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眩暈病中醫基礎知識

與健康教育神經內科沈艷菊

概念眩暈是由指患者自覺頭暈目眩，視物旋轉而言，常伴有惡心、嘔吐。多見于現代醫學的高血壓病、低血壓病、梅尼埃病、腦動脈硬化、貧血、神經衰弱、頸椎病等。辯證肝陽上亢證氣血虧虛證痰濁中阻證腎精虧虛證肝陽上亢證病因：長期憂郁、惱怒、氣郁化火，或肝陰素虧，肝失所養，致肝陰不足，肝陽上亢。證見：眩暈，耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈弦。治宜平肝潛陽，滋養肝腎。肝陽上亢證護理：①病室宜安靜、整潔，空氣新鮮，光線宜暗。②觀察血壓、脈搏、舌苔及眩暈發病情況。③血壓升高者，若出現肢體麻木、頭痛頭暈加劇、口眼歪斜等中風證候，立即使患者絕對臥床，及時報告醫生處理。④飲食宜清淡，少食油膩厚味及辛辣動火之品，如蔥、蒜、辣椒、酒等。宜多食蔬菜水果，保持大便通暢。對口干、口苦者，可用麥門冬、菊花煎水服。⑤暢情志，勿惱怒，使其積極配合治療。氣血虧虛證病因：久病不愈，耗傷氣血，或失血之后，虛而不復，或脾胃虛弱，不能健運水谷以生化氣血，致氣血兩虛，皆可發生眩暈。證見：眩暈動則加劇，勞累即發，面色蒼白，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，神疲懶言，納差，舌質淡，苔薄，脈細弱。治宜補養氣血健運脾胃。氣血虧虛證護理：①發病時宜臥床休息，平時適當體育鍛煉，如練氣功、太極拳等。②起臥時動作宜緩，勿突然站立或坐起，防止跌傷。③加強飲食調補，宜選營養豐富的高蛋白之品，如魚、瘦肉、雞蛋、豆腐、黑木耳、紅棗、黑芝麻等，或用天麻20g煨母雞1只(1kg)食用，忌咖啡、濃茶等刺激之品。④注意動靜結合，避免過度勞累。痰濁中阻證病因：嗜酒肥甘，饑飽勞倦，傷于脾胃，健運失司，致水谷不化精微，聚濕生痰，痰濕中阻。證見：頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌淡，苔白膩，脈濡數。治宜化痰祛濕，健脾和胃。痰濁中阻證護理：①眩暈如坐舟中，頭部轉動不利，宜靜臥休息，切勿搖動床架。②嘔吐較劇，暫禁食，取側臥位，可予生姜水鎮逆止嘔。嘔止后，進流質素食。飲食宜開胃、消食、營養豐富為原則，如蘿卜

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