急救醫學科專科練習題庫（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、有一顱底骨折病人，哪項是正確的：（）A、血性腦脊液病人，腰穿放腦脊液B、顱底骨折需手術治療以便神經減壓C、腦脊液耳漏，需盡早修補硬膜漏口D、著重觀察有無腦損傷，并處理腦脊液漏．腦神經損傷等E、傷后視力減退，超過1個月可手術減壓正確答案：D2、以下哪一項發熱護理注意事項是錯誤的（）A、冰袋降溫時注意避免凍傷。B、有高熱驚厥史的患兒，要及早遵醫囑給予藥物降溫。C、發熱伴大量出汗者應記錄24h液體出入量。D、對原因不明的發熱迅速給予藥物降溫法E、了解患者相關檢查結果。正確答案：D3、患兒在進餐中突然出現嚴重呼吸困難，伴發紺。急診初步判斷為異物吸入，該患兒的異物最有可能吸入的部位是A、左主支氣管B、右主支氣管C、氣管D、終末細支氣管E、細支氣管正確答案：B4、關于呼吸機治療目的下列哪一項不正確A、增加功能殘氣量B、改善肺彌散功能C、改善肺順應性D、增加吸入氧濃度E、減少肺內分流正確答案：D5、慢性左心衰竭時可表現為（）A、呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰B、吸氣性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、呼吸困難伴咳泡沫痰正確答案：E6、門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為()A、肝移植術B、分流術C、斷流術D、補充白蛋白，限制鈉鹽E、限制水鈉攝人，脫水利尿正確答案：A7、一旦心搏驟停病人恢復自主循環，應以最低的FiO2維持血氧飽和度A、80%～100%B、85%～100%C、90%～100%D、94%～100%E、100%以上正確答案：D8、接到呼救電話，市區應在多長時間內到達現場（）A、1小時B、20分鐘C、15分鐘D、30分鐘E、10分鐘正確答案：C9、解磷定治療有機磷中毒的機制（）A、使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀C、與有機磷結合排除體外D、使有機磷氧化還原成無毒物質E、以上都不是正確答案：A10、患者女，50歲。左上腹撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐1次。為少量胃內容物。無血液。體檢發現：神志清。血壓100/76mmHg，脈搏88次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：兩側膈下有游離氣體。考慮最可能為A、腹腔內空腔器官破裂B、腹壁挫傷C、胰腺損傷D、肝破裂E、脾包膜下血腫正確答案：A11、外傷性顱內血腫形成后，其嚴重性在于：（）A、血腫位于白質深部B、由對沖性腦損傷所致廣泛的額顳部受累C、引起顱內壓增高而導致腦疝D、腦膜中動脈受損，出血速度快E、伴發腦水腫程度正確答案：C12、十二指腸損傷后，X線檢查的體征是：（）A、膈下積氣B、胃結腸間距增大C、胃受壓右移D、左膈抬高E、腹膜后積氣正確答案：E13、大咯血病人發生窒息時，首要的護理問題是（）A、維持呼吸道通暢B、安慰病人C、補液D、輸血E、吸氧正確答案：A14、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經根神經炎的主要危險是A、消化道出血B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、腦神經損害正確答案：D15、患者男，63歲。