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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——2023年靜脈輸液題目答案靜脈輸液相關知識試題(四篇)在日常的學習、工作、生活中,確定對各類范文都很熟悉吧。相信大量人會覺得范文很難寫?下面是我為大家收集的優秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
靜脈輸液題目答案靜脈輸液相關知識試題篇一
姓名:
1.靜脈炎是由于(a)
a.輸入刺激性強的藥物b.屢屢輸血c.輸入異型血d.輸入速度過快、量過多e.致熱原
2.以下輸液所致的發熱反應的處理措施,哪一項為哪一項錯誤的(a)
a.出現反應,馬上中止輸液b.通知醫生及時處理c.寒戰者給予保溫處理d.高熱者給予物理降溫e.及時應用抗過敏藥物3.配制過敏試驗液的溶媒是:(a)
a、0、9%氯化鈉液b、注射用水c、5%葡萄糖液d、1、2%氯化鈉液4.與輸液發熱反應原因無關的是:(d)
a.輸入藥物不純b.藥物含致敏物質c.藥液滅菌不完全d.藥物刺激性強
5.一病人輸液過程中出現咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出現了以下哪種狀況(c)
a.發熱反應b.過敏反應c.心臟負荷過重的反應d.空氣栓塞e.細菌污染反應
6.一病人靜脈點滴青霉素30分鐘后,突然寒戰,繼之高熱,體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現了哪種狀況(a)
a.發熱反應b.過敏反應c.心臟負荷過重的反應d.空氣栓塞e.細菌污染反應
7發熱反應是由于(a)
a.致熱原b.屢屢輸血c.輸入異型血d.輸入速度過快、量過多e.輸入刺激性強的藥物
8.空氣栓塞時應采取的臥位是(d)
a.半臥位b.端坐位c.右側臥位,頭低足高位d.左側臥位,頭低足高位e.左側臥位,頭高足低位9.靜脈補鉀的濃度一般不超過(b)
a.0.2%b.0.3%c.0.4%d.0.5%e.0.6%10.皮膚過敏試驗陽性,常用脫敏注射的藥物是:(d)a、青霉素b、細胞色素cc、鏈霉素d、tat
靜脈輸液題目答案靜脈輸液相關知識試題篇二
靜脈輸液與輸血
一,選擇題
1對改正體內電解質失調有顯著效果的溶液是
a濃縮白蛋白
b右旋糖右旋糖
c血漿
d晶體溶液
e全血
2對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是
a5%葡萄糖溶液
b10%葡萄糖溶液
c0.9%
化納溶液
d林格液
e低分子右旋糖
3頸外靜脈穿刺插管和鎖骨下靜脈穿刺插管時,若硅膠管內有回血,可以用
a0.9%生理鹽水沖注
b無菌注射用水沖注
c0.4%枸酸納生理鹽水或肝素鹽水沖注
d3.8%枸酸納生理鹽水沖注
e5%葡萄糖溶液沖注4最嚴重的輸液反應是
a過敏反應
b心臟負荷過重的反應
c發熱反應
d空氣栓塞
e靜脈炎
5腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內滴完,輸液速度應為
a100滴/分
b120滴/分
c150滴/分
d170滴/分
e180滴/分
6輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性病癥是a咳嗽、呼吸困難b心慌、惡心、嘔吐c發紺、煩躁擔憂
d咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶e胸悶、心悸伴呼吸困難
7輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應a改變針頭方向
b更換針頭重新穿刺
c抬高輸液瓶位置
d局部熱敷
e用注射器推注8輸液時發生靜脈痙攣至滴注不暢時應
a減慢輸液速度
b適當更換肢體位置
c局部熱敷
d降低輸液瓶位置
e加壓輸液
9靜脈輸液過程中發生空氣栓塞的致死原因是a空氣栓塞在主動脈入口b空氣栓塞在肺動脈入口c空氣栓塞在上腔動脈入口d空氣栓塞在下腔動脈入口e空氣栓塞在肺靜脈入口10頸外靜脈穿刺的正確部位是
