病史采集試題、答案及評分原則評分原則：統一問診技巧（2分），每道題目都是同樣的，背面就不重復了。（一）條理性差、不能抓住重點（扣分）（二）沒有圍繞病情詢問（扣分）（三）問診語言不恰當（扣分）（四）暗示性問診（扣分）試題編號：001簡要病史：男性，56歲，發熱伴右下肢皮膚紅、痛一天規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容。診療：右下肢丹毒總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①發病誘因，有否足癬，皮膚破損等（1分）②發熱狀況、具體體溫，有無寒戰（2分）③下肢皮膚紅、痛的特點，如范疇邊界與否清晰，有否腫脹、流液，疼痛性質，對步行有無影響（2分）④隨著癥狀：有無全身中毒癥狀（2分）⑤二便、飲食、睡眠狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：有無類似發作、有無糖尿病、肝病、絲蟲?。?分）試題編號：002簡要病史：男性，15歲，游走性雙膝關節疼痛1個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容。診療：風濕性關節炎總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①關節疼痛的性質和特點：游走性大關節紅、腫、痛（2分）②關節外體現：涉及發熱、咽痛、心肌炎（心悸等）、皮下結節和皮膚環行紅斑（3分）③發病前上呼吸道感染病史（1分）④小關節有無腫痛和晨僵（1分）⑤飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無結核病、風濕病史（2分）試題編號：003簡要病史：男性，23歲，右胸刀扎傷1小時，感胸痛、呼吸困難。規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：開放性胸外傷、右側氣胸總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①受傷部位、受傷方式、刀器狀況（分）②傷口有否大量出血、冒氣泡，胸部有無皮下氣腫（2分）③隨著癥狀：有無心慌、紫紺、呼吸困難及胸痛程度（分）④有否合并其它部位損傷體現，如腹痛、腹脹（1分）2.診療通過（2分）①傷口與否覆蓋、按壓（1分）②與否作過簡樸解決或注射TAT（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.有無出血性疾病病史，有無心臟、肺部疾病史（2分）試題編號：004簡要病史：患者男性，20歲，咯血，伴發熱1個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：肺結核總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①試表，體溫多少，發熱的熱型，有無寒戰（2分）②咯血的特點：咯血發生的急驟還是緩慢，咯血量多少，咯血的顏色及性狀（分）③發病誘因，隨著癥狀，如咳嗽、咯痰、胸痛、盜汗、呼吸困難、心悸、血尿等（分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查及成果如何（1分）②有無藥品治療，治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：呼吸系統疾?。ńY核、腫瘤）、心血管疾病、有無肺結核病人親密接觸史等（2分）試題編號：005簡要病史：男性，32歲，右下腹部絞痛伴惡心4小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：尿路結石總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①疼痛性質和特點：涉及疼痛部位，疼痛強度（絞痛？隱痛？頓痛？）有無向四周放射，持續性痛還是陣發性痛（3分）②發病誘因，隨著癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿中斷、發熱、嘔吐等（3分）③飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（2分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②有無治療，治療的狀況及效果如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.既往有無類似發作及腹部手術史（1分）3.有無高尿酸病史及甲旁亢等病史，平素有無排尿困難（1分）試題編號：006簡要病史：男性，48歲，間歇性頭暈、頭痛2年規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：高血壓病總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①頭暈、頭痛的性質、程度、部位及發作時間（3分）②隨著癥狀：惡心、嘔吐、發熱、耳鳴、目花、心悸等（2分）③誘因（2分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無高血壓病史及家族史（1分）2.有無繼發性高血壓疾病的因素：腎小球腎炎、嗜洛細胞瘤等（1分）3.吸煙和飲酒史、職業（分）4.有無藥品過敏史（分）試題編號：007簡要病史：女性，60歲，右上腹疼痛伴發熱2天，面色蒼白，煩躁3小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：外科感染性休克（化膿性膽囊炎）總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①腹痛的部位、性質、程度、有無放射性、誘因及緩和疼痛的方式（2分）②試表，體溫多少，與否持續發熱，有無寒戰（2分）③隨著癥狀：黃疸、腹瀉、瘙癢、寒戰、惡心、嘔吐、少尿（2分）④與否測量過血壓，血壓值多少（1分）⑤飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.