腔鏡器械的使用相對普通器械來說是比較繁瑣的，不僅因為它涉及的清洗部位比較細小，而且也有一大部分原因是因為它價格昂貴，這時刻提醒我們對待它必須謹慎，小心伺候，不能有任何閃失！腔鏡器械的清洗、滅毒與維護九江市婦幼保健院手術室廖文靜清洗水洗酶洗超聲清洗干燥基本流程

術必將術中所有器械取出后放入流動水中徹底沖洗，去除血液、粘液等殘留物質。水洗1將清洗后的器械置于多酶洗液中浸泡，時間在2～10分鐘。酶洗2將器械放于超聲清洗器清洗5～10分鐘。超聲3器械可拆卸部分必須拆開清，洗器械的軸節、彎曲部、鉗端齒槽處用軟毛刷徹底清洗，管腔用高壓水槍反復沖洗。清洗4清洗完畢后放入醫用潤滑油中上油，再放入干燥機中，待干燥后歸位。干燥5具體方法錯誤范列！！清洗中須知1、如是傳染病陽性患者手的器械清洗后要更換各種浸泡溶液，并且在此滅菌后再歸位，以免導致感染擴散。2、清洗過程中應注意保管好拆卸的小部件，以防遺失，所有器械徹底拆卸。3、注意保護好內鏡鏡面，纖維內鏡鏡面用棉球抹洗，以免劃傷鏡面。4、禁止使用非流動水清洗。4、醫用潤滑油配置：1)手工上油稀釋比例：1:40。2)潤滑槽5L水放入125ml潤滑油。5、多功能生物酶清洗液使用方法：（每周一、周四交班記得更換潤滑油）1)重度污染:1:100(1升水，10毫升溶液)10分鐘。2)中度污染:1:150(1升水，75毫升溶液)10分鐘。3)輕度污染:1:200(1升水，5毫升溶液)2～5分鐘。4)污物變干:1:50(1升水，20毫升溶液)20分鐘。5)例如：輕度污染：浸泡池15L水放入75ml的多酶清洗液。普及知識：溶酶劑主要消化蛋白質、脂肪、消除管道中的凝集塊及附件中的有機磷片達到快速，高效清洗的效果。所有器械必須拆卸徹底平常可能不太注意的一些部位環氧乙烷環氧乙烷殺菌力強，殺菌普廣，不損害物品，且穿透力強，不宜用高壓蒸汽滅菌的內鏡鏡頭、攝像頭、光源導光束、電凝導線等均可用此法滅菌。高壓蒸汽滅菌所有能高壓滅菌的腔鏡手術器械均應該使用高壓滅菌方法。醫用滅菌器滅菌匯日醫用內鏡滅菌：滅菌時間60分鐘左右，滅菌后可無菌保存4小時。等離子滅菌滅菌時間50分鐘左右，等離子滅菌后的手術腔鏡器械可保存3個月。滅菌

根據腔鏡器械及其部件的性能不同，以及器械生產廠家提供的相關資料，分別選擇不同的滅菌方式。2%戊二醛浸泡用于腔鏡器械的浸泡滅菌，需浸泡10小時。浸泡時器械的關節要打開，管腔要注滿浸泡液，使用前要用無菌水反復沖洗干凈殘留的藥液。適用于不耐高溫、濕熱物品的滅菌，如電子儀器光療儀器等診療器械，如鏡頭、導光束、電凝線、超聲刀頭等。應用低溫等離子滅菌時應特別注意：油劑、粉劑、海綿、棉織品、木質類、紙質品、軟式內鏡等禁止使用該方法滅菌。低溫等離子滅菌02匯日醫用內鏡滅菌器儲水溫度需達攝氏70度以上方能啟動滅菌器，需有很好的軟化水系統，滅菌劑分解產物為氧與已酸，無毒，對環境無污染，但保留時間稍短，現在在我科廣泛使用。匯日醫用內鏡滅菌01本院常用滅菌方法匯日醫用內鏡滅菌注意事項1、正確擺放：1)寧多次消也勿多消。2)每把器械應充分拆卸，保證滅菌效果。3)所有管腔都應套在出水橡膠管里。4)擺放時應注意鏡頭的擺放，切勿擠壓。5)規范放入滅菌劑，不得直接灑在器械表面。

2、滅菌機操作的注意事項：1）關蓋后要檢查蓋子四周有無壓迫管道，啟動前查看水溫是否達到70度，如果未達到，應先加溫再滅菌。2）滅菌機啟動后要等水流出后再離開，如果停水，要打電話讓專人送水。3）如在滅菌中發現漏水，不要猶豫，立即停止機器運作，以免燒壞滅菌機。4）滅菌過程中要多次查看滅菌機的運作情況和滅菌進程，以防意外發生。5）新同志或不熟練的同志滅菌前可仔細閱讀滅菌機上粘貼的注意事項。6）每位同志都要學習和掌握滅菌機在滅菌過程中所發生的故障和處理