中醫內科學三_第1頁
中醫內科學三_第2頁
中醫內科學三_第3頁
中醫內科學三_第4頁
中醫內科學三_第5頁
已閱讀5頁,還剩21頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

中醫內科學2您的姓名:[填空題]*班型:[填空題]*聯系電話:[填空題]*脅痛的基本治法是[單選題]*和解少陽止痛理氣和胃止痛疏肝和絡止痛(正確答案)祛瘀通絡止痛養陰清熱止痛答案解析:脅痛治療當以疏肝和絡止痛為基本治則。實證之脅痛,宜理氣、活血、清利濕熱;虛證之脅痛,宜滋陰、養血、柔肝。下列不是肝絡失養型脅痛的主癥的是[單選題]*脅肋脹痛,走竄不定(正確答案)頭暈,目眩脅肋隱痛,悠悠不休口干咽燥,心中煩熱舌紅少苔,脈弦細數答案解析:脅痛之肝絡失養證,癥見脅肋隱痛,悠悠不休,勞累則加重;口干咽燥,心中煩熱,頭暈,目眩;舌紅少苔,脈弦細數。下列屬于診斷黃疸的最重要的依據的是[單選題]*齒垢黃爪甲上黃小便黃目黃(正確答案)身黃答案解析:黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證,其中目睛黃染為本病的重要特征。下列不屬于陽黃與陰黃的鑒別要點的是[單選題]*小便黃與不黃(正確答案)病程較長與較短黃疸鮮明與晦暗熱證與寒證虛證與實證答案解析:黃疸主要表現為身黃、目黃、小便黃,根據其致病因素的不同可分為陽黃和陰黃。陽黃為濕邪為患,從熱化所致,多為熱證、實證,發病急,病程較短,黃色鮮明,常伴有發熱、口干苦,舌苔黃膩,脈弦數;陰黃為濕邪為患,從寒化所致,多為寒證、虛證,病勢較緩,病程較長,黃色晦暗,常伴有形寒神疲、腹脹、便澹,舌淡苔白膩,脈沉遲。下列對積證治則描述不正確的是[單選題]*以行氣散結為主(正確答案)治療應分為初、中、末三期末期應予養正除積初期應予消散中期應消補兼施答案解析:A項為聚證的治則。積證之正虛瘀結證的臨床主癥為[單選題]*腹部積塊質軟不堅,固定不移,脹痛不適積塊堅硬,隱痛或劇痛,飲食大減,肌肉瘦削,神倦乏力(正確答案)腹脹或痛,腹部時有條索狀物聚起,按之脹痛加重腹部積塊明顯,質地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦腹中結塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛答案解析:A項為積證之氣滯血阻證的臨床主癥;C項為聚證之食滯痰阻證的臨床主癥;D項為積證之瘀血內結證的臨床主癥;E項為聚證之肝氣郁結證的臨床主癥。黃疸的治療大法為[單選題]*利濕退黃通便泄熱溫化寒濕清熱解毒祛濕邪,利小便(正確答案)答案解析:黃疸的治法主要為化濕邪,利小便。下列不屬于寒濕阻遏型黃疸的主癥的是[單選題]*黃色晦暗大便不實食少納呆神疲畏寒舌苔黃膩(正確答案)答案解析:黃疸陰黃之寒濕阻遏證,癥見身目俱黃,黃色晦暗;脘腹痞脹,食少,神疲,肢冷畏寒,口淡不渴,大便不實;舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。脅痛虛證的治法是[單選題]*益氣補肝養陰柔肝(正確答案)滋陰清熱養血通絡暖肝通絡答案解析:虛證之脅痛,宜補中寓通,采用滋陰、養血、柔肝之法。