發熱(Fever)常見癥狀鑒別診斷與治療發熱常見癥狀鑒別診斷與治療一、如何判斷小兒發熱二、發熱定義三、發熱程度與類型四、小兒發熱如何降溫五、幾種常見疾病引起的發熱特點及基本護理原則我們將會了解……一、如何判斷小兒發熱我們將會了解……如何判斷寶寶

是否發燒？如何判斷寶寶

是否發燒？╳錯誤的判斷

媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫，寶寶的體溫超過了37℃，媽媽認為寶寶生病了。╳錯誤的判斷

媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫，寶寶的體溫超過√正確的判斷寶寶的正常腋下體溫應為36.0℃～37.0℃，只有超過37.5℃才可以認為是發熱。√正確的判斷寶寶的正常腋下體溫應為36.0℃～37.0℃，只正常體溫是多少？口溫（舌下）

36.3℃～37.2℃肛溫

36.5℃～37.7℃腋溫

36.0℃～37.0℃正常體溫是多少？口溫（舌下）正常體溫如何波動？24小時內體溫波動范圍一般〈1℃。下午〉上午運動、進餐體溫可稍升高個體間略有差異，老年人稍低于年輕人正常體溫如何波動？24小時內體溫波動范圍一般〈1℃。腋溫測量有哪些注意事項？檢查體溫計完好性及水銀柱是否在35度以下。體溫計水銀端放在腋下最頂端后夾緊，保證體溫計和皮膚密切接觸。如果腋下有汗水，應當擦干凈后再測量。在腋下測量時如果時間還沒到就松開了，需要重新測量，時間也要重新計算。測量時間為5—10min。遇進食、喝熱飲、運動、情緒激動及洗澡等，需待30min后再測量。腋溫測量有哪些注意事項？檢查體溫計完好性及水銀柱是否在35度二、發熱的概念致熱原體溫調定點上移調節性體溫升高二、發熱的概念致熱原體溫調定點上移調節性體溫升高37℃37℃37℃平衡點BT正常熱原影響身體發熱Fever37℃37℃37℃平衡點BT正常熱原影響身體發熱Fever如何判斷小兒發熱？發熱，是指體溫病理性升高。體溫超過正常范圍，即當腋下、口腔或直腸內溫度分別超過37.0℃、37.2℃、37.7℃。晝夜波動在1℃以上。如何判斷小兒發熱？發熱，是指體溫病理性升高。但是，寶寶的體溫在某些因素的影響下，也常常會出現一些波動。例如在傍晚時，寶寶的體溫往往比清晨時要高一些；寶寶進食、哭鬧、運動后，體溫也會暫時升高；如果衣被過厚、室溫過高等，寶寶的體溫也會升高一些。

如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動，只要他的一般情況良好，精神活潑，沒有其它癥狀和體征，通常也不應該考慮是病態。但是，寶寶的體溫在某些因素的影響下，也常常會出現一些波動。如何定義高熱？低熱37.3~38℃中等度熱38.1~39℃高熱39.1~41℃超高熱41℃以上如何定義高熱？發熱類型有多少？熱型，是指發熱性疾病出現的具有特征性的熱度變化規律。意義：獨特的熱型可為診斷提供重要依據。發熱類型有多少？熱型，是指發熱性疾病出現的具有特征性的熱度變常見的熱型1、稽留熱2、馳張熱3、間隙熱4、波狀熱5、不規則熱常見的熱型1、稽留熱1.稽留熱體溫恒定地維持在39~40度以上的高水平，達數天或數周。24小時內體溫波動范圍不超過1度。常見于大葉性肺炎及傷寒高熱期40393837361.稽留熱體溫恒定地維持在39~40度以上的高水平，達數天或2、馳張熱

