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創建東麗醫院重點學科實施方案

為進一步做好重點學科建設工作，構筑優勢學科創新平臺，促進我院科學研究與人才培養持續發展、特色發展和快速發展。東麗醫院不斷加快重點學科的建設，重點培養一批學科技術骨干和學科帶頭人，打造名醫品牌。在發展戰略上“有所為，有所不為”，走“大專科，小綜合”的發展模式，進行科室間優化組合，帶動相關學科發展，形成創新發展的優勢學科群體，更好的發揮東麗醫院在改善民計民生，構建和諧東麗中的積極作用，履行東麗醫院服務于濱海XX縣區和XX縣區經濟建設的職能。

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，認真貫徹落實衛生部《衛生事業發展“十一五”規劃》，以技術創新為動力，以學科人才建設為主線，以能力建設為重點，以質量建設為中心，以信息化建設為平臺，堅持“以人為本、和諧發展”的建設思路，以維護、促進全區人民身體健康和服務于濱海XX縣區、XX縣區經濟建設為目標，以滿足全區人民群眾對醫療服務的需求為導向，把握規律、創新機制，突出質量、強化基礎，重點突破、進一步加強醫院內涵建設，積極適應醫療衛生改革，努力把醫院建設成為學科特色鮮明、醫療水平較高的現代化綜合醫院。

二、建設目標

根據醫院目前建設和發展的現狀，在全院范圍內重點建設3個重點專科，分別為檢驗科、骨科、耳鼻咽喉頭頸外科，計劃建設周期為4年，第一階段于2010年至2011年2年時間創建院級重點專科，第二階段與2012年至2013年2年時間創建區局級重點學科，通過重點學科醫療水平、診斷技術、服務質量顯著提高，帶動醫院整體發展，將醫院整體建設成為能為全區人民提供完善有效、質量優良的醫療保健服務，管理體制科學化、醫院信息網絡化、病房設施標準化、醫療設備現代化的綜合醫院。

三、建設內容

1、檢驗科：

1）學科建設目標

以建設臨床檢驗診斷學重點學科為目標，依托目前東麗醫院正在進行的重點學科建設工程，將檢驗科和引進技術相結合組建“臨床醫學檢驗診斷中心”為契機，配備目前國內外一流的臨床檢驗和科研、教學設備，以及充足的實驗場地，實現把基因組學和蛋白質組學研究的最新成果運用到常見疾病和重大疾病的早期診斷，把發現的疾病前的健康問題（疾病早期）和臨床治療、康復接軌，形成綜合防治疾病特色。

2）學科現狀情況

目前全科工作人員為20名，平均年齡36周歲，其中國務院政府特殊津貼專

家、教授（博導）1名，公派留學人員1人，副主任醫/技師3人，中級職稱6人，初級職稱10人，其中博士4名、碩士4名，人員結構和學術梯隊構成較為合理。

3）學科隊伍建設的措施

采取“引進+培養”的有效模式進行學科隊伍建設，從2010年起每年擬引進1-2名碩士研究生，并派出1-2人員到本市三甲醫院進修學習。使臨床血液學及體液學、臨床化學、臨床免疫學、臨床微生物學、細胞及分子診斷學等亞學科都具有合格的學科/學術帶頭人，使整個學科隊伍在3-5年能夠達到“三甲”醫院的學科要求，能夠運用分子生物學、分子免疫學、分子微生物學等最新技術開展包括分子診斷、遺傳性疾病易感基因診斷、感染性疾病病原微生物基因診斷等高、新診斷技術服務，為晉升三級醫院創造條件。

4）學科科學研究的措施

科研項目。爭取每年能獲得區科委資助的項目一項、每兩年能獲得市科委、市衛生局資助的項目一項、3-5年內能獲得國家級資助項目一項。

科研成果及其獲獎。爭取每年能發表cscd文章1-2篇、每兩年能能發表sci文章1篇，為提升XX縣區臨床檢驗診斷學科的科研學術水平做出應有的貢獻。

5）資源條件建設的具體措施

加速實驗室的設計和建設工作，使之在3-5年內既能滿足臨床工作的需要，又能作為全院的科研實驗基地。擬依托XX縣區委、區政府和區衛生局對東麗醫院的大力投入和建設，以及引進的博士團隊的優勢，加大臨床檢驗診斷學教學、科研工作所依賴的場所、設備、設施、手段等方面的建設，并以此為基礎打造好我區醫學專業“博士后工作站”。該學科基地的成功建設將為我院和我區醫學人才培養、科學研究、臨床服務等方面提供良好的研究基礎和學術氛圍。

