醫院感染知識1編輯版ppt醫院感染知識1編輯版ppt什么是醫院感染？指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。2編輯版ppt什么是醫院感染？2編輯版ppt常見院感微生物細菌的芽孢●某些細菌才有的特殊結構。炭疽桿菌、破傷風桿菌、肉毒桿菌等。（嗜熱脂肪桿菌芽孢用于滅菌爐的生物監測）●對消毒因子有很強的抵抗力。●一般消毒方法不易將其殺死，高壓蒸汽滅菌是殺滅芽孢的最有效的方法。3編輯版ppt常見院感微生物細菌的芽孢3編輯版ppt常見院感微生物乙肝病毒（HBV）●對低溫、干燥、紫外線有耐受性，不能用

75%酒精進行消毒●

100℃

15分鐘滅活●

121℃10分鐘滅活●

EO滅菌4編輯版ppt常見院感微生物乙肝病毒（HBV）4編輯版ppt常見院感微生物丙肝病毒●100℃5分鐘●

60℃10小時5編輯版ppt常見院感微生物丙肝病毒5編輯版ppt常見院感微生物艾滋病毒（HIV）

●56℃10分鐘滅活●75%酒精5分鐘

滅活6編輯版ppt常見院感微生物艾滋病毒（HIV）6編輯版ppt常見院感微生物梅毒螺旋體●在人體內可長久生存繁殖，而在體外生存不超過1~2小時，陽光照射和干燥環境都能很快讓它死亡。●濕熱消毒

40℃～60℃2～3分鐘死亡

100℃即刻死亡

7編輯版ppt常見院感微生物梅毒螺旋體7編輯版ppt常見院感微生物SARS病毒濕熱●56℃90分鐘滅活●75℃30分鐘滅活8編輯版ppt常見院感微生物SARS病毒8編輯版ppt常見院感微生物朊毒體●人和動物“傳染性海綿狀腦病”（瘋牛癥）的病原體。●抵抗力很強。●盡量用一次性物品和器械，用后雙層密閉封裝焚燒處理。●復用性器械處理：1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡1小時，清洗消毒，壓力滅菌134℃~138℃18分鐘。9編輯版ppt常見院感微生物朊毒體9編輯版ppt常見院感微生物氣性壞疽●氣性壞疽不屬于嚴格意義上的傳染病，但對有傷口的患者會交叉感染，病原體為梭狀芽胞桿菌。●含氯消毒液500mg/L~1000mg/L浸泡60分鐘后，再做清洗、消毒、滅菌處理。10編輯版ppt常見院感微生物氣性壞疽10編輯版ppt醫務人員責任重大醫療機構的醫務人員處于醫院感染和社會感染性疾病的雙重威脅下，如果他們發生了疾病，則又存在將疾病傳播給病人其他醫務人員以及家庭成員、社會接觸人員的危險中。11編輯版ppt醫務人員責任重大醫療機構的醫務人員處于醫院感染和醫院感染管理的目的：

預防醫院感染的

發生！！！

12編輯版ppt醫院感染管理的目的：

預防醫院感染的

醫院感染途徑1.進入人體的診療器械愈加復雜精細；2.臨床使用藥品/血液及血制品；3.醫務人員的操作，特別是手的不衛生。

大多數可以避免的醫院感染起因于不恰當的醫療護理操作！13編輯版ppt醫院感染途徑1.進入人體的診療器械愈加復雜精細；13編輯版p如何做好醫院感染管理工作加強手衛生管理（二月份）標準預防（三月份）消毒滅菌效果及環境衛生學監測（四月份）加強醫療廢物的管理（五月份）無菌技術（六月份）14編輯版ppt如何做好醫院感染管理工作加強手衛生管理（二月份）14編輯版p手衛生手是醫院感染傳播的主要媒介，經手傳播比空氣傳播更具危害性，而所有的醫療護理操作均由醫護人員的雙手完成，因此醫務人員手的衛生是監控的主要內容之一。而洗手是防止醫院感染傳播最簡單、最廉價、最有效的措施之一。15編輯版ppt手衛生手是醫院感染傳播的主要媒介，經手傳播比空氣傳播更具危害