a下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處b下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處c下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處d下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處e下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處
11輸液中發生肺水腫時吸氧需要20%~30%的乙醇濕化,其目的是
a使患者呼吸道潮濕
b使痰液稀疏,易咳出
c消毒吸入的氧氣
d降低肺泡表面張力
e降低肺泡泡沫表面張力12以下哪一種溶液是晶體溶液
a濃縮白蛋白
b甘露醇
c復方化納
d山梨醇
e尿素
13以下哪種溶液是膠體溶液
a濃縮白蛋白
b尿素
c復方化納
d山梨醇
e甘露醇
14血液病患者最適合輸入
a庫存血
b血漿
c新鮮血
d白蛋白
e水解蛋白15患者大量輸入庫血后簡單出現
a低血鈣
b低血鉀
c低血磷
d高血鐵
e高血納
16輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為a頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛b寒戰、高熱
c呼吸困難、血壓下降d瘙癢、皮疹e少尿17以下哪種血液制品使用前應放在37℃溫水中提溫
a普通血漿
b枯燥血漿
c冰凍血漿
d新鮮血
e庫血
18在溶血反應中,當凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現的典型病癥是
a胸悶、呼吸急促
b寒戰、高熱
c腰背部劇痛、四肢麻木
d黃疸、血紅蛋白尿
e少年或無尿19輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是
a5%葡萄糖溶液
b5%葡萄糖鹽水
c0.9%錄化納
d復方錄化納溶液
e碳酸氫鈉等滲鹽水20發生溶血反應時,護士首先應a測量血壓、脈搏、呼吸b通知醫生和家屬
c安慰患者、控制患者情緒d熱敷腰部,控制腰痛
e中止輸血,給患者吸氧氣并保存余血
21以下關于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是a剃去局部頭發
b70%酒精消毒局部
c右手持針沿靜脈向心方向刺入
d見回血后,用膠布固定針頭
e調理滴速,一般40~60滴/分
22以下輸液所致的發熱反應的處理措施,哪一項為哪一項錯誤的a出現反應,馬上中止輸液
b通知醫生及時護理
c寒戰者給以保溫處理
d高熱者給予物理降溫
e及時應用抗過敏藥物
23以下關于輸血發生溶血反應時的處理措施,哪一項為哪一項錯誤的
a馬上中止輸血
b靜脈滴注碳酸氫鈉
c雙側腰封或腎區熱敷
d腎功能衰竭者多飲用水以排除毒素
e將剩余血送檢,重做血型鑒定和交織賠血試驗24輸血致過敏反應的處理,錯誤的是
a輕者可減慢滴速
b重者馬上中止輸血
c注射抗過敏藥物
d呼吸困難者給予吸氧
e必要時可行奇觀切開25以下哪一項不是溶血反應所致急性腎功能衰竭的臨床表現
a少尿或無尿
b尿素氮增高
c高鉀血癥
d尿內有膿細胞
e酸中毒26以下關于靜脈炎的原因錯誤的是
a輸液時無菌技術不嚴格
b輸入刺激性強的藥物
c長期輸入濃度高的藥物
d長時間靜脈留置硅膠管
e輸液時針頭穿出血管27以下哪一項不是靜脈炎的表現
a沿靜脈走向出現條索狀紅線
b局部組織腫脹、灼熱
c常伴有高溫、無力等全身病癥
d局部伴有疼痛
e局部組織發紅28以下哪一項不是輸血致過敏反應的原因a患者是過敏性體質b輸入血中含有致敏物質c供血者有過敏史d快速輸入低溫庫血
e供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物
29以下哪一項不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管時的主要病癥
a頭部脹痛
b出現黃疸
c惡心、嘔吐
d腰背部劇痛
e面部潮紅
30以下哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的
a靜脈取血做化驗
b長期輸液周邊靜脈不易穿刺
c周邊循環衰竭的危重患者
d測量中心靜脈壓
e給予高營養治療
31補鉀的原則不正確的是
a不宜過濃
b不宜過多
