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輸液反響報告處理制度[5第一篇:輸液反響報告處理制度輸液反響的處理報告制度當輸液病人可疑或發生輸液反響時,準時報告當值醫師,積協作對癥治療,如寒戰者賜予保暖,高熱者賜予冰敷,必要時吸氧,并按醫囑予藥物處理,同時做好以下工作:1、馬上停頓輸液,啟用的輸液器,改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫生。2、協作值班醫師,對癥治療、搶救。3、留取標本及抽血培育。4、檢查液體質量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;藥液、輸液器及使用的注射器的用消毒巾包好放冰箱保存,與藥劑科、檢驗科聯系,填寫藥物不良反響報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查,輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。同時取一樣批號液體、輸液器、注射器分別送檢。5、上述各項均應填寫輸液反響報告表,24h內上報護理部,并做好護理記錄及交班工作。6、準確記錄病情變化及處理措施。其次篇:輸液反響預防報告處理制度輸液反響預防報告處理制度〔一〕輸液反響預防制度實行全面質量治理,確保處方質量,保證輸液用具和輸液過程的安全。把握靜脈輸注原則,有效削減靜脈輸注給藥,原則上口服能到達治療目的的則不用注射或靜滴。正確選擇輸液,小容量輸液渴縮短輸液時間,削減藥物水解,保持比較高的血藥濃度。輸液前要認真檢查藥品質量,檢查封口是否松動,是否有裂縫、長菌、異物、渾濁等特別;檢查藥品是否在有效期內,輸液器是否破袋漏氣。嚴格執行消毒制度,遵守無菌技術操作規章。認真查對藥物和輸液用具的質量和有效期,保證輸注穿刺過程無菌,確保輸液安全。護理人員應嚴格依據藥品說明書規定配液,并留意加藥的挨次。嚴禁任憑配伍,任何藥物要做到即配即用。嚴格把握輸液速度。輸注含K、Ca、Mg2+等藥物時,滴速過快可引起患者不適甚至病情惡化,也可引發內毒素閾值低的敏感患者發生輸液反響。輸液速度過快會使心臟負擔過重,導致肺水腫,或機體一時適應不了而產生寒戰。把握增加輸液反響的途徑:內毒素、微粒、溶液pH值轉變等。凈化配藥空間,空氣消毒機定時消毒,嚴格執行消毒隔離制度,保證配藥環境清潔,防止穿插感染。科學安排輸液挨次,有效把握輸液速度,合理調理輸液量?!捕齿斠悍错憟蟾嫣幚碇贫犬斴斠夯颊呖梢苫虬l生輸液反響時應做到:應馬上停藥、停頓輸液,啟用的輸液器,改用輸液滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫生。協作值班醫師,對癥治療、搶救。如寒戰者賜予保暖、高熱者賜予冰敷,必要時吸氧,并按醫囑予藥物處理。3.留取標本即抽血培育。并對殘液、空白藥液進展熱源檢查。如不能準時送檢,殘液要用75%乙醇棉球封閉孔道后,放冰箱冷藏保存,最好盡快送檢,準時找出輸液反響的緣由。檢查液體質量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;登記藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號,用消毒巾、膠袋,把輸液瓶〔袋)連滴管、針頭包好,放冰箱保存,與藥劑科或檢驗科聯系,藥品待藥劑科轉交相關部門抽樣檢查,輸液器等用具應由檢驗科細菌試驗室做相關的細菌學檢驗。上述各項應填寫輸液反響報告表,上報護理部,感染治理科,醫務科,并做好護理記錄集交班工作。準確記錄病情變化及處理措施。第三篇:輸血、輸液反響的處理報告制度輸血、輸液反響的處理報告制度(1)輸液反響的處理報告制度當輸液病人可疑或發生輸液反響時,準時報告當值醫師,樂觀協作對癥治療,如寒戰者賜予保暖,高熱者賜予冰敷,必要時吸氧,并按醫囑予藥物處理,同時做好以下檢查工作:馬上停頓輸液,啟用的輸液器,改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫生。協作值班醫師,對癥治療、搶救。留取標本及抽血培育。檢查液體質量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;登記藥液、輸液器及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號,用消毒巾、膠袋把輸液瓶(袋)連輸液器包好放冰箱保存,與藥劑科檢驗科聯系,填寫藥物不良反響報告單。藥品由藥劑科轉交相關部門抽樣檢查,輸液器等用具應由檢驗科細菌室做相關的細菌學檢驗。5〕上述各項均應填寫輸液反響報告表,24h內上報護理部,并做好護理記錄及交班工作。6)準確記錄病情變化及處理措施。(2)輸血反響的報告處理制度輸血過程中應先慢后快,再依據病情和年齡調整輸注速度,并嚴密觀看受血者有無輸血不良反響,如消滅特別狀況應準時處理。減慢或停頓輸血,用的輸液管靜脈注射生理鹽水維持靜脈通道。馬上通知值班醫師和輸血科值班人員,報告醫務處、護理部,準時檢查、治療和搶救,并查找緣由,做好記錄。