2023年高級職稱考試內科學副主任醫師／主任醫師呼吸內科歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共25題)1.慢性肺膿腫最常見的并發癥是A.膿胸B.心包炎C.腦膿腫D.支氣管擴張E.大咯血2.慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留時，采用氧

療的給氧濃度正確的是A.＜25%B.＜35%C.＜45%D.＜55%E.＜65%3.支氣管哮喘發作時，聽診兩肺有普遍性哮鳴音，其原因是A.支氣管內黏稠分泌物增多B.支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄C.肺泡內分泌物增多D.支氣管平滑肌痙攣E.肺泡間質水腫4.關于鱗狀上皮癌，下列哪項不正確A.老年女性多見B.生長緩慢，轉移晚C.多為中心型，易空洞化D.對放療、化療敏感性差E.與吸煙關系密切5.男性，20歲，患過敏性哮喘急性發作前來就診。體檢見患者嚴重呼吸困難伴輕度發紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次/分，下列哪項治療不作為首選A.脫(減)敏治療B.應用激素C.應用β2受體激動劑D.補液E.吸氧6.哪種肺炎最易并發肺膿腫A.肺炎球菌肺炎B.支原體肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.病毒性肺炎7.下述哪項不符合肺嗜酸性粒細胞性肺炎的臨床表現A.存在抗IgA抗體B.血清IgE水平降低C.外周血嗜酸性粒細胞明顯增多D.抗特異IgG抗體增高E.速發型皮膚反應陽性8.懷疑非結核分枝桿菌性肺病應進行的檢查是A.血清抗結核抗體檢測B.纖維支氣管鏡檢查，分側吸取分泌物送檢C.PPD皮膚試驗D.胸CT增強掃描E.分枝桿菌培養、菌種鑒定及藥敏試驗9.20歲女性，患肺結核3年，近2個月來閉經，低熱，咳嗽，痰帶血絲，3小時前突然大咯血不止。搶救措施首先應為A.輸血，輸液B.用呼吸興奮劑C.吸入高濃度氧氣D.應用鎮靜劑E.應用垂體后葉素10.失代償性呼吸性酸中毒時，血氣分析及血清電解質的改變是A.PaCO2升高、pH升高、血鉀升高B.PaCO2升高、pH降低、血鉀升高C.PaCO2升高、pH降低、血氯升高D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低E.PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常11.正常人潮氣容積為500ml，其中無效腔氣有A.100m1B.125mlC.150mlD.50mlE.250ml12.侵襲性肺真菌病的分級診斷標準不包括A.微生物學檢查B.胸部CT示雙肺大片實變陰影C.組織病理學D.臨床特征E.危險因素13.患者男性，43歲，從事計算機工作5年；機房溫度較低，5天前受涼后出現發熱、咳嗽，咳黃痰，自服康泰克、先鋒霉素Ⅳ治療，2天前出現咳嗽加重，夜間咳嗽，呼吸困難，頭痛，腹瀉4次，到急診科查WBC14×109/L，N0.86，胸部X線示左肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaCO232mmHg，PaO258mmHg，該患者可能的診斷為A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺炎克雷伯菌肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.軍團菌肺炎E.支原體肺炎14.肺膿腫早期最易與下列哪些疾病混淆A.細菌性肺炎B.支氣管擴張C.空洞型肺結核D.肺囊腫并感染E.肺栓塞15.肺炎球菌肺炎形成鐵銹色痰的原因是A.痰內有大量紅細胞B.痰內混有大量肺泡巨噬細胞C.是纖維蛋白和紅細胞結合的產物D.紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素E.以上都不是16.無創正壓通氣臨床應用中的幾點建議是由A.中華醫學會制訂(2002.3)B.中華醫學會呼吸學分會臨床呼吸生理及ICU組制訂(2002.3)C.中華醫學會ICU組制訂(2002.8)D.中華醫學會呼吸生理學組制訂(2002.10)E.中華醫學會心臟外科學分會制訂(2002.3)17.小氣道功能減低見于下列哪些疾病A.冠心病B.慢性肺源性心臟病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張癥E.心源性哮喘18.肺膿腫的致病菌多屬A.金黃色葡萄球菌為主B.支原體為主C.厭氧菌為主D.肺炎球菌為主E.真菌為主19.支氣管擴張癥的治療主要是A.手術治療B.氣功鍛煉C.保持呼吸道暢通和控制感染D.治療鼻竇炎和上呼吸道感染E.預防應用氣管炎菌苗20.對肺癌病人出現杵狀指或柯興氏綜合癥，下列哪項不對A.可出現在X線征象出現之前B.腫瘤切除后，這些癥狀可消失C.腫瘤復發時可再出現D.其預后并不比沒有這些癥狀者差E.為手術治療禁忌癥21.下消化道內鏡檢查的并發癥不包括A.腸出血B.腸穿孔C.心腦血管意外D.術后發熱E.腸系膜裂傷22.下列哪項不是促進院內感染性肺炎發病增多的因素A.抗腫瘤化療B.輔助呼吸C.大量腎上腺皮質激素的應用D.營養不良E.三代頭孢菌素的大量應用23.男性，25歲，因哮喘發作就診，查體發現患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預示病情嚴重的是A.肋間隙增寬B.兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音C.肺叩診過清音D.肺內廣泛高響度哮鳴音E.心臟絕對濁音界縮小24.UIP的影像學特點不包括A.蜂窩肺B.毛玻璃影C.雙下肺為主D.網狀影E.雙肺多發斑片影25.體位改變時咳痰加劇，多見于A.哮喘B.上呼吸道感染C.肺癌D.支氣管擴張E.慢性支氣管炎第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：B3.參考答案：D4.參考答案：A5.參考答案：A6.參考答案：C7.參考答案：B8.參考答案：E9.參考答案：E10.參考答案：B11.參考答案：C12.參考答案：B13