2、骨外科

1）學科建設整體目標與措施：

目標：骨科學術團隊的人數適當擴容，計劃達到15～16人，與80張床的科室規模相適應；計劃5年內博士、碩士等高學歷人員占全科醫生團隊的比例不小于50%，使高、中、低職稱三級醫師搭配更加合理。隨著醫院與醫學院校合作開展教學工作，我科部分高、中級醫生開始擔任教學任務，并逐步具備教授、碩士生導師、講師等教學職稱。將骨科進一步細分為關節、脊柱、創傷骨折、手外及顯微外科、腫瘤、骨病等6個二級分科，5年內創建具有特色及影響力三個診療中心，包括：“股骨頭缺血性壞死---自體干細胞移植”、“脊柱疾病微創治療---激光聯合臭氧或椎間盤鏡”、“關節外科---人工肩、肘關節置換及關節鏡等”。骨科學科帶頭人利用5年左右的業務工作積累，爭取成為XX省骨科學組的委員，并在專科領域具備一定的知名度和影響力。

具體措施。我科執行“內部重組、外部引進”的學科隊伍建設方針，并安排好臨床、科研、教學等工作的分工；全科醫師團隊定期輪流換崗、全面發展，培養成能夠勝任各項工作的復合型人才。高度重視并鼓勵科室人員在職第二學歷的取得，提高學術團隊的綜合素質。科室根據6個二級分科相應設定6個二級分組，使各組之間有序競爭、相互促進、各有專長。繼續堅持人才引進策略，通過媒體

與網絡招聘、內部介紹等形式具體運作；嚴格把關并恪守寧缺勿濫的原則，在技術薄弱的崗位上，引進相應的人才。

加大新技術的引進開展以及推廣應用，實現與XX省大型醫院優勢診療項目的錯位發展。經過調研發現股骨頭缺血性壞死的生物治療、脊柱疾病微創治療和人工肩、肘關節置換等診療項目在XX省大中型醫院尚屬空白或非常薄弱，我科擬抓住這一難得的歷史機遇，近期成立“股骨頭缺血性壞死診療特色門診”與“脊柱疾病微創治療特色門診”；經過5年的病例經驗和患者口碑的積累，力爭創建“脊柱疾病微創診療中心”和“股骨頭缺血性壞死診治中心”。打造出“關節外科”和“脊柱疾病微創治療”的科室特色。

2）科學研究目標與具體措施：

目標。目前已確立了兩項科研課題，正在積極醞釀申報XX省科委課題2項。①、“股骨頭缺血性壞死的臨床研究---自體干細胞移植生物治療”

②、“自體骨髓移植治療骨折不愈合的臨床研究”

具體措施。首先完善申報前各項科研相關資料，理清科研各階段的工作細節，設定技術路線并確立創新點；履行申報程序，籌措資金，力爭申報成功。目前我院骨科正與北醫大附院、天津醫科大學、天津總醫院等單位進行積極聯絡，科研的動物模型制作等初期階段工作可借助上述合作單位的條件而進行。隨著我院二期工程明年竣工后，科研實驗室建成及相關設備的到位，相信動物模型雙盲對照治療實驗以及臨床病人應用試驗等階段可在我院獨立完成。

3）人才培養目標與具體措施：

目標。利用4年左右的時間，使東麗醫院骨科醫生學術團隊中多數成員學歷背景達到碩士等級，學科帶頭人及業務技術骨干獲得博士學位。高年資帶組醫師擁有各自的骨科二級分科主攻研究方向，學科帶頭人成為XX省骨科分會學組成員，并具備一定的知名度和影響力。學科團隊中高、中級醫師成為具備臨床、科研、教學等多重能力的復合型人才，取得教授、碩士生導師、講師等教學職稱，并成為骨科專業領域雜志期刊的編委。

具體措施。科室鼓勵和支持學術團隊成員攻讀在職第二學歷，并制定相應的獎懲措施及淘汰機制；利用進修、學術交流、專家顧問團的指導等機會，通過時間的積累，使骨科學科帶頭人及高年資帶組醫師在各自的主攻研究方向領域達到XX省的領先或先進水平，并具備專業特色和患者及同行的良好認可度。依托我院快速發展的機遇，通過臨床實踐、日常業務學習、成敗經驗的積累，使骨科醫護人員的專業綜合素質獲得提升。

科室購買或訂閱了多種骨科專業的書籍、期刊雜志等，制定了詳細的業務學習計劃，即每周至少一次的全科業務學習，由高、中級醫師負責選題講解；同時注重英語的學習，條件成熟時可進行英語交接班、英語查房等。每年篩選一名高年資醫師外出有針對性地進修培訓；學術團隊每名成員通過輪流換崗，合理安排臨床、科研、教學等工作時間。以高技術含量的典型病例、有突破性的科研或臨床診治成果為切入點，加大各種媒介的宣傳力度，擴大東麗醫院骨科以及重點醫生知名度。

