2023年中級職稱考試病案信息技術基礎與專業知識、專業實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.“乳房管造影”應歸于A.第一章操作和介入，不能分類于他處B.第十四章產科操作C.第十五章肌肉骨骼系統手術D.第十六章體被系統手術E.第十七章其他診斷性和治療性操作2.簡單表分組標志有A.一個B.兩個C.三個D.一個或兩個E.不需要3.在ICD-10“損傷、中毒和外因的某些其他后果”這一章節中，開放性傷口不包括A.動物咬傷B.切割傷C.撕裂傷D.穿刺傷E.擦傷4.觀察兒童智力與家庭收入的關系，宜選擇的圖形為A.直方圖B.直條圖C.圓圖D.散點圖E.統計地圖5.國際疾病分類第10次修訂中，其變化最大的是A.注意疾病分類的完善B.臨床檢索的需求C.醫療管理的需要D.引進了字母，形成字母數字混合編碼E.方便付款統計6.能滿足三級醫院各方面的需求，對疾病的編碼至少要求有A.3個疾病診斷和1個手術操作名稱B.4個疾病診斷和1個手術操作名稱C.4個疾病診斷和2個手術操作名稱D.5個疾病診斷和2個手術操作名稱E.5個疾病診斷和3個手術操作名稱7.ICD-10中附加編碼章是A.第二十章“疾病和死亡的外因”B.第十九章

“損傷、中毒和外因的某些其他后果”C.第十五章“妊娠、分娩和產褥期”D.第二章“腫瘤”E.第一章“某些傳染病和寄生蟲病”8.對于同一組資料，沒有考慮到每個觀察值變異的指標是A.方差B.標準差C.極差D.變異系數E.離差平方和9.關于“心血管系統手術(第八章35-39)”編碼要點理解錯誤的是A.閉合性心血管手術大都需要體外循環，這時需要另編碼體外循環B.心臟瓣膜手術主要分為兩類，一是瓣膜修復，一是置換C.心臟瓣膜的修補術、切開術分類時首先要區分是閉合性或是開放性D.經皮的球囊瓣膜成形術不分類于閉合性心臟瓣膜手術，有獨立的編碼E.出血止血術的主導詞只能查“控制”10.在ICD-10中，含有亞目標題“其他”和“未特指”字樣，這些疾病絕大多數特定分類在.8和.9，稱為A.類目表B.類目C.細目D.殘余類目E.亞目11.根據醫院信息分類，醫學情報屬于A.醫療業務信息B.醫院管理信息C.醫學科技信息D.醫院決策信息E.醫院經營信息12.世界衛生組織首次主持修訂ICD的時間是A.1900年B.1938年C.1946年D.1975年E.1994年13.臨床醫師不僅可以獲得文字報告，還可以取得相應的原始圖像的是A.語音處理技術B.手寫字符識別技術C.圖形圖像處理技術D.中間件技術E.XML技術14.在給傳染性疾病和感染性疾病編碼時，下列說法正確的是A.不管是傳染還是感染，都要以“感染”為主導詞B.不管是傳染還是感染，都要以“傳染”為主導詞C.“感染”和“傳染”都不能作為主導詞D.寄生蟲性的感染，要以“感染”為主導詞E.寄生蟲性的感染，要以“傳染”為主導詞15.不明確的、繼發的和未特指部位的惡性腫瘤編碼類目是A.C00-C75B.C76-C80C.C81-C96D.C97E.D37-D4816.描述變量數值分布的兩個重要特征是A.統計量與參數B.樣本均數與總體均數C.集中趨勢與離散趨勢D.樣本標準差與總體標準差E.樣本與總體17.由美國醫學會1928年編寫并廣泛在醫院使用，權威性和影響力在醫學界影響極大的疾病分類方案是A.國際疾病分類(ICD)B.疾病和手術標準命名(SNDO)C.醫學系統命名(SNOM)D.系統性病理命名(SNOP)E.最新操作命名(CPT)18.在ICD-10中的符號只用于第三卷索引的腫瘤表中的是A.[]B.()C.}D.#E.*19.統計表示法的分類中不包括A.效果表示法B.分組表示法C.對比表示法D.動態表示法E.依存表示法20.病案質量的組織管理中由病案科工作人員進行的質量監控是屬于A.一級質量監控B.二級質量監控C.三級質量監控D.