2023年中級職稱考試計劃生育主治醫師基礎知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.目前我國尚不能進行產前珍斷的遺傳病為A.多基因遺傳病B.單基因遺傳病C.染色體病D.有明顯形態改變的先天畸形E.部分酶缺陷所致的代謝遺傳病2.下列不是宮內節育器嵌頓原因的選項是A.放置IUD時損傷子宮壁B.選用的IUD過大C.IUD有棱角易損傷子宮壁D.宮腔深度5cmE.子宮內膜處于增生期3.屬于胎盤功能檢查的是A.測定孕婦尿雌二醇值B.測定孕婦血清游離雌三醇值C.測定孕婦胎盤生乳素值D.測定孕婦催產素酶值E.測定孕婦血絨毛膜促性腺激素4.關于放置宮內節育器后發生感染的敘述，下述哪項錯誤A.感染可能因為手術中無菌操作不嚴或節育器尾絲導致上行感染所致B.發生嚴重感染后應給予抗生素治療，不必取環C.造成感染的病原體除細菌外，厭氧菌、衣原體尤其放線菌感染占重要地位D.生殖道本身存在感染灶，上環后可發生急性或亞急性發作E.放置宮內節育器后過早性生活可造成感染5.老年性陰道炎在沖洗陰道時，應選用的沖洗液是A.堿性沖洗液B.酸性沖洗液C.中性沖洗液D.溫水E.含抗霉菌成分沖洗液6.下列說法正確的是A.小陰唇表面光滑無陰毛，不含皮脂腺B.大陰唇內側面濕潤有陰毛，含有皮脂腺C.陰蒂感覺神經末梢較少D.前庭大腺分泌物黏稠，有潤滑陰道口的作用E.前庭球位于處女膜與尿道口之間的皮下7.女，29歲，G4P0，停經50天行負壓吸宮術，術者突覺“無底感”，吸管進入宮腔深度明顯超過原探測深度，此時下列處理錯誤的是A.立即停止手術操作B.靜脈或肌注縮宮素C.密切觀察患者腹痛情況D.觀察患者內出血情況，出血不多暫不開腹手術E.立即行剖腹探查術8.去氧孕烯炔雌醇片(媽富隆)的成分組成A.地索高諾酮0.15mg+炔雌醇0.03mgB.18甲基炔諾酮0.3mg+炔雌醇0.03mgC.地索高諾酮0.10mg+炔雌醇0.03mgD.炔諾酮0.3mg+炔雌醇0.03mgE.甲地孕酮0.3mg+炔雌醇0.03mg9.支持細胞具有多種功能，下列各項與其無關的是A.營養和保護生精細胞B.運輸生精細胞和釋放精子C.參與構成血-睪屏障D.分泌雄激素結合蛋白E.合成分泌雄激素10.FSH受體、受體及睪酮受體形成于下列哪一階段A.原始卵泡B.竇前卵泡C.竇狀卵泡D.成熟細胞E.閉鎖卵泡11.固定絨毛的滋養層細胞與底蛻膜共同形成A.盤隔B.蛻膜板C.胎盤小葉D.絨毛膜干E.胎盤12.卵丘出現于A.原始卵泡B.初級卵泡C.次級卵泡D.成熟卵泡E.排卵時13.維持子宮正常位置是A.盆底肌肉及筋膜的支托作用B.膀胱和直腸的支托C.子宮四對韌帶的作用D.腹腔壓力的作用E.子宮韌帶和盆底肌肉筋膜的支托14.下列哪項關于中期妊娠利凡諾引產的特點正確的是A.成功率75％以上B.引產時間為36～48小時C.嚴重并發癥較多D.不是中引首選方法E.只能羊膜腔內注射15.生殖器皰疹感染診斷的金標準是A.細胞學檢查B.病毒分離培養C.病毒抗原檢測D.核酸檢測E.血清學抗體檢查16.外陰血腫最易發生的部位是A.會陰部B.小陰唇C.陰阜部D.陰蒂部E.大陰唇17.下列不屬于輸精管復通術的禁忌證的是A.全身健康狀況不良，不能耐受手術B.絕育術后因精神因素所致的性功能障礙經多方治療無效C.有出血性疾患者D.