“腹中積塊,固定不移,脹痛有定處,面暗形瘦,肌膚甲錯”相應的舌脈為[單選題]*舌青紫或有瘀斑,苔膩,脈弦滑或細澀(正確答案)舌紅絳少津,有瘀斑,脈沉實舌淡胖有瘀點,苔少脈細無力舌胖嫩,有齒痕及瘀點,脈虛大無力舌青紫有瘀斑,無苔,脈沉遲答案解析:根據患者“腹中積塊,固定不移,脹痛有定處,面暗形瘦,肌膚甲錯”的癥狀可辨證為積證之氣滯血阻證,其舌脈應為舌青紫或有瘀斑,苔膩,脈弦滑或細澀。下列不屬于黃疸的致病因素的是[單選題]*A濕熱痰飲(正確答案)寒濕氣滯瘀血答案解析:黃疸的病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯和瘀血。患者,男,41歲。自覺脅肋脹痛,走竄不定,情緒變化時加重,得曖氣則脹痛稍舒,伴胸悶腹脹,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。其辨證為[單選題]*肝膽濕熱證肝郁氣滯證(正確答案)肝絡失養證瘀血阻絡證膽腑郁熱證答案解析:根據患者“脅肋脹痛,走竄不定”的癥狀,辨病為脅痛;兼見曖氣,胸悶腹脹,納少口苦等肝氣不疏的癥狀,故辨證為肝郁氣滯證。患者,男,35歲。身目發黃,黃色鮮明,上腹、右脅脹悶疼痛,牽引肩背,伴寒熱往來,口苦咽干,嘔吐呃逆,尿黃,便秘,苔黃舌紅,脈弦滑數。其治療首選[單選題]*茵陳蒿湯茵陳五苓散合甘露消毒丹茵陳術附湯大柴胡湯(正確答案)犀角散答案解析:根據患者“身目發黃,黃色鮮明”的癥狀,辨病為黃疸之陽黃;伴見上腹、右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦等濕熱蘊結,肝膽失疏的癥狀,辨證為膽腑郁熱證。其治法為疏肝泄熱,利膽退黃,代表方大柴胡湯。該題主要與A項和B項鑒別,A項為熱重于濕證的代表方,辨證要點為身目俱黃,黃色鮮明,發熱口渴,心中懊惱,口干口苦,小便短赤,便秘,舌苔黃膩,脈弦數;B項為濕重于熱證的代表方,辨證要點為身目俱黃,黃色不甚鮮明,頭重身困,胸脘痞滿,食欲減退,舌苔厚膩或微黃,脈濡數或濡緩。患者,女,89歲。久病體弱,肌肉瘦削,腹部可捫及積塊,質地堅硬,隱痛,伴神倦乏力,面色黧黑,舌質淡紫,脈細數。其治療首選[單選題]*金鈴子散合失笑散香砂六君子湯膈下逐瘀湯。.八珍湯合化積丸(正確答案)E.五積散答案解析:根據患者“腹部可捫及積塊,質地堅硬”的癥狀,辨病為積證;伴見神倦乏力等氣虛癥狀,以及面色黧黑,舌質淡紫等血瘀癥狀,故辨證為正虛瘀結證。該證治宜補益氣血,活血化瘀,代表方為八珍湯合化積丸。患者,女,39歲。腹部積塊明顯,質地較硬,固定不移,刺痛,面色晦暗黧黑,舌質紫,脈細澀。其臨床辨證為[單選題]*瘀血內結證(正確答案)氣滯血阻證肝氣郁結證食滯痰阻證正虛瘀結證答案解析:根據患者“腹部積塊明顯,質地較硬”的癥狀,辨病為積證;兼見積塊固定不移,刺痛,面色晦暗黧黑,舌質紫,脈細澀等血瘀癥狀,故辨證為瘀血內結證。下列不屬于水腫發病的常見原因的是[單選題]*風邪外襲外感水濕飲食不節勞倦久病情志內傷(正確答案)答案解析:水腫的病因有風邪外襲、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節、稟賦不足和久病勞倦。水腫之風水相搏證,若風寒偏盛,宜在越婢加術湯的基礎上去石膏,加[單選題]*連翹、桔梗蘇葉、桂枝、防風(正確答案)杏仁、前胡苦參、土茯苓麻黃、杏仁答案解析:水腫之風水相搏證,治宜疏風清熱,宣肺行水,方用越婢加術湯。