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文檔簡介
糖尿病患者的飲食耿輝糖尿病是一種終身代謝性疾病,飲食治療對維持機體正常生存和調整機體代謝失衡不可缺少,它是糖尿病綜合治療中的基礎治療,糖尿病病人和從事糖尿病專業的醫務人員都應掌握飲食計算的方法。糖尿病病人每日飲食中蛋白質、脂肪、碳水化合物所占熱量比例為12%-20%,<30%、50-65%。飲食治療是糖尿病病人的基本治療,每一個糖尿病病人不論病情輕重,病程長短,不論用藥還是不用藥。在糖尿病的各個階段都必須合理飲食治療。
—飲食治療的目的:1提供維持糖尿病病人從事工作、學習、以及兒童正常生長發育所需的足夠熱量。2保持體重,使肥胖得體重下降,改善胰島素的敏感度。消瘦的人體重增加,提高抗病能力。3平衡膳食獲得充足的營養,又能最大程度的減輕胰島負擔,有利于糖尿病病情控制,糾正代謝紊亂,預防和延緩并發癥的發生和發展。多數糖尿病患者可以按:雞蛋1個、牛奶半斤、瘦肉二兩、豆腐二兩、蔬菜1斤、植物油15克食用。如某患者身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5兩。二糖尿病病人和正常人一樣需要的營養素有八大類:1、主食(也稱碳水化合物),食物中的糖類主要來自米、面、豆類、薯類、土豆。碳水化合物占總熱量的50%-60%。主食一般每天4-6兩。粗細糧搭配,每日保證一頓粗糧。避免進食粥,對糖尿病患者來說,喝粥如同喝糖水一般,容易導致餐后高血糖。粗雜糖:蕎麥面、燕麥片、玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。2蛋白質蛋白質是機體的重要組成部分,對人體的生長發育、組織的修復、細胞的更新起著極為重要的作用。蛋白質有動物蛋白和植物蛋白。動物蛋白主要存在于畜、禽、魚、蛋、奶類食物中。植物蛋白主要存在于豆類、谷類食物中。魚、蝦、肉等,每天2-3兩合適,要求是瘦的,不帶皮的,雞皮、鴨皮最好不要吃。如果患者有腎功能不全,應適當減少,0.6克/公斤/日。豆制品每天1-2兩,如:豆腐、豆干等,腎功能不全時避免使用。雞蛋中鈣、磷、鐵和維生素A含量都很高,B族維生素也很豐富,還含有其他多種人體必需的維生素和微量元素,其所含脂肪,呈乳化狀態存在于蛋黃中,極易被消化、吸收;其所含的卵磷脂、卵黃素等,對人體神經系統及生長發育有很大補益;其所含的蛋白質質量高超,其中卵白蛋白及黃磷蛋白都是蛋白質家族中的上品,卵球蛋白是嬰幼兒生長發育的必需品。雞蛋中的鐵、鈣,還是造血、長骨的必需品。人體膽固醇的來源大部分靠體內合成(約占90%),小部分從食物攝取(約占10%)。正常人每天膳食中約含膽固醇300—500毫克,主要來自動物內臟、蛋黃、奶油及肉類。每100克蛋黃約含膽固醇1705毫克。一只蛋黃約30克,換算一下膽固醇含量約500毫克。可見一只蛋黃基本可以滿足一個成人一天膽固醇的需要。牛奶含有水分、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質等營養素,能給糖尿病患者提供較多的人體必需營養成分,有利于身體的康復。含有人體必需的8種氨基酸。最好每日保證食用鮮奶一袋(250ml)很多糖尿病患者隨著年齡的增長體內的鈣逐漸流失,喝牛奶補鈣是一個不錯的辦法,酸牛奶亞洲人喝機體好吸收。無糖的或含有糖精的都可以。如:木糖醇、阿斯巴甜等。每日多吃蝦皮也是補鈣的好方法。3脂肪分植物性脂肪和動物性脂肪。應選擇含不飽和脂肪酸的植物性脂肪,如豆油、花生油、麻油、葵花油、菜籽油等,盡量減少含飽和脂肪酸的動物性脂肪,如豬油、牛油、羊油等。另外,像花生、核桃、松子仁、瓜子等脂肪含量高,應少食,每天食用的花生,或瓜子不宜超過一、兩把。含膽固醇高地食物有動物內臟、蛋黃、魚子,少吃。每日植物油的攝入量控制在2匙半(25克),烹調方式,用蒸、煮、燉、拌、鹵、汆等用油較少的烹調方法,而少用煎、炸等方法。