生殖系統急性感染者E.陰囊皮膚感染者18.目前國內主要推薦的輸卵管絕育術為A.輸卵管抽芯近端包埋法B.輸卵管雙折結扎法C.輸卵管雙折結扎切斷法D.輸卵管銀夾絕育法E.輸卵管袖套結扎法19.自然流產最常見的原因有A.孕婦患甲狀腺功能低下B.孕婦接觸放射性物質C.孕婦細胞免疫調節失調D.母兒血型不合E.遺傳基因缺陷20.手術器械的改進給新術式帶來哪些好處A.減少損傷B.節省手術時間C.減少感染D.減少血腫E.減少痛性結節及附睪郁積癥21.淋病的治療原則，敘述不正確的是A.早期診斷、早期治療B.初始即給予足量抗生素治療C.統一的治療方案D.性伴侶需同時治療E.建議所有患者同時給予沙眼衣原體治療，除非已排除該感染22.囑“無痛人工流產”受術者術后不能騎車、駕駛機動車輛或從事高空作業的時間是A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時E.48小時23.關于宮內節育器的避孕原理，下列錯誤的是A.通過異物的局部效應發揮作用B.異物刺激子宮內膜產生非細菌性炎癥反應，不利于胚胎發育C.機械作用，阻止孕卵著床D.宮內節育器通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用E.節育器刺激內膜產生前列腺素，影響孕卵著床24.組成睪丸精曲小管上皮的是A.各級生精細胞B.精子細胞和支持細胞C.生精細胞和支持細胞D.支持細胞E.肌樣細胞25.體外受精-胚泡移植適用于A.免疫性不孕B.輸卵管性不孕C.幼稚子宮D.卵巢功能不全引起不孕E.頸管粘連閉塞26.用于篩查唐氏綜合征的檢查不包括下列哪項?A.甲胎蛋白(AFP)B.絨毛膜促性腺激素(HCG)C.游離雌三醇(μE3)D.羊水乙酰膽堿酯酶E.B超27.膜部尿道斷裂，尿外滲范圍包括A.會陰部B.下腹壁深筋膜下C.陰莖皮下D.會陰深袋內E.以上都不是28.可通過胎盤的物質有A.自由脂肪酸B.氨基酸C.風疹病毒D.巨細胞病毒E.IgG29.在中國已有一個孩子的健康育齡婦女首選的避孕方法是A.使用陰莖套B.口服避孕藥C.放置宮內節育器D.安全期避孕E.輸卵管絕育術30.下列有關卵子成熟不正確的是A.女性從胚胎期開始，卵原細胞逐漸進入成熟分裂，并完成第一次減數分裂B.女性出生時，卵巢中已沒有卵原細胞C.卵巢排出的次級卵母細胞處于第二次成熟分裂的中期D.卵子在受精過程中完成第二次成熟分裂，形成成熟的卵細胞E.卵子不受精則不能成熟31.女，30歲，多性伴。近5日外陰瘙癢伴大量膿性白帶，可疑淋病奈瑟菌感染。則其診斷的金標準是A.分泌物涂片直接鏡檢B.懸滴法鏡檢C.淋病奈瑟菌培養D.PCR法E.分泌物革蘭染色鏡檢32.中期妊娠引產時剖宮取胎術的適應證不包括A.不適合其他方法引產者B.大量陰道出血用其他方法難以控制者C.妊娠期反復陰道出血，確診中央性前置胎盤者D.有剖宮產史引產過程中可疑先兆子宮破裂者E.子宮肌瘤摘除術史33.放射冠是A.卵泡膜細胞構成的B.圍繞卵泡細胞的顆粒細胞構成的C.初級卵母細胞構成的D.次級卵母細胞構成的E.卵原細胞構成的34.目前輸卵管絕育術效果最好的方法是

A．抽芯近端包埋法B．雙折結扎切除法

C．傘端切除法

D．傘端包埋法

