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文檔簡介
前庭周圍性眩暈的護理6、法律的基礎有兩個,而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規矩起來。——德謨耶克斯前庭周圍性眩暈的護理前庭周圍性眩暈的護理6、法律的基礎有兩個,而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節。——歌德8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規矩起來。——德謨耶克斯前庭周圍性眩暈的護理眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生的自我感覺,是一種實際上并不存在的自身或外景運動錯覺。·“真性眩暈”有明顯的自身或他物旋轉感或傾倒感,呈陣發性,伴有眼震、平衡失調(指物偏斜、站立不穩或傾倒)和植物神經癥狀(面色蒼白、惡心、出汗、血壓脈搏改變等)“假性眩暈”(昏暈)為自身或外物的晃動不穩感,常較持續,但也可為陣發性,伴發癥狀較輕或不顯,外物紛雜時癥狀加重“動”的感覺是其和“頭昏”的鑒別標志時下,農村小學的生源出現了萎縮,學生數銳減,這給農村小學的辦學提出嚴峻的挑戰。農村小學如何立足農村、提高辦學質量,辦人民滿意學校?我們學校經過實踐,摸索了一些經驗,關于小班化教學取得了一定的成果。一、利用優勢,創辦學校特色隨著農民工子女跟隨父母一起大量外出,城市化趨勢,計劃生育以及家長目光的日漸挑剔。目前,大部分農村小學正面臨著嚴峻的生源問題。農村小學應迅速覺醒,尋找自己的優勢,辦出學校特色。在諸多定位策略中,以競爭者定位尤為重要。對家長而言,他們望子成龍,望女成鳳的迫切心里,自然會把各所學校放到一起對比掂量,看孰輕孰重。那么,究竟該如何去定位呢?就客觀條件而言,與城區學校相比,農村學校尚存在一定的差距,要創辦特色,首先要明確自己的優勢,即班級人數偏少。其次是要尋找優勢。如是否有遠程教育的優勢,就可以辦成計算機“小博士”發展基地;教師是否有專長,即樂器、書法、美術等專長,就可以成立各種興趣小組,培養學生的特長;是否有的英語教師教學水平較高,就可以考慮向農村英語學校發展。準確定位,利用優勢,創辦自己的特色學校。二、加強教學研究,提高質量目前,農村中小學教師普遍認為,教學質量高就是筆試成績好。可事實上,學生的動手能力、創新意識、社會知識以及道德水平等對他們今后的成長都是至關重要。因此,我們斷不可將教學質量與書面成績簡單地劃上等號。細節是相對于大局而言的,細節,是在顧全大局的前提下的細節。在我們的日常生活中,由于有了細節的存在,使我們更加謹慎,由于注意到了細節,使我們更加成功。對于細節的描述,古代有“千里之堤潰于蟻穴”,“差之毫厘,失之千里”的名言佳句。可見細節的重要。注重細節可以使你更加文明,可以提升人格魅力,人格魅力是人重要的質量指標。在教學中,我們常常顧此失彼,忽視重要的細節。我們常常注重了知識的灌輸,而忽視了學生能力的培養;注重了統一要求而忽視了個別指導和個性發展;注重了課堂教學而忽視了課外運用;注重了學生的學而忽視了學生的用。如在識字教學中,我們注意了字音字義,而忽視了字的書寫規則。在漢字書寫過程中,筆順是寫好漢字的基礎,而在教學中,雖然我們老師講了,但相當多的學生沒有按老師講的筆順書寫,這不能說老師沒講,或者說教師不會。這只說明老師們沒有很好的注意細節,在課堂上統一講了,沒有下到學生間進行個別指導或指導得少,而學生呈現給老師又是一個完整的漢字,老師不易發現問題。大凡優秀的老師,就在于能夠把握每一個細節。只有我們抓住了細節,認真對待每一個細節,我們的教學才會更加優化,學校的質量才會自然提升。農村小學要充分利用班級學生數少的優勢,加強“小班化教學”的研究,在細節中抓質量,提高課堂教學效果。