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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——呼吸系統疾病病人的護理習題與答案第四章呼吸系統疾病病人的護理(A)1、肺炎最常見的病原體是
A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌(C)2、細菌性肺炎最常見的病原菌是
A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、肺炎球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯桿菌(B)3、以下不屬于肺炎病因學分類的是
A、細菌性肺炎B、間質性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原體肺炎E、真菌性肺炎(A)4、異常支氣管呼吸音常見于
A、肺炎B、肺氣腫C、胸腔積液D、自發性氣胸E、支氣管哮喘(A)5、以下細菌感染常見于鐵銹色痰的是
A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌
(B)6、患者,男性,28歲,因受涼后出現高熱2天,咳鐵銹色痰就診,治療后突然出現意識模糊,查體:體溫36.8℃,脈搏120次/分,呼吸30次/分,口唇發紺,目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是
A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發癥:感染性休克D、疼痛:胸痛E、肺膿腫(A)7、患者,男性,68歲,診斷肺炎入院,經兩日抗感染及對癥治療,病情未見好轉,平素體弱,為防止病情惡化,應特別注意觀測
A、血壓變化B、體溫變化C、肺部體征變化D、血白細胞變化E、呼吸系統病癥變化(A)8、患者,男性,36歲,平素體健,淋雨后發熱、咳嗽2天,右上腹伴氣急、惡心1天,為明確診斷,應進行的檢查是
A、血常規B、血細胞涂片C、血氣分析D、痰涂片或培養E、肺功能測定
(C)9、男性,40歲,因寒戰高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何
A、嗜酸性粒細胞增加B、淋巴細胞增加C、中性粒細胞增加D、大單核細胞增加E、嗜堿性粒細胞增加
(D)10、患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院,胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影,診斷為“右下肺炎〞入院治療,給予抗生素治療,療程一般為
A、3天B、退熱后就停藥C、4天D、7天E、1天
(E)11、肺炎球菌肺炎高熱病人不宜采用的降溫措施是
A、溫水擦身B、乙醇擦浴C、退熱藥D、大血管區放置冰袋E、多飲水
(C)12、患者,女性,因發熱、胸痛、咳痰2日入院,體檢:體溫40℃,右下肺聞及濕羅音,血白細胞計數12*10?9/L,入院診斷,發熱待查:肺炎?該患者的護理問題是A、發熱待查B、肺炎C、體溫過高D、肺部羅音E、白細胞計數增高
(C)13、患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院,胸部透視,見右中肺有大片淺淡的陰影,診斷為“右下肺炎〞入院治療,其飲食原則是給予
A、低鹽飲食B、普食C、高蛋白質、高熱、高維生素、易消化的流質或半流質D、低脂飲食E、少渣半流
(B)14、肺炎出現以下病癥提醒有中毒型肺炎可能的是
A、體溫38.5~39.5℃B、血壓多在80/60mmHg以下C、脈搏>90次/分D、四肢溫暖、潮濕E、白細胞10*10?9/L
(A)15、休克型肺炎最突出的表現是
A、血壓下降B、高熱C、意識障礙D、少尿E、四肢闕冷
(B)16、患者,男性,25歲,因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院,胸部透
視,見右中肺有大片淺淡的陰影,住院后經青霉素肌注,3天后體溫接近正常,患者尚有輕度咳嗽,咳痰,稍感憋氣,目前對該患者的主要護理措施是
A、遵醫囑應用解熱鎮痛藥B、臥位休息為主,適當下床活動必要時給予氧氣吸入C、絕對臥床休息D、體位引流E、遵醫囑應用止痛藥第五節支氣管擴張病人的護理
(E)17、大咯血是指24小時咯血量超過
A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml(D)18、患者,男性,60歲,,患右肺中葉支氣管擴張,現患者痰多不易咳出,該患者可能存在的體征是
A、消瘦、貧血B、呼吸運動減弱C、局限性哮鳴音D、固定而持久的局限性濕啰音E、兩肺底滿布濕羅音
(C)19、支氣管擴張患者出現反復咯血,有窒息的危險,患者最可能出現的心理反應是A、抑郁B、凄愴C、畏懼D、噴怒E、震驚
(A)20、患者,男性,23歲患支氣管擴張癥,休止咯血,近日來因受涼咳大量黃色濃痰入院治療,醫囑體位引流,護士指導患者做體位引流時,錯誤的是
A、在飯后1小時進行B、引流前做生理鹽水超聲霧化C、引流同時做胸片叩擊D、引流后可給予治療性霧化E、每次引流15~20分鐘(D)21、支氣管擴張最常見的原因是
A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內結石
(C)22、大量咳痰是指
A、24小時咳痰量大于50毫升B、24小時咳痰量大于100毫升C、24小時咳痰量大于150毫升D、24小時咳痰量大于200毫升E、24小時咳痰量大于250毫升(C)23、干性支氣管擴張的唯一病癥是
