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文檔簡介

生鐵絡飲加減方治療癲癇李鳳芝醫師（黑龍江訥河市中醫院），采用中醫辨證施治，制定了“生鐵絡飲加減方”，治療癲癇，取得了較為滿意的療效。【絕技妙法】癲癇常與痰濁、驚、風三者有關：與心、肝、脾三臟關系較大。心主神明；肝主筋，易升動；脾主生化氣血，又為生痰之源。由于種種原因，引起風陽內動，氣郁生痰，擾亂神明，故發生昏倒、抽搐等癥。據此，確定癲癇的治療方法則為平肝熄風鎮驚和豁痰開竅。同時患者體質有強弱，往往病情復雜，虛實互見。故在用藥時，必須詳細辨證，適當加減。治療方法：由于抗痙攣藥物不能突然撤除，故在開始用中藥治療時仍同用抗痙攣藥，見效后再逐漸減量至停用。多數患者，用“定癇鎮定合劑”治療，少數患者在此基礎上隨癥加減。【常用方藥】“生鐵絡飲加減方”組成：生鐵落（先煎）69g，丹參30g，制南星12g，石菖蒲9g，炙遠志4.5g，炙地龍6g，炙甘草9g。服用方法：將上方配7天的劑量，濃煎成500ML糖漿合劑，每次內服20ML,每天3次。同時服星蜈片或蜈蚣片，每次4~5片，每天2次（蝎蚣片；全蝎、蜈蚣等份制成，每片0.3g；星蜈片；生南星1份，蜈蚣3份制成，每片0.3g）。如病情復雜，可用上方隨癥加減。例如，小兒體質差、先天不足者，可加河車片、黨參等培補以治本；有精神癥狀者，合甘麥大棗湯。生鐵絡飲加減方的由來與用藥體會。生鐵絡飲加減方源于《醫學心悟》的生鐵絡飲（生鐵落、天冬、麥冬、貝母、膽星、橘紅、遠志、石菖蒲、連翹、茯苓、元參、茯神、鉤藤、丹參、辰砂）。因癲癇陰虛火旺的癥狀不突出，故只取此方的生鐵落、丹參、膽星、遠志、石菖蒲5味，加入炙地龍、甘草、星蜈片和蝎蜈片。方中生鐵落、炙地龍平肝鎮驚熄風，制南星豁痰鎮驚，與生鐵落相配，鎮驚作用尤勝；石菖蒲、炙遠志既能化痰濁，又能開心竅而心神，有提神醒腦之作用；丹參善于鎮靜養血安神，與甘草相配，則益氣安神加強；蝎蜈片或星蜈片均有熄風鎮驚、鎮癇之功。綜觀全方，有平肝熄風，鎮靜安神，豁痰開竅的功效。能治療風痰上蒙清竅之癲

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