c不宜過慢
d不宜過早
e見尿給鉀
32可因輸血而感染的疾病不包括
a?疾
b病毒性肝炎
c流行性出血熱
d艾滋病
e梅毒
(二)(33~36)劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%錄?化納溶液500ml。滴速為70滴/分。十點鐘左右,當護士來巡房時,發現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。33根據患者的臨床表現,此患者可能出現了以下哪種狀況a發熱反應
b過敏反應
c心臟負荷過重的反應
d空氣栓塞
e細菌污染反應34護士首先應做的事情是
a馬上通知醫生
b給患者吸氧
c安慰患者
d馬上中止輸液
e協助患者取端坐臥位,兩腿下垂35為了減輕呼吸困難的病癥,護士可采用a10%~20%乙醇濕化加壓給氧b20%~30%乙醇濕化加壓給氧c30%~40%乙醇濕化加壓給氧d40%~50%乙醇濕化加壓給氧e50%~70%乙醇濕化加壓給氧
36為緩解病癥,可協助患者采取以下哪種體位
a仰臥,頭偏向一側,防止窒息
b左側臥位,防止空氣阻塞肺動脈口
c端坐位,兩腿下垂,減少回心血量
d抬高床頭
15~30cm,減
少
回
心
血
量
e抬高床頭20°~30°,以利于呼吸(37~39)王馨,女,30歲,闌尾炎術后第五天,體溫36.3℃,傷口無滲血滲液。今早9時許,繼續靜脈點滴青霉素。半個小時后,患者突然寒戰,繼之高熱,體溫40℃,并班有頭痛、惡心、嘔吐。
37根據上述表現,判斷此患者可能出現了哪種狀況a發熱反應
b過敏反應
c心臟負荷過重的反應
d空氣栓塞
e靜脈炎
38上述反應產生的主要原因可能是a溶液中含有對患者致敏的物質b溶液中含有致熱物質c輸液速度過快d溶液溫度過低e患者是過敏體質
39以下處理哪一項時錯誤的a減慢輸液速度b馬上中止輸液c物理降溫
d給予抗過敏藥物或激素治療
e保存輸液器具和溶液進行檢測以查找原因(40~42)
趙強,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士取治療室取物品回到患者窗前時,發現患者呼吸困難,有嚴重發紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護士馬上給患者測量血壓,其值為75/55mmhg。根據上述資料,請回復以下問題;
40如此患者可能出現了
a心臟負荷過重的反應
b心肌梗死
c空氣栓塞
d過敏反應
e心絞痛
41護士應馬上協助患者
a取右側臥位
b取左側臥位
c取仰臥位,頭偏向一側
d取半臥位
e取端坐臥位42以下預防措施中正確的是a正確調理滴速
b預防性服用舒張血管的藥物c預防性服用抗過敏藥物
d加壓輸液時護士應在患者旁守候e嚴格控制輸液量(43~48)
張偉,男,36歲,因車禍內臟破碎大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫,護士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸入。當輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現惡心嘔吐,腰背部劇痛。43此患者最可能出現了什么反應
a過敏反應
b溶血反應
c高鉀血狀
d酸中毒
e低血鈣
44此反應產生的最可能原因是a輸入了對患者致敏的物質b輸入了異型血液c輸入了庫存血
d輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞e枸?酸濃度過高
45接下來,當大量血紅蛋白進入血漿后,此患者將出現的特征性表現是
a心前區壓迫感
b面部潮紅
c四肢麻木
d黃疸和血紅蛋白尿
e血壓下降
46此反應的致死原因是
a心力衰竭
b呼吸衰竭
c腎功能衰竭
d過敏性休克
e感染性休克
47發生此反應時,護士首選的護理措施是a吸氧b通知醫生c中止輸血
d靜脈注射碳酸氫鈉
e將剩余血送檢,重做血型鑒定和交織配血試驗48預防此反應發生的有效措施中不正確的是a輸血前預防性地給予抗過敏藥物
b認真做好血型鑒定和交織配血試驗,保證結果確鑿c輸血前需由兩人重新核對姓名,血型,交織配血結果,相符時方可輸入
d取回的血液不能猛烈震蕩或加溫e輸入的血液內不能參與其他藥物
(三)(49~53)
a白蛋白
b5%碳酸氫鈉
c高分子右旋糖子右旋糖?
