一、填空慢性胃炎的病理分型為___,___;淺表性胃炎，萎縮性胃炎胃潰瘍與十二指腸潰瘍的發病不同,胃潰瘍發病與―關系密切,十二指腸潰瘍的發病與―有關；胃粘膜屏障被損害,胃酸分泌增加消化性潰瘍大便隱血試驗陽性常表示潰瘍___,陰性則提示為;持續陽性提示；在活動期，為愈合過程，癌變特殊類型的消化性潰瘍為,,,;幽門管潰瘍，球后潰瘍,胃和十二指腸復合性潰瘍應激性潰瘍消化性潰瘍的并發癥有；；；;出血，穿孔，梗阻，癌變引起上消化道大出血的常見病因有；；；等;消化性潰瘍,胃癌，急性糜爛性胃炎，肝硬變食道、胃底靜脈曲張破裂引起潰瘍性結腸炎發病的主要因素有,,等；免疫因素,細菌感染因素，遺傳因素肝硬化按病因分類有―,―,―,―,―,―,―,―;按病理形態分類有―,―,―肝硬化;肝炎后肝硬化，酒精性肝硬化，膽汁性肝硬化,淤血性肝硬化，藥物性化學性肝硬化,代謝性肝硬化，營養性肝硬化，原因不明的肝硬化，小結節性，大結節性,混合性肝硬化組織學改變的特點是___;假小葉的形成門脈高壓所引起的臨床表現是__,,;脾臟腫大脾功能亢進，側支循環建立和開放，腹水二、判斷題對者打“J”，錯者打“X”TOC\o"1-5"\h\z消化性潰瘍的發生與胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相關； V急性胰腺炎是自身消化性疾?。?V消化性潰瘍X線鋇餐檢查直接征象是激惹變形； X嘔血和柏油樣大便是上消化道大出血的特征表現； V胃癌最早最常見的轉移方式是血行轉移； X肝硬變時凝血障礙是由于肝內合成凝血因子缺乏； V肝硬變并發食道靜脈曲張破裂大出血時，脾臟可比出血前縮小； V原發性肝癌時，肝臟多數呈進行性腫大，觸之堅硬,表面有結節； V甲胎蛋白AFP檢查是診斷繼發性肝癌的特異方法； X急性上消化道出血和肝性腦病是引起肝硬化的主要死因； V三、 名詞解釋復合性潰瘍：胃和十二指腸均有潰瘍時稱復合性潰瘍；肝腎綜合征：是指重癥肝病過程中出現的功能性腎衰竭，臨床表現以少尿、無尿、氮質血癥，酸中毒和電解質紊亂為主要表現，病情頑固,常導致死亡；肝性腦病：也叫肝性昏迷，是由于肝臟功能不全而引起的精神神經癥狀，是重癥肝病最嚴重的并發癥，也是最常見的死亡原因之一；皮革胃：胃癌晚期癌組織侵犯或累及全胃致使胃僵硬,稱皮革胃；上消化道大出血：在數小時內失血量超過1000ml或循環血容量丟失20%以上者稱為上消化道大出血；中毒性巨結腸：中毒性巨結腸是炎癥性腸病的嚴重的并發癥之一，多發于全結腸潰瘍的病人;主要見于暴發型和重型患者;其臨床特征是嚴重的中毒癥狀及節段性或全結腸擴張腹部明顯脹氣，最明顯的擴張部位在橫結腸；7.胰腺假性囊腫：假性囊腫的囊壁為纖維組織構成不覆有上皮組織；胃粘膜屏障：是胃粘膜上皮細胞的脂蛋白層,能阻止H+從胃腔回滲入粘膜，有抵抗酸性胃蛋白酶消化胃粘膜的作用；胰性腦?。?