有無膽道系統疾病、膽結石史（1分）3.有無潰瘍病史（1分）試題編號：008簡要病史：男性，20歲，發熱伴鼻塞2天規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：急性上呼吸道感染總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①體溫多少，與否持續發熱，有無寒戰（2分）②鼻塞的性質和鼻分泌物狀況（2分）③發病誘因及有無打噴嚏、咳嗽、咽痛、頭痛等其它隨著癥狀（2分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（2分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②用過何種藥品及其它治療、效果如何（1分）（二）有關病史（3分）1.藥品過敏史（分）2.與該病有關的其它病史：既往耳鼻喉科病史（分）試題編號：009簡要病史：男性，60歲，間歇性左胸疼痛1個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：冠心病，心絞痛總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①左胸痛部位（心前區、胸骨后），疼痛性質，放射部位，每次持續時間，發作頻率，發作誘因及緩和因素（3分）②胸痛與呼吸、咳嗽、體位的關系，與吞咽的關系（2分）③有無發熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及頭痛、頭暈（2分）④飲食、二便、睡眠、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②用過何種藥品及其它治療、效果如何（1分）（二）有關病史（3分）1.藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：高血壓、高血脂、糖尿病史及吸煙、飲酒狀況（2分）試題編號：010簡要病史：女性，30歲，右下腹痛伴惡心1天規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：急性闌尾炎總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①腹痛部位及放射部位、性質、程度，有無轉移性腹痛（3分）②誘發因素及隨著癥狀（發熱、惡心、嘔吐）（2分）③二便（有無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛）及月經狀況（2分）④有無類似發作史（1分）2.診療通過（2分）①其它科室診療狀況（1分）②血、尿、便常規成果（1分）（二）有關病史（3分）1.胃腸道病史2.尿路結石史3.婦科病史試題編號：011簡要病史：男性，15歲，顏面水腫2天規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：急性腎小球腎炎總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①顏面部水腫發生的時間（晨起時），與否下肢或全身水腫（2分）②尿的變化，涉及少尿、血尿等（2分）③發病誘因及有無腰痛、心慌、氣短等隨著體現（2分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（2分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：心、肝、腎、內分泌疾病及咽部疾病史和營養狀況（2分）試題編號：012簡要病史：男性，50歲，腹脹1個月，下肢水腫半個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：肝硬化腹水總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①腹脹發展狀況及其影響因素，有無腹痛、腹瀉（2分）②下肢水腫發生的快慢及程度，壓陷性，何時重，其它部位水腫狀況（2分）③有無食欲不振、嘔血、黑便、肝區疼痛和黃疸（2分）④誘發因素及有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等隨著癥狀（2分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：肝炎病史，血吸蟲病史，心、腎、營養不良病史，飲酒史（2分）試題編號：013簡要病史：男性，25歲，陣發性呼吸困難伴咳嗽1周規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：支氣管哮喘總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①呼吸困難發作狀況，每次持續時間、誘發因素和緩和因素（3分）②咳嗽與否伴有咳痰、咯血、紫紺、發熱等（2分）③有無心慌、胸痛、水腫、夜間端坐呼吸等（2分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何，如何能使呼吸困難緩和（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品及其它過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無類似發作，發作季節，心臟病史，家族史（2分）試題編號：014簡要病史：男性，20歲，重復咳嗽、咳痰1年，咳大量膿痰1周規