老年護理案例庫試題（?2題共用題干）某想者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見苴面色發(fā)纟tb口唇呈問病史得知英有慢性1.護上需立即對苴采取的措施（〉A(chǔ).分診協(xié)助其就醫(yī)B.不作處理，靜候醫(yī)生C.鼻塞法吸氧D.電擊除顫E.CPR2.護士采取相應(yīng)措施時應(yīng)特別注（〉A(chǔ).對患考實施呼吸逍隔離B.讓患者保持鎮(zhèn)靜C.氧流量1~2L/minD.只能除顫1次E.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2：30（?5題共慮男，03.護士對集病室空氣消秦時，正確的方法（）A.2%過氧乙酸噴灑B.食醋熏蒸C.臭氧滅菌燈消毒D.開窗通風(fēng)E.甲醛熏蒸4?想者使用的體溫訃應(yīng)每日消毒，正確的方法（CA.煮沸消毒B.2碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己足浸泡E.微波消毒5.入院指導(dǎo)時告知想者，病區(qū)的淸潔區(qū)（B〉A(chǔ).醫(yī)護辦公室B?配膳室C.病區(qū)走廊D.化驗室E?想者浴室（6?7題共用題干）慮者女性5歲0理。6.擦洗順序正確的（）A.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足B.會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，、背臀部，雙下肢、踝部、雙足C.臉、頸部，上肢、胸腹,會部?、踝臉頸、腹部, 踝雙，陰部臉頸部上、胸、、部,雙下踝、足7.以下注意事項正確的（》嚴擦腹溝B.嚴操過，腿攏D.水體?防上E.如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化，立即停止擦洗（?9題共用題干）慮者女性68歲。2型糖尿病5年呼療18?味X收集于（視觀法觸觀法聽觀法嗅觀法味觀法想者認為出不需監(jiān)血糖.此者主要護問題是（C潛感的險知識乏D?食欲降不合作（0一2），67，1年甘査P10.適宜的采血時間（〉A(chǔ).即刻B.睡前C?晚飯前D?服藥后2小時E.次日晨起空腹11.采集血標本時，正確的措施（B）A.取血IB.采血后避免振蕩，防止溶血C.采血后更換針頭再注入試管內(nèi)D?可在靜脈留置針處取血E?快速將血液注入試管內(nèi)12.試管外標簽注明的內(nèi)容不包（D）A?科室B.床號C.姓名D.取血量E.送檢目的（13-14題共用題干）想者男性313.應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸，擠壓、放松呼吸氣囊的頻率（）B.8?10次C.1?2次/D.1?4次/E.1?0次/14.每次擠壓的氣體量（）A.80?lOB.100-150mlC.150~200miD.200-400mlE-500*^1000ml（5?16，0為COP分析結(jié)果：動脈血氧壓,二氧化碳分壓1?4kao15.該患者的吸氧要求（〉A(chǔ).高濃度，高流量，持續(xù)給氧B.低濃度，低流量，持續(xù)給氧C.高濃度，高流量，間斷給氧D?低濃度，低流量，間斷給氧E?低濃度與高流量交替持續(xù)給氧16.吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時，正確的做法（）A.先關(guān)總開關(guān)，再調(diào)氧流量B?先關(guān)流量?再調(diào)氧流量C.先拔出吸氧管，再調(diào)氧流量D?先拔出氧氣連接管，再調(diào)氧流量E.先分離吸氧管與氧氣連接管，再調(diào)氧流量（17?18題共用題干）患者男性5告護b1?能夠確定患者意識狀態(tài)的選項（DA.角膜反射B?生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(yīng)E.瞳孔對光反射1?患者逐漸恢復(fù)，為鼓勵慮者自己進食，護士應(yīng)采取的措施（〉A(chǔ).將餐具放到患者手里B?讓患考根據(jù)自己能力慢慢進食C.建議配偶幫助喂飯，并協(xié)助想者進食D?先給患者喂食，剩余部分讓想者自己進食E?將食物和餐具放在想者方便拿取的餐桌上（12題共），2歲晨9入液500ml及0.9氯化鈉溶液500mb滴速70滴分，0時、19.根據(jù)慮者癥狀表現(xiàn)，可能發(fā)生了（〉A(chǔ).發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C?