e20%甘露醇49用于改正低蛋白血癥
50改正體內電解質失調有顯著效果51用于改正營養不良52有利尿作用
53用于擴展血容量,提升血壓(54~57)
a紅細胞上只有a抗原b紅細胞上只有b抗原
c紅細胞上a抗原和b抗原同時存在d紅細胞上既無a抗原也無b抗原e紅細胞上一定有d抗原存在
d低分
?54a型血55b型血56o型血57ab型血(58~62)
a更換針頭重新穿刺b另選血管重新穿刺
c調整針頭位置或適當變換肢體位置d抬高輸液瓶位置e熱敷注射部位
58針頭斜面緊貼血管壁,阻礙液體下滴時59液體注入皮下組織,局部腫脹并沒有疼痛時60由于患者周邊循環不良,導致液體下滴不暢時61因靜脈痙攣導致液體不滴時62針頭阻塞時(63~67)a貧血b脾破碎
c粒細胞減少合并嚴重污染d血小板減少或功能障礙性出血e血友病
63自體輸血適用于64洗滌紅細胞適用于65血小板濃縮懸液適用于66白細胞濃縮懸液適用于67凝血制劑(68~70)
a左側頭低腳高位
b右側頭低腳高位
c端坐位
d半坐臥位
e中凹臥位
68輸液引起循環負荷過重,肺水腫時,應馬上69在搶救大出血患者過程中給予輸血時患者應取70輸液過程中患者出現空氣栓塞時應馬上取二
填空題
1靜脈輸液是將大量()直接輸入()內的方法。2靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統內壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內。
3臨床輸液常用的液體包括()溶液,()溶液和靜脈高營養液。
4由于晶體溶液分子小,在血管內存留時間短,因此,對改正體內()失調有顯著效果。
5由于膠體溶液分子大,在血管內存留時間長,因此,對維持血漿膠體(),增加()和提高()有顯著效果。6臨床補鉀的“四不宜〞原則是;不宜(),不宜(),不宜()和不宜()。7靜脈輸液時,嬰兒多采用()靜脈,由于它易于().8對于長期輸液的患者,應先從()遠心端靜脈開始使用,逐漸向()移動,做到有計劃使用靜脈。
9對于有循環衰竭,四肢靜脈不易穿刺的患者,可采用()靜脈和()靜脈穿刺。這兩根靜脈的優點是()。不易(),硅膠管插入后可以保存較長時間。
10在進行靜脈輸液時,一般的溶液補給速度可稍(),但當輸入高滲鹽水,含鉀的藥物或升壓藥物時,速度宜()。11頸外靜脈插管時,穿刺針與皮膚呈()度角進針,入皮后改為()度角沿()靜脈向()方向刺入。12鎖骨下靜脈插管時,進針點在()肌()側緣與鎖骨()緣所形成夾角的()上,距頂點()cm處。13輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的()形狀,()性質以及微粒阻斷()的程度,血流阻斷的程度和人體對微粒的()。
14最易受微粒阻塞損害的臟器有(),腦,()腎等。15發熱反應是輸液中常見的一種反應,常因輸入()物質而引起。
16急性肺水腫是由于輸液()過快,短時間內輸入()液體,使循環()急劇增加,()過重而引起。17當靜脈輸入甘露醇,去甲腎上腺素時,如藥物外溢,可引起組織()。18在靜脈輸液過程中,假使患者出現了空氣栓塞,應馬上取()臥位。
19在靜脈輸液過程中如發現有肺水腫病癥時,應馬上使患者取()臥位,兩腿()以減少()回流,從而減輕心臟負擔。
20臨床主要應用的血型系統有()血型系統,()系統次之。
21根據紅細胞內所含()的不同,將人的血型分為四種類型,即()型血。()型血,()型血和()型血。
22rh系統尋常是以()抗原存在與否來表示rh陽性或rh陰性
23直接交織配血試驗是用受血者的()和供血者的()進行交織協同,用來檢查()。
24紅細胞表面有a抗原,血清中有抗b抗體,其血型為()型。
25紅細胞表面有b抗原,血清中有抗a抗體,其血型為()型。
26紅細胞表面有a,b抗原,血清中無抗a,抗b抗體,其血型為()。
27紅細胞表面有a,b抗原,血清中無抗a,抗b抗體,其血型為()。
28交織配血試驗包括()和()交織配血。29在臨床上,應以輸()型血為原則。
30輸血時主要考慮()的紅細胞不被()的血清所凝集。