患COPD4年，今晨用力解大便時突然出現胸痛、胸悶、呼吸困難逐漸加重、刺激性咳嗽等癥狀，來院急救，考慮可能并發了A、咯血B、肺部感染C、支氣管擴張D、肺氣腫E、自發性氣胸正確答案：E16、不符合呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是（）A、劇烈的咳嗽常可引起呼吸肌疼痛B、長期、頻繁的咳嗽可使胸腔內壓增高C、胸膜疾病的患者常會因咳嗽引起自發性氣胸D、常分為干性咳嗽和濕性咳嗽E、咳嗽是呼吸系統疾病最常見的癥狀正確答案：E17、急性闌尾炎病人的典型的癥狀為A、右下腹痛并伴有輕度胃腸功能紊亂B、腹膜刺激征C、轉移性右下腹痛D、右下腹固定性壓痛性包塊E、右下腹痛正確答案：C18、沈某，女，29歲。懷孕20周，診斷為甲狀腺功能亢進，禁止使用的治療是A、抗甲狀腺藥物治療B、I131治療C、復方碘口服溶液治療D、手術治療E、β受體阻滯劑治療正確答案：B19、一位昏迷病人被家屬送急診科就診，為提高病人身份識別的準確性，下列哪項是錯誤的A、讓家屬講述病人姓名B、各種處置和治療前同時使用兩種病人身份識別方法C、實行雙人核對制度D、使用“腕帶”作為身份識別的標識制度E、核對床號、藥名、治療途徑正確答案：E20、可發生反常呼吸運動的是A、張力性氣胸B、閉合性氣胸C、急性血胸D、多根多處肋骨骨折E、急性膿胸正確答案：D21、少尿的定義是24小時尿量()A、<100mlB、<2000mlC、<400mlD、<1000mlE、<1500ml正確答案：C22、下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的A、冬季庫存血在輸入前應加溫以免寒冷刺激B、輸血前先輸少量生理鹽水C、兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果D、做血型鑒定和交叉配血試驗E、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩正確答案：B23、膀胱破裂最可靠的診斷方法是（）A、膀胱造影B、導尿試驗C、膀胱鏡檢查D、排泄性尿路造影E、置尿管導出血尿正確答案：A24、男性，20歲，右胸刀刺傷1小時，關于進行性血胸，下列哪種征象是不正確的：（）A、急性肺水腫導致氣體交換降低B、血紅蛋白、紅細胞計數和紅細胞壓積連續復查，持續降低C、胸膜腔閉式引流量等于150ml/hD、經輸血補液后，血壓升高后又迅速下降E、胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大正確答案：A25、某病人被開水燙傷手背部，局部起小水皰，痛覺遲鈍，其燒傷深度為A、深Ⅱ度B、Ⅳ度C、Ⅲ度D、Ⅰ度E、淺Ⅱ度正確答案：A26、患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是（）A、滴眼藥水B、按摩雙眼瞼C、熱敷眼部D、生理鹽水紗布遮蓋E、干紗布遮蓋正確答案：D27、患者，女性，45歲。乳頭無痛性血性溢出液，檢查未觸及腫塊，首先應考慮的是（）A、乳房囊性增生病B、乳房脂肪瘤C、乳房纖維腺瘤D、乳管內乳頭狀瘤E、乳癌正確答案：D28、抗休克糾正組織低灌注和缺氧的關鍵是()A、積極治療原發病B、糾正酸中毒C、補充血容量D、抗凝治療解除微細血栓E、應用血管擴張劑改善微循環正確答案：C29、高鉀患者典型的心電圖表現是A、U波出現B、P波高尖C、T波高尖D、ST段壓低E、PR間期縮短正確答案：C30、外傷后急性腦受壓，最可靠的早期臨床表現是：（）A、血壓升高，呼吸脈搏變慢B、頭痛，嘔吐，視乳頭水腫C、頭痛，嘔吐，進行性意識障礙D、Cushing反應E、瞳孔由正常變為不等大正確答案：C31、肝性腦病患者的護理措施中，最重要的環節是（）A、加強安全措施B、密切觀察病情變化C、合理飲食D、注意休息E、去除和避免一切誘發因素正確答案：E32、評估嚴重心律失常患者第一步應確定A、QRS波是寬還是窄B、QRS波是規則還是不規則C、是否存在脈搏D、血流動力學狀態E、是否是室性心律失常正確答案：C33、不符合腹膜炎臨床表現的是（）A、隨病情加重體溫升高，年老體弱者