基礎知識-(2)基礎知識-(2)

二

以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據答案所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

女，9個月，因腹瀉3天，每日排出水樣便10～12次，伴嘔吐，已無尿5小時。檢查：患兒精神萎靡，眼窩及囟門凹陷明顯，皮膚彈性差，四肢涼。血鈉為125mmol/L。1.其脫水程度及性質為（）A.中度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度低滲性脫水D.重度等滲性脫水E.重度高滲性脫水

C

2.首先應輸入液量是20ml/kg的哪種溶液（）A.1/4張含鈉溶液B.1/3張含鈉溶液C.2/3張含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液E.等張含鈉溶液

E

3.上述含鈉溶液應以何種方式補充（）A.分次在2小時內口服B.全部緩慢地靜脈滴入C.全部按一般速度靜脈滴入D.全部在30～60分鐘內快速靜脈滴入E.一半口服，一半靜脈滴入

D

3個月嬰兒體格檢查時。4.其抬頭動作應該是（）A.臥位時鼻及口腔不能離開床面B.直抱時不能抬頭C.抱時勉強豎起，但左右前后晃動D.臥位時以肘支撐上半身，抬起頭E.臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉頭部

D

5.其語言的能力有（）A.咿呀發音B.發2個字的重復音節，如“爸爸”、“媽媽”C.發單音詞，如“爸”、“媽”D.能哭喊，無其他語聲E.能哭喊，逗引不太會笑

A

男，獨坐穩，頭圍43cm，前囟0.5cm×1.0cm，乳牙2枚。6.根據以上資料，判斷該男嬰的可能年齡為（）A.3個月B.5個月C.8個月D.12個月E.15個月

C

7.他所具備的動作、應物、語言能力，哪項是不可能的（）A.能發出“媽媽”等語音B.能聽懂自己的名字C.會扶著欄桿站起來D.會拍手E.能認識和指出身體的幾個部分

E

8.下列反射哪項已不存在（）A.腹壁反射B.吸吮反射C.跟腱反射D.提睪反射E.巴賓斯基征陽性

B

9.如果做左腕X線攝片，可顯示的骨化中心數最多為（）A.0個B.1個C.2個D.3個E.4個

C

患兒，3個月，母乳喂養，最近大便次數增多。10.首先進行的化驗檢查為（）A.血常規B.尿常規C.血沉D.大便常規E.大便細菌培養

D

11.如大便化驗有較多的脂肪球，母親自己應（）A.減少蛋白質攝入B.減少水分攝入C.減少脂肪攝入D.減少碳水化物的攝入E.一天進食量比平時少1/3

C

12.該患兒如需繼續哺母乳，此時應（）A.先停哺兩頓，以后繼續哺母乳B.僅吸吮最初一部分乳汁C.僅吸吮最后一部分乳汁D.僅吸吮中間一部分乳汁E.僅吸吮第一及中間一部分乳汁

B

[解析]即使同一次哺乳，其最初部分與最末部分乳汁成分也不同，最初分泌的乳汁脂肪低而蛋白高，以后則脂肪高而蛋白低，最末部分乳汁脂肪含量50%，故大便中脂肪球較多時，宜哺食第一部分。