E．銀夾絕育法35.關于靜脈麻醉，麻醉后注意事項包括A.保持呼吸道通暢B.保持循環系統穩定C.藥物作用消失后，疼痛應給予處理D.注意肢體活動度E.注意清醒程度36.女，42歲，G6P2，負壓吸宮術后3個月無月經來潮，子宮大小正常，用雌孕激素序貫療法治療仍無撤退性出血，最大的可能是A.下丘腦性閉經B.垂體性閉經C.卵巢性閉經D.子宮性閉經E.再次妊娠37.輸卵管上皮是A.單層柱狀上皮B.單層立方上皮C.復層扁平上皮D.單層扁平上皮E.復層立方上皮38.新婚女性，服用復方炔諾酮片避孕，服藥第一周出現惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，下列處理錯誤的是A.不必用藥處理，等其自然消退B.立即停用，改用其他避孕方法C.可加服維生素B6D.可服用滅吐靈E.加服胃復安39.未成熟卵子體外培養適用于A.多囊卵巢綜合征等易發生卵巢高反應的不孕患者B.子宮內膜異位癥C.免疫性不孕D.不明原因的不育E.射精障礙40.鉗刮術術前準備與負壓吸引術不同之處在于A.由技術熟練醫師操作B.查血常規、出凝血情況C.術前12小時行宮頸準備，使宮頸擴張D.確診宮內孕E.了解有無高危因素41.下面有關子宮內膜癌的描述，正確的是A.子宮內膜復雜性增生是子宮內膜癌的癌前病變B.分段診刮是最可靠的診斷方法C.Ⅰb期患者應行廣泛子宮切除十盆腔淋巴清掃D.子宮內膜樣腺癌占80%～90%E.絕經后出血者多為子宮內膜癌42.關于睪丸的描述，正確的是A.位于陰囊內，屬于外生殖器B.其后緣有睪丸血管、神經出入C.內有1～4條盤曲的精曲小管D.精曲小管能產生精子和分泌男性激素E.精曲小管屬于輸精管道43.下列關于難免流產的敘述中，哪項不正確A.陰道流血增多B.出現陰道流水C.陣發性腹痛加重D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口，部分胎盤排出E.子宮大小與停經月份相符或略小44.麻醉下產生高血壓的原因A.動脈血氧分壓過低B.血容量不足C.手術中的牽拉反應D.氧化碳蓄積E.復合麻醉45.氣管內插管的并發癥A.牙齒損傷或脫落B.誤入一側支氣管內C.口腔、咽喉部和鼻腔粘膜損傷引起出血D.淺麻醉下心血管反應E.病人體位交動而意外脫出，導致嚴重意外發生46.羊膜自內向外依次為A.單層上皮細胞層，基底層，致密層，成纖維細胞層，海綿層B.基底層，致密層，成纖維細胞層，海綿層，單層上皮細胞層C.基底層，致密層，成纖維細胞層，海綿層D.致密層，成纖維細胞層，海綿層，基底層，單層上皮細胞層E.海綿層，成纖維細胞層，致密層，基底層，單層上皮細胞層47.硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病，血清鎂離子治療濃度是A.0.75～1mmol/LB.1～2mmol/LC.1.7～3mmol/LD.3～4mmol/LE.4～5mmol/L48.女，34歲，G3P1，停經65天行負壓吸宮術，術中因胎囊較大，加大負壓后胎囊仍無法吸出，出血較多，此時首先應采取的措施是A.加快吸宮頻率B.更換大號吸管C.按摩子宮D.給予縮宮素E.立即行鉗刮術49.女性生殖細胞數目達到高峰是在A.胚胎9～10周B.胚胎12～16周C.胚胎16～20周D.妊娠37周E.妊娠40周50.計劃生育技術服務的內容不包括A.避孕與節育B.計劃生育手術及并發癥的診治C.