31輸入血液的種類包括:()、()、和()三種。32血液病患者最宜輸入()血。
33大量輸入庫存血時,應警惕()中毒和()癥的發生。
34成分血可分為()成分和()成分。
35成分血中的有形成分包括()類、()類和()類三種。
36庫存血一般在()℃冰箱內冷藏保存、保存期為()。37在輸血前后及兩瓶血之間,應滴注無菌()。38靜脈輸血可有兩種方式:()輸血法和()輸血法。39最常見的輸血反應是()反應,最嚴重的輸血反應是()反應。
40為了預防過敏反應的發生,獻血者在采血前()小時應禁食,對有過病史的受血者在輸血前應注射()藥物。41溶血反應分為血管()溶血和血管()溶血。42大量輸血時,最好應用()血液,以防止()傾向。43大量快速輸入庫血,常引起()傾向,因此,在大量輸血的同時要注意()的補充。
44常見的輸血反應有()反應、()反應、()反應及與大量快速輸血有關的反應等。
三、判斷題
1、對改正體內電解質失調有顯著效果的溶液是晶體溶液。
2、對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是膠體溶液。
3、頸外靜脈和鎖骨下靜脈穿刺插管時,若硅管內有回血可以用0.9%生理鹽水沖注,以免硅管阻塞。
4、靜脈輸液是利用液體靜壓原理與大氣壓的作用使液體下滴。
5、臨床補液應按先晶后膠、先糖后鹽的原則順序給液。
6、臨床上補液尋常是以先慢后快為原則。
7、臨床補液是早期階段輸液宜快,待病情基本穩定后逐漸減慢。
8、最常見的輸液反應時發熱反應。
9、最嚴重的輸液反應是肺水腫。
10、貧血和低蛋白血癥是輸血的主要適應癥。
11、大出血是輸血的主要適應癥。12血液患者最適合輸入新鮮血。
13、嚴重感染一般采用少量屢屢輸入新鮮血的方法。
14、血液從血庫取回后應先加溫至體溫再輸入。
15、輸血、輸液發生空氣栓塞時,應馬上取左側臥位。16輸血時發生溶血反應的主要原因是血液儲存過久。
17、輸血發生溶血反應應馬上減慢輸血速度。
18、a型血的紅細胞上只有a抗原。
19、ab型血的紅細胞既無a抗原也無a抗原。
20、心臟負荷過重的反應主要是由于輸液速度過快、量過大引起的。
21、發熱反應的主要原因是輸入致熱源。
22、靜脈炎的預防應以避免感染、減少對血管壁的刺激為原則。
23、小兒輸液常選用頭皮靜脈。
24、頸外靜脈穿刺插管的進針點在下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3。
2、鎖骨下靜脈穿刺插管的進針點在胸鎖乳頭肌外側緣與鎖骨上緣所形成的夾角的平分線上,距頂點0.5~1cm處。
26、直接交織配血是用受血者的血清和供血者的紅細胞交織協同。
27、直接交織配血是檢查輸入血液的血清中有無破壞受血者紅細胞的抗體。
28、輸血前后和兩瓶血之間必需用少量肝素沖洗輸液管道。
29、嚴重感染的患者應一次輸入大量新鮮血液以改正感染。30、成人一次出血量超過400ml,應及時輸血。31、5%葡萄糖溶液500ml中最多只能加10%氯化鉀15ml.32、低鉀的患者應盡早補鉀。
33、溶血反應最嚴重的后果是導致循環衰竭。
34、溶血反應大多在輸入血液約10~20ml即可出現病癥。
35、過敏反應大多在輸血將要完畢時發生。
36、發熱反應可在輸血后1~2小時內發生。
37、輸液引起急性循環負荷過重的特征性病癥是胸悶、心悸伴呼吸困難。
38、空氣栓塞的致死原因是空氣栓塞在主動脈入口。
39、庫存血的有效保存期是2~3周。
40、rh因子所致的溶血反應的原因是rh陰性者再次輸入rh陽性者的血液。
41、大量輸入庫存血后患者易出現高血鈣和高血鉀。
42、輸血引起的溶血反應中,當凝集的紅細胞溶解,大量的血紅蛋白進入血漿中時出現的典型病癥是黃疸、血紅蛋白尿。
43、發生溶血反應時護士應首先通知醫生,并測量生命體征。
44、輸液中發現針頭阻塞的正確處理方法是更換針頭重新穿刺。
45、輸液所致肺水腫患者應用乙醇濕化吸氧的目的是降低肺泡表面張力。