空氣栓塞D?細菌污染反應(yīng)E.心臟負荷過重反應(yīng)20.護是（）A.安慰患者B?給想者吸氧C.立即通知醫(yī)生D?立即停止輸液E.協(xié)助患者坐起兩腿下垂21.為減輕想者呼吸困難的癥狀，護士可采用乙醇濕化加壓給氧，乙醇濃度（）A.10%?20%B.20?C.30?D.40?E.50?22.為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取的體位（C〉A(chǔ).仰?頭偏向一側(cè)B?左側(cè)臥位，頭高足低C.端坐位，兩腿下垂D.抬高床頭?3nE.抬高床頭?30（?24，0歲，史10年、胃潰瘍15年、吸煙60年。經(jīng)檢査醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。23.急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常（）A.心房顫動B.室性心動過速C.室上性心動過速D.室性期前收縮E.三度房室傳導(dǎo)阻滯24.心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包（B）A.意識喪失B?而色蒼白血壓測不淸D.脈搏觸不到E.心音消失（2?7，5琳?啞。患者既往有風(fēng)濕熱10年，常有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心瓣膜病。25.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜（A〉A(chǔ).二尖瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.主動脈瓣E.靜脈瓣26.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀（C〉A(chǔ).水腫B?咯血C.勞力性呼吸困難D?咳嗽E.端坐呼吸2?風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常（A〉A(chǔ).心房顫動B.室性期前收縮C.竇房傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)性室上速E.房室傳導(dǎo)阻滯（?29），5后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫?028.該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中（D〉A(chǔ).過敏反應(yīng)B?急性肺水腫C.空氣栓塞D?發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎29.護士在搶救護理想者時，提供的措施中不妥的（）A.注意保暖B.密切觀察體溫變化C.嚴格執(zhí)疔無菌操作D?對癥進行藥物治療E.將剩余溶液丟棄（30一31題共用題干）慮者男性7歲。，30.為患考輸液的主要目的（）A.補充水分和電解質(zhì)B?補充營養(yǎng)，供給熱量C.輸入藥物，治療疾病D?增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)E.補充水分、電解質(zhì)和供給熱量31.應(yīng)為慮者輸入的晶體溶液（A）A.5%匍萄糖及生理鹽水B.0.9%氯化鈉C.乳酸鈉D?5%碳酸氫鈉E?復(fù)方氯化鈉（3?34慮性,8歲，有惡心嘔吐6小時。體檢示:溫3?2°C.脈搏10次分鐘，血壓155/gOmmHg：WBCO.8XIO^U中性粒細胞比例0.7；B有ST-T改變。32.首先應(yīng)考（）A.急性胃炎B?急性腸炎C.急性闌尾炎D?急性胰腺炎E.心絞痛發(fā)作33.在給該想者補液治療時，最重要的護理描施（）A.選擇上肢靜脈B.給予半坐臥位C?控制輸液速度D?觀察尿量E.記錄嘔吐量34.該患考可能會出現(xiàn)哪項血液成分的紊（D〉A(chǔ).維生素B.白蛋白C.血漿D?電解質(zhì)E.凝血因子（3?38題共用題干）慮者男性35歲在全麻下行膽?切開取石T管引流.病搏5次壓125/0nmiHg,腹腔引流液lOE回病房1小時為21,呈血脈搏0次/分壓105/65minHg唇稍干燥。35.應(yīng)重點觀察下列哪項指標的變（D）A?忠者體溫B.補液速度C.T管引流量D.腹腔引流量和色E?呼吸頻率36.根據(jù)該想者的病情，應(yīng)疑（B）A.膽道出血B.腹腔內(nèi)出血C.膽?zhàn)鬌.呼吸困難E.消化道出血37.此時應(yīng)采取哪項護理措（）A.