更明顯B、惡心嘔吐常為很早出現的癥狀C、脈率加快，體溫反而下降，常為病情惡化的征象D、腹痛一般都很劇烈、不能忍受，呈持續性疼痛E、腹膜炎嚴重者可致中毒表現或休克正確答案：A34、急危重癥患者進行轉運時，以下最合適的轉運團隊的A、1名急診醫生、1名急診護士、1名轉運工人B、1名急診醫生、1名急診護士C、1名急診醫生、1名轉運工人D、1名急診護士、1名轉運工人E、2名急診醫生、1名轉運工人正確答案：A35、骨折病人現場急救方法正確的是A、止血帶持續扎緊不能放松B、先處理張力性氣胸，再固定前臂骨折C、對骨折斷端應現場還納D、對疑有脊柱骨折者應一人抱持搬運E、未確診骨折者可暫不處理正確答案：B36、導致急性彌漫性心肌損害的病因不包括A、急性心肌炎B、心肌病C、急性廣泛性心肌梗死D、主動脈瓣狹窄E、心肌纖維化正確答案：D37、患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達急診時意識清醒，主訴上肢無力，在重點評估時，應著重檢查的是A、腦B、精神C、胃、腸D、泌尿系統E、心臟正確答案：A38、潮式呼吸主要病變部位在A、腦橋上段B、延髓C、大腦半球深部或間腦D、腦橋下段E、中腦正確答案：E39、高滲性脫水常見的原因是（）A、小腸梗阻B、抽放大量腹水C、大面積燒傷D、高熱E、大量嘔吐正確答案：D40、高溫環境勞動的工人為預防中暑宜飲A、含酒精飲料B、含咖啡飲料C、含鹽飲料D、含糖飲料E、礦泉水正確答案：C41、呼吸系統疾病最常見的癥狀是（）A、胸痛B、咯血C、咳嗽D、呼吸困難E、咳痰正確答案：C42、肝硬化腹水產生的機制為（）A、腎小球濾過增加B、醛固酮分泌減少C、血清清蛋白增多D、脾功能亢進E、門靜脈壓力增高正確答案：E43、嚴重低鉀血癥病人不會出現的表現是A、腸鳴音亢進B、神志淡漠或嗜睡C、腱反射減弱或消失D、惡心嘔吐E、腹脹正確答案：A44、導致繼發性腹膜炎的最常見致病菌是A、多種細菌的混合感染B、厭氧菌C、肺炎雙球菌D、大腸桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案：D45、群體傷亡事件是指因自然災害、事故災難及社會安全事件的突發公共事件造成（）人以上重傷或1人以上死亡的事件。A、10B、5C、2D、3E、6正確答案：D46、單純水腫型胰腺炎，不應有的表現是A、嘔吐B、腹痛C、休克D、腹脹E、發熱正確答案：C47、患者男，32歲，交通警察。在烈日下指揮交通1小時，大量出汗，口渴，并出現胸悶、頭暈等癥狀，腋溫37℃，脈搏85次/分，血壓110/80mmHg。此時最佳搶救措施是A、5%碳酸氫鈉200～250ml靜脈滴注B、口服大量冰飲料C、5%葡萄糖鹽水500ml快速靜脈滴注D、轉移至通風、陰涼處E、冰水浸浴正確答案：D48、關于頭皮裂傷，下列哪項是錯誤的：（）A、盡早清創縫合B、處理時著重檢查有無顱骨和腦損傷C、即使傷口不大，出血也較多D、清創時限放寬至24小時E、傷口有腦組織外溢，須立即縫合頭皮，變開放為閉合損傷正確答案：E49、大腸癌血行轉移最常轉移至（）A、骨B、膀胱C、肝D、腎E、肺正確答案：C50、下列（）體征可判斷為開放性氣胸：A、疼痛B、傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲C、皮膚受損D、氣管向健側移位E、紫紺正確答案：B51、乳腺自我檢查的內容不包括（）A、無腹股溝淋巴結腫大B、乳頭有無溢液C、乳頭是否對稱D、乳頭有無內陷E、乳房有無腫塊正確答案：A52、急性腹痛病人診斷不明確時，不正確的處理方法是A、禁飲禁食B、如腹痛劇烈，可酌情使用鎮痛藥C、禁灌腸D、抗體液失衡E、抗感染正確答案：B53、患者男，65歲。