2023年醫學類A全國護士執業資格考試初級護士歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.患者，女，56歲。車禍后腦外傷處于昏迷狀態，護士進行電動吸痰時操作不正確的是A.將病人頭轉向護士B.有活動義齒應取下C.成人吸痰負壓為40～53.3kPaD.先吸氣管內分泌物，再吸口咽喉分泌物E.動作應輕柔，避免損傷呼吸道黏膜2.做超聲霧化吸入時，一般不常用下列哪種藥物A.沙丁胺醇B.慶大霉素C.a-糜蛋白酶D.地塞米松E.青霉素3.關于月經錯誤的是A.月經第一次來潮稱月經初潮B.體弱或營養不良者月經初潮常推遲C.月經的出現是生殖功能成熟的一項標志D.月經來潮時伴明顯下腹痛影響工作和生活，不是正常現象E.月經血是凝固的4.患者，男性，26歲，失血性休克，給予擴容治療。測中心靜脈壓4cmH2O，動脈血壓67/49mmHg。護士的正確做法是A.加快輸液速度B.維持原速輸液C.給氧吸入D.給予輸血E.加用升壓藥5.支氣管哮喘發作時，病人應取

A.俯臥位B.端坐位C.頭高腳低位D.頭低腳高位E.仰臥位6.根據醫療文件書寫要求，下列哪項不妥

。A.記錄必須及時、準確、真實、完善B.內容簡明扼要，醫學術語應用確切C.文筆通順D.眉欄項目必須填寫完整E.日夜班均用藍筆書寫7.新生兒黃疸最主要的護理問題是A.營養失調B.膽紅素腦病(核黃疸)C.持續性高熱D.有感染的危險E.活動無耐力8.患者，女性，62歲，因風濕性心臟病、心力衰竭住院，病區護士接到住院處的通知后應如何為患者準備床位A.將其安排在層流病房B.按患者個人需求安排房間C.安排在離辦公室較近的小病室D.安排在患者多的病室，方便觀察E.將其安排在隔離室9.患者男性，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血應用三腔二囊管壓迫止血48h，現出血停止，此時三腔二囊管的正確處理是A.繼續壓迫24hB.氣囊放氣，留置三腔管繼續觀察24hC.繼續壓迫至大便潛血轉陰后放氣拔管D.放氣拔管，繼續內科治療E.立即拔出10.老年男性，臥床多日，骶尾部紅、腫、硬結、起小水皰及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，護士判斷患者此情況是A.壓瘡淤血浸潤期B.壓瘡浸潤潰瘍期C.壓瘡炎性前期D.壓瘡炎性浸潤期E.局部皮膚感染11.某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術人數等內容都書寫在日間病室交班報告中，書寫人員一般是A.護士長B.藥療護士C.主班護士D.小組護士E.高年資護士12.6歲男童，10天前有咽扁桃體炎，2日前出現眼瞼浮腫，以急性腎小球腎炎收入院，目前使用青霉素治療，其目的是A.對癥處理B.減輕腎小球炎癥反應C.防止發生并發癥D.徹底清除感染灶E.預防急性腎功能衰竭13.女性，66歲，摔傷至股骨頸骨折，下列表現錯誤的是A.患肢短縮B.患足外旋45°～60°C.患足內旋45°～60°D.患髖有壓痛E.大轉子突出明顯14.護士小王發現張醫生開具的醫囑有違反科室疾病診療常規的問題，她應該A.遵醫囑執行B.向護士長提出C.向張醫生提出D.向該醫生所在科室的負責人報告E.告訴患者，由患者向張醫生提出15.患者男，45歲。炎熱夏天，在外高空作業3小時，出現劇烈頭痛、頭暈、眼花、煩躁不安。該患者可能出現了______A.先兆中暑B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病E.熱射病16.無菌環境下配制的要素飲食，其有效時間應小于A.48小時B.24小時C.36小時D.12小時E.60小時17.對胎兒發育的描述，正確的是A.8周末從外觀可分辨男女B.12周末B超可見胎心搏動C.20周末可聽到胎心D.24周末體重約為1000gE.32周末出生后生命力弱18.孕婦，產前檢查胎兒臀位，為矯正胎位，護士指導其選用的是

。A.頭低腳高位B.截石位C.側臥位D.膝胸臥位E.俯臥位19.患者，男性，22歲，肺炎球菌性肺炎。查體：體溫39.5℃，脈搏120/min，口唇干燥。護士給予患者的護理措施應除外A.臥床休息B.密切觀察體溫的變化C.鼓勵飲水D.冰袋放入頭頂、足底處E.進食營養豐富、易消化的半流質飲食20.將物質技術質量定型化和定量化稱為A.定性化B.標準化C.規格化D.整體化E.系統化21.患者，女性，39歲，頭部撞傷、頭痛急診。查體：意識清楚，左耳道內有少量淡血性液體流出，生命體征正常。正確的措施是A.右側臥位B.床頭抬高15～30cmC.禁止清潔外耳道液體D.協助醫生腰穿檢查E.耳道內滴抗生素溶液22.病毒性心肌炎常見的病原體是