立即報告醫(yī)師B?記錄引流量和色C.監(jiān)測體溫變化D?妥善固泄引流管E.觀察呼吸變化38.該患考目前最主要的護理診斷或問題（D〉A(chǔ).疼痛B.焦慮C?體液過多D?體液不足E.活動無耐力（9?42題共用題干）慮者女性61歲，行膽總管切開取石T皆引流術(shù)，目前為術(shù)后第10天，T管引流液每日200ml左右。無腹脹、腹痛，手術(shù)切口已拆線。體檢皮膚及鞏膜黃疸逐漸消退，體溫36.5°C.脈搏80次分血壓105/60mmHgo39.根據(jù)患者術(shù)后時間及病情，可考（A）扎拔除T管B.帶T管出院C.繼續(xù)保留T管1周D.繼續(xù)保留T管2周E.繼續(xù)保留T管6周40.拔除T管前應(yīng)試行夾（〉A(chǔ).12小時B.24小時C.D.E.41.拔除T管后應(yīng)重點觀察有無下列哪項并發(fā)（C）A.腸痿B.胰痿C.膽?zhàn)鬌.E.腹腔膿腫42.對該慮者的健康教育重點（D）A.定期隨訪B.活動量指導(dǎo)C.休息時間安排D?飲食指導(dǎo)E.注意腹壁切口的愈合（43■6，56膽手利4?患者術(shù)前主要的護理診斷或問題（EA.疼痛B?體溫過高C.焦慮D?恐懼E.知識缺乏44.針對上述護理診斷或問題的主要護理措施（E）A.減輕或控制疼痛B?降低體溫C.減輕焦慮D?消除恐懼E.提供相關(guān)知識45.術(shù)后腰背及肩部疼痛的原因｛D〉A(chǔ).手術(shù)體位不良所致B.腹腔鏡損傷C?麻醉后反應(yīng)D?C02產(chǎn)生的碳酸刺激E.組織缺氧46.腰背及肩部疼痛的處理措施（E）B.止痛C.消炎利膽D.微波治療E.無需特殊處理（7?52題共用題干）慮者女性70歲，因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸人院。忠者就診6小時后出現(xiàn)高熱，體溫39?59?腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)組，血fli80/SOmmHgo47.此時最可能的原因（）A.繼發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎B?膽囊穿孔繼發(fā)腹膜炎C.并發(fā)急性重癥胰腺炎D.并發(fā)敗血癥E.MODS48.人院后患者B超檢査提示：膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石，遂決定行手術(shù)治療，此時應(yīng)采取的手術(shù)方式（）A.膽囊切除并膽總管切開引流B?膽囊切除并膽總管切開取石引流C.膽囊切除并膽總管切開取石i括肌形D?膽囊切除并PTCD引流E.膽囊切除并膽總管十二指腸吻合49.想者手術(shù)治療后放置T型引流管一根，其目的主要（D）A.引流滲血、滲液B?預(yù)防感染C.觀察膽總管壓力D?引流膽汁E.確保膽汁合成0?第8天，24小時T管引流量為2色透金，沉渣，想者黃無腹，常時T管的處為（EA.夾管試驗B?拔管C.T管造影，檢査T管通暢度D?T管抬高E?繼續(xù)引流51.膽道疾病手術(shù)后，患者飲食要求（D）A.低蛋白、低脂飲食B?低糖、低鹽、低脂飲食C.低鹽、低蛋白、低脂飲食D.高蛋白、低脂飲食E.髙蛋白、低鹽、低脂飲食為（A.腹膜刺激癥狀B?急腹癥表現(xiàn)C.發(fā)熱、腹痛、黃疸D?急性腹膜炎表現(xiàn)E.腹腔引流管引出液的性質(zhì)和膽紅素含量（5357題共用題干）慮者男性6歲突無減輕發(fā)病2小時后來院急診。體檢：痛苦貌，血壓85/SOmmHg,P124次分鐘.肌緊張胞1610/L,中細胞比例?90體健康無消化53.考慮最可能（A）A.急性胰腺炎B.性膽管炎C.性闌尾炎D.十二指腸潰瘍穿孔E.性腸梗阻54.為協(xié)助明確診斷，首選的檢查（C〉A(chǔ).脈膽道造影B.腹部CT檢查C.血、尿淀粉酶D?腹腔穿刺E.腹部B超55.該患者導(dǎo)致上述疾病的主要誘因（C）A.急性外傷B.潔飲食C.暴飲眾食和膽石癥D.石癥E.大量酗灑56.若診斷明確，最先采取的措施（A）A.食、胃腸減壓、抗休克同時完善各項術(shù)前準備B.切觀察病情變化C.極抗休克治療，暫不宜手術(shù)D?積極抗感染治療E.痙鎮(zhèn)痛治療57.該患者目前主要的護理診斷不包（A）A.體液過多B.液不足C.性疼痛D.人應(yīng)對無效E.慮、恐懼（—2題）慮者女性，1歲0史2年溫搏2次鐘.血壓6/SSmmHgo右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查WBCIO.5X10*/L性粒細胞79。5?