4）資源條件建設目標與具體措施：

目標：將東麗醫院骨科建設成為集臨床、科研、教學為一體的、綜合實力強

大的區域醫療重點學科，創建特色鮮明、知名度高的診療項目品牌。科室的影響力和號召力不僅涵蓋XX縣區范圍，而且輻射整個XX省乃至更大區域。具體包括：與6個骨科二級學組相匹配的科室床位規模（80～100張），獨立的層流手術室、骨科科研實驗室、示教室等；并且相關的醫療康復設備、實驗儀器、教學設施等齊全到位，達到質量可靠、裝備精良。

具體措施。依托目前東麗醫院正在進行的重點學科建設工程，計劃2年內待我院二期工程完工后，在我院外科住院大樓內占有獨立一層的空間；科室床位擴充至80～100張的規模，并在科研樓內建立骨科科研實驗室。百級層流手術室由現在的1間擴大到獨立的2間，并增加防輻射的裝修設施；同時配備骨科專用的自體血回吸收機，更新c型臂、移動式小型x光機等骨科必備影像設備。

本年度擬招標采購激光傷口治療儀、電腦控制關節訓練器、空氣波壓力治療儀、骨折治療儀等康復理療設備，使我科的臨床治療以及康復設施更加齊全。骨科實驗室所需的相關設備、儀器已列入醫院采購計劃，目前處于詢價比較、招標前的準備階段。

科室目前擁有獨立的示教室，近期擬購買完整人體骨骼標本1套及多件局部解剖標本、電腦、投影儀、數碼攝像、照相機等相關教學及影像設施；同時有針對性地購買和訂閱了骨科領域權威的數十種著作書籍、期刊雜志，以滿足科室日常業務學習和臨床教學的需要。

3、耳鼻咽喉頭頸外科

1）學科建設現況：

耳鼻咽喉頭頸外科現有醫護人員15人，其中醫生8人、副高以上職稱2人、中級職稱2人，人才結構合理。現有病床18張，其中重癥監護病床3張。擁有放大喉鏡、纖維喉鏡、鼻內鏡系統、鼻竇手術動力系統、純音測聽、微波治療儀等先進設備。現已開展了乳突根治及中耳成形術、鼻內鏡鼻腔鼻竇微創手術、懸雍垂腭咽成形術、全麻小兒扁桃體切除術、支撐喉鏡下微創手術、半喉、全喉切除術及發聲重建術、頸淋巴結清掃術、保留面神經腮腺切除術、甲狀腺癌根治術等各項耳鼻咽喉頭頸外科手術、在我市區縣同級醫院中處于領先水平。

近幾年我科不斷加強與外面的學術交流，協辦了2008年XX省耳鼻咽喉頭頸外科學術年會，并當選了XX省耳鼻咽喉頭頸外科分會的委員單位。今年作為學會委員單位與總醫院、一中心、四中心醫院等多家三甲醫院共同承擔了2010年學術年會組委會工作，科里多名年輕醫生參加了年會并發表了論文，增長了知識開闊了視野，并擴大了學科在我市耳鼻咽喉頭頸外科學術界的影響。

初步完成了科室人才的梯隊建設，去年有三名醫護人員參加了協和醫學院研究生課程班，新分配了兩名畢業于哈爾濱醫科大學及蘭州大學醫學院的本科大學生，提高了人才層次的整體水平，使科室的人才結構更趨合理。聘請了學會主任委員我市著名專家金國威教授作為我院的特聘專家，金國威教授在喉癌等頭頸腫瘤的診治方面有很深的造詣。金國威教授不僅定期出專家門診，并到病房查房、指導手術，使科室的技術水平得到了快速的提高。

隨著學科的發展建設及技術水平不斷提高，逐步的開展了臨床科學的研究，2009年申報了題為《額竇引流通道的三維ct研究》科研課題，并獲得了區科委的科研立項。

2）學科建設目標：

進一步加強科室人才梯隊建設，學科帶頭人為我市耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、中西醫結合學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、中西醫結合學會變態反應分會委員。去年參加了北京協和醫學院研究生課程班，于北京同仁醫院參加了全國耳鼻咽喉頭頸外科高級研修班，提高理論知識和技術水平。選派中青年醫生骨干到外院進修學習，去年一名在兒童醫院學習歸來的醫生，已成功的開展了全麻小兒扁桃體切除術。今年繼續派兩名醫師分別到第一中心醫院學習耳顯微外科及耳科學的特殊檢查、到醫科大學第二醫院進修學習電子支氣管鏡檢查。同時加強護理隊伍建設，科室護士長參加了北京協和醫學院研究生課程班學習，新分配了三名年輕護理人員，其中本科一名大專兩名。

購進先進設備開展新項目填補技術空白，逐步完善學科建設達到三級醫院標準，如耳科的腦干誘發電位、耳聲發射、眼震電圖等檢查設備，達