若風寒偏盛,則去石膏,加蘇葉、桂枝和防風;若風熱偏盛,則加連翹、桔梗、板藍根、鮮蘆根;若咳喘較甚,則加杏仁、前胡;若汗出惡風,衛陽已虛,則用防己黃芪湯加減。下列屬于淋證病機的是[單選題]*膀胱氣化功能失調濕熱蘊結下焦,腎與膀胱氣化不利(正確答案)脾腎衰憊,氣化不利濕濁毒邪內蘊三焦三焦氣化不利,水濕泛濫肌膚答案解析:A項為癃閉的病機;C、D兩項為關格的病機;E項為水腫的病機。膏淋的特點是[單選題]*小便頻數短澀,灼熱刺痛郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣小便渾濁如米泔水,上有浮油,置之沉淀(正確答案)小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷答案解析:A項為熱淋的特點;B項為氣淋的特點;C項為膏淋的特點;D項為勞淋的特點;E項為石淋的特點。治療石淋宜選[單選題]*石韋散(正確答案)小薊飲子程氏革薢分清飲無比山藥丸沉香散答案解析:B項為血淋的代表方;C項為膏淋的代表方;D項為勞淋的代表方;E項為氣淋的代表方。小便不暢,點滴短少,病勢較緩者,為[單選題]*關格淋證^(正確答案)水腫閉答案解析:該題容易與A、C兩項混淆,關格指小便不通與嘔吐并見,癃指的是小便不暢,點滴而短少,病勢較緩。癃閉最基本的病機是[單選題]*肺熱壅盛,不能通調水道肝氣失于疏泄,膀胱氣化不利膀胱氣化失調(正確答案)脾腎氣陽虛弱,膀胱氣化無權濁瘀阻塞,水道不通答案解析:癃閉基本病機為膀胱氣化功能失調。六磨湯可用于[單選題]*癃閉脾氣不升證癃閉肝郁氣滯證(正確答案)癃閉腎陽衰憊證癃閉肺熱壅盛證癃閉膀胱濕熱證答案解析:癃閉肝郁氣滯證,若氣滯癥狀嚴重,可合六磨湯以增強其疏肝理氣的作用。水腫的最關鍵的病位在[單選題]*腎(正確答案)TOC\o"1-5"\h\z脾肺三焦肝答案解析:水腫的病位在肺、脾、腎,關鍵在腎。患者,男,78歲。腦卒中后昏迷,長期臥床,面浮身腫,腰下尤甚,水腫反復消長不已,按之凹陷不起,伴腰酸冷痛,四肢不溫,怯寒神疲,面色眺白,舌質淡胖,苔白,脈沉細。其臨床辨證為[單選題]*風水相搏證濕熱壅盛證脾陽虛衰證腎陽衰微證(正確答案)瘀水互結證答案解析:根據患者“面浮身腫,腰以下甚,水腫反復消長不已,按之凹陷不起”的癥狀,辨病為水腫之陰水,伴見腰酸冷痛,四肢不溫,怯寒神疲,面色眺白等腎陽虛的癥狀,故辨證為腎陽衰微證。患者,男,44歲。小便熱澀疼痛,尿色深紅,夾有血塊,疼痛劇烈,伴心煩,舌尖紅,苔黃,脈滑數。應首先考慮的是[單選題]*熱淋B石淋氣淋血淋(正確答案)勞淋答案解析:小便頻數短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急,為諸淋所共有。血淋鑒別要點是溺血而痛;而熱淋的特征是小便灼熱刺痛;石淋的特征是以小便排出砂石為主癥;氣淋的特征是小腹脹滿較為明顯,小便艱澀疼痛,尿有余瀝;勞淋特征是小便淋瀝不已,遇勞而發。患者,男,65歲。小便點滴而下,尿如細線,小腹脹滿疼痛,舌紫暗,脈澀。其治療首選[單選題]*八正散代抵當丸(正確答案)沉香散石韋散春澤湯答案解析:根據患者“小便點滴而下,尿如細線”等癥狀,辨病為癃閉;伴見小腹脹滿疼痛,舌紫暗,辨證為濁瘀阻塞證。