導(dǎo)致該想者突然腹痛的原因（E）A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B?結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜D?結(jié)石損傷十二指腸E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮59（）A.Charcot三聯(lián)癥B.Murphy征陽性C?Reynolds五聯(lián)征D.MODSE.MOF60?卜?列哪項護理措施最為關(guān)（A.介紹病房環(huán)境B?介紹作息時間C.介紹飲食D.介紹疾病知識E.做好手術(shù)準備61期括（）A.臥床休息B?胃腸減壓C.消炎利膽D?注射嗎啡E.注射6—2.手導(dǎo)妥（A.低脂飲食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.避免過飽E.淸淡飲食（?67），6疸5示:體溫39.or,脈搏122次分血壓125/SSmo右上腹壓痛張。實驗室檢查：WBC,中性粒細胞0.85.血淸總膽紅素132ymol/L谷丙轉(zhuǎn)氨酶175U/L.B趙提示肝外膽皆擴張，內(nèi)有強光團伴聲影。6?導(dǎo)致該想者腹痛的原因（）A.膽囊劇烈收縮B?結(jié)石梗阻致膽總管痙攣和壓力增奇C.結(jié)石直接損傷膽囊D?結(jié)石直接損傷膽總管E?胃及十二指腸痙攣64.該患考的黃疸程度取決（）A.梗阻的程度B?肝功能情況C.結(jié)石的種類D?有無并發(fā)癥E?想者的膚色65.該患者已出現(xiàn)哪個器官功能受（B）A?腎B?肝C.E?胃66.以下對該患者的護理診斷哪項不（D）A.疼痛B?體溫過高C?營養(yǎng)失調(diào)D.知識缺乏E.有皮膚完整性受損的危險67.若對該想者行手術(shù)治療后，留置T管的護理措施哪項不正（D〉A(chǔ).妥善固定T管B?定期由近端向遠端擠捏C.每日更換引流袋D.每日沖洗1次E?每日記錄引流量（68?73題共用題干）慮者男性4痛10余年：因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發(fā)熱2天人院。體檢示：神志淡漠，體溫39.59,脈搏125次/分鐘，血壓8/SOnmiHgo上腹壓痛,張0：WBC25XK胞?。素9,谷酶SlOU/LoB超提示肝外膽管擴68.對該慮者首先應(yīng)考（〉A(chǔ).感染性休克B?肝性腦病C.胰腺炎D?重癥肝炎E.腦血管意外69.處理原則是A.密切觀察病情變化B?擇期手術(shù)C.非手術(shù)治療D.中藥治療E.緊急手術(shù)解除膽道梗阻井引流70.該想者目前最重要的護理診斷或問題（D）A.組織灌注量改變B?體溫過高C.營養(yǎng)失調(diào)D.知識缺乏E.活動無耐力71.若對該想考擬行手術(shù)治療，術(shù)前護理描施的關(guān)鍵在（D）A.觀察病情B.有效止痛C.腸逍準備D.抗休克治療E?皮膚準備72.引起該想者感染的最可能的病原菌（）A.金黃色匍萄球菌B.鏈球菌C.腸逍病毒D?膽管病毒E?大腸桿菌73.該想者發(fā)病的病理基礎(chǔ)（）A.膽逍畸形B?膽逍擴張C.膽逍梗阻D?膽囊梗阻E?膽囊功能失調(diào)（4?79慮，76歲0史18年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。74.采集病史時應(yīng)特別注意詢（D）A.近期飲灑情況B?近期胃鏡檢査情況C?胃潰瘍病史D?腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀E.近期食欲與睡眠情況75.體檢重點應(yīng)（）A.腸鳴音B?腹部形態(tài)C.肝濁音界位置D?直腸指檢E.腹水征76.對確診有價值的輔助檢査（D）A.腹部CB?C.淀粉酶測定D.X線E.腹部MRI77.在沒有明確診斷前，應(yīng)采取的護理措施（D〉A(chǔ).流質(zhì)飲食B?適當鎮(zhèn)痛C?腹部熱敷D?胃腸減壓E.適當解痙78.若患考行Fi大部切除術(shù)，手術(shù)后當日應(yīng)采取的護理措施（D〉A(chǔ).髙半臥位B?流質(zhì)飲食C.胃腸外營養(yǎng)D?應(yīng)用抗生素E.下床活動79.若忠者行W大部切除術(shù)，術(shù)后第4天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥,是（A.急性胃擴張B?W腸吻合口痿C.殘蠕動無力D?吻合口梗阻E.