油的使用也要交替使用,最好的油是橄欖油。4蔬菜每天食用一斤,最好選用帶綠葉的新鮮蔬菜,進餐時多吃、先吃大葉蔬菜,吃完100克的蔬菜再吃其它食物,如土豆、藕、山藥這些含淀粉高的,不適合糖尿病病人食用,如果一定要食用,就要把主食扣出一部分。紅、黃、綠各種顏色的都要吃,深色的蔬菜營養價值高。(1)苦瓜有類似胰島素的生物活性,被廣泛用于治療糖尿病,(2)冬瓜多用于治療糖尿病、腎炎妊娠浮腫,治療糖尿病兼有水腫者效果更好。3)黃瓜的營養成分居瓜類之首,含有豐富的鉀鹽和糖分、維生素、礦物質。鮮黃瓜中還含有很多的細纖維素,能降低血液中的膽固醇。鮮黃瓜中所含的丙醇二酸,能使吃進去的糖類物質少或不轉化為人體的脂肪。此外,黃瓜藤尚有良好的降壓和降膽固醇的作用。黃瓜的熱量很低,對于高血壓、高血脂以及合并肥胖癥的糖尿病,是一種理想的食療良蔬。(4)辣椒能促進血液循環,且能刺激汗腺分泌、促進發汗。辣椒辣素外涂可緩解糖尿病末梢神經病變的疼痛癥狀,改善日常活動,提高其生活質量。5)洋蔥含有類磺脲類降糖藥物,具有降糖作用經常食用,對糖尿病患者,既可充饑,又能輔助降糖。此外,洋蔥中還含有前列腺素樣物質及能激活血纖溶酶活性的成分。紅洋蔥比白洋蔥營養價值高,生吃效果也很好。6)大蒜素遇熱后會失去作用,食療以生食為佳。每日定時食入大蒜1~2頭,可輔助降脂、降壓、降糖。7)芹菜營養價值較高,含有蛋白質、碳水化合物、維生素A、B2、C、PP、胡蘿卜素、礦物質、生物堿、揮發油及膳食纖維等。有降壓、降脂、鎮靜安神、利尿等功用,常食有利于糖尿病患者的糖脂代謝及防治心腦血管慢性并發癥。8)菠菜富含胡蘿卜素、維生素A、B、C、D、K和鐵、鈣、磷等成分,還富含膳食纖維,有利于通便、調節糖脂代謝。另外菠菜還含有兩種皂甙,具有抗菌和降低膽固醇的作用。還能刺激胰腺分泌、促進消化、提高食欲。9)韭菜中膳食纖維具有通便作用高,被譽為“蘑菇皇后”。也含有礦物元素、維生素及碳水化合物。10)菌類;如每百克干香菇含鈣可達124mg,磷415mg,鐵25.3mg。香菇有提高機體免疫能力、降血脂、降血壓、防治動脈硬化、抗癌、抗病毒等作用。凡高血壓、動脈硬化、糖尿病和腫瘤病均宜食用。5維生素、無機鹽、微量元素
維生素是維持人體生理功能所必須地物質,廣泛存在于天然食物中。如新鮮的蔬菜、水果、肉蛋等。人體所需的無機鹽、微量元素有20多種,與糖尿病密切相關的有鈉、鉻、鋅、磷、鈣鎂等。主要存在于牛肉、菌菇、肝類、牛奶、蝦皮、堅果、海產品蔬菜等。。水果含有豐富的維生素、無機鹽和膳食纖維(果膠),這些營養素對于維持人體的健康具有重要的作用,但是水果也含有碳水化合物,如果糖和葡萄糖,這些糖類消化、吸收較快,升高血糖作用比復合碳水化合物如(糧食)要快,所以對于糖尿病患者病情尚未控制,血較高的病人來說最好不要吃水果,空腹血糖最好在7.8mmol/L以下并穩定一段時間以后才能使用。一般來說,糖尿病患者一天可以食用水果3-4兩,并選擇含糖低的水果,含糖量高的水果(指含糖量在14%以上的水果)最好不吃,如:干果、硬果、柿子、鮮桂圓、香蕉、鮮棗。含糖量低的水果如;西瓜、草莓、鴨梨、櫻桃、葡萄、桃子、菠蘿等。吃水果宜在兩餐之間,因為此時血糖最低。吃水果時交替選用水果,因為任何一種都有獨特的營養成分。6膳食纖維是一種不產熱的多糖,能促進胃腸蠕動,增加大便量.膳食纖維攝入量:我國營養學會2000年提出:成人30克\天。2002年結果表明我國每人每天膳食纖維攝入量平均為12克,達不到推薦要求。膳食纖維可使食物的體積增加,產生飽脹感,抑制食欲。.膳食纖維的分類和作用膳食纖維按其理化性質可分為可溶性和非可溶性兩類。可溶性纖維有豆膠.果膠.樹膠.藻膠,在豆類.水果.海帶紫菜中含量較多。由于它們在胃腸道遇水后與葡萄糖形成黏膠,從而能減慢糖的吸收,使餐后血糖和胰島素的水平降低,并有降低膽固醇的作用。非可溶性纖維有纖
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