體溫常在39?以上波動幅度大，24小時內波動范圍超過2℃

常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核等。40393837362、馳張熱體溫常在39?以上3、間隙熱體溫驟升達39?高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平；無熱期可持續1天至數天，高熱期與無熱期反復交替出現，見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。40393837363、間隙熱體溫驟升達39?高峰后持續數小時，又迅速降至正常水4、波狀熱體溫漸升至39?或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續數天后又逐漸升高，如此反復多次，體溫曲線呈波浪狀起伏。常見于布魯菌病。是由布魯氏菌引起的人畜共患性傳染病，

40393837364、波狀熱體溫漸升至39?或以上，數天后又逐漸下降至正常水5、不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律。常見于上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核等，

40393837365、不規則熱發熱的體溫曲線無一定規律。必須注意由于抗生素的廣泛應用，及時控制了感染。解熱藥的應用，熱型不規律。

必須注意由于抗生素的廣泛應用，及時控制了感染。引起發熱的原因是什么？

感染性發熱

非感染性發熱引起發熱的原因是什么？

引起感染性發熱原因有哪些？各種病原微生物如：病毒細菌真菌寄生蟲等侵入機體后，引起相應感染性疾病。引起感染性發熱原因有哪些？各種病原微生物如：感染性發熱病癥有哪些？上呼吸道感染中耳炎氣管炎肺炎尿路感染麻疹猩紅熱幼兒急疹流感感染性發熱病癥有哪些？上呼吸道感染非感染性發熱主要有哪些？(1)無菌性組織損傷及壞死產物性發熱：如大手術后、骨折、大面積燒傷。(2)生物制劑或藥物反應引起的發熱：各種預防接種疫苗等。(3)中樞性發熱：如中暑

(4)免疫性疾病：紅斑狼瘡、風濕熱非感染性發熱主要有哪些？(1)無菌性組織損傷及壞死產物性發熱孩子發熱時注意觀察什么？小兒發熱表現：額頭發熱、面色偏紅、手腳冰涼、精神相對比較差。發熱合并感染：如呼吸道感染（流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽、拉肚子、嘔吐、小便次數增加、小便時哭吵）孩子發熱時注意觀察什么？小兒發熱表現：額頭發熱、面色偏紅、手發熱如何預防？室內通風避免空調直吹增強抵抗力（鼓勵戶外運動、曬太陽）健康的飲食（不要偏食）發熱如何預防？室內通風發熱有什么意義？機體的防御反應，有利有弊。發熱是人體抵抗疾病的一種生理性防御反應，在體溫38-40oC時，白細胞吞噬功能最強，并殺滅大部分細菌。過高或持久發熱可嚴重損傷機體，40℃（小兒39℃）可致驚厥、昏迷，41℃可致永久性腦損傷、休克，43℃可致死亡。發熱有什么意義？機體的防御反應，有利有弊。選擇合適的降溫方法選擇合適的降溫方法降溫方法有哪些？寶寶發熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。降溫方法有哪些？寶寶發熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物高熱如何處理？38.5以上，先吃退熱藥，然后去醫院。高熱如何處理？38.5以上，先吃退熱藥，然后去醫院。能不能捂？兒童的汗腺不發達，中樞神經系統發育并不完善，通過“捂汗”，不易達到“發汗”的目的。對兒童來說，往往越捂體溫越高，容易造成“捂熱綜合征”(即因捂蓋過嚴使得孩子出現高熱、面色蒼白、反應低下、呼吸困難等一系列癥狀)當孩子發熱時，正確的做法應該是把孩子的衣服略微解開，透氣，充分散熱，手腳要保暖。能不能捂？兒童的汗腺不發達，中樞神經系統發育并不完善，通過“物理降溫--溫濕敷法：取低于患兒體溫1℃的溫水一盆，將洗臉毛巾放入水中，浸透擰出少許水份，以不滴水為宜，不能擰太干，太干不起作用。脫去患兒上衣，迅速將濕毛巾圍于胸背部，外面用干大毛巾包裹濕毛巾，每隔5～10分鐘更換一次濕毛巾，持續做20到30分鐘，敷畢擦干胸背部，穿好上衣，物理降溫--溫濕敷法：取低于患兒體溫1℃的溫水一盆，將洗臉毛物理降溫--頭部冷敷：頭部冷敷用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上浸濕、稍擰干，以不滴水為原則，折成四折放于前額。每5分鐘左右更換一次，冷敷時間可長可短，應視體溫下降程度而定。物理降溫--頭部冷敷：頭部冷敷用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上可不可以用酒精及冰塊降溫？濃度（30%--40%）部位（大血管通過處）但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚，影響皮疹透發。皮膚會吸收一定的酒精，容易酒精中毒。可不可以用酒精及冰塊降溫？濃度（30%--40%）藥物降溫有哪些？對乙酰氨基酚布洛芬藥物降溫有哪些？對乙酰氨基酚降溫藥如何使用？體溫38.5℃或出現明顯不適時，采用退熱劑治療。對乙酰氨基酚用藥間隔時間4-6h，每天最多4次。布洛芬每6h-8h一次，每天最多3次。降溫藥如何使用？體溫38.5℃或出現明顯不適時，采用退熱劑治急性高熱可不可以

