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人工半骨盆在半骨盆惡性腫瘤中的應用1ppt課件人工半骨盆在半骨盆惡性腫瘤中的應用1ppt課件半骨盆腫瘤發病情況
骨腫瘤發病率約為1.1/10萬骨盆惡性骨腫瘤約占全身骨惡性腫瘤的15%2ppt課件半骨盆腫瘤發病情況骨腫瘤發病率約為1.1/10萬2ppt課惡性腫瘤治療原則挽救生命保存肢體恢復功能3ppt課件惡性腫瘤治療原則挽救生命3ppt課件半骨盆腫瘤的基本手術方法1/4解脫切除曠置切除滅活再植切除異體半骨盆重建切除人工假體重建4ppt課件半骨盆腫瘤的基本手術方法1/4解脫4ppt課件術前準備DSA:造影、局部化療、超選人工半骨盆的制作胃腸道準備5ppt課件術前準備DSA:造影、局部化療、超選5ppt課件6ppt課件6ppt課件7ppt課件7ppt課件8ppt課件8ppt課件9ppt課件9ppt課件半骨盆腫瘤切除術一、手術步驟二、操作要點
1、腹主動脈阻斷
2、保護主要血管、神經及盆腔臟器
3、完整切除腫瘤
4、創面處理及“三換”
1)耳狀關節面2)人工股骨頭
3)坐恥骨處理4)恥骨聯合10ppt課件半骨盆腫瘤切除術一、手術步驟10ppt課件半骨盆置入術人工股骨頭半骨盆主體部分恥骨支人工髂骨11ppt課件半骨盆置入術人工股骨頭11ppt課件12ppt課件12ppt課件13ppt課件13ppt課件14ppt課件14ppt課件15ppt課件15ppt課件16ppt課件16ppt課件17ppt課件17ppt課件18ppt課件18ppt課件19ppt課件19ppt課件術后處理 術后監護雙套管持續沖洗引流防止脫位患肢抬高牽引20ppt課件術后處理 術后監護20ppt課件術后護理要點全身監測生命體征監測出入量注意觀察有無大量輸血后并發癥21ppt課件術后護理要點全身21ppt課件術后護理要點局部術后傷口沙袋壓迫止血防褥瘡防脫位22ppt課件術后護理要點局部22ppt課件結果23ppt課件結果23ppt課件并發癥傷口均一期愈合術中均無血管、神經及盆腔臟器損傷術后無一例出現神經卡壓等損傷未發現股動、靜脈、神經損傷脫位24ppt課件并發癥傷口均一期愈合24ppt課件肢體功能恢復情況
術后4-6周下床,不負重活動術后2-3月逐漸持雙拐部分負重6-8月持手杖負重,上下樓梯(6樓)下肢血運、長短未見明顯異常25ppt課件肢體功能恢復情況 術后4-6周下床,不負重活動25ppt課隨訪時間復發情況:ECT
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