化肥公司應急協作告知書化肥有限公司應急協作告知書

單位：

我**有限公司與你單位為鄰，屬中等化工企業，整個生產過程中使用（貯存）氨、一氧化碳、甲醇等有毒有害危險化學品，且整套生產裝置為高溫高壓裝置。當確認突發應急事件即將或已經發生時，為防止危害進一步擴大，影響周邊公眾的正常工作、生活秩序，同時為將危害降到最低程度，我公司會以電話聯系方式通知你單位，希望你單位能夠立即做出響應，以“統一指揮、屬地為主、專業處置”為行動原則，成立由**公司、你單位領導參加的現場指揮部，立即調動有關人員協助公安、交通、消防和醫療急救等部門組成應急隊伍，相互配合、密切協作，共同開展應急處置和救援工作，維護好治安秩序，做好交通保障、人員疏散、群眾安置等各項工作，盡全力防止緊急事態的進一步擴大。

如果突發事件的事態進一步擴大，預計憑現有應急資源和人力難以實施有效處置，或者突發事件已經波及到**周邊大部分地區，造成的危害程度已十分嚴重，超出現有控制能力，希望你單位能夠實施現場動員，提供有關保障，組織人員疏散、隱蔽和隔離。

通力協作，將不勝感荷！

**有限公司

二〇**年三月**日

篇2：區人民醫院自帶藥品輸液注射告知知情同意書

區人民醫院自帶藥品輸液注射告知、知情同意書

尊敬的患者朋友：

您好！首先感謝您選擇**人民醫院的服務。我們不建議您自帶藥品來我院輸液、注射，我們有義務告知您，您自帶的藥物可能因個人體質的變化或在運輸、儲存、保管等過程中發生不可預知的情況，我們無法鑒定自帶藥品的質量，因此在本院注射自帶藥物可能會造成不良后果甚至危及生命。如果您確因病情的需要將深圳市街道級及以上公立醫院發放的藥品帶來我院輸液或注射（不包括生物制品及血液制品、精神麻醉類藥物、非深圳市社區基本藥物目錄內中成藥注射針劑、有特殊儲存條件要求的藥品、抗癌藥物等具有較明顯毒副作用藥物及特殊?？朴盟?、我院未開展的治療項目用藥），請您在日常工作時間（上午8:00至12:00,下午14:30至17:30）過來并提供深圳市街道級及以上公立醫院開具的原始病歷、注射單（治療單）、藥品說明書及購藥發票，并簽署《自帶藥品輸液注射告知、知情同意書》。

如您在輸液及注射過程中發生任何不適及不良反應，我們都會積極救治，但依據國家《侵權責任法》第五十九條，因自帶藥品的缺陷發生不良后果，造成您損害的，我們不承擔相應的醫療及法律責任。

以上情況已向您說明，如果您仍要求自帶藥品治療，請您或家屬簽署意見：

姓名：，性別：，年齡：歲，家屬聯系電話：，

診斷：，

自帶藥品：1、（批號：）；

2、（批號：）；

3、（批號：）。

備注：

經過醫生告知，我已充分理解上述談話內容的含義。由于病情需要，治療方便，我主動要求在**人民醫院輸液∕注射自帶藥品，并愿承擔相應風險，簽字為證。

患方意見：，

患方簽名：，與患者關系：，年月日；

醫生簽名：，年月日。

篇3：第一醫院患者應用保護性約束告知書

第一醫院患者應用保護性約束的告知書

尊敬的患者及家屬：

由于患者病情異常和治療護理需要，醫護人員將不得不對患者采取保護性約束措施，現將有關事項及風險告知如下：

（一）采取保護性約束措施目的

防止患者發生墜床、撞傷、抓傷及非正常拔管等意外，以確保治療護理順利進行。

（二）保護性約束措施的實施

1．護士對不能配合治療的患者，如拔管、抓傷口等，給予專門束縛帶約束手腳。護士在操作過程中會注意松緊度。

2．對四肢躁動較劇烈，發生打人、蹬瑞、雙腳跨越床檔者，護士會給予四肢約束，用特制束縛帶束縛肩部、上肢、膝部，內襯棉墊，以保護患者皮膚。

3．在采取約束措施期間，護士會觀察約束部位的皮膚顏色，必要時，護士會進行局部按摩，以促進血液循環。

4．在采取約束措施期間，護士會將肢體處于功能位置，并保證患者安全與舒適。

5．在采取約束措施期間，陪護人員如發現有異常，如約束部位皮膚顏色變化、嘔吐等情況，請及時通知護士。

6．采取約束措施可能會給患者有的部位造成不舒適或意外的損傷，請家屬理解。以上風險請家屬理解并配合我們的治療。

（三）患方家屬提出的保留事項：

對患者采取保護性約束措施的目的、具體方法、可能存在的風險和我們陪護人員擔負的觀察病情異常的義務，護士已經向我詳細告知，對此我們表示理解并同意采取實施保護性約束措施，因此發生的風險，我們愿意承當。

患者_______的家屬（簽字）：________

年月日

篇4：第一醫院難免壓瘡風險告知書

第一醫院難免壓瘡風險告知書

尊敬的患者及家屬：

由于患者病情異常、體質特殊，在治療、護理過程中容易發生壓瘡?，F將壓瘡的防范措施、陪護人員配合護理人員工作有關事項和風險告知如下：

對壓瘡的認識

壓瘡是指局部組織長時間受壓，血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而致的皮膚及皮下組織潰爛壞死的病癥。壓瘡一旦發生，對患者的健康危害很大，甚至危及生命，后續的治療、處理非常困難而麻煩，因此，在可能的情況下，護理人員會努力采取防范措施，也請患者家屬及陪床人員，配合護十的工作。

患者的壓瘡發生將難以避免

患者由于疾?。ɑ杳?、癱瘓、病重、年老體弱等）的原因，癱瘓在床，或者需要長期臥床不動；而患者的身體狀況又比較差，全身營養狀況差、長期發熱或者惡病質，局部血液循環不良，石膏固定或者有較硬的襯墊物。

由于治療疾病的需要，患者需要靜臥、制動，否則影響疾病治療，或者危及生命。此時醫院會采取以治療疾病保住患者生命為首選，而難免壓瘡發生，待患者病情穩定后再來治療、處理壓瘡。以上原因在患者身上不同程度存在，因此患者在住院期間有發生壓瘡的風險。

以上風險請家屬理解并配合我們的治療。

壓瘡的復雜性、難治性，我們患者病情和身體原因將可能發生難免壓瘡，護士己經向我詳細告知，我們對壓瘡的風險表示理解，因此發生的風險，我們愿意承擔。

患者的家屬（簽字）:

年月日

篇5：物業恢復小區綠地告知函

物業關于恢復小區綠地的告知函

尊敬的小區業主（住戶）朋友：

您好！時值初春，小區各類花草樹木即將復蘇，西半島小區也迎來了一年一度的“綠化補種維護”的季節。服務中心為了給小區全體業主提供一個優美的綠化環境，擬于20**年3-5月對小區進行大面積綠化補種，補種區域包括:

1、對小區所有天然黃土裸漏及人為踩踏處進行補種；

2、對小區公共區域種植的所有私家苗木（含公共區域種植的蔬菜）區域進行恢復式綠化補種；（補種草坪）,服務中心在此提示各位業主，如果您在公共綠地種植了私家苗木請您及時移栽。

我們希望與全體業主能夠攜手同行，保護小區