樹立起“以學生發展為本”的現代教育觀,促使每一位學生全面而富有個性的發展,使每一位學生都能得到老師的關愛,增強師生互動、生生互動,以激發學生的聰明才智,培養他們各方面的能力。應做到:重視道德教育。小班化更便于進行“養成”式的滲透教育,強化道德行為規范,把教育的目標和內容滲透到學生的日常生活,這于學生形成良好的思想品德是十分有益的。而且,這種小型化的班級更易于使家長們廣泛參與其中,來自他們的支持、鼓勵及言傳身教給學生們營造了一種良好的道德教育氛圍。重視個性塑造。“小班化教學”生數較少,有利于開展研究性學習活動。小班化教學環境中融洽的師生關系提高了學生的思維開放程度;較大的學習時空有利于組織各種學習形式,為研究性學習提供了物質條件;小班教師實施班級管理的跨度較小,能優化管理,有利于形成良好班風,為研究性學習提供良好的環境。我們要充分利用這些優勢,把每一位學生作為具有獨特個性的主體加以尊重,發展學生的個性,培養人格健全、知識全面的人才。重視能力培養。在“小班化教學”中,學生的能力培養更容易落實的到實處。小班化教學可撤消講臺,從而拉近師生間的距離,也可將學生的座位變為小組圍坐等多種方式:或圓弧圓圈式、或方陣梯陣式、或波浪花朵式,甚至同一班級在不同時間,不同課堂可出現不同的座次設計,這樣有利于師生間討論、交流、合作,從而在師生心理相容、思想溝通的氛圍中,激發學生參與興趣和熱情,實現了真正意義上的師生平等。同時,在小班化教學中對每面墻、每個角都作精心設計和布置,真正做到“有墻就說話、有角就用上”,處處成為師生互動交流的共做、共學、共享、共賞的樂園、家園,這樣有利于培養學生的各種能力。三、加強宣傳,展示教育教學成果一要加強宣傳,要經常與鄉鎮、村委、家長的聯系,定期或不定期的開展家長開放日活動,主動向鎮村匯報工作,讓鎮村、家長了解“小班化教學”情況,從而支持“小班化教學”改革與實驗,同時要經常性的邀請專家來校指導,形成一種合力,給“小班化教學”實驗創造一個寬松的外部環境。還要展示學校辦學特色與成果,讓社會知道學校的辦學特色和成績,并努力爭取社會各界的支持。正如一句名言所說,“讓別人了解你,你將做得更好”。事實上,學校培養出來的人才,他們取得的科研、競賽成果,就是一個個活生生的廣告。二要打造品牌。對于學校而言,教育是一種服務,一種特殊的“商品”,打造品牌就是要求我們辦“家長滿意、學生滿意”的學校,讓學校擁有良好的口碑。那么,如何打造品牌呢?筆者認為,教育的品牌效應集中表現在它的社會價值和文化氛圍上。教育必須堅持大眾的、符合國家和社會發展需求的、有利于人類進步的價值觀,打造出有利于德才兼備的人才成長的文化氛圍。只有充分發揮優勢,加強研究,才能辦出自己的特色;只有狠抓質量,才能謀求生存,繼而有所發展;也只有正面宣傳,才能展示自我,獲得社會認可和支持,從而不斷壯大自己,擴大學校影響力。語文教學常常被人們稱為藝術,因為它能激發學生的興趣,激活他們的思維,培養創新精神,完善學生的人格,豐富學生的情感。然而在應試教育的嚴重干擾下,很多時候,語文教學采用了條分縷析的所謂“科學化”的方法,以求達到所謂的“高效”。講練習,做練習,專題訓練,似乎成了當前語文教學的主旋律,特別是在初中語文教學上表現得特別明顯。很多的語文課堂失去了自己的特色,使學生產生了厭煩的情緒。這樣的語文教學背離了初衷,失去了語文教學的靈魂――創造性。那么,怎樣才能突出創造性,彰顯語文教學的靈魂,激發學生學習語文的興趣呢?首先,知識結構要“牢”知識繁雜、零散無序是語文學科的一大特點。如果不對它們做科學的整合,學生將會只見樹木,不見森林,嚴重影響能力的發展。為此,在教學中,要重視幫助學生建立新的知識結構。在教學中,教師要注意了解學生原有的知識結構,引導學生把新舊知識銜接起來,幫助學生有效地同化新知識,迅速形成新的認知結構。這樣,不僅有利于學生接納新知識,所學的知識也容易轉化為能力,創造的基礎才有可能具備。