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梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)文章目錄一、梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)二、梗阻性黃疸吃什么好三、梗阻性黃疸對機體影響梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)1、梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)慢性表現(xiàn)梗阻性黃疸的表現(xiàn)為右上腹隱痛或鈍痛、食欲減退、厭油、乏力、消瘦,隨著黃疸加深可伴有皮膚瘙癢、陶土色便等,一般沒有劇烈腹痛及發(fā)冷、發(fā)熱,所以常被誤診。急性表現(xiàn)可表現(xiàn)為突然出現(xiàn)右上腹絞痛,梗阻性黃疸的癥狀伴有畏寒、發(fā)熱,黃疸可有明顯波動,常與膽石癥及急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)相混淆。常見體征皮膚、鞏膜中度至重度黃染,部分患者可觸及腫大的肝臟,有結節(jié),質硬,有時可出現(xiàn)肝區(qū)叩痛;少數(shù)
患者有膽囊腫大;晚期患者有腹水征。2、梗阻性黃疸的鑒別診斷膽管結石:腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸(西@形。士三聯(lián)征)。有或無膽囊腫大。B超及CT有助于診斷。胰頭癌:早期無黃疸,病變到一定程度后呈無痛進行性黃疸。膽囊腫大,陶土色大便,腹痛、食欲減退,體重下降。B超、CT有助于診斷。壺腹癌:早期即可有黃疸,無痛性進行性加重伴膽囊腫大,但黃疸可有波動,可有白色大便。早期腹痛及食欲減退可不明顯。可有消化道出血。CT及ERCP可協(xié)助診斷。十二指腸癌:病變累及十二指腸乳頭后,呈無痛性進行性黃疸,膽囊腫大,黃疸也可有波動,可有消化道出血,晚期可有十二指腸梗阻。十二指腸低張造影、胃十二指腸鏡檢查及CT可協(xié)助診斷。膽囊癌:多見于45歲以上的女性,早期無癥狀,當發(fā)生膽管浸潤或瘤體壓迫膽管或轉移的淋巴結壓迫膽管后,可出現(xiàn)黃疸。多同時伴有肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸進行性加重。CT及PTC有助于診斷,一般可同時發(fā)現(xiàn)肝內轉移。肝門部膽管癌(Klatskintumor):多發(fā)生于50?70歲男性,男性多于女性。主要表現(xiàn)為迅速進行性加重的黃疸。伴上腹脹痛、惡心、嘔吐、體重下降。但膽囊不大,B超、CT及PTC有助于診斷。3、梗阻性黃疸怎么治療藥物及手術治療梗阻性黃疸可以采用藥物來進行治療,目前來說,常用的治療梗阻性黃疸的藥物主要就是益肝靈還有肝泰樂一類的,這些藥物只能暫時緩解不適癥狀,并不能徹底治愈疾病;除了藥物治療以外還有一種就是手術治療,手術治療就是去除阻塞物,使膽道變得通暢,手術治療梗阻性黃疸是比較有效的。食物療法患者在平時的生活當中也可以采用食療的方法,比如說食用冰糖奶酪。準備適量的洋白菜并且將其洗凈切碎,在水里浸泡半個小時,然后在鍋里加上水,把泡好的洋白菜放進去,用小火把洋白菜煮爛,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接著把準備好的鮮牛奶倒進鍋里,稍微煮煮然后關掉火,放涼后就可以食用了,治療梗阻性黃疸有很好的效果。
梗阻性黃疸吃什么好1、牡蠣肉玉米須湯[原料]鮮牡蠣肉50?100g,玉米須100?150g,食鹽、味精適量。[制法]先將玉米須洗凈,切成小段,放入紗布袋中,扎緊袋口,備用。再將鮮牡蠣肉洗凈,用快刀斜剖成片,與玉米須藥袋同放入沙鍋,加清水適量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蠣肉熟爛后,取出藥袋,濾盡藥汁,加食鹽、味精各少許,拌勻,再煨煮至沸,待溫服食。[功效]清熱退黃。適宜梗阻性黃疸[服法]1劑/d,分2次服食。2、蒲公英稠米湯[原料]鮮蒲公英300?500g,稠米湯100?200mL。[制法]將鮮蒲公英搗爛后,用潔凈紗布包裹,絞壓取汁,兌入米湯中,攪拌均勻即成,待溫服食。[功效]清熱解毒,消退黃疸。適宜幽門梗阻。[服法]1劑Vd,當飲料,分數(shù)次飲用。梗阻性黃疸對機體影響1、肝硬化膽管梗阻后膽道內壓力增加,膽管細胞明顯增生,肝膠原蛋白含量顯著增加。梗阻后膽汁酸鹽的淤積促使肝細胞凋亡,肝萎縮變小。持續(xù)黃疸又使肝血流量減少,進一步發(fā)展成肝硬化和門靜脈高壓。2、內毒素血癥肝受損后致單核-巨噬細胞系統(tǒng)(尤其是Kupffer細胞)功能受損,清除血中內毒素的能力降低。另外,黃疸時腸管內因缺乏膽鹽而致菌群失調,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集且腸粘膜屏障功能遭到破壞,更易發(fā)生內毒素血癥
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