主要內(nèi)容使用簡(jiǎn)易呼吸器的目的簡(jiǎn)易呼吸器的構(gòu)造簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法簡(jiǎn)易呼吸具體操作步驟使用簡(jiǎn)易呼吸器的注意事項(xiàng)第一頁第二頁，共26頁。使用簡(jiǎn)易呼吸器的目的

當(dāng)病情危急，來不及氣管插管或在呼吸機(jī)使用前或停用呼吸機(jī)時(shí)，可利用簡(jiǎn)易人工呼吸器直接給氧，使患者得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)第二頁第三頁，共26頁。單向閥(鴨嘴閥）球體進(jìn)氣閥組氧氣儲(chǔ)氣袋面罩減壓閥簡(jiǎn)易呼吸器的構(gòu)造第三頁第四頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法1、將患者仰臥2、清除口腔和喉中任何可見之異物3、必要時(shí)放入口咽通氣管，防止舌咬傷4、急救者位于患者頭部，將患者頭部后仰并拖住下顎，使其朝上，面向急救者第四頁第五頁，共26頁。5、將面罩蓋住患者嘴巴和鼻子，并以食指和拇指握住面罩使其緊貼患者面部6、規(guī)律性的壓縮呼吸球體，將氣體送入肺中7、注意觀察患者是否處于正常換氣狀態(tài)簡(jiǎn)易呼吸器的操作方法第五頁第六頁，共26頁。

呼吸情況意識(shí)狀態(tài)缺氧情況（一）評(píng)估

簡(jiǎn)易呼吸器集體操作步驟

spo2第六頁第七頁，共26頁。

（二）準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備第七頁第八頁，共26頁。呼吸氣囊、面罩、儲(chǔ)氧袋正確連接1、連接充氧將連接管與氧氣裝置連接，流量8—10L/分（三）操作。第八頁第九頁，共26頁。單人法：仰面舉頦法雙人法：托頜法2、清理呼吸道3、開放氣道第九頁第十頁，共26頁。如果僅單人提供呼吸支持，使患者頭后仰或下填毛巾或枕頭，便于打開氣道，一手壓住面罩，一手?jǐn)D壓球囊，并觀察通氣是否充分。第十頁第十一頁，共26頁。EC手法扣面罩4、固定面罩第十一頁第十二頁，共26頁。5、按壓—人工呼吸對(duì)有心跳而無呼吸者，成人10－12次/分，嬰兒和兒童12－20次/分第十二頁第十三頁，共26頁。。使用球囊面罩可提供正壓通氣，一般球囊充氣容量約為1000ml，足以使肺充分膨脹，但急救中擠壓氣囊難保不漏氣，單人復(fù)蘇時(shí)易出現(xiàn)通氣不足，雙人復(fù)蘇時(shí)效果較好雙人球囊

-面罩通氣效果更好，如還有第三人，可通氣時(shí)壓住環(huán)狀軟骨，防止氣體充入胃內(nèi)第十三頁第十四頁，共26頁。

（四）觀察記錄要點(diǎn)患者胸部是否有上下起伏檢查患者嘴唇與臉部的顏色變化在呼氣中檢查面罩內(nèi)是否呈霧氣狀檢查單向閥是否正常運(yùn)作記錄人工呼吸時(shí)間、記錄效果第十四頁第十五頁，共26頁。

（五）整理第十五頁第十六頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸器的注意事項(xiàng)：1、球體擠壓頻率：成人12-15次/分、兒童14-20次/分、嬰兒35-40次/分2、如果外接氧氣,儲(chǔ)氧袋鼓起（氧流量8-10升/分）3、擠壓呼吸囊時(shí)，壓力不可過大，正常成人球體壓力為60cmH2O±10cmH2O，小孩及嬰兒球體壓力為40cmH2O±5cmH2O,