。A.風疹病毒B.柯薩奇病毒乙組C.埃可病毒D.腺病毒E.流感病毒23.患者，女性，32歲，因高熱行冰袋物理降溫。多長時間后再次測量體溫以進行觀察A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘24.清潔灌腸的主要目的是A.解除腹部手術后脹氣B.術前腸道準備C.為保胎孕婦解除便秘D.治療腸道感染E.為高熱病人降溫25.患者，女性，47歲，行左乳腺癌根治術后。護士為其制定其患側上肢功能鍛煉的計劃，最理想的預期目標是A.能提重物B.肩能外展C.手摸到同側耳朵D.手經胸前摸到對側耳朵E.手經頭頂摸到對側耳朵26.下列屬于葡萄胎排出后定期隨訪觀察的項目是

。A.堅持避孕2年B.詢問有無咯血及陰道流血C.必要時進行腦部CT檢查D.測血或尿中的HCG值E.必要時行胸部X線檢查27.哪種心律失常不需緊急處理

。A.Ⅰ度房室傳導阻滯B.室性早搏R落在T上C.室性早搏呈聯律出現D.短陣室性心動過速E.心室顫動28.患者，女性，26歲，肋骨骨折，護士協助其洗發時水溫宜為A.40～45℃B.22～24℃C.36～37℃D.19～24℃E.50～52℃29.消化性潰瘍病人為何不宜多飲牛奶A.可引起胃痛B.含少量脂肪抑制胃酸C.淡牛奶能稀釋胃酸D.含蛋白可中和胃酸E.含鈣可刺激胃酸增加30.患兒，2歲，動脈導管未閉，生長發育基本正常，現無明顯癥狀。其護理重點是A.消除悲觀恐懼心理B.臥床休息，減少耗氧量C.預防昏厥發生D.防止心力衰竭E.避免劇烈運動31.冷療適宜的時間一般為A.1～5分鐘B.30～60分鐘C.5～10分鐘D.1～2小時E.10～30分鐘32.有關應激的描述，下列哪一項是正確的

。A.一個應激源只可引起一種特異的應激反應B.應激反應只包括生理改變和認知改變C.應激源的大小主要取決于數量D.應激可引起個體行為的改變E.應激是一種主觀感受33.特發性血小板減少性紫癜首選的治療是A.腎上腺皮質激素B.脾切除C.免疫抑制劑D.輸血小板E.丙酸睪酮34.患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是______35.關于無排卵性功血的說法，正確的是A.診刮只是診斷不可以止血B.基礎體溫呈雙相型C.宮頸黏液結晶檢查可見卵圓體D.月經來潮24h內刮宮可確定排卵和黃體功能E.青春期及生育期無排卵性功血治療原則以止血、調整周期、促進排卵為主36.小腸扭轉多見于

。A.長期負重者B.習慣性便秘者C.排尿困難者D.晚期妊娠者E.飽餐后劇烈運動者37.符合隔離衣使用要求的一項是

。A.每周更換1次B.保持袖口內外面清潔C.隔離衣潮濕后立即晾干D.必須完全蓋住工作服E.掛走廊內的隔離衣應清潔面向內38.患者，男性，34歲，下雪天滑倒造成左肱骨干骨折，閉合復位后石膏固定。預防其左臂發生失用性骨質疏松的相關措施是A.左臂肌肉舒縮活動B.熱敷左臂未固定部位C.石膏固定不能過緊D.固定左臂于舒適體位E.注意左臂保暖39.營養帥制定含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合哪種血液病病人

。A.急性白血病B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.特發性血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜40.女，38歲，勞累后心悸、心前區不適2年。查體：心尖部抬舉性搏動，胸骨左緣第3肋間聞及嘆息樣舒張期雜音，向心尖部傳導。股動脈聞及槍擊音。X線檢查示：左心房和左心室增大，升主動脈和弓部增寬。考慮為

