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文檔簡介

第十一章預防康復與治則第一節預防與康復預防:采取一定的措施,防止疾病的發生與發展。內容包括:未病先防和既病防變一、未病先防(一)養生以增強正氣1、順應自然2、養性調神3、調攝飲食4、動靜相宜5、護腎攝精6、針灸、推拿、藥物調養(二)防止病邪侵害1、避其邪氣2、藥物預防二、既病防變(一)早期診治(二)防止傳變1、阻截病傳途徑2、先安未受邪之地三、康復第二節治則一、概念即治療疾病的法則。治則是用以指導治療方法的總則,治療方法是治則的體現。

二、內容(一)治病求本:即探求疾病的根本原因,并針對病因進行治療。1、正治與反治(1)正治:即逆疾病的證候性質而治的治療原則,又稱逆治。適應證:證候表現與疾病的本質相一致。常用治法:寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。寒者熱之:是指寒性病證出現寒象,用溫熱方藥來治療。適用于實寒證。熱者寒之:是指熱性病證出現熱象,用寒涼方藥來治療。適用于實熱證。虛者補之:是指虛損性病證出現虛象,用具有補益作用的方藥來治療。適用于虛證。實者瀉之:是指實性病證出現實象,用攻逐邪實的方藥來治療。適用于實證。(2)反治:即順從疾病的證候性質而治的治療原則。適應證:證候表現與疾病本質不相一致。常用治法:寒因寒用、熱因熱用、通因通用、塞因塞用。寒因寒用:是指用寒性藥物來治療具有假寒征象的病證。適用于真熱假寒證。熱因熱用:是指用熱性藥物來治療具有假熱征象的病證。適用于真寒假熱證。通因通用:是指用通利的藥物來治療具有通瀉癥狀的實證。適用于真實假虛證。塞因塞用:是指用補益藥物來治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于真虛假實證。2、治標與治本(1)急則治其標:是指標病的病勢急驟、病情危急而應首先治標,標病穩定或消除后,再治其本。(2)緩則治其本:是指標病不急,應先治本或先治本后治標的原則。(3)標本同治:疾病中標病與本病俱急,或單獨治本、治標不能奏效,必須標本兼顧的原則。

(二)扶正與祛邪1、扶正:即扶助正氣,增強體質,提高機體抗邪(修復)能力的原則。適應證:虛證常用方法:補氣、補血、補陰(滋陰、益陰)、補陽(扶陽、壯陽)等。

2、祛邪即祛除病邪,使邪去正安的原則。適應證:實證常用方法:汗、吐、下、清熱瀉火、消食導滯、活血化瘀、燥濕化痰等。3、扶正祛邪的運用原則(1)攻補應用合理:即扶正用于虛證,祛邪用于實證。(2)把握先后主次:根據虛實錯雜的主次與緩急,決定祛邪與扶正的先后主次。(3)扶正不留邪,祛邪不傷正。4、扶正與祛邪的具體運用(1)單獨運用1)扶正:適用于虛證、真虛假實證。2)祛邪:適用于實證、真實假虛證。(2)同時運用:即攻補兼施。適用于虛實夾雜證。1)扶正兼祛邪:即以扶正為主,輔以祛邪。適用于以正虛為主的虛實夾雜證。2)祛邪兼扶正:即以祛邪為主,輔以扶正。適用于以邪實為主的虛實夾雜證。(3)先后運用適用于虛實夾雜證。1)先扶正后祛邪:即先補后攻。2)先祛邪后扶正:即先攻后補。(三)調整陰陽1、損其偏盛(損其有余)即實者瀉之。適應證:陰陽偏盛之實證。(1)瀉其陽盛即熱者寒之、寒因寒用適應證:實熱證、真熱假寒證(2)瀉其陰盛即寒者熱之、熱因熱用適應證:實寒證、真寒假熱證2、補其偏衰(補其不足)即虛者補之。適應證:陰陽偏衰之虛證。(1)陰陽互制之調補陰陽1)滋陰抑陽即滋陰清熱(陽病治陰)適應證:虛熱證2)扶陽抑陰即補陽抑陰(陰病治陽)適應證:虛寒證(2)陰陽互濟之調補陰陽1)陽中求陰即補陰時適當佐以補陽適應證:陰虛證(或兼有陽虛者)2)陰中求陽即補陽時適當佐以補陰適應證:陽虛證(或兼有陰虛者)(3)陰陽并補即滋陰補陽并用。但須分清主次。適應證:陰陽兩虛證。1)滋陰為主,兼以補陽適應證:陰損及陽,以陰虛為主者。2)補陽為主,兼以滋陰適應證:陽損及陰,以陽虛為主。(4)回陽救陰1)回

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