約擠壓呼吸囊的1/3～2/3為宜，亦不可時(shí)大時(shí)快時(shí)慢。4、鴨嘴閥是否正常工作

5、病人有自主呼吸時(shí)，應(yīng)按病人的呼吸動(dòng)作加以輔助第十六頁第十七頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸器的注意事項(xiàng)：復(fù)蘇球輔助呼吸僅為急救過程中的一個(gè)步驟，應(yīng)注意及時(shí)實(shí)施其它措施保持氣道通暢,及時(shí)清理分泌物使用期間注意觀察病人胸廓起伏,雙肺呼吸音,脈搏,血氧及病人的呼吸是否有改善觀察胃區(qū)是否脹氣,避免過多氣體擠壓到胃部而影響呼吸的改善；

密切觀察生命體征,神志,面色等變化每次使用前同，須對(duì)呼吸復(fù)蘇(器)囊進(jìn)行檢查，確保其有效性使用時(shí)應(yīng)確保面罩與患者臉部的緊密吻合，避免要通氣時(shí)漏氣不得用鋒利的硬器觸碰氣囊，避免漏氣理想的球囊最好連接一個(gè)貯氧袋，可以提供接近100％的氧氣第十七頁第十八頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸的維護(hù)與保養(yǎng)呼吸器包括高壓閥、魚嘴閥等為不可拆分器件。使用后應(yīng)浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制造，因此操作人員務(wù)請(qǐng)小心清洗放置，避免不必要的損壞，若呼吸器中任何一零件破損則應(yīng)更換胃癌的微創(chuàng)治療返回注意:呼吸(器)囊使用完畢后，需存放在相對(duì)溫度80%，無腐蝕性氣體和通風(fēng)良好的室內(nèi)第十八頁第十九頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸的維護(hù)與保養(yǎng)

清潔、消毒時(shí)機(jī)：1、第一次使用2、不同患者使用

3、一個(gè)患者使用超過24小時(shí)方法：1.將簡(jiǎn)易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時(shí).

2.取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑.

3.儲(chǔ)氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒劑浸泡,因易損壞.

4.消毒后的部件應(yīng)完全干燥,并檢查是否有損壞,將部件依順序組裝.

5.做好測(cè)試工作,備用.6.每次呼吸(器)囊使用完畢后，必須對(duì)面罩進(jìn)行浸泡消毒

第十九頁第二十頁，共26頁。簡(jiǎn)易呼吸器各部位測(cè)試：一、測(cè)試時(shí)機(jī)1、第一次使用2、球體清潔與消毒后3、更換新零件組合后4、長時(shí)間保存，每月檢測(cè)一次第二十頁第二十一頁，共26頁。二、測(cè)試方法：1、呼吸球體檢測(cè)：a、取下單向閥和儲(chǔ)氣閥b、擠壓球體,將手松開,球體應(yīng)很快的自動(dòng)彈回原狀.c、一手堵住出氣口，另一手下壓球體，應(yīng)不易被壓下，如果球體慢慢凹陷漏氣，立即檢查進(jìn)氣閥組裝是否正常第二十一頁第二十二頁，共26頁。2、單向閥檢測(cè)：a、將單向閥接上球體,并在患者接頭處接上呼吸袋b、擠壓球體,鴨嘴閥會(huì)張開,使得呼吸袋膨脹,如呼吸袋沒有膨脹時(shí),檢查單向閥、呼吸袋是否組裝正確c、將手松開，鴨嘴閥關(guān)閉，呼吸袋松弛，空氣自出氣閥送出，如有異常，檢查配件是否有損毀

第二十二頁第二十三頁，共26頁。3、減壓閥檢測(cè)：堵住患者接口，下壓球體，減壓閥應(yīng)有彈起，如有異常檢查球體組裝是否正確或有無漏氣4、儲(chǔ)氣閥及儲(chǔ)氣袋檢測(cè)：a、將氣體吹入儲(chǔ)氣閥，使儲(chǔ)氣袋膨脹后堵住接頭b、壓縮儲(chǔ)氣袋，氣體應(yīng)自儲(chǔ)氣閥溢出，如無氣體溢出檢查儲(chǔ)氣閥組裝是否正確c、接上呼吸球體，壓縮球體數(shù)次可發(fā)現(xiàn)氣體流進(jìn)進(jìn)氣閥，若球體無法復(fù)原，檢查儲(chǔ)