泌尿和生殖系統的發生1整理ppt泌尿系統和生殖系統的主要器官均源于間介中胚層2整理ppt第4周初，間介中胚層頭段呈節段性生長－生腎節（前腎的原基）尾端呈索狀增生－生腎索（中腎和后腎的原基）生腎節（nephrotome）生腎索（nephrogeniccord）3整理ppt尿生殖嵴（urogenitalridge）生殖腺嵴（gonadialridge）中腎嵴（mesonephricridge）由于腎組織在生腎索中逐漸發生，生腎索的組織增生，漸從體壁突向體腔，形成一對縱行隆起，叫尿生殖嵴。它是腎、生殖腺和生殖管道的原基。尿生殖嵴出現一條溝，將此嵴分成內外兩部分。內側份短而細，叫生殖腺嵴。外側份較長而粗，叫中腎嵴。

4整理ppt中腎嵴生殖腺嵴內部側面觀內部腹面觀5整理ppt

間介中胚層

胚4周初

生腎索

胚4周末尿生殖嵴

中腎嵴生殖腺嵴

外側

內側6整理ppt人腎的發生從頭端到尾端順次經歷前腎、中腎、后腎3個階段，前腎誘導中腎，中腎誘導后腎。前腎、中腎在人體無泌尿功能，最終僅后腎演變為成體的腎。一、腎的發生7整理ppt1、前腎胚4周初，生腎節形成前腎：發生最早，位置高，與泄殖腔不通，無泌尿功能。前腎小管：7－10對橫行細胞索，

4周末退化。前腎管：大部分保留并向尾端延伸為中腎管。前腎小管前腎管8整理ppt(2)腹面觀2、中腎胚4周末，生腎索及其后的中腎嵴由上到下依次形成80對橫行的中腎小管。其起初為泡樣，后演變為S形。9整理ppt中腎小管：內側端：膨大凹陷（腎小囊）背主動脈分支的CP腎小體中腎管（Wolffianduct)：末端通連泄殖腔。外側端：通入向尾端延伸的前腎管－－中腎管。2、中腎10整理ppt◆中腎在后腎出現之前可有短暫功能。◆2月末，女性胎兒的中腎完全退化。◆男性胎兒僅留中腎管和尾端少量中腎小管－－生殖管道。11整理ppt前腎小管前腎管3、后腎

發育為成體的腎臟,有泌尿功能。胚第5周開始發生，起源于輸尿管芽和生后腎組織。

輸尿管芽（uretericbud）

中腎管末端近泄殖腔處,向背外側頭端發出的一盲管。它繼而向胚體背、頭側方向伸長,長入中腎嵴的生后腎組織內。12整理ppt(2)腹面觀13整理ppt

生后腎組織輸尿管芽誘導中腎嵴尾端間充質細胞向其末端聚集、包繞，形成生后腎組織。它呈帽狀包圍在輸尿管芽的末端。14整理ppt15整理ppt

輸尿管芽

形成：輸尿管、腎盂、腎小盞、腎大盞、集合管

輸尿管芽16整理ppt

生后腎組織帽狀生后腎組織17整理ppt外周部分分化為：腎的被膜。內側分在集合小管誘導下,形成多個細胞團—小泡—S形小管—腎小管

小管一端與集合小管接通另一端膨大凹陷—腎小囊

CP形成血管球伸入囊中—腎小體腎小管與腎小體共同組成腎單位。

生后腎組織18整理ppt

腎單位的形成19整理ppt

輸尿管

輸尿管芽腎盂、腎大盞、腎小盞集合小管后腎遠端小管細段腎小管

生后近端小管腎單位

腎組織腎小囊腎小體

背主動脈

血管球

20整理ppt

輸尿管

輸尿管芽腎盂、腎大盞、腎小盞集合小管后腎遠端小管細段腎小管

生后近端小管腎單位

腎組織腎小囊腎小體

背主動脈

血管球

21整理ppt上升:胚3月,后腎由盆腔－－腹腔呈腹膜后位22整理ppt

1.多囊腎：集合小管與遠端小管未接通,導致腎小管內的尿液不能排出。腎內出現大小不等的囊泡。

2.馬蹄腎：腎的上移受腸系膜下動脈阻擋,兩腎下端融合。

3.異位腎：腎上升受阻，如低位腎。

4.腎缺如：輸尿管芽未發生或早期退化，未能誘導后腎發生。多缺一側。

5.雙輸尿管：輸尿管芽過早分裂或同側發生兩個輸尿管芽所致。6.臍尿瘺：臍尿管未閉鎖，出生后尿液從臍部溢出。

主要畸形23整理ppt

主要畸形腸系膜下A24整理ppt二、泄殖腔的分割定義后腸末端的膨大中腎管從兩端通入腹側底端以泄殖腔膜封閉腹部頂端為尿囊泄殖腔膜25整理ppt尿生殖竇原始直腸泄殖腔膜泄殖腔膜尿生殖竇膜肛膜26整理ppt