其次,文本解讀要“新”文本本身就是作家對生活的感悟,語文教學中文本的解讀應當是學生個性化的行為,正如人們常說的“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”,不應以教師的分析來代替學生的閱讀實踐,應該讓學生在主動積極的思維和情感活動中加深理解和體驗,有所感悟和思考,受到情感熏陶,獲得思想啟迪,享受審美樂趣,讓創造性思維蓄勢而發。在語文教學中,我們倡導多元解讀,其用意是要學生突破“唯一”框架,展開思想飛翔之翼,與文本進行交流對話,形成思想的碰撞,從而提高學生個性的思維能力、對話能力。如果我們的學生能讓思考成為習慣,那么這種多元解讀將閃現更多充滿智慧的美麗火花。魯迅先生在談到對《紅樓夢》的解讀時說:“單是命意,就因讀者的眼光而有種種,經學家看見《易》,道家看見淫,才子看見纏綿,革命家看見排滿,流言家看見宮闈秘事……”又如:同樣是《賣炭翁》里的一句話“系向牛頭充炭直”卻引起了學生的解讀之爭:有學生說這句話顯示出宮吏的蠻橫無理;還有學生說這句話反映了賣炭翁的傷心與憤怒。雙方在爭論中訓練了思維廣闊性,發展了學生的思維變通性,長期堅持就能突破思維定勢,讓創造性思維不斷加以輻射。再次,教學方法要“活”我國傳統的教學方法是“接受教學法”,但并不妨礙教者在實際教學中運用“發現教學法”。以“發現教學法”為主設計教學結構,更有利于學生創造性思維的培養。如何實施“發現教學法”呢?這就要求教師在教學中給學生留下充分的思維空間,切莫把學生變成思維的懶漢。教學中,給學生留下充分的思維空間,讓學生的思維“飛翔”起來,在發現、分析、探究的過程中自己尋求答案,這樣才能激發其求知欲和閱讀興趣,真正鍛煉閱讀的能力。如在教學泰格特的小說《窗》時,設計問題:小說結尾說,“他看到的只是光禿禿的一堵墻”,聯系前文,你認為可信嗎?為什么?讓學生在深入閱讀文本的過程中,感受作者的用意:美只存在于美好的心靈中。這種發現,遠比教師唾沫橫飛的講授要深刻得多。最后,課堂語言要“妙”有經驗的語文教師,其語言必定或如長河激浪,奔騰千里;或如高山瀑布,飛流直下。要么是淋漓盡致的揮灑,要么是繪聲繪色的描摹,要么是鞭辟入里的揭示,要么是妙趣橫生的演繹。楊萬扣教研員在教學詩歌《水調歌頭》這首詞時有這樣的幾段話,我認為就很能激發學生的思維:1、“語言,是情感的外殼。欣賞古代詩詞,應該經過語言這條通道,走進作者的內心,領會詞人的情感,這就是與作者對話。這里,老師提供一個參考話題,同學們可以據此展開想象:假如你通過時間隧道來到東坡大師的面前,和他談起這首詞,你將對他說些什么?(出示參考話題;“讀你的詞,其實是在讀你,對你的情感,我能理解的是……對你的人格,我最欣賞的是……”)2、“讓我們從古人筆下的優美意境中,回到自己生活的現實環境中來。當你在生活中,遇到挫折、失落與苦悶的時候,你是怎樣面對的,或你將怎樣面對?”3、“同學們的發言,讓老師深受啟發。讀東坡的詞,我總能想到李白。李白說‘青天有月來幾時?我今停杯一問之’,東坡則說‘明月幾時有?把酒問青天’;酒醉之后,東坡‘欲乘風歸去’,李白則‘天子呼來不上船,自稱臣是酒中仙’――兩位大詩人的浪漫是何其相似!李白還說:‘人生得意須盡歡,莫使金樽空對月。’這里,老師斗膽將這兩句竄改為:‘人生失意仍須歡,莫使年華付水流!’大家同意老師的觀點嗎?”試想,如此精妙的語言,怎能不激發學生的創造性思維呢?當然,語文教學不止于學校,更不囿于小小的課堂。課外語文教學活動是一塊大有作為的天地。我們可以開展如“文藝沙龍”“格言贈送”“化裝朗誦”“專題辯論”“知識競賽”“調查采訪”等多種活動。在課外自由的時間與空間中,學生的個性可以得到充分的展現,他們的創造性思維也能得到很大程度的提高。培養學生的創造性思維的方法與途徑很多,只要我們做語文教學的有心人,就能培養出一大批敢想、敢說、敢做的具有開拓創新能力的新世紀的接班人。前庭周圍性眩暈的護理6、法律的基礎有兩個,而且只有兩個……公1前庭周圍性眩暈的護理前庭周圍性眩暈的護理2眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生的自我感覺,是一種實際上并不存在的自身或外景運動錯覺。