46、發生溶血反應時患者出現黃疸和血紅蛋白尿的機制是紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管。
47、發生溶血反應時應馬上取端坐臥位,兩腿下垂以減少回心血量。
48、為防止輸血反應的發生,在大量輸庫存血1000ml以上時可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。
49輸入復方氯化鈉的目的是調理酸堿平衡。50、輸入低分子右旋糖酐的目的是改善微循環。
51、輸入濃縮白蛋白的目的是維持膠體滲透壓。
52、新鮮血和庫存血的區別表現在血鉀離子濃度和酸堿度的不同。
53、靜脈炎的典型病癥是沿靜脈走向出現條狀紅線。
54、引起靜脈炎的主要原因是長期靜脈輸入濃度高和刺激強的藥物。
55、單獨輸血漿時可不必驗血型。
56、血漿的主要成分是血漿蛋白,更適合于低蛋白血癥。
57、對于長期需要輸液的患者,多采用肘部靜脈。
58、靜脈輸液的滴塑速:成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分.59、頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈,因其表淺較易固定,可用于輸液,但不可屢屢穿刺。
60、測量中心靜脈壓既可用頸外靜脈也可以用鎖骨下靜脈。61、輸液過程中出現由于靜脈痙攣所致的溶液不滴可用局部熱敷的方法處理。
62、最易受輸液微粒阻塞損害的臟器有肺、腦、肝、腎。63、在輸液過程中,假使出現了發熱反應,應馬上中止輸液。64、當患者出現靜脈炎是,可用50%硫酸鎂行熱濕敷,并注意適當運動。
65、某人紅細胞上有rh抗原者,稱為rh陽性。
66、在abo血型系統中,同血型的人之間才可以相互輸血。67、在大量輸庫血時應警惕酸中毒和高鉀血癥。
68、在兩瓶血之間滴注無菌生理鹽水的目的是防止兩個供血者的血液發生凝集反應。
69、最嚴重的輸血反應為溶血反應。
70、一般主張在冬季提前30分鐘從血庫取血,在室溫下自然升溫再輸入。
答案一、選擇題
1.d2.e3.c4.d5.c6.d7.b8.c9.b10.a11.e12.c13.a14.c15.a16.a17.c18.d19.c20.e21.e22.a23.d24.a25.d26.e27.c28.d29.b30.a31.c32.c36.c
37.a38.b39.a40.c44.d45.d46.c47.c48.a52.e53.d54.a55.b56.d60.d61.e62.a63.b64.a68.c69.e70.a
二、填空
1.滅菌藥液
靜脈2.大氣壓
液體靜壓3.晶體
膠體4.電解質
5.滲透壓
血容量
血壓6.過早
過濃
過快
過多7.頭皮
固定8.四肢
近心端
9.頸外
鎖骨下
粗大
塌陷
33.c34.d41.b42.d49.a50.b57.c58.c65.d66.c35.b43.b51.a59.b67.e
10.快
慢11.4525頸外
心
12.胸鎖乳突
外
上
平分線
0.5~113.大小化學血管反應14.肺肝15.致熱
16.速度過多血容量心臟負擔17.壞死18左側
19.端坐下垂靜脈血rh21.凝集原ababo22.d23.血清紅細胞受血者的血清中有無破壞供血者紅細胞的抗體24.a25.b27.o28.直接間接29.同
30.供血者受血者31.全血
血漿
成分血32.新鮮33.酸
高鉀血34.有形
血漿
35.紅細胞
白細胞
血小板36.4
2~3周37.生理鹽水38.直接間接39.發熱溶血40.4抗過敏41.內外42.新鮮出血43.出血鈣
44.發熱過敏溶血三.判斷題
1、對
2、對
3、錯
4、對
5、錯
6、錯
7、對
8、對
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10、錯
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39、對40.對、41、錯
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70、對