切口裂開（8?86慮，65歲，訝潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻0今晨在氣管內(nèi)麻醉下行畢【式胃大部切除,80.目前該想考最重要的護理問題（B）A.疼痛B?潛在并發(fā)癥：窒息C?潛在并發(fā)癥：出血D?潛在并發(fā)癥：感染E.潛在并發(fā)癥：吻合口痿81.應(yīng)給慮者安巻何種體（B〉A(chǔ)?低半臥位B?平臥頭側(cè)向一邊C.仰臥位D?頭低足高位E?頭高足低位82.術(shù)后第1天，以下觀察內(nèi)容中最主要的項目（E）A.W排空延遲B?吻合口痿C?傾倒綜合征D?肛門排氣E.術(shù)后出血83.術(shù)后第1天，胃管引流出鮮紅色血性液400m確的是（A.繼續(xù)觀察B?停止胃腸減壓C.應(yīng)用止血藥、輸血D.加快輸液速度E.馬上送手術(shù)室止血84.拔除胃管后第3日，患考問護士可吃些什么，回答（B）A.面條B?蛋湯、菜湯、藕粉C.牛奶D.豆?jié){E.米飯8患考進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。考慮可能井發(fā)了（A.傾倒綜合征B?吻合口梗阻C?十二指腸殘端破裂D?輸出穆梗阻E.輸入穆梗阻86.懷疑有上述并發(fā)癥時，首選的檢査（）A.X線造影B?糞便隱血試驗C.胃鏡檢査D?胃酸測定E.血常規(guī)（8?0，6，12年前曾行膽囊切除術(shù)。入院前2日有寒戰(zhàn)、高熱、右上腹持續(xù)性疼痛，伴鞏膜輕度黃入院時想者神志淡漠T9.rC,P98次鐘，R24次?BP80/SOmHg肌力（示W(wǎng)BCXIO'/L.中性粒細胞比例0.85,B超示膽總管結(jié)石。87.該患者應(yīng)考慮（A）A.急性梗阻性化膿性膽管炎B?W潰瘍穿孔C.急性闌尾炎D?右側(cè)輸尿管結(jié)石E?急性腸扭轉(zhuǎn)88.目前最主要的處理應(yīng)（E）A.糾正水、電解質(zhì)紊亂B?使用足量有效的廣譜抗生素C.恢復(fù)血容量D?改善和維持主要器官的功能E.抗休克治療的同時，緊急手術(shù)8?該病的常見梗阻原因（）A.膽道先天性畸形B?膽逍炎性狹窄C.胰頭癌D?膽逍結(jié)石E.膽管癌90.有關(guān)膽道疾病的護理敘述，錯誤的（）A.飲食應(yīng)以低脂及富含蛋白質(zhì)和維生素的食物為主B.阻塞性黃疸患者應(yīng)注意有無出血傾向C.對肝功能明顯受損的患考忌用嗎啡、巴比妥類藥物D?對靜脈膽道造影的想者需做碘過敏試驗E?忠者若短期內(nèi)腹痛緩解，高熱黃疸逐漸消退，即可出院修養(yǎng)，無需進一步檢査和治療（1?2，60歲0感冒后持續(xù)髙熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、而色蒼白，抗生素治療無效。體檢：胸件壓痛，右中肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及。化驗：全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。91.應(yīng)高度懷疑患（A）A.急性白血病B?肺炎C.敗血癥D?再生障礙性貧血E.淋巴瘤92.應(yīng)首選的檢査項目（〉A(chǔ).抗核抗體B.出血時間C.卄腌穿刺D?凝血時間E?血淸肌ST（5題共用題干）慮，74歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困堆，診斷為COPD.93.針對此想者緩解期，最佳的護理措施（E〉A(chǔ).用祛痰劑B.超聲霧化C.插管吸痰D?用呼吸器E.縮唇腹式呼吸94.當患者血氣分析結(jié)果為Pa0、S〈理是（CA.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B?高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D?低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙呼竭.應(yīng)指者（A.少鹽飲食B.避免肺部感染C.低脂飲食D.戒酒E.臥床休息（98題）5歲0痛1，意溫3?搏10次/分?吸8次/分壓,患96.應(yīng)首先考慮的診斷（〉A(chǔ).肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸E?肺膿腫97.目前慮者最主要的護理診斷或合作性問題（C）A.體溫過高B?氣體交換受損C?潛在并發(fā)癥：感染性休克D?疼痛J腳痛E?肺膿腫98.除給予抗菌藥物治療外，首要的護理描施（D）A.