四級質量監控E.全面質量監控21.影響病案質量管理的因素不包括A.不重視病案書寫質量B.沒有建立病案質量標準C.科室病案質量的自我監控D.規章制度不健全、不落實，執行不嚴格，管理不到位E.醫務人員醫學基礎不牢，基本素質較差22.白內障編碼時主導詞選擇A.植入B.抽出C.吸出D.超聲乳化E.切除23.衛生事業單位統計機構的主要職責是A.執行衛生統計規章和衛生統計報表制度；建立健全本單位統計工作制度B.填報統計調查表，收集、整理和統一提供本單位衛生統計資料，管理和協調本單位其他科室的統計工作C.對本單位的計劃執行、業務開展和管理工作等情況進行統計分析，實行統計咨詢和統計監督D.管理本單位的統計調查表、各項基本統計資料和數據庫E.以上均是24.電子病案信息采集必須依靠醫院計算機網絡系統，其中不包括A.醫生工作站系統和護士工作站系統B.手術麻醉工作站系統和實驗室信息系統C.醫學影像存儲與傳輸系統D.財務管理信息系統E.放射學信息系統25.全國衛生統計報表必須A.由衛生部統計機構審核，經衛生部批準頒發，并報國家統計局備案B.由衛生部門直接批準頒發C.報國家統計局備案后直接批準頒發D.經衛生部報國家統計局批準后頒發E.國家統計局備案后報國務院批準后頒發26.下列對搶救的描述中，不正確的是A.對具有生命危險患者的搶救，每一次搶救都要有搶救記錄和病程記錄，無記錄者不按搶救計算B.經搶救的患者如果在病情平穩24小時以上再次出現生命體征不平穩進行搶救的，按第二次搶救計算C.患者數次搶救，最后一次搶救失敗而死亡，前幾次計為搶救成功，最后一次計搶救失敗D.凡對危、急診入院患者均應計為搶救E.慢性消耗性疾病患者的臨終前救護不按搶救計算27.胃畢Ⅰ型切除術后恢復良好，出院時病歷首頁上“出院情況”應填A.治愈B.好轉C.未愈D.死亡E.其他28.ICD-10含有的類目、亞目、細目分別代表A.個位數編碼、二位數編碼、三位數編碼B.二位數編碼、三位數編碼、四位數編碼C.三位數編碼、四位數編碼、五位數編碼D.四位數編碼、五位數編碼、六位數編碼E.五位數編碼、六位數編碼、七位數編碼29.特殊檢查、特殊治療是指A.有一定的危險性，可能產生不良后果的檢查和治療B.由于患者體質特殊或者病情危篤，可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療C.收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療D.臨床試驗性檢查和治療E.以上均是30.糖尿病的分類，無論是在ICD-9中或是在ICD-10中，其亞目軸心都是A.病因B.病理C.部位D.臨床表現E.實驗室檢查31.糖尿病在ICD-10中被詳細地分為五大類，其中不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.營養不良性糖尿病D.新生兒糖尿病E.未特指的糖尿病32.結構化數據錄入的前提條件是A.知識驅動性內容的形式B.生物信號的數字化處理C.建立結構化的系統模型、定義專業詞匯表、合成表達規則D.醫學影像處理E.自然語言處理33.進行手術編碼操作的關鍵是A.選擇主導詞B.查找索引C.核對編碼D.修改編碼E.確定編碼34.下列不屬于一般優先分類章的是A.精神和行為障礙B.先天畸形、變形和染色體異常C.妊娠、分娩和產褥期D.某些傳染病和寄生蟲病E.起源于圍生期的某些情況35.使用藍色的cyanine染料，加上金色的反射層制作的光盤是A.金碟B.藍碟C.銀碟D.綠碟E.彩碟36.在ICD-10中需要按病理分類的是A.前列腺增生、膀胱結石B.結腸息肉、關節病C.腎小球疾病、腫瘤D.葡萄胎、慢性化膿性中耳炎E.乳腺囊腫、繼發性貧血37.實現電子病案安全性的措施有A.電子密鑰技術B.個人生理特征識別技術C.數字簽名技術D.