沾滿各種病原菌的雙手16編輯版ppt沾滿各種病原菌的雙手16編輯版ppt17編輯版ppt17編輯版ppt手衛生的重要性接觸病菌洗手18編輯版ppt手衛生的重要性接觸病菌洗手可有效減少手部暫居菌肥皂洗手30秒，手部金黃色葡萄菌的對數減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數減少值為2.8。艾里坦爾（Aylittel，1978）研究表明肥皂洗手，金黃色葡萄菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌的對數減少值為2.2—2.5。常駐菌不易用肥皂徹底洗掉，需用消毒劑才能取得滿意的效果。19編輯版ppt洗手可有效減少手部暫居菌肥皂洗手30秒，手部金黃色葡萄菌的對WHO關于手衛生的六個指征1.接觸病人前后。2.摘除手套后。3.進行侵入性操作前。4.接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后。5.從病人臟的身體部位到干凈的身體部位。6.直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫療器械）后。20編輯版pptWHO關于手衛生的六個指征1.接觸病人前后。20編輯版ppt洗手5個重要時刻(二前三后)21編輯版ppt洗手5個重要時刻(二前三后)21編輯版ppt

如何洗手？

七步洗手法22編輯版ppt如何洗手？

洗手之前應注意哪些問題？洗手之前應先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。流動水沖洗雙手。使用清潔布巾徹底擦干雙手（或烘手器）。23編輯版ppt洗手之前應注意哪些問題？洗手之前應先摘除手部飾物，并按要求修第一步：掌心相對，手指并攏相互搓擦24編輯版ppt第一步：掌心相對，手指并攏相互搓擦24編輯版ppt第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

(雙手交替進行)25編輯版ppt第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦

(雙手交替進

第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦26編輯版ppt

第三步：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦26編輯版ppt第四步：雙手指互扣、互搓，

交替進行27編輯版ppt第四步：雙手指互扣、互搓，

交替進行27編輯版ppt第五步：拇指在掌中搓擦，

并交替進行28編輯版ppt第五步：拇指在掌中搓擦，

并交替進行28編輯版ppt第六步：指尖在掌心中旋轉，

并交替進行29編輯版ppt第六步：指尖在掌心中旋轉，

并交替進行29編輯版ppt第七步：螺旋式擦洗手腕，交替進行30編輯版ppt第七步：螺旋式擦洗手腕，交替進行30編輯版ppt衛生手消毒

一般是指醫護人員在連續診療活動中用快速手消毒劑擦手的過程，主要針對殺滅暫駐菌。31編輯版ppt衛生手消毒一般是指醫護人員在連續診療活動中用快速手消毒劑擦速干手消毒的優點

比普通洗手和用抗菌產品洗手更有效

對手部皮膚傷害少

時間少，作用快

不需要水和毛巾32編輯版ppt速干手消毒的優點比普通洗手和用抗菌產品洗手更有效32編輯速干手消毒方法

取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手揉搓的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時注意覆蓋整個手部的皮膚，直至手部干燥，使整個雙手達到消毒的目的。33編輯版ppt速干手消毒方法取適量的速干手消毒劑于掌心，手消毒指征：1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。34編輯版ppt手消毒指征：1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病醫務人員手衛生要求衛生手消毒后醫務人員手表面的菌落總數應≤10cfu/cm2。外科手消毒后醫務人員手表面的菌落總數應≤5cfu/cm2為了保證每一位醫務人員都能正確的洗手，要求所有新參加工作的醫務人員進入臨床工作前必須學會和掌握正確的洗手方法，并采取不定期、不通知的抽查，做手的細菌檢測，有效地預防感染！35編輯版ppt醫務人員手衛生要求衛生手消毒后醫務人員手表面的菌落總數應≤1醫護人員手采樣方法采樣時間：常規監測在洗手后從事診療操作前，特殊監