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生B?遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥C.鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食D?按休克原則處理好體位、保曖、吸氧、靜脈輸液等問題E.化（99-100題共用題干）慮者男性8歲學(xué)生。色吸30次，率0次/99.該患者最可能的診斷（B〉A(chǔ).心絞痛B.自發(fā)性氣側(cè)C.肺炎E?肋間神經(jīng)痛100.為明確診斷，最佳輔助檢査（〉A(chǔ).血常規(guī)B.胸部C.胸部X線D.ECGE.血氣分析（101-103題共用題干）慮者男性0歲0肺心，?0/L哮呈坐吸護員此考應(yīng)意101.護理人員應(yīng)重點觀（A.體溫B?尿量C?呼吸、血壓、脈搏的變化D.輸液點滴情況E?想者的飲食狀況102.為警惕想者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀（）A.體溫B?飲食狀況C.姿勢和步態(tài)D?意識狀態(tài)E.皮膚、黏膜103.該患者目前最主要的治療措施（）A.抗生素控制感染B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥C.使用利尿劑D?給予鎮(zhèn)靜劑E?（10?105題共用題干）慮者男性，0屈慮104.護理人員應(yīng)重點觀察慮者（A?瞳孔B.24小時尿量C.飲食狀況D?輸液情況E.呼吸、血壓、脈搏變化105.為警惕想者肺性腦病的發(fā)生還應(yīng)注意觀（）A.體溫變化B.血電解質(zhì)C.血氣分析D?皮膚顏色E.睡眠（100題共用題干）慮者，6歲，熱?痰2心110?除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病（A）A.肺炎鏈球菌肺炎B.自發(fā)性氣側(cè)C.膈神經(jīng)麻痹D?肺梗死E?肺結(jié)核107.為明確診斷，應(yīng)進行的檢査（）A.血常規(guī)B.血細胞涂片C.血氣分析D?X線檢査E.肺功能測定108.首選的治療藥物（A.頭泡他嚨B?青瞪素C.解熱鎮(zhèn)痛藥D?胃腸逍解痙劑E.慶大瞪素109.如果想者病情進一步發(fā)展，體檢：體溫37?C脈搏HO次/分，呼吸28次/分，血80/50nunH?患者面色蒼白，口曆發(fā)綃，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷（）A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸E.肺膿腫110.為防止病情惡化。應(yīng)特別注意觀（A）A.血壓變化B?體溫變化C.肺部體征變化D?血白細胞變化E?呼吸系統(tǒng)癥狀變化（11?115題共用題干）慮者男性80歲0有慢性支氣管炎病史20。痰黏?炎腫111?想者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（D）A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性腎衰竭D?呼吸衰竭E?Die11?想者最主要的護理問題（）A.體液過多B?清理呼吸道無效C.生活自理能力缺陷D?營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需要量E?肺膿腫113.氧療時，護理描施正確的（A.間斷吸氧B?持續(xù)低流撼吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.酒精濕化吸氧114.如果想者病情進一步發(fā)展，呼吸困難加重，査體：口唇發(fā)纟甘，頸靜脈怒張，雙肺濕啰音心率120次分，律齊。肝肋下3cnb雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者應(yīng)避免使用（A.淚己新B.氨茶堿C?可待因D?鹽酸氨浪索E.沙丁胺醇氣霧劑115.該患者適宜的體位（A.仰臥位B?側(cè)臥位C.頭高足低位D?半坐臥位E.俯臥位（11?117題共用題干）11?患者男70歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴,已10小時未排尿0目前正確的護理措施（E）A.讓患者坐起試排尿B?讓患者聽水聲試排尿C.溫水沖會陰部誘導(dǎo)排尿D?讓患考放松自主排尿E.行導(dǎo)尿術(shù)排尿1?