源源-于-網-絡-收-集腦梗塞的健康教育腦梗塞病人一般會經過急性發作期、恢復期及后遺癥期三個階段，多數病人在恢復期及后遺癥期的綜合性防治都是在家中進行，如果能夠堅持有效的藥物治療、堅持飲食調節、堅持肢體功能等康復訓練，控制好血壓、血脂等危險因素，是能夠達到有效改善癥狀并不再復發的康復治療目的的。腦梗塞病人有效的康復保健治療應該包括以下幾點：一、飲食1.多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類可幫助排便、預防便秘、穩定血糖及降低血膽固醇。選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調；禁食肥肉、內臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物；可多選擇脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等；全蛋每周可吃1—2個。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物，宜多樣攝取，才能充分的獲得各種營養素。2.高蛋白每日80?100g,如大豆類、牛奶、瘦肉、魚蝦等食物蛋白含量較高。高維生素多吃新鮮蔬菜、水果類，如菠菜、芹菜、蘋果、桃等。低脂肪、低膽固醇、脂肪類每日不超達40g,膽固醇每日不超過55g,如肥肉、動物內臟、天然黃油等均含有較高的動物脂肪和膽固醇，應盡量避免食用。和膽固醇，應盡量避免食用。低鹽食鹽每日1?5?2.0g,限制含鈉藥物及食物，如調味品、味精、啤酒、汽水等。6.低熱量每日不超過1600?2000千卡，少吃含糖多的食物及水果，如西瓜、柿子等含糖較高。7.少吃刺激性食物，如辣椒、濃茶、濃咖啡、冷飲、酒類等。8.鼓勵病人多飲水，尤其是夏季要防止脫水以及血液濃縮的發生，每日補充水分2500?3000ml,嗆咳時飲水要小心。另外,切忌暴飲暴食。合理的飲食能增強機體抵抗力,并預防高脂血癥，保持大便通暢，以免疾病的進展。二、保持心情舒暢，以防疾病復發眾所周知，情緒與軀體功能有密切聯系，良好的情緒可以改善人體的神經、內分泌、消化等所有系統的功能狀態。建立良好的條件反射，可以改變患者對客觀刺激的反應方式，從而去除不利病情恢復的消極因素。因此，耐心向病人介紹病癥的特點，使病人對此病有進一步了解，使其了解此病的病因、機理、治療、預防、護理等方面知識。由于該病病程長，恢復慢，因此要始終保持樂觀情緒,防止過度興奮、激動,避免觀逢刺激性強的電視劇、書刊等。勸導家屬對病人要熱情關心，體貼入微，不要說傷害病人的話，做好病人的生活助手，使病人感到不孤獨，生活樂觀。溫暖和活躍的燈光、音樂以及鮮花、圖片等都有利于病人消除與社會隔離和禁閉的感覺。性格成憂郁者要學會自我調節、自我控制、保持心理健康，情緒穩定，以利于縮短恢復期。避免易怒、焦燥等能加重此病進展的不良情緒，始終樹立戰勝疾病的信心。三、防止感冒，注意勞逸結合住室要安靜、舒適，保持空氣新鮮，定時通風換氣。陽光要充足,溫度以18C?20C為宜。濕度以40%?50%為宜。不要到公共場所，冬季要注意保暖，防止受涼。因寒冷可引起全身血管收縮，加重疾病的進展。指導患者注意勞逸結合，如鍛煉時間不要過長過累，定時作息，以保證充足的休息和睡眠，避免勞動過度，半年內不應進行過重的體力活動和鍛煉，要節制性生活，病情完全恢復后可適當進行體育活動，但要循序漸進。四、按醫囑定時服藥藥物對促進病情必不可少，因此，應告訴患者堅持定時服藥。因患者服用的藥物多為擴張血管藥及活血化瘀藥物，所以要注意觀察有無皮膚粘膜及消化道出血傾向，如皮膚無明原因出現斑點、牙齦易出血或黑色便等，應立即就醫。