其治法為行瘀散結,通利水道,代表方為代抵當丸。郁證的病變臟腑主要涉及[單選題]*心'、肝、脾(正確答案)BQ、肝、腎仁心、肝、脾、腎肺、脾、腎肝、脾、腎答案解析:郁證的發生與肝臟的關系最為密切,其次為心、脾兩臟。治療郁證之心腎陰虛證,宜選[單選題]*丹梔逍遙散甘麥大棗湯半夏厚樸湯歸脾湯丘天王補心丹合六味地黃丸(正確答案)答案解析:A項為郁證之氣郁化火證的代表方;B項為郁證之心神失養證的代表方;C項為郁證之痰氣郁結證的代表方;D項為郁證之心脾兩虛證的代表方。下列不屬于血證的治則的是[單選題]*治火治氣治血治風(正確答案)治虛答案解析:血證的治療可歸納為治火、治氣、治血、治虛四個原則。尿血與血淋鑒別的關鍵是[單選題]*尿中有無紅細胞尿時痛與不痛(正確答案)尿中血色的深淺有無水腫有無全身癥狀答案解析:尿時痛與不痛時區別尿血與血淋的關鍵,不痛者為尿血,痛者為血淋。下列不屬于紫斑與出疹的區別的是[單選題]*是否高出皮膚是否觸之礙手是否壓之不退形狀大小皮膚顏色(正確答案)答案解析:紫斑與出疹均有局部顏色的改變,紫斑隱于皮膚,壓之不褪色,觸之不礙手;形狀可小如針尖,大者融合成片;疹高出皮膚,壓之褪色,摸之礙手,多呈點狀。治療紫斑之血熱妄行證,宜選[單選題]*玉女煎加味清胃散合瀉心湯十灰散(正確答案)龍膽瀉肝湯六味地黃丸合茜根散答案解析:A項為鼻衄之胃熱熾盛證的代表方;B項為齒衄之胃火熾盛證的代表方;D項為鼻衄之肝火上炎證的代表方;E項為齒衄之陰虛火旺證的代表方。鼻衄之熱邪犯肺證的治法為[單選題]*清泄肺熱,涼血止血(正確答案)清肝瀉火,涼血止血仁清胃瀉火,涼血止血滋陰降火,涼血止血清熱潤肺,寧絡止血答案解析:B項為鼻衄之肝火上炎證的治法;C項為鼻衄之胃熱熾盛證的治法;D項為齒衄之陰虛火旺證的治法;E項為咳血之燥熱傷肺證的治法。便血之腸道濕熱證的治法為[單選題]*清化濕熱,涼血止血(正確答案)健脾溫中,養血止血滋陰降火,涼血止血。.清胃泄火,涼血止血E.清熱解毒,涼血止血答案解析:B項為便血之脾胃虛寒證的治法;C項為尿血之腎虛火旺證的治法;D項為吐血胃熱壅盛的治法;E項為紫斑之血熱妄行證的治法。吐血之肝火犯胃證的主癥為[單選題]*吐血纏綿不止,時輕時重,血色暗淡,神疲乏力吐血色紅或紫暗,口苦脅痛,心煩易怒,寐少夢多(正確答案)痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒血色紅或紫暗,常夾有食物殘渣,脘腹脹悶,嘈雜不適反復咳血,血色鮮紅,口干咽燥答案解析:A項為吐血之氣虛血溢證的主癥;C項為咳血之肝火犯肺證的主癥;D項為吐血之胃熱熾盛證的主癥;E項為咳血之陰虛肺熱證的主癥。龍膽瀉肝湯可用于下列病證,除外[單選題]*肝火擾心型不寐肝膽濕熱型脅痛肝火上炎型鼻衄膽腑郁熱型黃疸(正確答案)肝火犯胃型吐血答案解析:黃疸之膽腑郁熱證,治宜疏肝泄熱,利膽退黃,方用大柴胡湯。以身體疼痛而沉重,四肢浮腫,或伴咳喘為主癥的是[單選題]*支飲懸飲溢飲(正確答案)痰飲水飲答案解析:溢飲指的是飲停四肢,故見身體疼重,四肢浮腫。治療懸飲之飲停胸脅證,宜選[單選題]*甘遂半夏湯椒目瓜萎湯合十棗湯(正確答案)香附旋覆花湯沙參麥冬湯合瀉白散柴枳半夏湯答案解析:A項為痰飲之飲留胃腸證的代表方;C項為懸飲之絡氣不和證的代表方;D項為懸飲之陰虛內熱證的代表方;E項為懸飲之邪犯胸肺證的代表方。