疑為溶血性或細菌污染性輸血反響,應馬上停頓輸血,啟用的滴管滴注靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路,準時報告上級醫師,在樂觀治療搶救的同時,做以下核對檢查:①核對用血申請單、血袋標簽、穿插配血試驗記錄。②盡早檢測血常規、尿常規及尿血紅蛋白,如疑心細菌污染,除上述處理外,應做血液細菌培育。③將血袋連輸血管包好送血庫做細菌學檢驗。④準確做好護理記錄。第四篇:輸液反響預防處理輸液反響預防及處理護理標準一、輸液反響的預防: 1.加強液體治理:一是削減藥物貯存〔一般備2-3天的量〕。二是在使用上做到先領先用。三是護士長要每周檢查科室液體、藥品狀況,確保無過期、變質的藥品及液體。2.加強治療室標準治理:按治療室治理規定執行。要求做到藥品分類放置,標簽明顯;每日的清潔、消毒工作落實;無關人員不得任憑進入;各類醫療垃圾處理標準。3.〔1〕加強護士的標準化操作治理:護士在執行輸液醫囑時認真把好藥品查對關。嚴格查對藥品的有效期及質量,覺察藥品過期或質量有問題、液體過期、微粒、絮狀物、混濁、輸液瓶〔袋〕有裂縫、漏液等不合格液體不得使用。〔2〕把好加藥關。①環境合要求:加藥前要留意開窗通風、清潔臺面、整理好治療車。②嚴峻認真:不行一邊加藥一邊談笑、打鬧等。③標準操作:加藥前洗手、戴口罩,認真檢查藥品質量、留意藥物配伍禁忌。加藥時嚴格遵守查對制度、無菌原則,按標準操作。操作中禁忌:使用過粗針頭加藥、屢次穿刺瓶塞、一根棉簽連續消毒瓶口〔超過3個〕、鋸安瓿前不消毒、持注射器不標準污染注射器活塞、注射器反復使用長時間不更換。一次拔安瓿的量超過一個注射器的容量。④輸液液體要現用現配:最多可配制500ml的一袋備用或100ml的兩袋備用。〔3〕嚴格把好輸液器材關。輸液前認真檢查輸液器、輸液針頭〔留置針、中心靜脈導管〕、三通管、肝素帽〔正壓接頭〕、棉簽、敷貼有無過期及質量問題?!?〕嚴格執行三查七對及無菌操作標準。加藥、打針、接瓶前均應戴口罩、洗手。輸液瓶口、病人的皮膚按標準嚴格消毒。〔5〕〔6〕按醫囑、病情、輸注藥物的要求把握好輸液速度。嚴密觀看病情:輸液前觀看深靜脈、PICC、留置針穿刺處有無紅、腫、熱、痛、分泌物等感染征象,如有感染征象應準時處理及報告,必要性拔管。輸液過程中每15-30分鐘巡察一次,嚴密觀看?!?〕嚴格帶教。未取得護士執照的護士、實習護士須有帶教教師從旁帶教方可加藥、輸液、接瓶。4.加強臨床輸液治理:加強與醫生的溝通。凡覺察醫生所開醫囑與藥物說明書要求的溶媒不符,或一袋液體參與多種藥物、有藥物配伍禁忌等要準時與醫生溝通。二、輸液反響的處理:一旦病人消滅畏寒、寒戰、發熱等輸液反響病癥,應馬上報告醫生,馬上停頓輸液、更換輸液器,留意保暖,親熱觀看。對高熱者予以物理降溫或藥物降溫,遵醫囑進展處理,必要時抽血做血培育。馬上報告護士長,將剩余液體送細菌培育及藥劑科檢驗。準時填寫輸液反響報告單,通過電子證務發至醫療科、護理部、感染把握科、藥劑科、總護士長。4.做好病人的解釋工作,跟蹤病人的病情變化。留意證據的保存。護理記錄要記錄消滅輸液反響組液體滴注的時間、速度、余液量;護士在輸注過程中巡察的時間和病人的狀況;消滅輸液反響的時間、病癥、治療和護理措施及效果。護士長檢查輸液執行單的執行時間、護士簽名是否按標準,妥當保管好輸液執行單。護士長要準時查看液體、血培育等檢驗結果,并準時打印化驗結果保存。5.科室護士長應對輸液反響進展分析,以確定是否存在護理責任:假設存在護理責任,應明確責任后按績效治理規定處理,制定改進措施,認真抓好整改。第五篇:輸液發熱反響處理關于輸液發熱返傭處理程序的規定各科室:為提高臨床醫療、護理工作質量,有效保證病院住院期間的醫療安全,最大限度削減輸液發熱反響在臨床治療中的發生和和發生輸液發熱反響的實行樂觀有效的措施,護理部特別發出輸液發熱反響的處理程序,望各科結合臨床實際狀況參照執行。一、輸液發熱反響的處理程序一般輸液發熱反響1、馬上更換液體及輸液器封存送檢2、寒戰者肌注非那根25-50mg或杜冷丁50mg,假設病癥不能緩解靜注地米10-20mg,病理性發熱繼而靜滴地米10-20mg.3、嚴密觀看生命體征,2h測一次T、R、P、BP,發熱者頭部冰枕,急查血培育。二、嚴峻輸液發熱反響〔發生休克者〕1、急查腎功能、空氣分析、導尿、記24h20-40mg2、擴容:晶體:5%擴鹽、平衡液、生理鹽水等。膠體:白蛋白、血漿、低右、賀斯等。3、糾酸:5%SB125-250ml4、鈣劑:101010-20ml5、血管活性藥:多巴胺40-80mg+阿拉明40-80mg靜滴,嚴峻1-2mg620-40mg靜推,0.25%氨茶堿0.25靜推或0.2-0.4mg輸液發熱反響護理程序〔一〕病院的護理馬上停頓原液體輸入,更換輸液器皿及不同批號液體把握低速,并報告醫生。對一般輸液發熱反響者,遵醫囑賜予抗過敏或激素治療,2h觀看和記錄生命體征的變化,對寒戰及度熱著分別做好保暖及降溫措施,直至病情穩定。發生嚴峻輸液發熱反響者馬上報告醫生,應
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