靜脈輸液題目答案靜脈輸液相關知識試題篇三
靜脈輸液
1、靜脈輸液的主要目的
1.補充血容量,改善微循環,維持血壓。
2.改正水、電解質失調,維持酸堿平衡。
3.補充營養,供給能量。
4.輸入藥物,治療疾病。
2、靜脈輸液法常用溶液和作用
1.晶體溶液
主要作用是維持血漿晶體滲透壓,改正體內水、電解質平衡失調。
(1)葡萄糖溶液:用于補充水分和熱量,減少蛋白質消耗。常用溶液有5%和10%葡萄糖溶液。
(2)等滲電解質溶液:用于補充水和電解質,維持體液和滲透壓平衡。常用溶液有0.9%氯化鈉溶液、復方氯化鈉溶液(林格氏等滲溶液)、5%葡萄糖氯化鈉溶液。
(3)堿性溶液:用于調理酸堿平衡失調。常用堿性液有5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液。
(4)高滲溶液:用于利尿、脫水,可迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分進入血管,消除水腫。可降低顱內壓,改善中樞神經系統的功能。常用20%甘露醇、山梨醇、50%葡萄糖溶液。
2.膠體溶液
主要作用是維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環,提升血壓。
(1)右旋糖酐:常用的溶液有兩種。中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓,擴展血容量的作用;低分子右旋糖酐有降低血液粘稠度,改善微循環和組織灌注量的作用。
(2)羥乙基淀粉(706代血漿):輸入后使循環血量和心輸出量均增加,急性大出血時可與全血共用。多用于失血性休克、嚴重燒傷和低蛋白血癥等。
(3)血液制品:輸入后能提高膠體滲透壓,擴展血容量,補充蛋白質和抗體,有助于組織修復和加強機體免疫力。常用的血液制品有5%白蛋白和血漿蛋白。
3.靜脈高營養液
靜脈高營養溶液能供給病人熱量,維持正氮平衡,補充各種維生素和礦物質。主要用于不能通過消化道供給營養或營養攝入不足的病人,可用靜脈插管輸注靜脈高營養溶液的方法來維持營養的供給。其成分主要由氨基酸、脂肪酸、維生素、礦物質、高濃度葡萄糖或右旋糖酐以及水分組成。常用溶液有復方氨基酸、脂肪乳劑等。
靜脈輸液操作步驟:
(1)備齊用物,進行核對(三查,八對)檢查藥液及輸液器質量;(2)根據醫囑填寫輸液卡,將輸液卡倒貼于輸液瓶上,套上瓶套;
(3)啟開液體瓶鋁蓋中心部分,常規消毒瓶塞,按醫囑參與藥物,參與的藥物應合理分派并注意配伍禁忌,根據病情需要有計劃地安排輸液順序(嚴格執行無菌技術操作和查對制度);
(4)開啟輸液器將輸液管針頭插入瓶塞直至針頭根部;(5)攜用物至床旁,進行核對,無誤后進行排氣;
(6)協助患者取舒適臥位,選擇靜脈,肢體下放小墊枕及治療巾,扎止血帶,常規消毒皮膚,囑握拳(根據病情及藥物性質選擇適合靜脈,對需要長期輸液者應從遠端小靜脈開始);
(7)再次核對及排氣,取下護針帽,繃緊皮膚,行靜脈穿刺見回血后,將針頭再平行送入少許,使針頭斜面全部進入血管內;
(8)固定針柄,松止血帶,囑松拳,開啟調理器(三松)液體滴入通暢,病人無不適后用輸液帖固定;
(9)據病情,年齡及藥物性質調理滴數;
(10)整理用物,醫學|教育網搜集整理并在輸液卡上記錄輸液時間、滴數,囑患者輸液時不可隨意調理滴速注意保護輸液部位;
(11)加強巡查密切觀測有無輸液反應,耐心聽取患者主訴,嚴密觀測輸液部位狀況及時處理輸液故障,保證輸液通暢;
(12)輸液完畢,輕揭膠布,輕壓穿刺上方敷貼處,快速拔針,按壓片刻至無出血,整理床單位,囑病人休息。
輸液故障的排除法:
(1)溶液不滴
①針頭滑出血管外,局部腫脹疼痛,應另選血管重新穿刺。
②針頭斜面緊貼血管壁,可調整針頭位置或適當變換肢體位置。
③針頭阻塞,一手捏住滴管下輸液管,另一手擠壓靠近針頭的輸液管,若感覺有阻力,松手后又無回血,示針頭已阻塞,應更換針頭重新穿刺。
④壓力過低,可抬高輸液瓶位置。
⑤靜脈痙攣,局部用熱水袋或熱毛巾熱敷。