想因是（〉A(chǔ).術(shù)前患者服用過利尿劑B?想者手術(shù)中有失血C.術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋D?術(shù)前禁食E.術(shù)后傷口出血（118?124題共用）慮，2脹2cm。118.請問該想考可能的診斷（）C.梯神經(jīng)損傷D?肱動脈損傷E.尺丹鷹嘴卄折119.應(yīng)立即采取下列哪項檢（）A.B超B.X線攝片C.CTD?MRIE.廿掃描120.該處損傷易合A.卄折畸形愈合B?廿筋膜室綜合征C.梯神經(jīng)損傷D?慢性丹髓炎E.卄質(zhì)疏松121.目前康復(fù)訓(xùn)練不包（）A.指間關(guān)節(jié)活動B?掌指關(guān)節(jié)活動C.腕關(guān)節(jié)活動D.上臂肌的主動舒縮運動E?上臂旋轉(zhuǎn)運動122.該患者的護理描施不包（）A.按時翻身，預(yù)防壓瘡發(fā)生B.減輕疼痛C.預(yù)防感染的發(fā)生D?合理功能鍛煉E.促進神經(jīng)循環(huán)功能的恢復(fù)123若想者出現(xiàn)了進行性呼吸困難、心率快、血壓升高和意識障礙，該慮者可能發(fā)生（D〉A(chǔ).休克B?血管、神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D?脂肪栓塞E.急性骨筋膜室綜合征124.若患者出現(xiàn)垂腕、各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障礙、手背桃側(cè)膚感覺減弱或消失等表現(xiàn)。該想者可能發(fā)生（A.廿折畸形愈合B?卄筋膜室綜合征C.様神經(jīng)損傷D?慢性ti髓炎E.廿質(zhì)疏松（1?129題題干）慮者男性，68歲，摔倒后出現(xiàn)右慨部疼痛，不能站起行走。體檢：右慨部壓痛、腫脹、右恢關(guān)節(jié)活動障礙、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。124（A.股丹上端卄折B?卄盆竹折C?股竹頸廿折D?尾丹丹折E.慨臼丹折125.應(yīng)立即首先采取下列哪項檢（）A.B超B.X線片C.CTD?MRIE?卄掃描126.K列哪項處理描施是錯誤（A.穿矯正鞋B?行鋼板內(nèi)術(shù)C.觀察患肢血運、感覺和運動情況D?扶拐下床活動E?想肢皮牽引127.該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥（A.卄折畸形愈合B?廿筋膜室綜合征C?股竹頭缺血性壞死D?慢性丹髓炎E.卄質(zhì)疏松?患是（）A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.內(nèi)收外旋位D?外展外旋位E.外展中立位129.術(shù)后第一天患者應(yīng)進行的功能鍛煉（〉A(chǔ)?股四頭肌等長舒縮練習(xí)B.懺關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動C.慷關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展活動D?行進鍛煉E.扶拐訓(xùn)練（1?132題題干）慮者男性，67歲，近3個月來咳痰中帶血，經(jīng)抗感染、對癥治療后癥狀改善，但胸片示右肺旁3cmX3cm左右腫塊彫，邊化?10年前曾患核130.為確診最恰當?shù)臋z査方法（A.再次痰液檢査找癌細胞B?經(jīng)胸壁穿刺活檢C.支氣管纖維鏡檢査D?胸部CTE?縱隔鏡檢査131.該患者確診為中央型肺癌，行右全肺葉切除術(shù)加淋巴結(jié)切除術(shù)，最不可能發(fā)生的并發(fā)是（）A.出血B.感染C.肺不張D?肺水腫E?腹瀉132.該患者手術(shù)后第1天，其護理措施中錯誤的（）A.協(xié)助患者深呼吸及咳嗽B?適當給予止痛劑C.24小時補液量控制在2000沁內(nèi)D?取頭低仰臥位引流排痰E?想者生命體征平穩(wěn)?（137題共用題干）慮者，65史8年近1重降3k13?下列疾病中，不屬于胃癌癌前病變的（C）A.胃下垂B?萎縮性胃炎D?胃潰瘍E.殘胃炎134.腌制食品中含有的哪種物質(zhì)與癌的發(fā)生密切相（〉A(chǔ)?脂肪含量高B?氮化鈉的含量高C??亞硝酸鹽D?含防腐劑E.含添加劑135.胃癌的早期表現(xiàn)（A.無明顯癥狀B.上腹部絞痛C.黑便D?嘔血E?體重明顯下降136.若行手術(shù)治療，術(shù)前不予￥1的原因是（A.避免引起胃出血B?避免引起急性胃擴張C.