千佛山醫(yī)院進(jìn)修體會

1ppt課件2ppt課件3ppt課件山東省千佛山醫(yī)院成立于1960年，隸屬山東省衛(wèi)生廳，為山東大學(xué)附屬醫(yī)院，山東省慈善醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健、預(yù)防、急救于一體的省級大型綜合性三級甲等醫(yī)院，先后榮獲首批“全國百姓放心示范醫(yī)院”“全國醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位”“省級文明單位”等榮譽稱號。。4ppt課件目前，醫(yī)院占地7萬余平方米，建筑總面積18萬余平方米，設(shè)有臨床、醫(yī)技科室83個，開放床位1700余張。建筑面積近8萬平方米的新內(nèi)科綜合樓正在建設(shè)當(dāng)中，建成后醫(yī)院總開放床位將達(dá)到2200-2500張左右，屆時將為醫(yī)院發(fā)展拓展更大的空間。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工2300余人。醫(yī)院同時獲得開展心臟、肝臟、腎臟三種器官移植的準(zhǔn)入資格，成為全省唯一一家同時獲得三種器官移植的醫(yī)院和全省唯一一家準(zhǔn)許開展心臟移植的醫(yī)院。5ppt課件醫(yī)院省內(nèi)率先推行“無陪護(hù)”服務(wù)模式，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是衛(wèi)生部首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院，被衛(wèi)生部評為首批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核優(yōu)秀醫(yī)院。醫(yī)院著力推行夏季彈性工作制與無假日專家門診，通過優(yōu)化工作流程為患者就診提供最大便利；不斷完善的科室綜合目標(biāo)管理體系、績效考核與成本核算體系，推動了醫(yī)院健康快速發(fā)展；大力加強人才隊伍建設(shè)，遴選出一批優(yōu)秀中青年業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行重點培養(yǎng)，為醫(yī)院發(fā)展奠定了堅實的人才基礎(chǔ)

。6ppt課件7ppt課件進(jìn)修科室整個外科樓共十三層，我進(jìn)修的胃腸外科位于外科樓八樓，床位數(shù)量36張，護(hù)理人員16人，進(jìn)修2人，實習(xí)生8人，主要以收治胃腸手術(shù)病人為主，兼收闌尾炎、疝氣等手術(shù)病人。8ppt課件9ppt課件學(xué)習(xí)收獲交接班責(zé)任制分工收費醫(yī)囑全部電子化新護(hù)理操作技術(shù)醫(yī)院的后勤保障各種資料10ppt課件工作程序每天進(jìn)入科室首先是交接班。醫(yī)護(hù)交班完畢后，醫(yī)師交前一天的手術(shù)。然后是護(hù)理交班，夜班護(hù)士交夜班病人病情變化情況，責(zé)任護(hù)士分別交自己所管轄的床位數(shù)量、一級護(hù)理、昨日手術(shù)病人情況、今日手術(shù)病人的準(zhǔn)備、特殊檢查、防墜床跌倒及預(yù)防褥瘡等人員的情況，通過交班，所有值班人員對整個病區(qū)的情況即全部掌握。11ppt課件12ppt課件夜班與責(zé)任護(hù)士分別交接，非常仔細(xì)，認(rèn)真。13ppt課件嚴(yán)格的查對制度治療班護(hù)士交接治療室及換藥室物品和藥品，核對肌注和霧化用藥并準(zhǔn)備。等待配藥室送輸液用藥，并負(fù)責(zé)清點、核對、擺放，分發(fā)給各責(zé)任護(hù)士。14ppt課件15ppt課件16ppt課件17ppt課件18ppt課件責(zé)任制分工明確，工作無漏洞

雖然整個病區(qū)只有36張床位，但是病區(qū)走廊加滿了病床，最多時病人總數(shù)達(dá)到60人，四組責(zé)任護(hù)士管理病人12-15人，有護(hù)理人員休假時，只剩三組，達(dá)到每組20人，工作量之大可以想象。19ppt課件胃腸手術(shù)都需灌腸，一個月統(tǒng)計灌腸竟達(dá)300余人次，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)病人術(shù)前備皮，插胃管、營養(yǎng)管、尿管，術(shù)前術(shù)后宣教、翻身拍背等等一切治療和護(hù)理工作，所有胃腸手術(shù)的病人，幾乎都帶有氧氣管、尿管、鼻胃管、胃腸營養(yǎng)管及腹腔引流管，最少5種管道，以及心電監(jiān)護(hù)。每組責(zé)任護(hù)士至少帶教2名實習(xí)生，雖然很大程度上緩解了責(zé)任班許多工作壓力，但是帶教要求非常嚴(yán)格，認(rèn)真，稍有疏忽便會發(fā)生差錯。20ppt課件21ppt課件22ppt課件23ppt課件關(guān)于收費千佛山醫(yī)院的收費嚴(yán)格按照山東省收費標(biāo)準(zhǔn)，無任何多余收費。醫(yī)師醫(yī)囑中有關(guān)收費項目的直接收取，不用護(hù)理人員計費，例如：二級護(hù)理，備皮，導(dǎo)尿，換藥等項目，其它誰用誰收費，如：責(zé)任1組用了5個留置針，一個腹帶，三個中單等，責(zé)任1組的護(hù)士負(fù)責(zé)記賬，其它以此類推，不會出現(xiàn)少記或多記的現(xiàn)象。所有科室無住院清單，一樓有住院費用查詢處，供所有住院住院患者查詢。24ppt課件25ppt課件電子醫(yī)囑的使用