高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不可以進行溶栓治療A、血壓140/90mmHgB、伴急性左心衰竭C、半年前因腦出血致左側肢體輕偏癱D、年齡>70歲E、伴室性期前收縮正確答案：C54、血液系統疾病患者最常見癥狀是（）A、肝、脾大B、繼發感染C、骨、關節疼痛D、貧血E、出血正確答案：D55、關于張力性氣胸，哪項錯誤A、常繼發于慢性阻塞性肺疾病或肺結核B、一般抽氣減壓后，胸腔內壓力不再上升C、可使縱隔嚴重移位，影響心臟血液回流D、胸腔壓力超過大氣壓E、必須緊急抽氣減壓正確答案：B56、中毒患者易發生治療后反跳現象的是（）A、有機磷殺蟲藥中毒B、一氧化碳中毒C、二氧化碳中毒D、巴比妥類藥物中毒E、重金屬中毒正確答案：A57、診斷蛛網膜下腔出血簡單而可靠的依據是A、均勻血性腦脊液B、凱爾尼格征陽性C、伴有意識障礙D、劇烈頭痛伴嘔吐E、CT高密度影像正確答案：E58、妊娠期咯血禁用的止血藥是（）A、垂體后葉素B、卡巴克洛C、酚磺乙胺D、氨基己酸E、維生素K正確答案：A59、成批傷檢傷分類標記正確為（）A、紅色：病傷嚴重，無危及生命者B、黃色：病傷嚴重，可危及生命者C、藍色：病傷嚴重，無危及生命者D、綠色：病傷嚴重，無危及生命者E、紅色：病傷嚴重，可危及生命者正確答案：E60、患者男，76歲，肺心病史多年。入院發現呼之無反應，壓迫眶上神經有痛苦表情，角膜反射存在，呼吸、脈搏、血壓平穩。該病人的意識障礙屬于A、昏睡B、譫妄C、淺昏迷D、嗜睡E、深昏迷正確答案：C61、燒傷病人病原菌侵入的最主要途徑：（）A、腸道B、靜脈導管C、留置尿管D、創面E、呼吸道正確答案：D62、動脈瘤性蛛網膜下腔出血的典型表現是A、惡心、嘔吐B、眩暈C、偏癱D、突發異常劇烈全頭痛E、吞咽困難正確答案：D63、給嚴重感染病人使用大量廣譜抗生素可能引起A、繼發感染B、肺損傷C、腸內菌群失調D、胃腸黏膜萎縮E、全身微循環灌流量減少正確答案：C64、患者男，46歲。幽門梗阻致使反復嘔吐，今日軟弱無力，腹脹難忍。心電圖示：T波低平，出現U波，診斷為A、水中毒B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、酸中毒E、堿中毒正確答案：B65、腸瘺患者最常見的電解質紊亂是（）A、低鉀、鈉正常B、低鉀、低鈉C、低鉀、高鈉D、高鉀、高鈉E、高鉀、低鈉正確答案：B66、腹膜腔穿刺首次抽液量不應超過A、800mlB、500mlC、700mlD、900mlE、600ml正確答案：C67、不屬于影響腎小球濾過率因素的是A、血漿膠體滲透壓B、囊內液膠體滲透壓C、腎小囊內壓D、腎小球有效濾過壓E、腎小球毛細血管內壓正確答案：D68、患者女性，43歲。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季節好發。常在饑餓時發作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩解。根據患者的癥狀，最符合的診斷是（）A、腸結核B、慢性胃炎C、十二指腸潰瘍D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：C69、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是（）A、易刺激腸蠕動B、導致電解質紊亂C、肥皂水為堿性，增加氨的吸收D、增加腸道感染的可能E、預防腸道出血正確答案：C70、阿托品的適應證不正確的是A、有機磷殺蟲藥、毒蕈及銻劑中毒B、緩慢型心律失常C、青光眼D、休克E、各種內臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀正確答案：C71、患者男性，27歲，左下頜角下方至軟腭穿通傷2小時來診，創口內有出血，言語時自創口有氣體漏出，檢查時應注意哪一重要解剖結構受損：（）A、頸鞘內大血管B、氣管壁C、舌根軟組織D、咽側壁E、口底肌肉正確答案：A72、急性水中毒患者的治療應該立即快速輸入（）A、高滲鹽水B、葡萄糖C、等滲鹽水D、低滲鹽水E、甘露醇正確答案：E73、各類休克的病理生理基礎是A、尿量減少B、血壓降低C、有效循環血容量銳減和組織灌注不足D、中心靜脈壓下降E、肢壓減小正確答案：C74、患者男，58歲。