避免引起胃穿孔D?避免洗胃造成癌細胞的脫落種植E.避免患者出現(xiàn)虛脫137.關(guān)于胃管的護理，下列不正確的（D）A.妥善固定和防止滑脫B?保持通暢C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D?若n管堵塞可用大量生理鹽水沖洗E?胃腸蠕動恢復(fù)后可拔胃管（13?139題患者女性，9史7全汗?繼138.護七應(yīng)首先考慮發(fā)生（A.胰島素過墩B?低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒早期D.高滲性昏迷先兆E.血容量不足139.護士應(yīng)立即采取的措施（）A.通知家屬B?協(xié)助患者飲糖水C.進行血壓監(jiān)測D?建立靜脈通路E.專人護理（1?69），6歲。瘦3迷2糖0mmol/L,ifiL鈉132mmol/L,血鉀4Ommol/Lr98mmo/L,C02結(jié)力18.3mmol糖、尿陽性。140.該患者首選治療（A.快速靜滴生理鹽小劑量胰島素B.快速靜滴高滲鹽+小劑量胰島素C.快速靜滴低滲鹽+小劑量胰島素D?快速靜滴生理鹽大劑量胰島素E?快速靜滴碳酸氫大劑量胰島素141.治療8小時后，想者神志漸淸，血糖降至?8mmo.血鉀3.2mniol/Lo此時,采是（BA.輸糖B?輸5%葡萄普通胰島適量鉀C.輸1葡萄糖D?普通胰島素E.輸?shù)蜐B鹽普通胰島適量鉀142.該患者最可能的診斷（A.高滲性昏迷B?糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D?糖尿病合并腦血管意外E.應(yīng)激性高血糖143.護七應(yīng)首先采取的護理措施（）A.每2小時監(jiān)測血糖、神志和生命體征B?皮膚護理C.監(jiān)測尿量D?預(yù)防感染E.口腔護理（144?5題患者女性，8模行CT檢查，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱144.該病的診斷（A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D?蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作145.本病最常見的病因（A.先天性腦動脈瘤B.髙血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康（14?148題共用題干）患者男性5便4尿史?為2級14?確診最有價值的輔助檢査（A）A.頭顱CT或MRIB?肌電圖C.腰穿D?腦血管造影E.頸部血管超聲47如行CT檢査無高密度顯影，此慮考可診斷（）A.腦出血B?腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D?顱內(nèi)腫瘤E?硬膜下血腫1是（）A.勞累B?傷風(fēng)感冒C.動脈粥樣硬化D?肥胖E.動脈瘤（14?150題共用題干）想者男性9酒癥來倒?淸.喉149.通過臨床表現(xiàn)，認為該想者目前受累的臟腑（）A?腎臟B.肺臟C.肝臟D.脾臟E?心150.目前想者表現(xiàn)為口眼歪斜，可據(jù)此判?想者目前的情況屬（BA.驚風(fēng)B.中風(fēng)C.破傷風(fēng)D.傷寒E.瘧疾（153題共用題干）患者女性，1部前3洽0第4刺3者常151.針對此想者的特點，最佳的護患關(guān)系模式（）A.指導(dǎo)型B.被動型C.共同參與型D.指導(dǎo)一合作型E.主動一被動型152.護患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素（）A.角色壓力B.責(zé)任不明C.角色模糊D.信任危機E.理解差異153.護患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人（〉A(chǔ).想者B.張護士C.李護上D.護上長E.想者女兒（156題共用題干）男性，5已1、頭壓.a（1llSmg）擴大，心（一），臟B超檢査壓I期。154.該病人目前的護理問題中不包（）A.營養(yǎng)失調(diào)B?舒適改變C.活動無耐力D.心輸出量減少E.缺乏康復(fù)知識155.F列對該病人的健康教育內(nèi)容中，錯誤的（A.臥床休息，減少活以免血壓升高B?控制飲食總熱量，以減輕體重C.低鈉、低脂、低膽固醇飲食D?不可根據(jù)自己感覺增減、撤換降壓藥物E?避免噪音刺激，保持環(huán)境安靜156.該病人飲食中不宜選用哪種食用（E）A.茶汕B.菜油C.玉米油D.大豆汕E.花生汕（1?8題共，2痛3