急性胰腺炎病人出現的精神狀態異常;將發生于胰腺炎的定向力障礙、意識模糊、激動伴妄想及幻覺等癥狀稱為胰性腦；腸腺上皮化生：萎縮性胃炎時,胃粘膜腺體萎縮而伴有腸腺上皮細胞增生存在時,則稱為“腸腺上皮化生”；四、 單項選擇題下列哪項不是肝硬化門脈高壓癥的特征E腹壁靜脈曲張腹水食道靜脈曲張脾臟腫大肝病面容消化性潰瘍用質子泵抑制劑治療，其作用在壁細胞哪一環節：D組胺H2受體胃泌素受體腺苷環化酶泌酸終末步驟關鍵酶H+-K+-ATP酶膽堿能受體下列哪一項是診斷消化性潰瘍的可靠依據 A內鏡檢查X線氣鋇雙重胃腸造影幽門螺桿菌檢測血清胃泌素和胃液分析測定上腹部周期性和節律性疼痛的病史大腸癌確診的最好方法： DX線鋇劑灌腸腹部CT糞隱血檢查結腸鏡檢查血清癌胚抗原下列哪種疾病門脈高壓最顯著 DA肝炎后肝硬化B酒精性肝硬化C血吸蟲性肝硬化D布加綜合征E心源性肝硬化下面那個不是肝硬化腹水形成的原因 DA門脈壓力增高B鈉水過量潴留C低蛋白血癥D球蛋白降低E肝淋巴液生成過多結核性腹膜炎常見的并發癥是：D急性腸穿孔慢性腸穿孔腸痿腸梗阻腹腔膿腫結核性腹膜炎診斷困難時，具有確診價值的是 CX線檢查腹部B超腹腔鏡檢查活檢腹水檢查結核菌素試驗女,48歲,間歇上腹隱痛，飽脹不適6年,體查無異常;胃鏡檢查胃竇黏膜稍蒼白，變薄，可透見黏膜下紫藍色血管網;最可能的診斷為：B慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎潰瘍早期胃癌貧血下列哪項不是肝昏迷的誘發原因 C消化道出血B?腹水排放低鹽飲食麻醉劑應用利尿劑應用上消化道大量出血伴休克時，最緊急和首要的措施是：B頭低位和吸氧積極補充血容量緊急胃鏡檢查明確診斷冰鹽水洗胃止血去甲腎上腺素胃內滴入消化道大出血是指短時期內出血量多于：C500ml750ml1000ml1250ml1500ml肝硬化病人一個月前發現腹水，昨天突然出現劇烈腹痛,伴嘔吐、發熱，腹水迅速增加，并排出少許暗紅色血便，最可能是 D食管靜脈曲張破裂出血合并肝癌破裂合并消化性潰瘍急性穿孔門靜脈血栓形成合并急性腹膜炎食管癌典型的臨床表現是 E吞咽哽噎感食管內異物感胸骨后燒灼感D.胸骨后針刺樣痛E.進行性吞咽困難消化性潰瘍X線診斷的可靠依據是 D局部激惹局部壓痛C?局部變形龕影在胃腔輪廓之外龕影在胃腔輪廓之內腸結核的好發部位為E十二指腸空腸回腸升結腸回盲部五、多項選擇題下列哪些是消化性潰瘍的手術適應證 ABCE大出血內科治療無效急性穿孔內科治療無效的頑固性潰瘍水腫性幽門梗阻胃潰瘍疑有癌變下列哪些是消化性潰瘍的常見并發癥 ABDE出血穿孔感染幽門梗阻癌變下列哪些是肝昏迷的常見誘因 ABCE上消化道出血強利尿劑外科手術高血鉀便秘下列哪些疾病與Hp感染關系密切ABDEA.慢性胃炎消化性潰瘍反流性食管炎胃癌MALT淋巴瘤5,急性胰腺炎病因包括ABDEA.膽道蛔蟲病高鈣血癥十二指腸球潰瘍無并發癥使用糖皮質激素ERCP檢查Crohn病發生腹瀉的原因有BDE腹痛、腸痙攣病變腸段炎癥滲出有細菌或病毒感染腸蠕動增加繼發性吸收不良正常人胃食管反流的特點為CDE發生在夜間白天罕見進餐時反流較多反流總時間小于1小時/24小時進餐后反流較多幽門螺桿菌對下列哪些藥物敏感ABCE四環素紅霉素慶大霉素氯霉素甲硝唑下述哪些是腹腔結核感染的途徑 ABCDE肺結核血行播散腹腔內的結核病灶直接蔓延腸結核穿孔至腹膜肝結核蔓延至腹膜腹腔內干酪壞死灶破潰下述哪幾項是嘔血的常見病因ABCD消化道潰瘍食管靜脈曲張破裂彌散性血管內凝血DIC應激性潰瘍或急性胃黏膜病變結腸息肉潰瘍性結腸炎病理改變包括 ABDE炎性息肉大量新生肉芽組織增生非干酪樣肉芽腫腺體變形潰瘍愈合而瘢痕形成結核性腹膜炎腹腔積液性質可為ABCD淡血色草黃色滲出液合并肝硬化的病人可接近漏出液乳糜性腹腔積液濃縮找結核桿菌的陽性機會較多急性