針刀醫學研究概況匯報北京中醫藥大學

朱漢章

中醫的基礎理論

針刀醫學西醫的基礎理論

繼承與創新針刀醫學的誕生、發展和研究領域

源于一個病例的啟發閉合性手術可以代替西醫的大松解術

設計了融合中醫針灸與西醫手術刀為一體的新型手術器械，稱之為“小針刀”。

1984年通過省級鑒定76年得到江蘇省衛生廳的重視，經過考察后，決定作為重大科研攻關課題立項撥專款進行研究，于80年把我調到省中醫院專門從事“小針刀療法”的科研工作。經過八年的研究與實踐，針刀療法終于于1984年9月13日通過省級鑒定，并建議向全國推廣。

1992年出版《小針刀療法》從86年初開始面向全國辦針刀培訓班，隨著培訓班的不斷擴大，掌握針刀技術醫務人員的增多，針刀療法在大量的臨床實踐中得到全面系統的完善與發展。并于92年，由中國醫藥出版社出版《小針刀療法》一書。

針刀醫學在衛生部國家中醫局和中國中醫研究院領導同志的重視和支持下，以針刀醫學為特色的中國中醫研究院長城醫院于1994年7月成立，我被調到北京，任院長。在此之前，中醫研究院請了18位專家對針刀療法進行論證，尚天裕等前輩提出針刀療法發展已具規模，已有自己獨特的理論體系和診療體系，并有大量的臨床資料證明其可靠性，所以“小針刀療法”這一名稱已不能涵蓋本學科的內容，建議更名為“針刀醫學”。步入正軌94年之后，針刀醫學的發展步入正軌，人民衛生出版社于96年出版了《針刀醫學臨床診斷與治療》一書。在老一輩醫學家的支持和幫助下，在全國針刀醫務工作者共同的努力下，針刀醫學得到了長足進步，并于2001年出版專著《針刀醫學原理》，這是多年針刀醫學研究與實踐成果的總結。研究領域針刀醫學的研究領域主要是內科、外科、婦科、兒科等的慢性病和疑難病

針刀醫學的理論體系針刀醫學從開始直至今天，所研究的一切理論和治療方法都是針對那些常規療法難以治愈的疾病。這些疑難病的共同特點是根本病因不清，如果認識了它們的根本病因，“疑難病”就不疑難了。針刀醫學在吸收了中、西醫基本理論精髓的條件下，對頸椎病、腰椎病、慢性軟組織損傷、骨質增生和一些內科雜病等慢性病、難治病進行了深入研究，形成了一整套新的醫學理論體系，現在將這一體系報告如下。針刀醫學有四大基本理論針刀醫學閉合性手術理論慢性軟組織損傷病理學理論骨質增生的病理學理論經絡實質理論

針刀醫學的四大基本理論可以說是這一新學科的精髓和基石，針刀醫學的一切診療都離不開這四大基本理論作為指導和根據。1、閉合性手術理論閉合性手術的理論微觀解剖學立體解剖學體表定位學動態解剖學進針四步規程閉合性手術入路閉合性手術的手術方法閉合性手術的手術器械

閉合性手術的理論這8個方面的研究成功使閉合性手術成為可以操作的技術。2、慢性軟組織損傷的病因、病理學理論

針刀醫學對慢性軟組織損傷進行了20多年的臨床研究，基本弄清了這一危害人類健康范圍最廣、數量最大、影響社會勞動率最多的疾病的有關問題。這一理論主要有以下內容：慢性軟組織損傷理論動態平衡失調是根本病因造成動態平衡失調的四大病理因素：粘連、攣縮、疤痕和堵塞慢性軟組織損傷造成內臟疾病脊柱區帶病因學3、骨質增生病因學的理論骨質增生病因學理論人體內力平衡失調是骨質增生的根本原因骨質增生是人體對抗性自我調節的結果，分為三個階段。硬化鈣化骨化4、經絡實質的理論針刀醫學對經絡的實質已進行了認真的研究，吸取了老一輩專家研究的成果，用抽象思維的方式對其進行推論，用現代物理學的知識進行實驗，發現人體的經絡就是人體所特有的一種電線路，進而認識到人體內存在著一個巨大的電線路網絡，經絡只是它的干線。

經絡實質的理論經絡是人體內龐大的電生理線路的干道生物電流的物質載體電生理線路的生物學特性電生理線路系統的生理功能電生理系統的病理變化針刀醫學的診療體系

針刀醫學的診療體系由六大部分組成，這六部分是以四大基本理論為依據，經過繼承與創新建立起來的，是針刀醫學理論部分不可缺少的內容。

針刀醫學診療體系針刀醫學的病理生理學針刀醫學影像學針刀醫學手法學針刀醫學診斷學針刀醫學治療學針刀醫學護理學1、針刀醫學病理生理學

針刀醫學病理生理學對人體生命特性新理解和認識人體新的生理系統力學因素在部分疑難病發生發展中的新認識重新認識疾病的發生和轉歸平衡是治療一切疾病的目標針刀醫學的一切治療手段在于恢復人體的各種平衡2、針刀醫學影像學

影像學診斷在針刀醫學中占有極重要的地位，對疾病進行診斷、鑒別診斷、選擇針刀療法的適應證和禁忌證具有極高價值。

針刀醫學影像學以微觀解剖學的理論重新認識醫學影像所提供的信息針刀醫學影像學對X線圖像的新認識針刀醫學對各個部位新的讀片方法3、針刀醫學手法學

針刀醫學手法學是以現代醫學的解剖學、生理學、病理學和生物力學為基礎，經過幾十年的臨床反復實踐形成的精細入微、療效可靠的一整套手法治療學體系。其手法有別于傳統手法，具有不同的理論基礎。傳統手法建立在中醫經絡學說的基礎上，而針刀醫學手法是建立在現代醫學理論基礎上的一種物理療法。

針刀醫學手法學針刀醫學手法學不同于傳統手法學的要點針刀醫學手法必須達到的三個標準人體不同部位的常用手法慢性軟組織損傷病變時的手法內臟器官病變時的手法與針刀醫學手法學有關的生物力學基礎理論4、針刀醫學的診斷學

針刀醫學的診斷學既有中醫學方面的內容又有西醫學方面的內容。它的診斷方法既吸收了中醫的實用而簡便的診斷方法，又吸收了西醫現代化的各種診查手段，并將中醫診察方法所得到的診斷信息，用現代生理學、病理學理論來分析認識，以了解基本的本質。這樣對于疾病的認識既能宏觀準確的把握，又能精細入微的治療。

針刀醫學診斷學望、聞、問、觸、叩診X線、CT診斷、MRI檢查、實驗室檢查、病理診斷針刀醫學的特殊診斷方法功能分析法綜合分析法5、針刀醫學治療學

針刀治療學主要包括四個方面的內容，即針刀為主，手法為輔，藥物配合，器械輔助，這也構成了針刀治療學的一整套的治療體系。

針刀醫學治療學針刀的正確定義與作用針刀的持針方法針刀治療的用針規程針刀手術