同時用兩種以上降熱藥?嚴重持續性高熱可以采用退熱劑交替使用方法①先用布洛芬10mg/kg,4-6h后對乙酰氨基酚15mg/kg。②對乙酰氨基酚12.5mg/kg,4-6h后布洛芬5mg/kg。★每4-6h交替使用，療程不超過3d。急性高熱可不可以

同時用兩種以上降熱藥?嚴重持續性高熱可以采中藥降溫好不好？發熱初期可用中藥降溫小兒熱速清、小兒退熱寧高熱還是用西藥中藥降溫好不好？發熱初期可用中藥降溫布洛芬布洛芬具有抗炎、鎮痛、解熱作用。布洛芬是世界衛生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥，是公認的兒童首選抗炎藥。芬必得、炎痛停、美林；布洛芬布洛芬具有抗炎、鎮痛、解熱作用。布洛芬不良反應有哪些？偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血長期服用會造成腎功能衰竭。布洛芬不良反應有哪些？偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出對乙酰氨基酚（撲熱息痛）它是最常用的非甾體抗炎解熱鎮痛藥，用于偏頭痛、頭痛，也用于發熱。百服寧、必理通、泰諾、撲熱息痛白加黑、新康泰克、感康、快克、感冒靈常用感冒藥等均含對乙酰氨基酚。對乙酰氨基酚（撲熱息痛）它是最常用的非甾體抗炎解熱鎮痛藥，什么情況下服用

對乙酰氨基酚會引起肝臟損害？（1）過量服用。（2）長時間大劑量服用。（3）飲酒或飲用含酒精的飲料。（4）肝臟疾病患者小劑量服用也會損傷肝臟。（5）將它與其他含有乙酰氨基酚的頭痛、感冒藥以及別的藥物混合服用。什么情況下服用

對乙酰氨基酚會引起肝臟損害？（1）過量服用。尼美舒利有什么危害？尼美舒利，隱形殺手，對肝臟有損傷，嚴重引起肝壞死。2011年5月，國家食品藥品監督管理局發布通知，修改尼美舒利說明書，并禁止尼美舒利口服制劑用于12歲以下兒童。尼美舒利有什么危害？尼美舒利，隱形殺手，對肝臟有損傷，嚴重引阿司匹林降熱有什么危害？胃潰瘍和胃出血風險1歲以下兒童增加瑞氏綜合癥的風險阿司匹林降熱有什么危害？胃潰瘍和胃出血風險家用藥物降溫注意事項退熱藥只是在寶寶發熱時才有退熱作用.給發熱寶寶用藥不可操之過急.給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。病因不明時，不要濫用抗菌素。家用藥物降溫注意事項退熱藥只是在寶寶發熱時才有退熱作用.幾種常見疾病