13.采取上述措施后，仍繼續腹瀉，考慮停母乳而改用（）

A．喂煉乳B．喂米湯C．喂豆漿D．喂脫脂牛奶E．喂半脫脂牛奶

E

[解析]此時宜喂食半脫脂牛奶。

14.經上述喂養后腹瀉已止，但母乳分泌量減少，嬰兒體重減輕1kg，為了促使體重上升，除繼續哺母乳外可加（）A.米粉B.鮮牛奶C.配方奶D.蛋白奶E.豆漿

D

[解析]蛋白奶是指一升全脂牛奶中加500ml酸牛奶配制而成，用來補充患兒蛋白質和脂肪。

三

以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播

下列傳染病的傳染途徑是1.流行性腦脊髓膜炎（）

A

2.流行性乙型腦炎（）

C

3.霍亂（）

E

A.擁抱反射B.巴氏征C.提睪反射D.腹壁反射E.膝腱反射4.男，足月順產，出生后第4天，可引出上述哪個反射（）

A

5.男，1歲，哪個反射陽性無病理意義（）

B

A.每日尿量＜400mlB.每日尿量＜300mlC.每日尿量＜200mlD.每日尿量＜100mlE.每日尿量＜50ml6.無尿的標準（）

E

7.學齡兒童少尿的標準（）

A

8.嬰幼兒少尿的標準（）

C

A.中性粒細胞20%，淋巴細胞80%B.中性粒細胞35%，淋巴細胞65%C.中性粒細胞50%，淋巴細胞50%D.中性粒細胞65%，淋巴細胞35%E.中性粒細胞80%，淋巴細胞20%

各年齡外周血白細胞分類結果是9.1歲（）

B

10.5歲（）

C

11.10歲（）

D

A.第4肋間左鎖骨中線外1cmB.第4肋間左鎖骨中線內C.第5肋間左鎖骨中線內D.第5肋間左鎖骨中線上E.第5肋間左鎖骨中線外1cm12.5～6歲正常小兒心尖搏動在（）

D

13.2歲以下正常小兒心尖搏動在（）

A

14.6歲以上小孩心尖搏動在（）

C

A.失水量為體重的5%，血鈉140mmol/LB.失水量為體重的5%～10%，血鈉130mmol/LC.失水量為體重的10%以上，血鈉138mmol/LD.失水量為體重的10%以上，血鈉129mmol/LE.失水量為體重的5%～10%，血鈉151mmol/L15.輕度等滲脫水（）

A

16.中度高滲脫水（）

E

17.重度低滲脫水（）

D

18.中度等滲脫水（）

B

(83～85題共用備選答案)A.后代肥胖發生率是10%～14%B.后代肥胖發生率是30%～40%C.后代肥胖發生率是41%～50%D.后代肥胖發生率是51%～60%E.后代肥胖發生率是70%～80%19.雙親皆肥胖者（）

E

20.雙親之一肥胖者（）

C

21.雙親均無肥胖者（）

A

A.單純抗體缺陷B.細胞免疫缺陷C.聯合免疫缺陷D.吞噬細胞功能缺陷E.補體缺陷

原發性免疫缺陷病的相對發生率22.10%（）

B

23.18%（）

D

24.20%（）

C

25.50%（）

A

A.含碳水化物最高B.蛋白質、碳水化物及脂肪均最低C.含脂肪量最高D.含脂肪量最少而蛋白質量最多E.蛋白質量較低，而泌乳總量每天最多

各種母乳具有的特點26.初乳（）

D

27.過渡乳（）

C

28.成熟乳（）

E

29.晚乳（）

B

四

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案。1.哪些疾病的病原體可從患者糞便中排出（）A.霍亂、副霍亂B.甲型病毒性肝炎C.傷寒D.急性脊髓灰質炎E.乙型病毒性肝炎

ABCD

2.嬰幼兒易發生尿路感染的解剖特點是（）A.輸尿管管壁肌肉彈性纖維發育不良B.腎臟的位置較低C.輸尿管膀胱連接處斜埋于膀胱黏膜下的一段輸尿管較直且短D.女嬰尿道短，且距肛門近E.男嬰常有包莖或泌尿系解剖畸形

ACDE

[解析]嬰幼兒腎臟位置較低，但不是引起泌尿系感染的解剖特點，A、C、D、E是嬰幼兒易發生尿路感染的原因。

3.小兒消化系統解剖特點是（）A.新生兒賁門括約肌發育不成熟B.嬰兒胃呈水平位C.嬰兒幽門括約肌發育不成熟D.嬰兒腸道相對較長E.嬰兒腸道固定較差

ABDE

[解析]小兒幽門括約肌發育較好，即A、B、D、E是小兒消化系統解剖特點。

4.新生兒膽紅素代謝特點為（）A.紅細胞破壞增多，膽紅素產量過多B.腸肝循環增加C.肝酶系統發育不完善D.Y、Z蛋白不足E.腎功能低下

ABCD

5.新生兒的神經反射，哪項為正常（）A.覓食反射陽性B.擁抱反射陰性C.握持反射陽性D.巴賓斯基征陽性E.交叉伸腿反射陰性

ACD