通過一個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，深刻體會到，醫(yī)師不再使用手寫醫(yī)囑，不但減少了醫(yī)師的工作量，也最大程度的減少了護(hù)理人員的工作量，最大的優(yōu)點是因減少了轉(zhuǎn)抄的中間環(huán)節(jié)，杜絕了轉(zhuǎn)抄過程中出現(xiàn)的漏洞。值班人員將長期輸液醫(yī)囑打印好，送給治療班，以備核對，核對無誤后，直接將輸液單掛在病人床頭，用以核對及病人簽字。

26ppt課件臨時醫(yī)囑需逐個打印，放在臨時醫(yī)囑單夾子內(nèi)，誰處理誰簽字，最后一項醫(yī)囑處理者將醫(yī)囑單放回病歷夾，第二天可續(xù)打。27ppt課件28ppt課件護(hù)理信息表29ppt課件技術(shù)操作在胃腸外科，除了常規(guī)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理之外，我還見識了腹腔引流使用雙腔引流的護(hù)理技術(shù)操作，這種引流方法也是千佛山醫(yī)院的一項專利。方法，優(yōu)點，缺點。另外，胃腸手術(shù)后病人腸內(nèi)營養(yǎng)泵的使用，有效的避免了胃腸手術(shù)后病人進(jìn)食不均勻，可控制營養(yǎng)液滴入時間而無法控制營養(yǎng)液的溫度的弊端，對于促進(jìn)病人早期康復(fù)效果顯著30ppt課件后勤保障醫(yī)院所有科室的共同點就是，護(hù)士上班期間不離開病房，真正做到了把護(hù)士還給病人。31ppt課件除治療班做完治療工作后，會在上午或下午去藥房，取病人的臨時用藥、退藥、特殊用藥外，其他所有人員不得離開病區(qū)。常規(guī)用藥由配藥室專人送到各病區(qū)；領(lǐng)取物資在電腦上申請；修理廁所等維修工作一個電話即可；病人血樣，化驗單，檢查單有專用通道送達(dá)；大小便專人來取；隔離衣周四清洗，周一送到病房；病案室人員周一和周五兩次到病房取出院病歷；保衛(wèi)科每周檢查安全通道和用電安全，護(hù)士長簽字認(rèn)可。32ppt課件護(hù)理資料因千佛山醫(yī)院剛剛晉升三甲，所以各種護(hù)理資料非常齊全，除護(hù)理部統(tǒng)一發(fā)放的資料以外，各科室還準(zhǔn)備了許多專科資料。如，專科操作流程，疼痛管理，疾病健康宣教~，造口傷口小組等33ppt課件34ppt課件35ppt課件

拾零

一級護(hù)理在一覽表上顯示為紅色

所有房間均可通過一覽表上的按鈕通話

清單已取消幾年了，賬目不符時解釋不清

沒設(shè)早晚班，主要以責(zé)任制護(hù)理為主

靈活機智的排班制度更加有利服務(wù)于病人

健康宣教直觀化，通俗易懂每病室一套，每組一套

床單改為床套，簡單，好固定，不易滑脫

腸內(nèi)營養(yǎng)等有非靜脈用藥標(biāo)示

病人出院后，被服放于相對應(yīng)的衣櫥內(nèi)，庫房干凈整潔

疝氣患者只輸液一天

難免褥瘡使用透明貼效果良好36ppt課件37ppt課件38ppt課件39ppt課件40ppt課件41ppt課件42ppt課件43ppt課件44ppt課件45ppt課件46ppt課件47ppt課件48ppt課件通過這次短暫的進(jìn)修學(xué)習(xí)，無論是護(hù)理管理、技術(shù)操作、細(xì)節(jié)管理、理論知識上均有了明顯提高，尤其是視野的開拓、思維的拓寬、思想的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。與其護(hù)士長相比，還存在很大的差距，也認(rèn)識到自己在管理和服務(wù)上還有很大的提升空間，