《急救護理技術》實驗教案課程名稱急救護理技術課程類型（1）1、選修；2、必修；3、其它授課對象護理、助產授課時間學年學期任課教師急救教研室授課班級昆明衛生職業學院實驗一ICU的設置與管理第一次課

授課時間第二、三周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱ICU的設置與管理基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求1、明確ICU的設置、功能。2、正確掌握ICU護士的工作特點、護理工作流程。3、熟悉急救車的裝備，識別各種搶救用物和儀器。實驗方法教師講解、學生參觀模擬ICU病房實驗重點明確ICU的設置、功能實驗難點急救車的裝備，識別各種搶救用物和儀器教學方法教師示教實驗儀器和材料模擬ICU病房實驗內容（操作步驟）1、環境要求2、床位設置3、監護站設置4、人員編制5、ICU裝備6、病室內有較完善的管理制度及規程7、正確書寫護理記錄8、熟悉急救藥品和儀器的擺放9、護士熟練掌握各種搶救技術，密切配合醫生完成搶救任務注意事項1、對所有急救藥品和儀器要專人管理，確保各種搶救設備處于完好待命狀態。2、嚴格執行查對制度，嚴防差錯事故的發生。3、護士要堅守崗位。4、護理記錄要規范。實驗報告要求及思考題1、對急救藥品和設備的檢查內容包括哪些？2、在治療用藥時如何防止差錯事故的發生？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗二心肺復蘇術第二次課

授課時間第四---七周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱心肺復蘇術基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求1、掌握心肺初期復蘇的操作步驟2、樹立“時間就是生命”的急救意識實驗方法1、教師示教。2、學生兩人一組，一人行人工呼吸，一人做胸外心臟按壓，輪流操作。實驗重點1、心臟驟停的表現2、心肺復蘇的操作步驟實驗難點1、開放氣道的方法2、心臟胸外按壓的要點教學方法示范正確的操作方法實驗儀器和材料心肺復蘇模擬人、酒精棉球、紗布實驗內容（操作步驟）安置仰臥位→判斷意識→呼救→清除分泌物→開放氣道→判斷呼吸→人工呼吸→判斷意識→心臟胸外按壓→有效評估注意事項1、判斷要迅速，操作要果斷。2、部位要正確，胸外心臟按壓要平穩、規律，力量均勻、適度。3、急救與呼救并重。4、如是兩人以上復蘇，要密切合作，體現團隊精神。實驗報告要求及思考題1、心臟驟停的臨床表現？2、心肺復蘇的操作步驟？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗三心臟電擊除顫第三次課

授課時間第八、九周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱心臟電擊除顫基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求通過學習使學生掌握除顫儀的使用方法實驗方法先教師示教，后分小組制練習，每5至6人一組，輪流操作，密切配合實驗重點1、病人的體位2、除顫手柄的定位3、能量的選擇實驗難點除顫手柄的定位教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確的操作方法實驗儀器和材料單相除顫儀、導電糊或以生理鹽水浸濕的紗布實驗內容（操作步驟）1、將病人安放成去枕仰臥位，左手略向外展。2、選擇除顫能量。3、手持電極板，將手控除顫電極板涂以專用導電糊，。4、電極板位置安放正確。5、充電，口述“請旁人離開床沿”。6、電極板壓力適當，再次觀察心電示波（報告仍為室顫）。7、環顧病人四周，確定周圍無人。8、雙手拇指同時按壓放電按鈕電擊除顫。9、除顫結束，觀察顯示儀上心電波形是否恢復正常。10、移開電極板，電極板正確回位，關機。11、協助病人取舒適臥位。12、將除顫儀移回原位，充電備用。注意事項1、除顫時間越早越好。2、除顫儀必須處于完好狀態。實驗報告要求及思考題1、簡述電擊除顫儀的使用原理？2、簡述除顫儀的使用步驟？3、簡述使用除顫儀的注意事項？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗四輸液泵的使用第四次課

授課時間第十、十一周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱輸液泵的使用基本教材主要參考書和相關網站輸液泵的使用說明書學生人數30人教學目的與要求通過實訓使學生學會使用輸液泵，準確控制單位時間內藥液輸注的量和速度。達到使藥物速度均勻、用量準確并安全注入患者體內。實驗方法1、教師示教2、學生5人一組練習使用輸液泵實驗重點1、靜脈注射嚴格按無菌操作規程2、掌握輸液泵與輸液器間的連結3、學會輸液泵的調節實驗難點1、對輸液泵模式的轉換2、對輸液泵參數的設置教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確的操作方法實驗儀器和材料輸液泵、托盤式輸液架、連接線、電插板、靜脈輸液模型、0.9%生理鹽水、一次性的輸液器。實驗內容（操作步驟）1、核對醫囑，配好藥液。2、檢查輸液泵性能是否完好，用物是否齊全。3、嚴格按靜脈輸液操作規程給病人進行靜脈輸液。4、打開輸液泵電源開關，把輸液器沿著氣泡檢測頭、蠕動條、壓力檢測頭、止液夾順序放好。6、把滴速檢測夾夾于墨菲氏滴管上。7、根據醫囑選擇相應模式。8、參數設置（1）輸液速度設置（2）預輸量設置（3）阻塞報警壓力設置（4）報警音量設置9、參數設置好后，按下“開始”鍵，輸液泵開始工作。10、交待病人及家屬注意事項，洗手、記錄。注意事項1、輸液泵進液體時，立即關機，聯系相關人員處理。2、避免1米內撥打或接聽手機。3、輸液管連續工作12小時后，需更換新的輸液器。4、泵上有污物，用脫脂棉花，沾少許95%的醫用酒精擦洗。實驗報告要求及思考題參考資料實驗五注射泵的使用第四次課