腹側：尿生殖竇：膀胱、尿道泄殖腔背側：原始直腸：直腸、肛管上段尿直腸隔（中胚層）腹側：尿生殖竇膜泄殖腔膜背側：肛膜

8W末破裂，腸腔與外界相通（如不破裂不通肛）泄殖腔分割：27整理ppt28整理ppt原因：肛膜未破或肛凹未能與直腸末端相通

伴直腸尿道瘺：尿直腸隔發育不全不通肛肛凹29整理ppt不通肛低位不通肛：肛膜未破或原肛外胚層增厚或肛凹未形成高位不通肛：直腸下端閉鎖

(肛門和肛管正常)30整理ppt尿生殖竇的演變上段：膀胱（臍尿管－臍中韌帶）中段男性－－尿道下段女性：中段－－尿道下段－－陰道前庭畸形：臍尿瘺－－臍尿管未閉鎖，尿液從臍部外溢。31整理ppt尿生殖竇的演變尿生殖竇32整理ppt生長不均輸尿管：開口于膀胱外上方開口移位中腎管：開口于尿道輸尿管中腎管33整理ppt34整理ppt三、生殖腺的發生生殖腺由3種胚胎組織發育而來：腹后壁的體腔上皮上皮下方的間充質遷入的原始生殖細胞生殖腺嵴35整理ppt生殖腺嵴中腎中腎管生殖腺嵴生殖腺嵴中腎嵴中腎嵴與生殖腺嵴36整理ppt★性未分化期（第7周以前）：由性染色體復合物（XX/XY）決定，男女無形態結構差異。★性分化期：第7周以后生殖系統的發生分兩個階段：37整理ppt①胚3周：原始生殖細胞出現靠近尿囊根部的卵黃囊壁內胚層原始生殖細胞1、性未分化期38整理ppt②胚5周：初級性索出現生殖腺嵴表面的上皮伸入內部的間充質中形成許多不規則的細胞索條初級性索39整理ppt③胚4-6周：原始生殖細胞開始以變形運動的方式沿后腸背系膜向生殖腺嵴遷移并遷入初級性索初級性索原始生殖細胞40整理pptYSex-determiningregionoftheY(SRY)性別決定區Testis-determiningfactor(TDF)睪丸決定因子未分化性腺

睪丸Y染色體短臂2、性分化期41整理ppt性索中腎管睪丸的發生

初級性索42整理ppt初級性索睪丸決定因子睪丸索初級性索上皮C支持細胞原始生殖C精原細胞表面上皮下方間充質增生白膜間質細胞睪丸索間的間充質生精小管睪丸43整理ppt卵巢的發生次級性索卵泡44整理ppt

初級性索退化,表面上皮再次增生

間充質

原始遷入生殖

次級性索（皮質索）細胞

白膜卵泡間質

卵原細胞

卵泡細胞

髓質（內胚層）（中胚層）

原始卵泡

初級卵母細胞

卵巢（出生時）斷裂形成細胞團45整理ppt46整理ppt睪丸和卵巢的發生46xy原始生殖c初級性索原始生殖c46xx初級性索--支持c間充質--間質c原始生殖c--精原c初級性索退化髓質皮質索生殖c卵原c--初級卵母c次級性索上皮C-卵泡C睪丸

卵巢皮質Y47整理ppt

生殖腺尾側中胚層形成一條索狀結構稱引帶，生殖腺因引帶逐漸縮短，從腹后壁下降到盆腔。卵巢即停留在盆腔，睪丸則繼續下降，在第7～8個月時抵達陰囊。睪丸和卵巢的下降48整理ppt49整理ppt四、生殖管道的發生男女都有兩套原始生殖管道：中腎管（Wolff管）：男性生殖管道中腎旁管（Muller管）：女性生殖管道1、性未分化期（胚5～6周）50整理ppt中腎旁管發生于中腎的外側,中腎嵴體腔上皮凹陷形成縱溝,溝緣愈合形成中腎旁管。頭端：漏斗形開口腹腔

上段：中腎管外側中段：越過中腎管腹側向內彎曲橫行下段：左右合并尾端：突入尿生殖竇(竇結節）51整理ppt中腎旁管下端是盲端，突入尿生殖竇的背側壁，在竇腔內形成一隆起－－竇結節52整理ppt

★雄激素：睪丸間質細胞產生

★抗中腎旁管激素：睪丸支持細胞產生影響生殖管道分化的因素：2、性分化期53整理ppt

生殖腺分化睪丸

支持細胞

間質細胞抗中腎旁管激素

雄激素

Müller管中腎管中腎小管

退化頭段：附睪管附睪輸出小管中段：輸精管尾段：射精管、精囊腺

男性生殖管道的分化54整理ppt中腎管的演變中腎管輸出小管附睪管輸精管精囊射精管竇結節中腎小管55整理ppt

生殖腺分化

無抗中腎

卵巢

旁管激素

無雄激素

Müller管中腎管、中腎小管

上段、中段：輸卵管退化下段：子宮、陰道穹隆部竇結節：增生延長，形成陰道板陰道女性生殖管道的分化56整理ppt子宮中腎旁管的演變中腎旁管竇結節輸卵管子宮陰道57整理ppt子宮與陰道形成示意圖中腎旁管竇結節陰道板子宮陰道穹隆陰