治療消渴下消之腎陰虧虛證,宜選[單選題]*消渴方玉女煎金匱腎氣丸六味地黃丸(正確答案)七味白術散答案解析:A項為上消之肺熱津傷證的代表方;B項為中消之胃熱熾盛證的代表方;C項為下消之陰陽兩虛證的代表方;E項為中消之氣陰虧虛證的代表方。以多食易饑,口渴,尿多,消瘦,便干為主癥的是[單選題]*上消之肺熱津傷證中消之胃熱熾盛證(正確答案)下消之陰陽兩虛證中消之氣陰虧虛證下消之腎陰虧虛證答案解析:中消之胃熱熾盛證的臨床表現有多食易饑,口渴,尿多,消瘦,便干,苔黃,脈滑實有力,方用玉女煎。該題容易與A項混淆,上消之肺熱津傷證以口渴多飲,口舌干燥,尿頻量多,煩熱多汗為主癥。消渴病最基本的治法是[單選題]*養陰清熱(正確答案)益氣養陰活血化瘀疏肝理氣補腎健脾答案解析:消渴的病機是陰虛為本,燥熱為標,治宜清熱潤燥、養陰生津。氣郁發熱型內傷發熱的特點是[單選題]*發熱常在勞累后發作或加重午后或夜間發熱熱勢隨患者情緒變化而波動(正確答案)。.五心煩熱E.骨蒸勞熱答案解析:氣郁發熱型內傷發熱,多為低熱或潮熱,熱勢隨患者情緒變化而波動。發熱常在勞累后發作或加重為氣虛發熱的特點;午后或夜間發熱多為血瘀發熱的特點;五心煩熱或骨蒸潮熱多為陰虛發熱的特點。治療內傷發熱之痰濕郁熱證,癥見胸悶、苔膩者,宜在原方的基礎上,加[單選題]*竹茹、霍香白蔻仁青蒿、黃苓郁金、佩蘭(正確答案)秦艽、白薇答案解析:內傷發熱之痰濕郁熱證,治宜燥濕化痰,清熱和中,方用黃連溫膽湯合中和湯。本證加減用藥:嘔惡者,加竹茹、霍香、白蔻仁;胸悶、苔膩加郁金、佩蘭;寒熱如瘧,口苦嘔逆者,加青蒿、黃苓。內傷發熱之血瘀發熱證,發熱較甚者,加秦艽、白薇、丹皮。陰虛發熱型內傷發熱,治宜選用[單選題]*六味地黃丸左歸丸一貫煎金匱腎氣丸清骨散(正確答案)答案解析:陰虛發熱型內傷發熱,治宜滋陰清熱,方用清骨散。虛勞的病變在五臟,其中最主要的是[單選題]*脾、腎(正確答案)8.心、脾6心、腎肝、脾肝、腎答案解析:虛勞的病損在五臟,尤以脾、腎兩臟為主。治療虛勞之肝陰虛證,宜選[單選題]*沙參麥冬湯8.天王補心丹仁益胃湯補肝湯(正確答案)左歸丸答案解析:A項為虛勞之肺陰虛證的代表方;B項為虛勞之心、陰虛證的代表方;C項為虛勞之脾胃陰虛證的代表方;E項為虛勞之腎陰虛證的代表方。四物湯可治療的虛勞的證型是[單選題]*人.心血虛證肝血虛證(正確答案)肝陰虛證。.心陰虛證E.腎陰虛證答案解析:肝血虛證治宜補血養肝,方用四物湯。該題主要與A項鑒別,心血虛證宜選養心湯。患者,女,50歲。精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,喜怒無常,舌質淡,脈弦。其臨床治療最佳方藥是[單選題]*柴胡疏肝散半夏厚樸湯甘麥大棗湯(正確答案)歸脾湯丘天王補心丹答案解析:根據患者“精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,喜怒無常,舌質淡,脈弦”等癥狀,辨為郁證之心神失養證(臟躁)。其治法為甘潤緩急,養心安神,代表方為甘麥大棗湯。患者,女,51歲。常精神抑郁,自覺咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,伴胸部悶塞,脅肋脹滿,苔白膩,脈弦滑。