授課時間第十、十一周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱注射泵的使用基本教材主要參考書和相關網站注射泵的使用說明書學生人數30人教學目的與要求通過實訓使學生學會使用輸液泵，準確控制單位時間內藥液輸注的量和速度。達到使藥物速度均勻、用量準確并安全注入患者體內實驗方法教師示教學生5人一組練習使用注射泵實驗重點1、靜脈注射時嚴格的無菌操作2、注射泵各參數的調節實驗難點1、注射泵的模式轉換2、注射泵參數調節教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確的操作方法實驗儀器和材料注射泵、托盤式輸液架、連接線、電插板、靜脈注射模型、0.9%生理鹽水、一次性的延長管、頭皮針。實驗內容（操作步驟）1、配好藥液，注射器連接延長管及頭皮針，排盡空氣。2、檢查注射泵性能是否完好，用物是否齊全，嚴格按靜脈注射操作規程給病人進行靜脈注射。3、攜用物至床旁，接通電源，。4、打開注射泵電源，在注射泵上固定注射器。5、根據醫囑選擇相應模式。6、參數設置（1）輸液速度設置（2）預輸量設置（ml）（3）阻塞報警壓力設置（4）報警音量設置8、參數設置好后，按下“開始”鍵，注射泵開始工作。9、交待病人及家屬注意事項，洗手、記錄。注意事項1、注射泵進液體，立即切斷電源，聯系相關人員處理。2、避免1米內撥打或接聽手機。3、在使用注射泵時，室內不能有易燃易爆物。4、延長管聯系工作約12小時后，需更換新的。5、護士隨時觀察注射泵的工作狀態，及時排除報警故障。實驗報告要求及思考題參考資料實驗六氣管插管術第五次課

授課時間第十二、十三周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產專業班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱氣管插管術基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求1、通過練習熟悉氣管內插管術的適應癥和禁忌癥；2、熟練掌握氣管內插管術的操作方法。實驗方法先教師示教，后分小組制練習，每5至6人一組，輪流操作，密切配合實驗重點氣管插管術的適應癥和禁忌癥實驗難點氣管插管術的操作方法教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確氣管內插管術的操作方法實驗儀器和材料氣管插管盤（喉鏡：成人、兒童、幼兒3種規格。鏡片：直、彎兩種類型；氣管導管（粗細要根據具體情況選擇）；導管管芯（可用細金屬條），長度適當，以插入導管后其遠端距離導管開口0.5～1cm為宜）；牙墊、噴霧器（內裝局麻藥），10ml注射器及注氣針頭、血管鉗、膠布、聽診器、吸痰管，石蠟油，呼吸器、吸引器。實驗內容（操作步驟）安置體位→開口→暴露會厭→暴露聲門→插入導管→確認插管部位→固定→氣管充氣→吸引注意事項1、如有呼吸困難者，插管前應先進行人工呼吸、吸氧等，再進行插管，防止病人缺氧。2、插管前檢查用品是否齊全，導管應根據病人年齡、性別、身高、插管途徑來選擇。3、插管時，操作輕柔、準確、迅速，以防損傷局部軟組織或缺氧，喉部應暴露充分。4、導管插入后應立即檢查兩肺呼吸音是否對稱，防止肺不張出現。5、氣管套囊應定時充氣與放氣，每4小時放氣一次，每次放氣時間為5～10min。6、及時吸凈氣道分泌物，保持氣道通暢，若病人分泌物粘稠，可先向導管內注入生理鹽水2～4ml，繼續通氣，待分泌物充分稀釋后，迅速進行負壓吸引，每次吸引的時間不可太長，一般為15s。7、加強口腔護理，隨時清除口、鼻的分泌物，用生理鹽水、3%過氧化氫和2%碳酸氫鈉溶液清理口腔。實驗報告要求及思考題1、簡述氣管插管術的適應癥和禁忌癥？2、簡述氣管內插管術的整個操作方法？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗七氣管切開術第六次課