A、慢性咳嗽B、大量濃痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難
(A)24、患者,男性,56歲,診斷為支氣管擴張癥,咯血100ml后突然出現胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓,大汗淋漓、牙關緊閉,此時患者應取
A、頭低足高為,頭偏向一側B、去枕平臥位C、平臥位,頭偏向一側D、端坐位E、患側臥位
(E)25、某支氣管擴張患者,胸片提醒病變位于左肺下葉底段,體位引流選擇的適合體位是
A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、左側臥位,床腳抬高30~50㎝E、右側臥位,床腳抬高30~50㎝
(C)26、患者,女性36歲,診斷為支氣管擴張,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最應采取的措施是
A、提供通風良好的病室環境B、指導患者大量飲水C、采取體位引流D、機械吸痰E、勉勵患者進行有效咳嗽
(B)27、患者,男性,48歲,診斷為支氣管擴張,咯血100ml后突然出現胸悶氣促,張口目瞪、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉,對大咯血出現窒息征象者的護理措施正確的是A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側D、勉勵其將血咽下,減少失血E、無效時給予面罩給養解除呼吸道梗阻
(C)28、患者,女性,22歲,因咳嗽,痰中帶血3日,以“支氣管擴張〞收住院,今晨突然大咯血100ml,該患者主要的護理診斷或合作性問題是
A、焦慮B、活動無耐力C、潛在的并發癥:窒息D、知識缺乏E、有感染的危險
(D)29、支氣管擴張患者在施行體位引流時,錯誤的護理是
A、引流在晚間睡前進行B、根據病變部位選擇體位C、引流時勉勵患者深呼吸D、引流時間每次30分鐘以上E、引流完畢后給予漱口
(C)30、對支氣管擴張的患者進行口腔護理是為了
A、祛除口臭B、促進唾液分泌C、減少感染的機遇D、增進食欲E、減少痰量(31~33題共用題干)
病人,男性,23歲,患支氣管擴張癥,休止咯血,近日來因受涼咳大量黃色濃痰,入院治療
(A)31、導致本病人支氣管擴張的可能因素是幼年時患過A、百日咳B、猩紅熱C、水痘D、腮腺炎E、風疹(E)32、根據病情病人目前最主要的護理診斷是
A、氣體交換受損B、低效性呼吸型態C、清理呼吸道無效D、營養失調:低于機體需要量E、潛在并發癥:窒息
(A)33、護士指導病人做體位引流時應避免
A、在飯后一小時進行B、引流前做生理鹽水超聲霧化C、引流同時作胸部叩擊D、引流后可給治療性霧化吸入E、每次引流15~20min(B)34、慢性支氣管炎的最突出病癥是
A、反復發熱B、反復咳嗽咳痰C、少量咯血D、胸部刺痛E、休止喘息(A)35、最易并發阻塞性肺氣腫的疾病是
A、慢性氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性肺膿腫D、支氣管擴張E、肺結核(D)36、慢性阻塞性肺氣腫的病理改變不包括
A、肺過度膨脹B、外觀蒼白或灰白C、鏡檢可見肺大泡D、肺血供增多E、彈性纖維網破碎
(C)37、在冬季天氣變化猛烈的時候,預防肺炎發生的重點關注人群是
A、有哮喘病史的患者B、有冠心病史的患者C、有慢性阻塞性肺疾病史的患者D、有高血壓病史的患者E、有糖尿病史的患者
(C)38、患者,男性,68歲,被人攙扶步入醫院,分診護士見其面色發紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,家屬稱其“肺心病又發作〞。需馬上對其進行的處理是
A、為患者掛號B、不作處理,等待醫生的到來C、吸氧,測量血壓D、叩背E、讓患者去枕平臥于平車上
(D)39、患者,女性,68歲,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療,經治療后病情緩解,準備出院,但PaO2仍低于55mmHg,為防止心臟進一步受累,最有效的措施是
A、作腹式呼吸加強膈肌運動B、避免吸入有害氣體C、保持室內清潔D、進行家庭氧療E、堅持步行或慢跑等全身運動
(D)40、慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者,長期臥床,咳痰無力,為促進排痰,護士給予胸部叩擊,叩擊方法中,錯誤的是
A、患者取側臥位B、叩擊順序由外向內C、叩擊順序由下而上D、叩擊者的手扇形張開E、叩擊者手指向掌心微彎曲
(B)41、患者,男性,75歲,慢性阻塞性肺病急性發作期患者,痰多黏稠,翻身時突然出現面色發紺,煩躁擔憂,護士首先采取的措施是
A、給患者吸氧B、給患者吸痰C、協助患者取坐位D、指導患者有效咳嗽E、濕化氣道(A)42、匯總表,男性,66歲,患慢性阻塞性肺疾病多年,護士在指導進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最好是
A、吸氣:呼氣=1:2B、吸氣:呼氣=1:1C、吸氣:呼氣=1.5:1D、吸氣:呼氣=2:1E、吸氣:呼氣=2.5:1
(E)43、患者,女性,65歲,患有COPD,患者進行腹式呼吸鍛煉時,護士給予改正的動作是
A、吸氣時腹部盡力挺出B、呼氣時腹部盡力收縮C、鼻吸口呼D、慢吸氣E、快呼氣(D)44、患者,男性,62歲,因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療,先病情緩解準備出院,在進行出院指導時,以下不妥的是
