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文檔簡介

甲狀腺切除手術(shù)配合總帶教：顧蓓蓓、秦勤1234甲狀腺切除術(shù)相關(guān)知識(shí)術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)中配合術(shù)后體會(huì)適應(yīng)癥：1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（原發(fā)性和繼發(fā)性）。2.單純性甲狀腺腫，腫塊較大，產(chǎn)生壓迫癥狀者。3.多發(fā)性甲狀腺腺瘤，巨大甲狀腺腺瘤或巨大囊腫。禁忌癥：

1.年齡小，病情輕，甲狀腺腫大不甚明顯者。2.年齡大，合并有嚴(yán)重心、肝、腎等疾患而難以耐受手術(shù)者。

甲狀腺切除術(shù)相關(guān)知識(shí)甲狀腺解剖甲狀腺相關(guān)知識(shí)術(shù)后并發(fā)癥1.呼吸困難和窒息（最危急）2.喉返神經(jīng)損傷（聲音嘶啞）3.喉上神經(jīng)損傷（外支：聲帶受損，聲調(diào)降低；內(nèi)支：誤咽和嗆咳）4.手足抽搐甲狀腺相關(guān)知識(shí)共同職責(zé)：1.了解患者病情、手術(shù)步驟、配合要求。2.核對患者信息。3.術(shù)前、關(guān)閉體腔前后核對器械、紗布、棉球、縫針等是否齊全。術(shù)前準(zhǔn)備洗手護(hù)士職責(zé)1.提前鋪好無菌臺(tái)、穿好手術(shù)衣，戴無菌手套。2.協(xié)助醫(yī)生鋪單。3.保持器械臺(tái)整潔干燥、物品有序。術(shù)前準(zhǔn)備用物：剖腹包、手術(shù)衣、中單、器械包、碘伏罐、鑷子罐、碗、電刀、燈罩、大棉球、甲瘤包、16號白色導(dǎo)尿管頭圈、圓枕、沙袋15號刀片、留置針、敷貼、壓脈帶、棉簽巡回護(hù)士檢查手術(shù)間用物：電刀、吸引器、特殊器械是否到位。協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位。建立靜脈通道，協(xié)助麻醉師靜脈給藥、氣管插管。術(shù)前準(zhǔn)備體位巡回護(hù)士：1.積極配合、及時(shí)提供手術(shù)用物。2.觀察病情、參與搶救。3.督促無菌。術(shù)中配合手術(shù)步驟：1.于胸骨上切跡上方2橫作切口，切開頸闊肌。2.分離皮瓣，上至甲狀軟骨，下至胸骨切跡。3

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