其治法為[單選題]*行氣開郁,化痰散結(正確答案)疏肝解郁,理氣暢中疏肝解郁,清肝瀉火甘潤緩急,養心安神健脾養心,補益氣血答案解析:根據患者“精神抑郁,自覺咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,伴胸部悶塞,脅肋脹滿,苔白膩,脈弦滑”等癥狀,辨為郁證之痰氣郁結證。其治法為行氣開郁,化痰散結,方用半夏厚樸湯。患者,男,67歲。小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌質紅,脈數。其治療宜選[單選題]*小薊飲子(正確答案)無比山藥丸知柏地黃丸歸脾湯清營湯答案解析:患者尿血鮮紅且無疼痛,故辨病為尿血,伴見小便黃赤灼熱,心煩口渴,面赤口瘡等熱象,故辨證為下焦濕熱證。其治法為清熱利濕,涼血止血,代表方為小薊飲子。患者,男,28歲。鼻腔出血,伴頭痛目眩,煩躁易怒,兩目紅赤,口苦,舌紅,脈弦數。其辨證為[單選題]*熱邪犯肺證8.胃熱熾盛證肝火上炎證(正確答案)氣血虧虛證血熱妄行證答案解析:根據患者“鼻腔出血”的癥狀,辨病為鼻衄;伴見頭痛目眩,煩躁易怒,兩目紅赤,口苦等肝經火熱之癥,故辨證為肝火上炎證。患者,男,58歲。咳逆喘滿不得臥,痰吐白沫量多,經久不愈,天冷受寒則加重,伴背痛,腰痛,身體晌動。舌苔白滑,脈弦緊。其治療首選[單選題]*金匱腎氣丸苓桂術甘湯小青龍湯(正確答案)苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯甘遂半夏湯柴枳半夏湯答案解析:患者咳逆喘滿不得臥,故辨病為支飲;伴見天冷受寒則加重,痰吐白沫量多,故辨證為寒飲伏肺證。其治法為宣肺化飲,代表方為小青龍湯。患者,男,73歲。小便頻數,混濁如膏,飲一溲一,伴腰膝酸軟,四肢欠溫,面容憔悴,耳輪干枯,舌苔淡白而干,脈沉細無力。治法宜選[單選題]*清熱潤肺,生津止渴清瀉胃火,養陰增液滋陰固腎益氣健脾,生津止渴滋陰溫陽,補腎固澀(正確答案)答案解析:根據患者“小便頻數,混濁如膏,飲一溲一”的癥狀,辨病為消渴;伴見腰膝酸軟,四肢欠溫等腎陽虛的癥狀,以及面容憔悴,耳輪干枯等腎陰虛的癥狀,故辨證為下消之陰陽兩虛證。其治法為滋陰溫陽,補腎固澀,方用金匱腎氣丸。患者,女,47歲。2個月前患懸飲,經積極治療,飲邪已退病情好轉。現仍胸脅灼痛,呼吸不暢,悶咳,天陰時明顯,舌暗苔薄,脈弦。治療應首選[單選題]*柴胡疏肝散柴枳半夏湯小柴胡湯香附旋覆花湯(正確答案)瓜萎薤白白酒湯答案解析:懸飲絡氣不和證,癥見胸脅疼痛,如灼如刺,胸悶不舒,呼吸不暢,或有悶咳,甚則遷延經久不已,陰雨天更甚,可見病側胸廓變形,舌苔薄,質暗,脈弦。治宜理氣和絡。方用香附旋覆花湯加減。患者,女,37歲。發熱而欲近衣,四肢不溫,伴少氣懶言,頭暈嗜臥,納少便澹,舌質淡胖,苔白潤,脈沉細。其治法為[單選題]*益氣健脾,甘溫除熱活血化瘀燥濕化痰,清熱和中疏肝理氣,解郁泄熱溫補陽氣,引火歸原(正確答案)答案解析:根據患者“發熱而欲近衣”等癥狀,辨病為內傷發熱,伴四肢不溫,少氣懶言,頭暈嗜臥,納少便澹等陽虛癥狀,故辨為陽虛發熱證。其治法為溫補陽氣,引火歸原。患者,女,81歲。形神衰敗,身體羸瘦,伴不思飲食,干嘔,口干唇燥,大便燥結,面色潮紅,盜汗,手足心熱,舌紅少津,脈細數無力。