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文檔簡介

小兒支氣管肺炎護理查房演講人目錄01.病因和發病機制02.臨床表現03.輔助檢查和處理要點04.常見護理注意事項05.常見護理措施06.常見護理技巧1病因和發病機制病毒感染病毒類型:多種病毒可引起支氣管肺炎,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等感染途徑:病毒通過飛沫傳播,也可通過接觸傳播感染癥狀:發熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等發病機制:病毒感染引起呼吸道炎癥,導致支氣管黏膜水腫、分泌物增多,進而引起支氣管肺炎細菌感染感染癥狀:發熱、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等常見病原體:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等傳播途徑:飛沫傳播、接觸傳播等治療方法:抗生素治療、支持治療等環境因素BDAC空氣污染:如煙霧、粉塵、化學物質等細菌感染:如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病毒感染:如流感病毒、呼吸道合胞病毒等過敏反應:如花粉、塵螨等過敏原引起的過敏反應2臨床表現發熱發熱是支氣管肺炎最常見的臨床表現之一發熱程度與病情嚴重程度不一定成正比發熱持續時間與病情嚴重程度有關發熱可能伴有寒戰、出汗等癥狀咳嗽01咳嗽是支氣管肺炎的主要癥狀之一,表現為頻繁、劇烈的咳嗽,有時伴有喘息。02咳嗽可能伴有痰液,痰液的顏色、性狀和量可能因感染類型和病程階段而異。03咳嗽可能引起患兒不適,影響睡眠和日常生活。04咳嗽可能加重病情,導致氣道阻塞和呼吸困難。呼吸急促呼吸頻率加快,每分鐘超過60次呼吸困難,鼻翼扇動,口唇發紺呼吸音粗,可聞及干濕啰音胸廓起伏明顯,可伴有三凹征3輔助檢查和處理要點白細胞計數:判斷感染程度和類型紅細胞計數:判斷貧血程度血小板計數:判斷凝血功能血紅蛋白濃度:判斷貧血程度血沉:判斷炎癥程度C反應蛋白:判斷感染程度降鈣素原:判斷感染程度血氣分析:判斷呼吸功能電解質:判斷水電解質平衡血糖:判斷糖尿病程度肝腎功能:判斷肝腎功能心肌酶譜:判斷心肌損傷程度凝血功能:判斷凝血功能免疫球蛋白:判斷免疫功能腫瘤標志物:判斷腫瘤風險病毒抗體:判斷病毒感染細菌培養:判斷細菌感染真菌培養:判斷真菌感染寄生蟲檢查:判斷寄生蟲感染基因檢測:判斷基因突變影像學檢查:判斷肺部病變肺功能檢查:判斷肺功能心電圖:判斷心臟功能超聲心動圖:判斷心臟結構腦電圖:判斷腦功能肌電圖:判斷肌肉功能腦脊液檢查:判斷腦膜炎胃腸鏡檢查:判斷胃腸道病變纖維支氣管鏡檢查:判斷支氣管病變關節鏡檢查:判斷關節病變皮膚活檢:判斷皮膚病變淋巴結活檢:判斷淋巴結病變骨髓穿刺:判斷骨髓病變細胞病理學檢查:判斷細胞病變組織病理學檢查:判斷組織病變免疫熒光檢查:判斷免疫反應基因測序:判斷基因突變基因芯片:判斷基因表達蛋白質組學:判斷蛋白質表達代謝組學:判斷代謝變化基因組學:判斷基因組變化轉錄組學:判斷轉錄組變化表血常規檢查胸部X線檢查檢查目的:了解肺部病變情況,判斷病情嚴重程度01檢查方法:胸部正位、側位X線片02檢查結果:肺部炎癥、肺不張、肺氣腫等03處理要點:根據檢查結果,調整治療方案,如抗感染、吸氧、霧化等04抗生素治療抗生素的選擇:根據病原菌和藥敏試驗結果選擇合適的抗生素抗生素的使用劑量和療程:根據病情和病原菌的敏感性確定合適的劑量和療程抗生素的副作用:注意觀察抗生素的副作用,如過敏反應、胃腸道反應等抗生素的停藥指征:根據病情和病原菌的敏感性確定停藥指征,避免濫用抗生素4常見護理注意事項保持呼吸道通暢保持室內空氣流通,避免煙霧、灰塵等刺激鼓勵患兒咳嗽,幫助痰液排出使用霧化吸入,幫助稀釋痰液必要時使用吸痰器,幫助清除呼吸道分泌物觀察患兒呼吸情況,及時發現異常并及時處理12345保持室內空氣清新定期開窗通風,保持室內空氣流通使用空氣凈化器,減少室內污染物避免吸煙,防止二手煙危害定期更換空調濾網,保持空調清潔觀察病情變化01觀察患兒的呼吸頻率、節律、深度和呼吸音02觀察患兒的咳嗽、痰液的顏色、量和性質03觀察患兒的體溫變化,特別是高熱和低體溫04觀察患兒的精神狀態、食欲、睡眠和活動情況05觀察患兒的循環、消化和泌尿系統功能06觀察患兒的過敏反應和藥物副作用07觀察患兒的免疫功能,特別是感染和炎癥反應08觀察患兒的并發癥和合并癥,如心力衰竭、呼吸衰竭等5常見護理措施吸痰護理吸痰前準備:洗手、戴手套、準備吸痰管、生理鹽水等吸痰方法:選擇合適的吸痰管,插入氣管,吸痰時注意觀察患兒反應吸痰頻率:根據患兒病情和痰液量,確定吸痰頻率吸痰后處理:吸痰后用生理鹽水沖洗氣管,保持氣道通暢,觀察患兒反應,記錄吸痰量01020304霧化吸入護理STEP4STEP3STEP2STEP1霧化吸入前:清潔口腔,保持呼吸道通暢霧化吸入中:指導患兒正確使用霧化器,注意觀察患兒反應霧化吸入后:及時清潔面部,避免藥物殘留霧化吸入注意事項:注意藥物劑量,避免過度使用,觀察患兒病情變化,及時調整治療方案體位護理040301保持患兒半臥位,有利于呼吸和痰液排出經常變換體位,防止局部組織長時間受壓避免長時間平臥,以免加重肺部淤血和呼吸困難保持室內空氣流通,避免空氣污染和交叉感染026常見護理技巧安撫患兒情緒01保持環境安靜,減少噪音干擾02陪伴患兒,給予關愛和安慰03提供玩具、圖書等,轉移患兒注意力04鼓勵患兒表達情緒,耐心傾聽并給予回應指導家長護理BDAC保持室內空氣流通,避免煙霧、灰塵等刺激觀察孩子的呼吸、體溫、精神狀態等變化鼓勵孩子多喝水,保持呼吸道濕潤指導家長正確使用霧

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