A.冠心病B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全41.正確的護士工作分配原則不包括A.保證24h連續性護理B.合理安排人員，新老搭配C.盡量保持各班工作量基本均衡D.做到工作有計劃，每班備有機動人員E.根據需要經常輪換搭班人員42.患者女，50歲，初診為高血壓，護士在為其評估病情時，發現對穩定血壓不利的食物是______43.不符合半流質飲食原則的是A.營養豐富可口B.呈軟爛狀C.纖維素含量少D.少食多餐E.無刺激性44.宜餐前服用的藥物是______45.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A.病毒B.溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.真菌E.葡萄球菌46.評估嬰兒營養狀況最常見的體格發育指標是______47.患者排尿開始時有血尿，以后逐漸變清，提示病變部位在A.前尿道B.后尿道C.膀胱基底部D.輸尿管E.腎臟48.患兒男，11歲。出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，有時排尿突然中斷，應考慮A.尿道結石B.尿道狹窄C.膀胱結石D.腎衰E.前列腺增生49.下列患者不適宜采取端坐位的是A.右心衰竭B.心包積液C.休克D.支氣管哮喘E.呼吸困難50.6歲患兒，雙下肢燙傷，其燙傷面積為A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：E超聲波霧化吸入常用的藥物有：抗生素。用于呼吸道感染，消除炎癥，如慶大霉素、卡那霉素等，祛痰藥用于稀釋痰液，幫助祛痰，如。—糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸等；解痙平喘藥。用于解除支氣管痙攣，如氨茶堿、沙丁胺醇等；糖皮質激素。用于減輕呼吸道黏膜水腫，如地塞米松，常與抗生素聯用，增強抗炎效果。3.參考答案：E月經血是不凝固的。4.參考答案：A中心靜脈壓和血壓均低于正常，提示血容量不足，應加快輸液速度，盡快補足血容量。5.參考答案：B6.參考答案：E[解析]病室報告7.參考答案：B8.參考答案：C風濕性心臟病、心力衰竭的患者需嚴密觀察病情，患者一旦出現呼吸困難加重、心率增快、煩躁、面色蒼白、尿量減少等癥狀時，要及時與醫生聯系，給予相應的處理，因此，最好將患者安排在離辦公室較近的小病室。9.參考答案：B10.參考答案：D炎性浸潤期的特點是受壓部位紫紅色硬結，表皮有水皰的形成，易破潰，患者有痛感。該患者的癥狀符合該期特點。11.參考答案：C12.參考答案：D急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫性腎小球病變。是在細菌感染后，刺激機體產生抗體，最終形成抗原抗體復合物，沉積于腎小球并引起補體激活，最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清除感染灶，減少抗原抗體復合物的形成，縮短病程。13.參考答案：C[解析]股骨頸骨折多發于老年人，跌倒后訴髖部疼痛，移位時患肢疼痛更明顯，叩擊足跟部或大粗隆部髖部疼痛，傷側下肢呈屈曲，外旋內收和短縮畸形，大轉子突出明顯。14.參考答案：C《護士條例》規定，護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定，應及時向開具醫囑的醫師提出；必要時，應向該醫師所在科室的負責人或醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。15.參考答案：D16.參考答案：B無菌環境下配制的要素飲食應放于4℃以下的冰箱內暫存，并于24小時內用完。17.參考答案：C18.參考答案：D[解析]常用臥位19.參考答案：D發熱患者施冷時應頭置冰袋，足底置熱水袋。頭置冰袋可幫助頭部降溫，防止擦浴時表皮血管收縮，頭部充血；足底置熱水袋，可引起反射性的表皮血管擴張，幫助散熱并減輕頭部充血。20.參考答案：C21.參考答案：B22.參考答案：B[解析]病毒性心肌炎[重點等級]★★★23.參考答案：D物理降溫30分鐘后應再次測量體溫以觀察變化情況。24.參考答案：B25.參考答案：E防止術側肢體發生水腫和功能障礙。26.參考答案：ABCDE[解析]葡萄胎和侵蝕性葡萄胎27.參考答案：A[解析]心律失常的治療原則28.參考答案：A洗發時水溫為40～45℃。29.參考答案：E30.參考答案：E31.參考答案：E冷療適宜的時間一般為10～30分鐘，不宜過長，局部持續長時間用冷易造成局部細胞代謝障礙。32.參考答案：D[解析]應激的概念[重點等級]★★★33.參考答案：A34.參考答案：藥物治療+心理治療35.參考答案：E診刮為診斷和止血；基礎體溫呈單相型；宮頸黏液結晶檢查經前出現羊齒狀結晶；月經來潮12h內刮宮確定排卵和黃體功能。36.參考答案：E[解析]常見的幾種腸梗阻及病人護理37.參考答案：D[解析]隔離技術操作38.參考答案：A長期石膏制動可引起骨質脫鈣，從而導致骨質疏松，加強功能鍛煉可以預防其發生，如鼓勵患者做手臂肌肉舒縮練習。39.參考答案：B[解析]缺鐵性貧血病人的護理40.參考答案：E41.參考答