生育生殖的其他保健項目D.選擇性別的人工終止妊娠E.病殘兒的醫學鑒定第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：A[解析]多基因病因牽涉的基因多且復雜，目前尚不能進行產前診斷。2.參考答案：E3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：D7.參考答案：E[解析]根據病例描述，提示發生子宮穿孔，此時應根據具體情況作全面分析，對于復雜性子宮穿孔者立即剖腹探查，對單純性子宮穿孔者可給予其他處理措施，暫時觀察，必要時開腹手術。8.參考答案：A9.參考答案：E[解析]間質細胞合成分泌雄激素。10.參考答案：B11.參考答案：B12.參考答案：C13.參考答案：E14.參考答案：B15.參考答案：B16.參考答案：E[解析]大陰唇皮下含大量脂肪組織，內含有豐富的血管、淋巴管、神經。如果發生騎跨傷時，大陰唇血管豐富，最容易損傷出血，形成血腫。17.參考答案：B[解析]絕育術后因精神因素所致的性功能障礙經多方治療無效，且無手術禁忌證時為輸精管復通術的適應證。18.參考答案：A[解析]輸卵管抽芯近端包埋法因其避孕失敗率低，復通率高，并發癥少，故目前國內主要推薦的輸卵管絕育術。19.參考答案：ABCDE20.參考答案：ABCDE21.參考答案：C22.參考答案：D[解析]由于應用麻醉鎮痛技術施行負壓吸宮術時使用的麻醉藥可在一定程度上影響受術者的定向能力和判斷能力，故應待藥物完全代謝、作用完全消失后，即術后24小時后受術者才能騎車、駕駛機動車輛或從事高空作業。23.參考答案：D24.參考答案：C25.參考答案：B26.參考答案：D27.參考答案：D28.參考答案：ABCDE29.參考答案：C30.參考答案：A[解析]胚胎6～8周時，原始生殖細胞不斷有絲分裂，細胞數增多，體積增大，稱為卵原細胞；自胚胎11～12周開始卵原細胞進入第一次減數分裂，并靜止于前期雙線期，稱為初級卵母細胞；排卵過程中卵母細胞完成第一次減數分裂。31.參考答案：C32.參考答案：E[解析]有子宮肌瘤摘除術史者，可行依沙吖啶羊膜腔內注射引產，但術前應詳細了解原子宮肌瘤位置等摘除術具體情況，并重點向患者及家屬交待可增加先兆子宮破裂甚至子宮破裂的幾率，有隨時剖宮取胎可能，引產術中應密切觀察患者腹痛及陰道出血情況。33.參考答案：B34.參考答案：A[解析]效果最好的是抽芯近端包埋法，其次為雙折結扎切除法。35.參考答案：ABCDE36.參考答案：D37.參考答案：A38.參考答案：B[解析]口服避孕藥服用期間發生惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，為雌激素刺激胃黏膜所致，輕者無需處理，重者可給予維生素B6、滅吐靈和胃復安等對癥處理。39.參考答案：A[解析]未成熟卵子體外培養是模擬體內卵母細胞的成熟環境，將從卵巢采集的未成熟卵母細胞在體外培育，直至成熟的技術，其避免了IVF治療中卵巢過多刺激綜合征發生的風險，適用于多囊卵巢綜合征等易發生卵巢高反應的不孕患者。40.參考答案：ABC41.參考答案：B[解析]分段診刮是確診子宮內膜癌的方法，子宮內膜不典型增生是癌前病變；絕經后出血患者以良性疾患多見，但需排除子宮內膜癌