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：支氣管擴張癥總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①咳嗽的性質，咳嗽出現的時間與節律（晨起或變化體位時加劇），咳嗽的音色呼（2分）②痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關系（3分）③發作誘因及有無發熱、胸痛、咯血和呼吸困難等（2分）④飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何，如何能使呼吸困難緩和（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：百日咳、支氣管肺炎、結核病史、咯血史，吸煙史（2分）試題編號：015簡要病史：女性，40歲，高熱、咳嗽半個月，膿痰5天規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：肺膿腫總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①體溫多少，與否持續發熱，有無寒戰（1分）②咳嗽的性質，咳嗽出現的時間與節律（晨起或變化體位時加劇），咳嗽的音色呼（2分）③痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關系，咳出膿痰后體溫與否下降（2分）④發作誘因及有無咯血、胸痛、呼吸困難等隨著癥狀（2分）⑤飲食、睡眠、二便、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無口腔和鼻咽部疾病手術史，吸煙史（2分）病史采集2試題編號：016簡要病史：女性，28歲，間斷性大咯血，伴有膿痰1周規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：支氣管擴張（右中下葉病變）總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①咯血的特性、量、次數、顏色（2分）②誘發因素，與否有咳嗽、發熱、胸痛等隨著癥狀。（2分）③膿痰的氣味、顏色、量及與體位變化之間的關系（2分）④與否伴有貧血、營養不良、杵狀指，以及食欲不振、消瘦和二便、睡眠狀況（2分）2.診療通過（2分）①抗生素治療、痰細菌培養、痰量控制、出血控制狀況（1分）②影像學診療狀況（胸部X片，支氣管造影-支擴部位、范疇、性狀），支氣管鏡檢查-咯血來源等（分）③既往肺部感染史，咯血史及其治療狀況（分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.結核史、哮喘史、心臟病史（2分）試題編號：017簡要病史：男性，40歲，重復上腹部疼痛，伴返酸，燒心2年，突發上腹劇痛4小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：潰瘍病穿孔總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①疼痛部位及放射部位、性質、程度、與進食間的關系（2分）②劇痛發作誘因（生活規律、情緒變化等）及伴發癥狀（2分）③飲食、睡眠、二便及體重變化狀況（2分）④近日上腹部癥狀有無加重（2分）2.診療通過（2分）①“胃痛”診療狀況（1分）②X線診療和胃鏡檢查所見（1分）（二）有關病史（3分）1.有無高血壓、胃腸疾病及家族史（1分）2.有無膽道疾病史（1分）3.有無藥品過敏史（1分）試題編號：018簡要病史：男性，50歲，頭暈、乏力3個月，暗紅色血便2周規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：結腸癌總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①血便性質與量、次數（2分）②隨著癥狀（腹痛、腹脹、腹部包塊）（2分）③與否伴有大便習慣變化（2分）④與否伴有消瘦、乏力、發熱，食欲下降，頭暈、心悸及小便狀況（2分）2.診療通過（2分）①內科、傳染科診療狀況（分）②血紅蛋白，大便潛血和消化道造影，內窺鏡檢查狀況（分）（二）有關病史（3分）1.有無胃十二指腸疾病、胃腸息肉病史（1分）2.有無肝膽疾病史（1分）3.有無藥品過敏史或抗凝藥品應用史（1分）試題編號：019簡要病史：男性，56歲，鞏膜、皮膚黃染1個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：梗阻性黃疸（胰頭癌）總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①有無肝炎接觸史，藥品中毒史（2分）②與否伴有腹痛或腰背痛（2分）③與否伴有食欲不振、消瘦及睡眠狀況（2分）④與否伴有皮膚瘙癢、二便顏色如何（2分）2.診療通過（2分）①內科、傳染科診療狀況（1分）②影像學診療狀況（1分）（二）有關病史（3分）1.有無肝炎、肝硬變史（1分）2.有無膽道疾病史（1分）3.有無藥品過敏史（1分）試題編號：020簡要病史：女性，30歲，多食、消瘦伴心悸3周規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：甲狀腺機能亢進癥總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①體重下降多少？