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文檔簡介
衛生院分級診療雙向轉診制度1、 為加強與村衛生室及上級醫院的醫療技術協作與業務交流,合理利用衛生資源,實現大病在醫院、小病在社區的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經濟的醫療服務,特制定本制度。2、 逐步建立服務規范、運轉有效的雙向轉診網絡。衛生院患者下轉要轉至轄區內納入一體化管理的衛生室;上轉以縣內外二、三級醫院為依托。加強技術協作與交流,達到以患者為中心,提高醫院醫療與服務質量,構建和諧醫患關系。3、 雙向轉診原則。患者自愿的原則:從維護患者利益出發,充分尊重患者的選擇權,切實當好患者的“參謀”。分級診治的原則:小病、常見病在基層、在社區,危急重癥在上級醫院。就近轉診的原則:根據患者病情和醫療機構服務可及性,就近轉診患者,做到方便、快捷。針對性和有效性原則:根據患者的病情有選擇地將患者轉診至鄉鎮衛生院和二級及二級以上醫院,提高患者診治的有效性。無縫式管理的原則:建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道,為患者提供整體性、持續性的醫療服務。4、雙向轉診臨床標準。上轉標準:本院臨床各科急危重癥,難以實施有效救治的病例。不能確診的疑難復雜病例。傷亡事件中,處置能力受限的病例。疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例。需要到上級醫療機構做進一步檢查,明確診斷的病例。其他因技術、設備條件限制不能處置的病例。下轉標準:急性期治療后病情穩定,需要繼續康復治療的病例。診斷明確,不需特殊治療的病例。各種惡性腫瘤患者的晚期非手術治療和臨終關懷。需要長期治療的慢性病病例。老年護理病例。自愿要求轉回基層醫療機構者。一般常見病、多發病病例。雙向轉診管理規范。雙向轉診醫院應簽訂雙向轉診協議,規定雙方的權利和義務,以確保轉診的暢通,轉診協議時效自定,過期應再續簽。雙向轉診協調由業務副院長具體負責,臨床各科室負責轉診患者的登記與統計。醫院應對協作單位進行業務技術指導,并免費為其培養衛生技術骨干。對于在協作單位搶救的患者,如需要醫院支援,醫院在接到邀請后應立即派出醫務人員出診,就地參與搶救。需要轉院的患者可直接送醫院治療。協作醫院對疑難雜癥提出會診要求者,醫院委派相關專家前往會診,無特殊原因不得推諉。醫院對上轉來的患者實行優先就診、檢查、交費、取藥及優先安排住院。實行資源共享,對上轉來的患者根據病情合理檢查、合理診斷、合理治療,不作不必要的重復檢查?;颊咿D診期間,轉診醫生和患者保持聯系,以便開展連續性的照顧與服務。嚴格遵循雙向轉診臨床標準合理轉診患者。對于病情較重患者轉診必要時派醫護人員護送,以確?;颊咄局邪踩?。為轉診患者在就診流程上提供一定的方便,患者持轉診單無需門診掛號,由門診醫生初步診斷后,開具住院證辦理住院手續。對轉入的急診患者,由急診科出診后,與住院部科室聯系。本院對村衛生室轉來的患者,治療結束后下轉時如不提供住院治療情況,沒有下一步治療、康復計劃的,一經核實對責任人進行相應處理。6、雙向轉診評價。探索建立雙向轉診工作模式,制定本院的雙向轉診實施措施,明確轉診程序、標準和相應的技術規范。不定期評價雙向轉診是否得到有效實施;鄉鎮衛生院、村衛生室的醫務人員是否知曉、重視;轉
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