阿爾茨海默病康復護理評定。4.阿爾茨海默病康復護理原則與目的。5.阿爾茨海默病康復護理方法。6.阿爾茨海默病康復護理指導。第三節骨質疏松癥課程目的：1.掌握：骨質疏松癥康復護