(2)茂菲氏滴管內液面過高,可傾斜溶液瓶,使瓶內的針頭露出液面上,必要時用手擠壓輸液管上端,瓶內空氣即進入輸液管內,讓液體緩緩流下,直至露出液面。
(3)茂菲氏滴管內液面過低,可捏緊滴管下端輸液管,同時擠壓上端輸液管,迫使液體進入滴管內。
(4)茂菲氏滴管內液面自行下降,檢查滴管上端橡膠管和滴管有無漏氣、裂隙,必要時更換。
常見輸液故障及排除方法
1.溶液不滴
(1)針頭滑出血管外:液體注入皮下,局部組織腫脹、疼痛。另選靜脈重新穿刺。
(2)針頭斜面緊貼血管壁:局部無腫脹、疼痛,擠壓輸液管有回血。調整針頭或變換肢體位置。
(3)針頭堵塞:擠壓輸液管有阻力、無回血。另選靜脈更換針頭重新穿刺。
(4)壓力過低:滴液緩慢,有回血,無其它異常。可適當抬高輸液瓶位置。
(5)靜脈痙攣:滴液緩慢,有回血,沿靜脈走向出現疼痛。可局部熱敷注射處上端緩解痙攣。
2.滴管內液面過高
滴管無側孔時,取下輸液瓶并傾斜,使插入瓶內的針頭露出液面,同時保證點滴通暢;滴管有側孔時,折住滴管上端的輸液導管,開啟滴管的側孔,空氣進入液體下降至所需液面,關閉側孔,松開上端輸液管道。
3.滴管內液面過低
滴管無側孔時,一手折緊滴管下端長管,另一手擠捏滴管至液面達到所需高度。滴管有側孔時,折住滴管下端的輸液導管,開啟滴管的側孔,液體下降至所需液面,關閉側孔,松開下端輸液管道。
4.滴管內液面自行下降
檢查裝置有無漏氣和裂隙,必要時更換輸液器。
靜脈輸液常見的故障有:1.液體不滴;2.莫菲滴管內液面過高;3.莫菲滴管內液面過低;4.莫菲滴管內液面自行下降。常見的故障很簡單記憶,但是在事業單位聘請考試中一般不會讓我們直接進行挑揀常見的故障類型,常見的考試形式為通過病例的形式,告知患者的臨床表現,然后讓考生通過分析然后挑揀患者為哪種類型的故障或是對故障的排除方法,接下來我們就對各種故障的特點和排除方法進行分析。
1.液體不滴
(1)針頭滑出血管:
表現:穿刺局部腫脹,患者疼痛明顯,擠壓輸液管無回血;處理:重新穿刺。(2)針頭堵塞:
表現:穿刺局部無異常,患者一般無自主感覺,擠壓輸液管無回血而且阻力明顯;處理:重新穿刺。(3)壓力過低:
表現:穿刺局部無異常,患者一般無自主感覺,擠壓輸液管有回血,稍微放低肢體液體滴下;處理:抬高輸液瓶,或是放低輸液肢體。(4)針尖斜面緊貼血管壁:
表現:穿刺局部無異常,患者一般無自主感覺,擠壓輸液管有回血;處理:調整針尖斜面;(5)靜脈痙攣:
表現:寒冷環境中輸液,局部無異常,患者可稍有疼痛,擠壓輸液管有回血;處理:局部熱敷、保暖,促進血液循環。2.莫菲滴管內液面過高
處理:將莫菲滴管下方的輸液管犯著,將輸液袋翻轉,擠壓莫菲滴管內的液體,使之進入輸液袋,但是擠壓后應注意莫菲滴管下方的管道內是否有空氣。
3.莫菲滴管內液面過低
處理:適度擠壓莫菲滴管,使滴管內液面達到莫菲滴管的1/3~1/2即可。4.莫菲滴管內液面自行下降
處理:檢查莫菲滴管和輸液管是否有裂縫、輸液管連接時候緊湊,必要時更換輸液管。臨床上4中故障均較多見,但是事業單位聘請考試中更多的是通過病理讓考生在相像的表現中找出一個問題和其他問題的區別,這種區別也正是好多考生在平日的學習和復習中較為缺乏的,希望今天的總結對考生有所幫助。
常見輸液反應的護理措施
一、發熱反應
(1)原因與病癥評估:因輸入致熱物質引起。多發生于輸液后數分鐘至1h,表現為發冷、寒戰、發熱。
(2)醫護合作性問題:體溫過高,與輸入溶液、藥品或輸液器醫學教育網原創含有致熱原有關。
(3)護理措施
1)減慢輸液速度或中止輸液。及時通知醫生。2)對癥處理
3)保存剩余液體及輸液用具,醫|學教育網搜集整理必要時送檢,做細菌培養,查找發熱反應原因。
4)嚴格檢查藥液質量、輸液用具包裝及有效期,嚴格無菌技術操作,以防致熱物質進入體內。
二、空氣栓塞
(1)評估:輸液過程中,病人突感胸悶、胸骨后疼痛,隨即出現呼吸困難、嚴重發紺,心前區聽診可聞及響亮、持續的“水泡音〞。
(2)醫護合作性問題:肺栓塞,與氣體進人血循環有關。(3)護理措施
1)馬上中止輸液,及時通知醫生,協
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