因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰。血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環衰竭正確答案：C75、食指急性化膿性腱鞘炎擴散時可引起：（）A、魚際間隙感染B、掌中間隙感染C、橈側滑液囊感染D、尺側滑液囊感染E、以上都不對正確答案：A76、適用于急性胰腺炎恢復期診斷的輔助檢查是A、血清淀粉酶測定B、血清鈣測定C、血清脂肪酶測定D、血白細胞計數E、尿淀粉酶測定正確答案：E77、患者男性，40歲。近日來無規律性上腹隱痛，食欲減退，餐后飽脹，反酸等，擬診慢性胃炎。為進一步確診還需做的檢查是（）A、血清抗體和內因子抗體測定B、胃液分析C、血清抗壁細胞測定D、血清胃泌素測定E、纖維胃鏡檢查正確答案：E78、治療心室顫動最有效的措施是A、非同步電擊復律B、靜脈注射利多卡因C、心臟內注射腎上腺素D、胸外心臟按壓E、同步直流電復律正確答案：A79、腦疝形成的機制關鍵在于（）A、顱內血容量增加B、顱內內容物體積增加C、顱內腦脊液量增加D、腰、椎穿刺放出腦脊液E、顱腔內壓力分布不均正確答案：E80、不屬于昏迷的院外救護措施為（）A、合適的體位B、骨折復位C、禁食D、建立靜脈通道E、暢通氣道正確答案：B81、單處骨折骨盆環完整者一般臥床時間為A、3個月B、2個月C、3～4周D、1～2周E、6個月正確答案：C82、中心靜脈壓（CVP）低于多少時常表示血容量不足A、<5cmH2OB、<7cmH2OC、<9cmH2OD、<11cmH2OE、<13cmH2O正確答案：A83、用帆布擔架抬運屈曲型脊柱骨折的病人時，病人應取：（）A、仰臥位B、側臥位C、損傷當時的體位D、抱膝位E、俯臥位正確答案：A84、下列選項中不常伴有血小板減少的疾病是（）A、缺鐵性貧血B、脾功能亢進C、急性白血病D、特發性血小板減少E、再生障礙性貧血正確答案：A85、患者女，52歲。因感染性休克，處于DIC早期，行肝素抗凝治療，在用藥前后要測定A、紅細胞計數B、白細胞計數C、出血時間D、凝血時間E、血細胞比容正確答案：D86、對急性冠狀動脈綜合征病人的處理不正確的是A、絕對臥床休息B、給予鈣離子拮抗劑治療C、給予硝酸甘油治療D、起病24小時，行介入治療E、擴容治療正確答案：D87、肝臟術后嚴重的并發癥是：（）A、腹腔感染B、腸系膜血栓形成C、胸膜炎D、肝性腦病E、出血正確答案：E88、下列哪項是基礎生命支持的主要目標A、識別及治療心律失常B、迅速準確判斷心、肺功能衰竭或停止，立即實施現場心肺復蘇術C、改善并維持心肺功能D、應用輔助設備及特殊技術，建立和維持更為有效的通氣和血液循環E、加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復正確答案：B89、下列哪項不屬于引起充血性心力衰竭的誘發因素A、呼吸道感染B、攝入鈉鹽過多C、情緒激動D、輸液過多過快E、重度二尖瓣狹窄正確答案：E90、何某，男，46歲。胃潰瘍病史3年。今晨飽餐后突然出現上腹部劇烈疼痛，漸延及全腹。身體評估：全腹肌緊張、反跳痛，腹肌緊張。首先考慮該病人發生了A、感染B、上消化道出血C、幽門梗阻D、癌變E、急性胃穿孔正確答案：E91、患者男性，35歲，皮膚曾出現出血性狀：為點狀或片狀滲出，色鮮紅，已愈合。病人出血部位為（）A、橈動脈出血B、足背動脈出血C、靜脈出血D、動脈出血E、毛細血管出血正確答案：E92、患兒，男，4歲。入院診斷為流腦。身體評估：體溫39.3℃，血壓150/90mmHg。患兒突然出現劇烈頭痛、伴噴射性嘔吐，瞳孔一大一小，處于淺昏迷狀態，此時可能發生了A、腦疝B、循環衰竭C、腦水腫D