引起的發熱特點

及基本處理原則幾種常見疾病

引起的發熱特點

及基本處理原則幼兒急疹幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續3天左右，然后全身出現粉紅色斑點樣皮疹。常常是突然發病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。幼兒急疹幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數兒童在2歲前都發熱特點幼兒急疹有兩個階段，在5—15天的潛伏期后，首先出現如下癥狀：1．體溫達到39—40℃，但孩子狀態良好。2．有時出現高熱驚厥，但有些孩子還會出現咳嗽、淋巴結腫脹、耳痛等癥狀。發病后3天左右進入第二階段，這時的癥狀有：1．體溫迅速恢復正常。2．出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續3天左右。發熱特點幼兒急疹有兩個階段，幼兒急疹會傳染嗎？幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。幼兒急疹會傳染嗎？幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出幼兒急疹如何治療？1.一般治療：幼兒急疹抗生素治療無效。2.只需對癥處理，患兒臥床休息，注意隔離，避免交叉感染，要多飲水，給予易消化食物，適當補充維生素B.維生素C等。3.對癥治療：高熱時物理降溫，適當應用含有“撲熱息痛”或“布洛芬”成分的嬰幼兒退燒藥。幼兒急疹如何治療？1.一般治療：幼兒急疹抗生素治療無效。急性鼻竇炎

系鼻竇粘膜的急性炎癥。多繼發于急性鼻炎。急性鼻竇炎系鼻竇粘膜的急性炎癥。多繼發于急性鼻炎。急性鼻竇炎有哪些特點？

高燒、頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。化驗血象白細胞很高、中性粒細胞高。三步曲：惡心嘔吐、高燒、咳嗽急性鼻竇炎有哪些特點？高燒、頭疼、頭暈、惡心、嘔吐。急性鼻竇炎的治療方法

1、多用鹽水來洗鼻，沖洗掉沾滿病菌的粘液，疏通鼻道，避免惡性循環，減輕炎癥。2、一般治療患者應當臥床休息，保持室內適宜的溫度和濕度，多飲水、進軟食。3、抗生素治療消炎藥物應按致病細菌而定4、大便通暢是退熱主要的手段，小孩高燒，大便干，不拉屎，開塞露，通便，急性鼻竇炎的治療方法1、多用鹽水來洗鼻，沖洗掉沾滿病菌的粘急性鼻竇炎如何護理？

1、預防感冒。2、居處常開，使居室多接受陽光的照射，保持空氣流通3、病者應多臥床休息及飲水。臥室宜溫暖明亮，多開窗戶，但應避免直接吹風及強烈陽光直射。4、禁食辛辣、煙、酒、水族魚腥食物，可多吃水果。急性鼻竇炎如何護理？1、預防感冒。感冒小兒感冒是現代醫學所稱的小兒急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等上呼吸道感染病的統稱。小兒感冒也常常有發熱的表現，這時的發熱，體溫一開始較低，很快出現高熱，體溫可超過40℃。同時還可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀。感冒小兒感冒是現代醫學所稱的小兒急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁對癥護理基本應對方法：如果感冒了不發燒的情況下最好的方法就是喝橙汁。小兒流鼻涕較多時，要用軟毛巾或紗布輕輕擦拭，有較硬的鼻痂不可用手挖，要用棉簽涂上紅霉素軟膏，待鼻痂軟化以后，用棉簽輕輕蘸出。臥床休息多喝溫開水對癥護理基本應對方法：如果感冒了不發燒的情況下最好的方法就是提個醒兒寶寶感冒發熱，室內溫度不宜過高，一般以21℃～22℃為宜。衣被也不要過厚，寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸，借助空氣的傳導、對流、輻射也可以達到散熱降溫的目的。提個醒兒寶寶感冒發熱，室內溫度不宜過高，一般以21℃～22℃提個醒兒應注意保持居室內的新鮮空氣，遇有氣候變化及時為寶貝增減衣服。如果寶寶服用退熱藥后出汗多，每次出汗后應及時將濕衣服換下，以免再次著涼，加重病情。一旦寶貝嘔吐，不要慌亂，要讓寶貝取側臥位，對于較大的寶貝可采取俯臥位，這樣有利于嘔吐物流出，保持氣道通暢，避免嘔吐物吸入氣管，引起窒息危及生命。提個醒兒應注意保持居室內的新鮮空氣，遇有氣候變化及時為寶貝增寶寶發熱吃什么？米湯、綠豆湯、雞蛋羹、鮮梨汁、鮮蘋果汁高熱量、高維生素的流質或半流質食物是最佳的選擇。少食多餐寶寶發熱吃什么？米湯、綠豆湯、雞蛋羹、鮮梨汁、鮮蘋果汁特別強調如果寶寶因為發熱而食欲不好，不要勉強給他喂食，但要盡量補充水分。在寶寶發熱期間，不要任意給寶寶增加以前沒有吃過的食物，以免引起腹瀉。特別強調如果寶寶因為發熱而食欲不好，不要勉強給他喂食，但要盡QQ藥師群QQ藥師群謝謝！謝謝！