飲食每日多少，與平時相比增加多少，與否與體力活動增加或妊娠有關（3分）②心悸發生時間與活動的關系，脈率快慢和與否規整，睡眠時脈率如何（2分）③發病誘因及有無出汗怕熱、心煩易怒、頸部變粗、手顫、多飲、頭痛等隨著癥狀（2分）④二便、睡眠變化（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：結核病、腫瘤病、糖尿病，月經婚育史，家族史（2分）試題編號：021簡要病史：男性，45歲，消瘦、多尿半個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：糖尿病總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關系（3分）②每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于2500ml），多尿與飲水的關系如何？（2分）③誘發因素及有無心悸、怕熱、性情變化等隨著癥狀（2分）④大便、睡眠狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史及家族史（2分）試題編號：022簡要病史：男性，30歲，間歇性心悸1年，再次發作半小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：陣發性室上性心動過速總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①心悸發作的間隔時間和持續時間，發作誘因，發作時脈率和脈律如何，發作時隨著的癥狀（頭暈、心前區疼痛、乏力、呼吸困難等），與否突發突止，如何恢復（如大吸氣后憋住用力呼氣或惡心、眼壓球等），血壓如何（5分）②本次發作與上述癥狀有何異同（分）③飲食、二便、睡眠、體重變化狀況（分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何，每次如何緩和（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：高血壓、心臟病、甲亢等病史和精神應激史，吸煙史及飲酒狀況（2分）試題編號：023簡要病史：男性，2歲，高熱2天，驚厥發作半小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：上呼吸道感染，高熱驚厥，單純型總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①體溫多少，與否持續發熱，有無寒戰（2分）②驚厥體現（全身抽搐），發作時間（常在體溫驟升的24小時內），發作持續時間（普通10-15分鐘），發作過后意識狀況（很快恢復），共發作次數（-2次）（分）③發病誘因，有無呼吸系統合消化系統等感染癥狀（分）④生長發育、喂養狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往驚厥病史、傳染病接觸史，接種史，出生狀況（2分）試題編號：024簡要病史：女性，30歲，農民，晨起發現昏迷伴口唇櫻桃紅色2小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：一氧化碳中毒總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①昏迷發生前病人狀況。昏迷隨著體現（如發熱、嘔吐、口唇櫻桃紅色，提示一氧化碳中毒），發現昏迷時的現場和周邊狀況（如室內煤火爐，藥瓶，嘔吐物等），有無同時發病者（4分）②有無其它中毒或自殺可能（2分）③有無二便失禁和外傷狀況（2分）2.診療通過（2分）①與否請急救站看過（1分）②與否給氧治療（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無類似發作狀況，有無肝病、腎病、糖尿病、高血壓等病史，有無外傷史（2分）試題編號：025簡要病史：女性，65歲，忽然頭痛、昏迷4小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：急性腦出血總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①昏迷起病方式（忽然發生），昏迷前癥狀（如頭痛、肢體運動障礙），昏迷隨著癥狀（如有無嘔吐、抽搐、二便失禁和咬舌破等）（4分）②發病誘因及發熱、心悸等其它隨著癥狀（3分）③飲食、二便、睡眠、體重變化狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否請急救站看過（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無類似發作，有無高血壓動脈硬化、心肝腎疾病、糖尿病病史，有無煙酒嗜好，家族有無類似病人（2分）試題編號：026簡要病史：女性，35歲，農民，昏迷伴嘔吐，嘔吐物大蒜味4小時規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：有機磷農藥中毒總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①昏迷起病方式（被人發現），昏迷發生前病人狀況，昏迷隨著癥狀（如嘔吐、出汗、呼吸急促等），昏迷時的現場和周邊狀況（如農藥瓶、衣物及呼吸氣味）（4分）②有無自殺意圖，毒物來源、品種、數量級中毒途徑（3分）③有無二便失禁和外傷狀況（1分）2.診療通過（2分）①與否請急救站看過（1分）②治療狀況如何（1分）（二）有關病史（3分）1.有無藥品過敏史（1分）2.與該病有關的其它病史：既往有無類似狀況，有無精神異常（2分）試題編號：027簡要病史：男性，21歲，多尿，煩渴2個月規定：你作為住院醫師，按照原則住院病例規定，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及有關的內容診療：尿崩癥總分：15分一、問診內容（13分）（一）現病史（10分）1.根據主訴及有關鑒別詢問（8分）①每日尿量多少（多尿指每日尿量多于2500ml），晝夜變化狀況，是持續性多尿還是間歇性多尿②尿量與煩渴多飲的關系，每日飲水量③有無顱腦外傷等誘發因素及有無失眠、心煩、多食、消瘦、