第三方發放電子證書E.以上均是38.關于醫院統計工作，下列描述不正確的是A.醫院統計工作有綜合性、多元性、專業性的特點B.醫院統計工作具有雙重性質C.是對醫院工作原始資料進行收集、整理、分析和反饋的全部過程D.研究醫院統計理論和方法的一門學科E.在醫院管理和運行中起參謀作用39.疾病診斷的核心成分是A.病因+臨床表現B.部位+臨床表現C.病因+部位D.病因+病理E.病因+部位+臨床表現40.許多醫院在病案管理中采用了條形碼技術，下面有關條形碼技術描述錯誤的是A.條形碼分為一維條碼和二維條碼，目前用于病案管理的是一維條碼B.條形碼是由寬度不同，反射率不同的條和空，按照一定的編碼規則組合的符號C.條形碼是由反射率相差很大的黑條(簡稱條)和白條(簡稱空)組成D.一維條形碼的種類達255種左右，包括UPC、EAN、39碼、128碼等E.條形碼是由一組粗細不同，按照一定的規則安排間距的平行線條圖形41.一張DVD盤能容納的病案份數大致是A.500～1000份B.1000～2000份C.2000～3000份D.3000～4000份E.5000～6000份42.構成比用來反映A.某現象發生的強度B.表示某現象發生的概率C.某事物內部各部分占全部的比重D.表示某一現象在時間順序的排列E.說明A為B的若干倍或百分之幾43.“隆鼻術”的主導詞是A.成形術B.整形術C.修補術D.鼻成形術E.鼻修補術44.醫療保險費用支付中屬于被保險方的支付方式是A.按服務項目付費方式B.按病種付費(DRGs支付體系)方式C.最低起付標準方式、按比例分擔方式、最高保險限額方式、混合方式D.按住院日定額付費方式E.按人頭付費45.關于病案質量全過程管理的原則，敘述錯誤的是A.全員參與、質量第一B.全局利益服從局部利益C.前瞻性、預防為主D.科學性、先進性和可操作性E.人性化管理46.關于光盤病案保護，不正確的是A.存放的環境避免高溫，常溫即可B.盤上做記號時，避免含有一些溶劑(如香蕉水)的記號筆對CDR產生腐蝕，在盤片反面貼上標簽即可C.紫外線可加速盤片染料氧化，影響盤片質量D.內襯避光線的塑料盒包裝既經濟又實用，為光盤包裝盒首選E.黃金記錄層中，采用了先進的鈦菁染料，穩定性高，耐高熱和潮濕47.局限于起源的表淺部位，細胞沒有基底膜的浸潤，但有惡性改變的腫瘤稱為A.腫瘤B.惡性腫瘤C.動態未定的腫瘤D.性質未特指的腫瘤E.原位癌48.關于“醫療并發癥”分類規則，理解錯誤的是A.一些醫療并發癥不被認為是操作的特有情況，通常是遲發性并發癥、有明確的臨床表現且可歸入某一個疾病編碼B.不被認為是操作的特有情況的并發癥，為了表示與醫療操作相關，可用Y83-Y84作為附加編碼，但不包括藥物過量、給錯藥物和意外服用藥物的情況C.不能歸入某一個具體的疾病編碼的遲發性并發癥歸入身體系統章中專設的手術操作后類目D.一些早期的醫療并發癥和不能歸類到系統章的并發癥歸類于T80-T88，許多是屬于醫療事故E.醫療并發癥即指醫療事故49.計算實際住院天數正確的方法是A.入院日與出院日分別計算兩天B.入院日與出院日只計算一天C.入院日與出院日不計算D.出院日期減去入院日期E.以上均不正確50.確保病案質量管理工作有效落實的關鍵是A.建立完善的病案質量組織管理體系B.病案信息管理質量監控C.病案書寫質量控制D.確保服務質量E.監督法律法規的落實第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：E[解析]利用或不利用設備儀器的診斷性檢查一般被歸類于第十七章，如：放射性檢查、超聲波檢查、標本檢查、手法檢查等。2.參考答案：A[解析]簡單表是按一個標志分組，在表中按標志水平方向分組。復合表有兩個及兩個以上標志分組。3.參考答案：E[解析]開放性傷口包括動物咬傷、切割傷、撕裂傷、穿刺傷NOS、穿刺傷伴有(穿透性)異物。