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文檔簡介

新生兒氧療協和醫院新生兒科學習內容氧療的概念和目的氧療及其呼吸支持方式氧療的監測氧療的護理問題與護理措施一氧療的概念和目的氧療：指各類缺氧的治療，除了消除引起缺氧的原因外，均可予以吸氧治療。氧療目的：經過給氧，提升血氧含量及動脈血氧飽和度，以糾正缺氧，維持機體需求。二氧療及其呼吸支持方式面罩吸氧或改良鼻導管吸氧鼻塞連續氣道正壓給氧（nCPAP）機械通氣氧療及其呼吸支持方式給氧指征臨床上有呼吸窘迫的體現，在吸入空氣時，動脈氧分壓（PaO2）<50mmHg或經皮氧飽和度（TcSO2）<85%者。治療的目的是維持PaO250～80mmHg，或TcSO290％～95％。氧療及其呼吸支持方式面罩吸氧或改良鼻導管吸氧用于有輕度呼吸窘迫的患兒。給氧濃度視病情需要而定，開始時可試用40%左右的氧，10～20分鐘后根據PaO2或TcSO2調整。如需長時間吸入高濃度氧（>40%）才干維持PaO2穩定時，應考慮采用輔助呼吸。氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式

鼻塞連續氣道正壓給氧（nCPAP）：早期應用可降低機械通氣的需求。壓力2～6cmH2O，流量3～5L/min。要應用裝有空氣、氧氣混合器的CPAP裝置，以便調整氧濃度，防止純氧吸入。氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式機械通氣：當臨床上體現重度呼吸窘迫吸入氧濃度（FiO2）>0.5時，PaO2<50mmHg、PCO2>60mmHg其他機械通氣指征時需予以氣管插管機械通氣。氧療及其呼吸支持方式

氧療及其呼吸支持方式

三

氧療的監測動脈血氣監測--被覺得是對機體氧含量和氧療監測的金原則脈搏血氧飽和度監測(TcSO2)--輕易使用、非創傷性、不須校正,能夠實時連續監測，被稱作“第五生命體征”。氧濃度測定儀四氧療的護理問題與護理目的1.護理問題：脫管護理措施:妥善固定管道，貼管道標識。預防患兒躁動。視情況重新插管。

四氧療的護理問題與護理目的2.護理問題：堵管

護理措施：濕化

拍背

選擇合適的吸痰管及時吸痰

必要時氣道沖洗四氧療的護理問題與護理目的3.護理問題：繼發感染

護理措施：遵守無菌原則

及時更換管道

抗生素

營養

口腔護理四氧療的護理問題與護理目的4.護理問題：壓瘡

護理措施：預防性使用減壓貼

四氧療的護理問題與護理目的5.護理問題：肺不張

護理措施：濕化

拍背

吸痰

合適的氧濃度四氧療的護理問題與護理目的6.護理問題：視網膜病變

護理措施：控制用氧時間及濃度

眼底篩查四氧療的護理問題與護理目的7.護理問題

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