A、應適當溜達做操B、堅持腹式呼吸鍛煉C、定時進行深呼吸咳嗽D、長期規則服用抗生素E、預防受涼感冒
(E)45、預防慢性阻塞性肺疾病急性發作的措施不包括
A、戒煙B、防止感冒C、合理膳食D、適當運動E、冬季中止一切戶外活動(46~47題共用題干)
患者,男性,89歲,患慢性支氣管炎17年,近兩周來急性發作入院,患者入院后出現頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,2分鐘前夜班護士發現患者猛烈咳嗽,突然呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情可怕,兩手亂抓。
(E)46、護士應判斷患者最可能發生了
A、急性心肌梗死B、患者從噩夢中驚醒C、出現急性心力衰竭D、呼吸道痙攣導致缺氧E、痰液堵塞氣道導致窒息
(D)47、此時護士最恰當的處理是
A、馬上通知醫師B、給予氧氣吸入C、應用呼吸興奮劑D、馬上清除呼吸道痰液E、馬上協同醫生行氣管插管
(C)48、慢性支氣管炎最常見的并發癥是
A、老年性肺氣腫B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、間質性肺氣腫E、局灶性肺氣腫(C)49、慢性阻塞性肺氣腫最常繼發于
A、支氣管哮喘B、慢性纖維空洞型肺結核C、慢性支氣管炎D、原發性支氣管肺癌E、肺源性心臟病
(C)50、慢性支氣管炎并發肺氣腫時。除慢支病癥外,主要病癥為
A、突發性呼吸困難B、夜間陣發性呼吸困難C、逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重D、發紺E、心悸
(B)51、慢性支氣管炎急性發作的最常見原因是A、吸煙B、感染C、大氣感染D、氣溫下降E、過敏
(C)52、COPD患者發生肺心病,呼吸衰竭等并發癥的主要誘因是A、精神應激B、過度勞累C、呼吸道感染D、輸液過快E、營養不良(E)53、符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是
A、叩診呈鼓音B、單側語顫減弱C、單側呼吸運動減弱D、氣管偏移E、呼氣時間延長(C)54、某慢性阻塞性肺氣腫病人,猛烈咳嗽后突然出現右側猛烈胸痛,呼吸困難加重,右胸叩診鼓音。應考慮的并發癥為
A、慢性肺心病B、肺炎C、自發性氣胸D、肺不張E、胸膜炎
(A)55、患者,女性65歲,被人用輪椅推入醫院,接診護士看見其面色發紺,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,給予吸氧流量應是
A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE8~10L/min
(C)56患者,男性,86歲,有COPD病史30年,平素體弱,三天前受涼后再次出現咳嗽咳痰,痰白質黏量多,此時患者應避免使用
A、溴已新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑
(C)57、持續低濃度吸氧,吸氧濃度一般為
A、5%~10%B、15%~20%C、25%~30%D、35%~40%E、45%~50%
(D)58、患者,女性,60歲,慢病面容因自發性氣胸入院,為了解發病原因,護士應著重收集的信息是
A、是否長期臥床B、是否有上呼吸道感染C、是否長期接觸粉塵D、是否有慢性阻塞性肺疾病E、是否長期吸煙
(C)59、患者,男性,68歲,被人攙扶步入醫院,接診護士看見其面色發紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,需馬上對其進行的處理是
A、為患者掛號B、不作處理,等待醫生到來C、鼻塞法吸氧D、電擊除顫E、人工呼吸(B)60、慢性阻塞性肺疾病患者,進行呼吸功能鍛煉的方法是
A、加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼氣B、加強腹式呼吸,用鼻深吸,經口緩呼,呼氣時口唇收攏C、加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經口用力快速呼氣D、加強胸式呼吸,經鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸
(A)61、患者,男性66歲,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治療,經吸氧抗炎平喘治療后,患者擬近日出院,護士對其進行腹式呼吸指導,其中正確的是
A、呼與吸時間比為2:1~3:1B、呼與吸時間比為2:1~1:1C、呼與吸時間比為1:3~1:2D、呼與吸時間比為3:1~1:1E、呼與吸時間比為1:2~1:1
(D)62、患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史30年,一周前感冒后再次出現咳嗽、咳痰。痰白質黏,伴有呼吸困難、乏力,以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫〞入院治療。指導患者加強腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、借助腹肌進行呼吸D、使呼吸阻力減低,增加肺泡通氣量E、間接增加肋間肌活動(D)63、患者,女性,70歲,,診斷為慢性阻塞性肺疾病,最適合的飲食是
A、低鹽
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