·“真性眩暈”有明顯的自身或他物旋轉感或傾倒感,呈陣發性,伴有眼震、平衡失調(指物偏斜、站立不穩或傾倒)和植物神經癥狀(面色蒼白、惡心、出汗、血壓脈搏改變等)“假性眩暈”(昏暈)為自身或外物的晃動不穩感,常較持續,但也可為陣發性,伴發癥狀較輕或不顯,外物紛雜時癥狀加重“動”的感覺是其和“頭昏”的鑒別標志眩暈是因機體空間定向和平衡功能失調所產生3眩最的臨床分型及臨床表現前麋周圍性眩最:前庭感受器,前庭神經節灰庭神經顱外段(未出內聽道)病引起。G樞些瞎最:由前庭神經的顱內段西秀聽道),前庭神經核,核上纖維內縱束,小腦和皮層的前庭代表區病變引起。眩最的臨床分型及臨床表現4周圍及中樞性眩暈的區別前者的一般特點包括a.多為突發旋轉性,持續時間短,可自然恢復,但常反復。b.眩暈劇烈,多伴耳鳴耳聾等耳部癥狀及惡心嘔吐冷汗等植物神經癥狀而無意識障礙口齒不清嗆咳等其他神經系統癥狀。C.自發性眼震為旋轉性或旋轉水平性。d.變溫試驗可出現前庭重振現象,很少有優勢偏向后者的一般特點為a眩暈可為旋轉性或非旋轉性持續時間較長,與頭位和身體位置的變動多無關b.可無耳部癥狀,植物神經反應癥狀的程度與眩暈程度部一致。c可有意識障礙,多伴其他腦神經或大腦小腦功能障礙的癥狀。d.自發眼震為垂直或斜行性,持續久,方向多變。e變溫試驗冷熱反應有分離現象,有患側優勢偏向周圍及中樞性眩暈的區別5周圍及中樞性眩暈的鑒別表項目中樞性眩最栗特點陣發性視物或自身旋轉感,陣發性或封續性癥狀多較重癥狀多較輕植物神經常伴(咫心,嘔吐,面色蒼白,較少且不明顯心率慢)聽覺癥狀可無水平旋性,部分是水平性常為單一的水平性旋轉性或垂直性(中腦特有)眼與瞎最眼震強度與程度一政常有,其方向與眼震幔相一致方向不定NS體伍有定位體征前功能減弱或消失常正常實驗周圍及中樞性眩暈的鑒別表6前庭周圍性眩暈均為真性眩暈,一般均有眼震和前庭功能改變,眩暈為突發性旋轉性,持續時間短暫,可自然緩解或灰復,但常反復發作。常伴隨有耷嗎(tinnitus)、餅分喪失(hearingloss)、眼球振顫(nystagmus)呈現特有的周邊形式前庭周圍性眩暈7庭周圍性眩暈的病因前庭周圍神經病變:1.良性陣發性的眩暈(BenighPositionalProxysmalVertigo,BPPV)這種眩暈癥在門診十分常見,好發于老年人常有特殊的誘發體位,發作數分鐘后,若停止不動,眩暈癥停止,但是若位置再度改變,則眩暈癥又會發作。不予任何治療,六個月癥狀也會自行緩解。關于這種疾病的成因,目前流行的說法是內耳掌管平衡的耳石退化脫落,形成游離狀的小顆粒,當姿勢改變時,就會影響內淋巴的流動,造成眩暈癥。另外一種說法是中耳長出一條小通路達到內耳,影響左右兩邊的壓力差,造成眩暈癥。庭周圍性眩暈的病因82梅尼爾氏癥(Menieresdisease)至今仍是一個充滿迷樣般的疾病,由解剖學的證據已知梅尼爾氏癥的主要病變在于,不明原因的內淋巴局部水腫,聽神經及半規管細胞被破壞。病人會感到耳鳴、耳朵脹痛、聽力喪失哏球振顫。發作呈現陣發性,每次持續數分鐘至數小時,而后逐漸緩解。爾后的數個月內不定時的發作,每發作一次,聽力就喪失一些,最后可以完全耳聾。3急性迷路炎(Acutelabyrinthitis)急性迷路炎常與病毒感染有關,這樣的情形通常是先有上呼吸道感染的癥狀,再來就是緩出現的暈眩,大約再過三天后的眩,之后大約三到六周的時間會慢慢復原。2梅尼爾氏癥(Menieresdisease)94.耳毒性物質或藥物(Ototoxins)某些常見的抗生素藥物,因病人體質關系使用后就會造成暫時性聽力喪失,眩暈癥也其中一個癥狀,通常停藥后可以恢復5聽神經瘤(Acousticneuroma):這是第八對腦神經的良性腫瘤,腦部的腫瘤不管組織學上是良性或惡性,只要會壓迫到重要
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