授課時間第十二、十三周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產專業班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱氣管切開術基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求1、通過練習熟悉氣管內切開術的適應癥和禁忌癥；2、熟練掌握氣管切開術的操作方法。實驗方法先教師示教，后分小組制練習，每5至6人一組，輪流操作，密切配合實驗重點氣管切開術的適應癥和禁忌癥實驗難點氣管切開術的操作方法教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確氣管切開術的操作方法實驗儀器和材料氣管切開包（彎盤1個、藥杯1個、5ml注射器1個、6號及7號針頭各1根、3號刀柄2個、刀尖片和圓片刀片各1片、氣管鉤2個，有齒鑷2把，無齒鑷1把、直血管鉗4把、手術剪2把、拉鉤4個、持針鉗1把、三角縫針2根、布巾鉗4把、洞巾1塊，氣管墊2塊，線卷2卷、紗布6塊、氣管套管1套）、無菌手套、皮膚消毒用品、1%普魯卡因、生理鹽水、吸引器、吸痰管。實驗內容（操作步驟）1、安置體位2、消毒鋪巾及麻醉3、切口及分離組織4、切開氣管5、插入氣管套管及固定6、常規傷口護理注意事項1、術后要隨時調節固定帶的松緊，以在固定帶與皮膚之間剛好容納1指為適宜。2、氣管切開使用的金屬內套管，通常每4~8小時更換一次，并用清水清洗干凈，煮沸消毒。3、保持氣道通暢，定期向氣管套管內滴入0.45%的無菌鹽水和2%的碳酸氫鈉，以潤濕氣道、稀釋痰液。4、堵管期間要密切觀察病人的呼吸，一般如全堵24~48小時后病人呼吸平穩、發音正常，即可拔管。實驗報告要求及思考題1、簡述氣管切開術的適應癥和禁忌癥？2、簡述氣管內切開術的整個操作方法？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗八簡易呼吸器的使用第七次課

授課時間第十三、十四周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產專業班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱簡易呼吸器的使用基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求學會使用簡易呼吸器實驗方法先教師示教，后分小組制練習，每5至6人一組，輪流操作，密切配合實驗重點正確使用簡易呼吸器實驗難點擠壓氣囊的頻率、通氣量及患者的生命體征變化教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確的操作方法實驗儀器和材料心肺復蘇模擬人、簡易呼吸器、吸引器、壓舌板、吸痰導管實驗內容（操作步驟）1、給患者安置適合的體位。2、清除口鼻分泌物及異物。3、開放氣道。4、將面罩扣在患者口鼻，并采用“CE”手法固定。5、用另外一只手擠壓氣囊，將氣體送入肺部（500～1000ml），規律性地擠壓，保持頻率為成人：16～20次/分，兒童：18～20次/分，病人有自主呼吸時，人工呼吸應與病人自主呼吸同步。6、搶救者應注意患者病情變化。注意事項1、選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。2、如果外接氧氣，應調節氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起（氧流量8～10升/分3、注意觀察有無發紺的情況。4、適當的呼吸頻率。5、鴨嘴閥是否正常工作。實驗報告要求及思考題1、哪些患者適合使用簡易呼吸器？2、確認患者處于正常換氣的表現有哪些？參考資料周秀華主編《急危重癥護理學》第2版人民衛生出版社實驗九人工呼吸機的使用第七次課

授課時間第十三、十四周

教案完成時間2012年2月1日課程名稱急救護理技術教師專業護理、助產專業班級10級護理1~14班、助產1~3班實驗實訓名稱人工呼吸機的使用基本教材主要參考書和相關網站傅一明主編《急救護理技術》第二版人民衛生出版社昆明衛生職業學院《急救護理學實訓指導》學生人數30人教學目的與要求1、通過學習了解呼吸機的工作原理2、掌握呼吸機各種管路的正確連接與參數的設置3、學會正確的記錄實驗方法先教師示教，后分小組制練習，每5至6人一組，輪流操作，密切配合實驗重點正確連接呼吸機各種管路及參數的合理設置實驗難點呼吸機的參數設置及各種報警的處理教學方法講解實驗的操作準備及其原理，示范正確的操作方法實驗儀器和材料人工呼吸機、模擬肺、吸氧裝置、吸痰器、電源、蒸餾水實驗內容（操作步驟）1、檢查呼吸機性能2、建立人工氣道3、接通電源，連接管路4、確定呼吸模式5、設置參數6、設置報警界限設置和氣道安全閥7、調節溫化、濕化器8、調節同步觸發靈敏度9、記錄、觀察注意事項1、密切觀察病人生命體征、神志、呼吸形態，定期進行血氣分析和電解質測定，及時調整呼吸機參數及吸氧濃度。2、注意呼吸機運轉是否正常，有無漏氣，導管連接處是否脫離。3、充分濕化呼吸機，防止病人氣道干燥；鼓勵病