同時應了解各種工物的其他副作用，一旦出現，應及時對癥處理。有條件者可學會每日測血壓一次，根據血壓服藥，使血壓控制在正常范圍。五、注意肢體及語言的鍛煉1.平時注意使肢體保持在功能位，每日定時對肢體做被動活動，以及按摩、推拿、針灸、電療、熱敷等，以促進肢體血液循環，維持關節、韌帶的活動范圍和功能，并防止肌肉萎縮及痙攣。對偏癱者要預防褥瘡的發生，做到床鋪平整、干燥、無皺褶，定時翻身、拍背，對骨突處要定時按摩。2.盡量鼓勵病人自己動手進餐，不要怕臟衣服，怕麻煩，從而鍛煉上肢的功能，并逐漸訓練病人學會自己照料或部分自理。3.恢復早期，病人每日下床坐到椅子上，兩腳著地，兩膝和髖部屈曲，攙扶病人站立，數次、時久逐漸增多，等病人兩腳有一定肌力時便可練習行走。帶病人到戶外活動，使病人對生活充滿信心，亦可鍛煉手杖行走，逐漸過度到上下樓梯訓練。4.對失語癥或語言障礙的患者先從簡單的字、句開始進行語言訓練，如“吃”“喝”“睡”“尿”等及稱呼人。使病人逐漸表達自己的要求，鼓勵病人說活，避免病人懶言不語或簡單比劃，要反復訓練病人逐漸提高到能對語，這樣可使一部分失語病人完全恢復語言功能。經常活動鍛煉舌肌也有助于失語的恢復，失語好轉后再訓練演講、朗讀等。可把聽覺、視覺畫面、文字結合起來，加強刺激強化語言訓練。六、定期來院復查來院檢查項目包括血壓、血常規、血脂分析、血生化、顱腦CT、肢體及語言恢復情況等。開始每月一次，根據病情做進一步治療及護理指導，病情無明顯變化可每三個月到半年檢查一次，待病情完全康復后可逐步恢復正常生活及工作。飲食指導：指導病人飲食要有節制，不宜過飽。選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素的飲食。限制食鹽的攝入量，平均每日不超過6g;少食動物脂肪、奶油、蛋黃、動物內臟等食物，防止肥胖和高膽固醇血癥;增加膳食中優質蛋白質尤其是魚類蛋白和大豆蛋白的攝入量，可多食魚蝦、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜水果等;適當飲茶以增加血管韌性，改善血液循環;忌食辛辣，戒煙酒，均有利于降低腦梗塞的發病率。吞咽困難者應取坐位或頭高健側臥位，給予流質或半流質易消化飲食，進食緩慢，防止嗆咳;有意識障礙或不能進食者，應盡早給予鼻飼飲食，以保證營養的供給。生活指導：1加強皮膚護理腦梗塞患者常有輕重不等的肢體癱瘓而長期臥床，加強皮膚護理尤為重要。患者應取平臥位頭偏向一側或側臥位。有意識障礙、煩躁不安者應加床檔，必要時可用約束帶加以保護。每2h定時翻身一次，并對受壓部位做輕度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、無渣屑。搬動病人時，應將病人抬離床面，不可拖拉，以免擦破皮膚。2排便的護理指導患者要保持大便通暢，養成每日排便的良好習慣。對于便秘者，可適當給予緩瀉劑，避免排便時過度用力而加重心腦負擔。3促進肢體功能恢復的護理病人臥床休息期間，為預防肢體腫脹，患肢可墊高，以促進靜脈血液回流;為防止足下垂，肢體應保持功能位。發病2周后，病情好轉，即可做肢體功能鍛煉，給予癱瘓肢體被動運動及按摩。開始可每日2次，每次15?20min。以后逐漸增加運動次數及時間，待功能有所恢復，再進行肢體的主動運動、床上活動、床下活動等，循序漸進地促進肢體功能恢復。失語者應進行語言康復訓練，使其逐步恢復語言功能。出院指導1出院后應注意居室定時通風，保持空氣新鮮，生活要有規律，注意勞逸結合。并要持之以恒地堅持肢體及語言的康復鍛煉。2嚴格按照出院后醫囑用