4.參考答案：D[解析]散點圖表示一個變量隨另一變量的變化而變化的大致趨勢，觀察兒童智力與家庭收入的關系符合上述特點。5.參考答案：D6.參考答案：E[解析]一般要求負有醫、研、教任務的醫院或者三級醫院都應盡量將所有影響患者醫療的情況進行編碼，至少要編碼5個疾病診斷和3個手術操作名稱，除非患者沒有存在那么復雜的疾病情況。7.參考答案：A8.參考答案：C[解析]極差是描述資料離散程度的統計量，但每個統計量的計算方法和適用條件是掌握和使用這些統計量的關鍵。方差和標準差適用于服從正態資料變異程度的描述；變異系數適用于不同量綱資料或數量級差異較大的多組資料變異程度的比較；離差平方和是方差的分子部分，它們的計算公式中要用到每個觀察值。而極差只考慮資料中的最大值和最小值兩個值。9.參考答案：A[解析]直視心血管手術大都需要體外循環，這時需要另編碼體外循環(39.61)；心臟瓣膜手術主要分為兩類，一是瓣膜修復，一是置換；心臟瓣膜的修補術、切開術分類時首先要區分是閉合性(35.0)或是開放性(直視)(35.1)；經皮的球囊瓣膜成形術不分類于閉合性心臟瓣膜手術，有獨立的編碼(35.96)；止血手術是通過對血管的結扎達到控制出血目的，出血止血術的主導詞只能查“控制”。10.參考答案：D[解析]殘余類目是分類那些不能歸類到該類目其他特指亞目的疾病。11.參考答案：C12.參考答案：C13.參考答案：C14.參考答案：A15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：B18.參考答案：D[解析]當部位標有“#”時，如果腫瘤是鱗狀細胞癌就要分類到該部位的皮膚的惡性腫瘤中。如果腫瘤是乳頭狀瘤，則分類于該部位的皮膚的良性腫瘤。19.參考答案：A[解析]分組表示法：用以說明事物的類型、結構、依存關系和規律。動態表示法：用于分析、研究某種現象在時間上發生變化的趨勢和規律等。對比表示法：是對比現象的變化和內在練習的一種統計方法。依存表示法：用來反映現象之間的因果關系。20.參考答案：C21.參考答案：C22.參考答案：B[解析]白內障編碼時主導詞要選擇“抽出(摘出術)”，要特別注意人工晶體的植入術是一期還是二期。23.參考答案：E[解析]《全國衛生統計工作管理辦法》中規定：“衛生事業單位統計機構執行本單位綜合統計職能。其主要職責是：(一)執行上級衛生行政部門制定的衛生統計規章和衛生統計報表制度；(二)建立健全本單位統計工作制度；(三)填報上級衛生行政部門頒發的統計調查表，收集、整理和統一提供本單位衛生統計資料，管理和協調本單位其他科(室)的統計工作；(四)對本單位的計劃執行、業務開展和管理工作等情況進行統計分析，實行統計咨詢和統計監督；(五)管理本單位的統計調查表、各項基本統計資料和數據庫。”24.參考答案：D[解析]電子病案信息采集必須依靠醫院計算機網絡系統，主要包括醫師工作站系統、手術麻醉工作站系統、護士工作站系統、實驗室信息系統、醫學影像存儲與傳輸系統、放射學信息系統、人工智能與臨床決策支持系統和其他應用系統。25.參考答案：A[解析]《全國衛生統計工作管理辦法》中規定：“衛生行政部門管轄范圍內的全國衛生統計報表必須由衛生部統計機構審核，經衛生部批準頒發，并報國家統計局備案。統計調查范圍超出衛生行政部門管轄范圍的全國衛生統計報表，須由衛生部統計機構審核，經衛生部報國家統計局批準后頒發?！?6.參考答案：D27.參考答案：B[解析]疾病經治療后，疾病癥狀消失，但功能受到嚴重損害，只計為好轉。28.參考答案：C29.參考答案：E30.參考答案：D31.參考答案：D[解析]糖尿病在ICD-9中只有一個類目，而在ICD-10中則詳細地分為五大類：胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)、非胰島素依