其治療宜選[單選題]'益胃湯(正確答案)左歸丸沙參麥冬湯加味四君子湯丘天王補心丹答案解析:根據患者“形神衰敗,身體羸瘦”的癥狀,辨病為虛勞;癥見不思飲食,干嘔,口干唇燥,大便燥結,提示病在脾胃,伴見盜汗,手足心熱等陰虛的癥狀,故辨為脾胃陰虛證。其治法為養陰和胃,代表方為益胃湯。患者,男,57歲。身體羸瘦,大肉盡脫,伴頭暈目眩,目干畏光,肢體麻木,面色潮紅,額紅盜汗,舌紅少津,脈細數無力。其證屬[單選題]*肝陰虛證(正確答案)肝血虛證腎陰虛證。.心陰虛證丘心氣虛證答案解析:根據患者“身體羸瘦,大肉盡脫”的臨床癥狀,辨病為虛勞;癥見頭暈目眩,目干畏光,肢體麻木,提示病在肝臟,伴見面色潮紅,額紅盜汗,舌紅少津,脈細數無力等陰虛癥狀,故辨為肝陰虛證。患者,男,65歲。虛勞,腰背酸痛,遺精,陽痿,多尿,面色蒼白,畏寒肢冷,下利清谷,舌質淡胖,有齒痕,脈沉細。其治療首選[單選題]*'天王補心丹右歸丸(正確答案)左歸丸腎氣丸代抵當丸答案解析:根據患者“腰背酸痛,遺精,陽痿,多尿或不禁,面色蒼白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄瀉,舌質淡胖,有齒痕,脈沉細”可診斷為虛勞之腎陽虛證。治法:溫補腎陽。代表方:右歸丸。烏頭湯可治療的痹證的證型是[單選題]*著痹痛痹(正確答案)行痹風濕熱痹肝腎虧虛證答案解析:A項的代表方為意苡仁湯;C項的代表方為防風湯;D項的代表方為白虎加桂枝湯或宣痹湯;E項的代表方為獨活寄生湯。痿證的病理因素主要是[單選題]*虛、瘀濕、瘀風、火痰、虛濕、熱(正確答案)答案解析:痿證的病位在筋脈、肌肉,與肝、腎、肺、胃關系密切,病理因素主要為濕和熱。顫證之風陽內動證的治法是[單選題]*鎮肝息風,舒筋止顫(正確答案)益氣養血,濡養筋脈填精補髓,育陰息風清熱化痰,平肝息風補腎助陽,溫煦筋脈答案解析:B項為顫證之氣血虧虛證的治法;C項為顫證之髓海不足證的治法;D項為顫證之痰熱風動證的治法;E項為顫證之陽氣虛衰證的治法。痹證與痿證的鑒別,最重要的是[單選題]*有無半身不遂有無肌肉萎縮有無關節腫大變形關節屈伸利與不利肢體關節痛與不痛(正確答案)答案解析:痹證與痿證相鑒別,鑒別要點在于痛與不痛。痹證以關節疼痛為主,因疼痛或關節僵直而影響活動,日久廢而不用則導致肌肉萎縮;痿證以肢體痿弱不用為主,部分痿證病初即有肌肉萎縮,因無力而影響活動,無疼痛癥狀。患者,女,72歲。肢體關節疼痛,痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關節屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感,舌質淡,舌苔薄白,脈弦緊。其辨證為[單選題]*痛痹(正確答案)行痹著痹風濕熱痹痰瘀痹阻答案解析:據患者“肢體關節疼痛”的臨床癥狀,辨病為痹證;其疼痛特點為痛勢較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,為風寒濕邪,閉阻氣血所致,且其寒象明顯,故辨證為風濕寒痹之痛痹。患者,女,73歲。有類風濕性關節炎病史多年,現關節屈伸不利,肌肉瘦削,伴腰膝酸軟,畏寒肢冷,舌淡紅,苔薄白

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論