1、想要體面生活，又覺得打拼辛苦；想要健康身體，又無法堅持運動。人最失敗的，莫過于對自己不負責任，連答應自己的事都辦不到，又何必抱怨這個世界都和你作對？人生的道理很簡單，你想要什么，就去付出足夠的努力。

2、時間是最公平的，活一天就擁有24小時，差別只是珍惜。你若不相信努力和時光，時光一定第一個辜負你。有夢想就立刻行動，因為現在過的每一天，都是余生中最年輕的一天。

3、無論正在經歷什么，都請不要輕言放棄，因為從來沒有一種堅持會被辜負。誰的人生不是荊棘前行，生活從來不會一蹴而就，也不會永遠安穩，只要努力，就能做獨一無二平凡可貴的自己。

4、努力本就是年輕人應有的狀態，是件充實且美好的事，可一旦有了表演的成分，就會顯得廉價，努力，不該是為了朋友圈多獲得幾個贊，不該是每次長篇贅述后的自我感動，它是一件平凡而自然而然的事，最佳的努力不過是：但行好事，莫問前程。愿努力，成就更好的你！

5、付出努力卻沒能實現的夢想，愛了很久卻沒能在一起的人，活得用力卻平淡寂寞的青春，遺憾是每一次小的挫折，它磨去最初柔軟的心智、讓我們懂得累積時間的力量；那些孤獨沉寂的時光，讓我們學會守候內心的平和與堅定。那些脆弱的不完美，都會在努力和堅持下，改變模樣。

6、人生中總會有一段艱難的路，需要自己獨自走完，沒人幫助，沒人陪伴，不必畏懼，昂頭走過去就是了，經歷所有的挫折與磨難，你會發現，自己遠比想象中要強大得多。多走彎路，才會找到捷徑，經歷也是人生，修煉一顆強大的內心，做更好的自己！

7、“一定要成功”這種內在的推動力是我們生命中最神奇最有趣的東西。一個人要做成大事，絕不能缺少這種力量，因為這種力量能夠驅動人不停地提高自己的能力。一個人只有先在心里肯定自己，相信自己，才能成就自己！

8、人生的旅途中，最清晰的腳印，往往印在最泥濘的路上，所以，別畏懼暫時的困頓，即使無人鼓掌，也要全情投入，優雅堅持。真正改變命運的，并不是等來的機遇，而是我們的態度。

9、這世上沒有所謂的天才，也沒有不勞而獲的回報，你所看到的每個光鮮人物，其背后都付出了令人震驚的努力。請相信，你的潛力還遠遠沒有爆發出來，不要給自己的人生設限，你自以為的極限，只是別人的起點。寫給渴望突破瓶頸、實現快速跨越的你