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文檔簡介

傷創沖洗蒼胸完病返。(),約4.0約m約1.m,闌尾外觀充血水腫緊約穿孔,術中診斷:急性化膿性闌尾炎;局限性腹膜炎。逆切法闌尾切除術:于闌尾基底部7約m1闌約1.0m盲4縫扎常術,。約1.屬理房。賁門腫+管-合術伏;第7肋間中前切口,約2m壁器。約,腫。,貼食膈小胃胃離結韌注胃環體腹膈腹縫近,約m切,碘伏紗消毒斷端,用橡遠端10,菌紗墊保護,用直線切割吻合器(編號A482組(7號線方m用5號一次性使器號A0865-2010吻,胃營消剪分入十腸二,4號間合吻1包,4號固與7號對管1(#檢術野血畢。約4,量200液250病。1闌切除術”切口約3.0cm,依層切開入腹,鋪保護巾,探查見:闌尾位于盲腸后位,長約12cm,直經約1.5cm,闌尾外觀高度腫脹,充血水腫明顯,外滿覆膿苔,未見穿孔,與周圍組織炎性包裹致密粘連腹腔內有濃汁約200ml術中診斷急性化膿性闌尾炎彌漫性腹膜炎。7號線再4部7線結扎,并于其遠端約0.3cm1號線距闌尾根部約1.0cm壁肌包包殘靠系加活常械關。術中麻醉平穩,生命體征平穩,無副損傷,出血約10ml,術后將切除闌尾予病人自不病。雙側甲狀腺次全切除術麻醉成功后平臥位、手術區皮膚常規消毒、鋪巾,肩部略墊高。取頸前區低位領雙約10cmX6cmX4cm,質地中等,未觸及明顯包塊,峽部未見明顯腫除葉部體中保神狀皮術。屬理。鏡球穿術麻醉成功后取平臥位、術區皮膚常規消毒鋪巾,于臍部以開放法建立氣腹、置鏡,氣腹壓力維持在12mmHg。觀察:肝腎隱窩、右結腸旁溝有淡黃色積液,量約50ml,右上腹膽囊十二指腸苔連劍突下分別置5mm、10mm臥0,仔細探查上腹部發現十二指腸球部有一潰瘍穿孔直徑約0.5cm膽汁性液出用0可收線“8查補果意及盆腔,吸凈后在肝內。手液1000血0毫升,尿量50毫,術返。鏡術),氣腹壓力維持在12mmHg。觀察:原術處腹壁有粘連闌尾遠端與大網膜包裹闌尾于盲腸前位,充血水腫,化膿,長約6.0cm,直徑約1.0cm,術中診斷:急性化膿性闌尾炎。用腹無闌孔放除腹腔尾,27號線結再4號部7號線結扎,并于其遠端約0.3cm切斷闌尾,端伏毒1號線距闌尾根部約1.0cm縫,用膜強無血,醉效滿意。鏡切2孔)、置5置0毫米套管入腹腔,氣腹壓力維持在12mmHg。觀察:肝胃腸盆腔見常分離粘用刀順逆結合切除膽囊分離膽囊管距膽總管0.5cm處置2無囊套拭肝內,,膚。約5,安病。解剖膽囊:長10cm,寬5cm,壁厚0.5cm,粘膜面可見結石數枚,大的約豌豆大小。闌(3)麻醉成功后平臥位,術區皮膚消毒、鋪巾。于臍部以開放法建立氣腹、置鏡。于恥骨置10mm、5mm穿刺套氣力在12mmHg。觀察:肝膽胃見常窩腔滲液50ml,吸凈。闌尾于盲腸后位,充血水腫,化膿,長約5.0cm,直徑約1.0cm,術中診斷:急性化膿性闌尾炎。予超聲刀分離粘連并處理闌尾系膜于闌尾根部距盲腸0.5cm處上兩根套扎線套扎闌尾并切除闌尾于10mm取壁切口,術畢。術程本。術氣管插管全麻成功后取仰臥位,術區皮膚常規消毒、鋪無菌巾。于臍部以開放法立、鏡于下鎖線下腋肋下別置0毫米、5毫、5毫米套管入腹腔,氣腹壓力維持在12mmHg。探查:見膽囊明顯增大、張力高、炎性水腫、苔,組織粘,即定轉行開膽切手,其說中及術因得家屬同意后。取右肋緣下斜切口、長約10cm,逐層切開入腹,膽囊切開減壓見囊內為白色膽汁根據膽囊頸繼續下延理清膽囊管膽囊動脈及膽總管解剖層次距膽總管0.5cm結切斷膽囊及囊脈理洗于囊床逐3合,。手術麻醉滿生體穩液150毫升約20,尿量200過,。解剖長,寬6,厚0,渣。腫開流術患者取仰臥位,麻醉成功后常規消毒鋪無菌巾、單。術中見雙側乳房對稱,乳頭無分泌限8約為中心做放射狀切口切開,引流出黃膿液約0毫取5毫升做細菌培+藥敏膿,生命體征正常,術中出血約5。腸部分+小腸吻合+腹腔引流術麻醉成功后,常規消毒手術野皮膚,置無菌巾單。取左側經腹直肌旁探查切口,長約12c入腹約100ml血常見距屈式約70cm處決+小腸吻合以1絲線縫扎將兩攏以1縫完以10后送腹腔理腔流根清無術本病。股位術腹下1m作約3.0提術血液0,正。開胸查葉切術清,閉術患者取仰臥位,左胸部墊高,氣管插管(雙腔管)全麻麻醉成功后,常規消毒鋪無菌巾單。見左胸間刺刀約25血肋長約16厘米切口進入,切開皮膚皮下及膜開見長約9米下避臟破葉葉約24約15約2鮮約10刺刀,無傷出損葉用切吻器倉2枚切受部周正常舌葉組用4U1“8字”縫合法3針修肺葉根血第8閉式引流管入3支慶及10毫升生理鹽點及數后逐層縫閉液3000胞U,無約200量0水0平穩,清醒后安返病房。左側甲狀腺次全切除術麻醉成功后平臥位、手術區皮膚常規消毒、鋪巾,肩部略墊高。取頸前區低位領左約約肚返。剝術骶麻生效后,取截石位,術區常規碘伏消毒,鋪無菌單。消毒肛管,指診擴肛,中:9位肛緣血外,位黏充水,外分膚取一“V”型切口,切除外痔部分至齒線,于內痔基底部鉗夾后,以“7”號絲線行縫扎、結扎一道器無誤后,創面海布,丁。約,平返。側臭除術患者取仰臥位,雙臂上舉腕關節屈曲,常規消毒術野,鋪無菌巾單,以羅派卡因行腋下部浸麻醉起效,于側沿腋區域緣取行梭切口長約100,。止0中本送房。5+術麻醉成功后,患者取平臥位、術區皮膚常規消毒、鋪巾,于左下腹降結腸造瘺口內置入一小塊碘伏紗布,以7號線縫閉造瘺約15c逐層切開顯邊緣m腸約,切沿上向清腹淋肪部脈,腹行松解粘修降結,以U

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