眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件1定義■人眼視網(wǎng)膜受到光或圖形刺激后,在視細(xì)胞內(nèi)引起光化學(xué)和光電反應(yīng),產(chǎn)生電位改變,形成神經(jīng)沖動(dòng),傳給雙極細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射終止于大腦皮質(zhì)的距狀裂視中樞。這個(gè)過(guò)程可用電生理學(xué)方法記錄一能的系統(tǒng)檢查法。它能用客觀無(wú)損的放下來(lái)。視覺(jué)電生理是對(duì)視網(wǎng)膜至視中樞功測(cè)量人類(lèi)視覺(jué)功能。定義2電生理原理刺激器產(chǎn)生標(biāo)準(zhǔn)刺激后刺激人眼,從而產(chǎn)生生物電信號(hào),通過(guò)與人可靠接觸的電極取出該信號(hào),并傳入放大器進(jìn)行放大等處理后進(jìn)入計(jì)算機(jī),并通過(guò)專(zhuān)用軟件進(jìn)行處理,將電信號(hào)變成直觀曲線顯示出來(lái),對(duì)曲線特征點(diǎn)的波幅、時(shí)間進(jìn)行分析,用于輔助診斷。電生理原理3電生理在臨床應(yīng)用的主要特點(diǎn)(1)它是一種客觀檢查方法,對(duì)不適合做心理物理檢查者,如嬰兒,老人,智力低下者或偽盲者,此方法提供了有效的檢測(cè)手段。(2)它可克服屈光間質(zhì)混濁的障礙用以測(cè)定視功能。如白內(nèi)障術(shù)前,玻璃體混濁作切割者,視覺(jué)電生理檢查可幫助預(yù)測(cè)術(shù)后視力恢復(fù)功能電生理在臨床應(yīng)用的主要特點(diǎn)4臨床檢查包括1、視網(wǎng)膜電圖(ERG)2、視誘發(fā)電位(VEP)3、眼電圖(EOG)臨床檢查包括5視網(wǎng)膜電圖(ERG)(一)定義:視網(wǎng)膜受到光或棋盤(pán)格刺激后從角膜記錄到的一組視網(wǎng)膜電位變化(二)分類(lèi):閃光ERG和圖形ERG視網(wǎng)膜電圖(ERG)6閃光ERG定義:短的閃光刺激眼部后從角膜上記錄到的視網(wǎng)膜的電位反應(yīng),它是研究視功能的一種方法網(wǎng)膜電圖各種成分的出現(xiàn)依賴(lài)于不同的刺激條件,在全適盛的條件下給示弱的刺激光,僅正相的b波。刺激光逐漸增強(qiáng)時(shí),出現(xiàn)負(fù)相的a波震蕩電位是用較高強(qiáng)度刺激時(shí)出現(xiàn)的組疊加在b波上頻率較快的低小波。a波表達(dá)了光感受器的超極化活動(dòng),b波產(chǎn)生于視網(wǎng)膜內(nèi)mulr細(xì)胞和雙極c的共同電活動(dòng)。震蕩電位于視網(wǎng)膜內(nèi)無(wú)長(zhǎng)突c發(fā)生的抑制性反饋回路有關(guān),常用的診斷參數(shù)是a波,b波的振幅和潛伏期。閃光ERG7(2)測(cè)試前準(zhǔn)備:1、病人瞳孔充分散大2、病人至少暗適應(yīng)20分鐘,在暗紅燈下置ERG記錄電極。3、測(cè)定前盡量避免熒光血管造影和眼底照相檢查,否則至少要暗適應(yīng)1小時(shí)以上4、不強(qiáng)調(diào)固視(2)測(cè)試前準(zhǔn)備:8H視覺(jué)電生理測(cè)試報(bào)告單姓名王秀英性別女年齡63眼別1左視力08右視力08項(xiàng)目四光視網(wǎng)膜電圖床號(hào)住院號(hào)文檔號(hào)2019102905昭適應(yīng)FERG波形分析時(shí)25ms激加:Q5OB媽根式sngh低適率:7米集板式8Y8N問(wèn)光強(qiáng)度11252emm2背景度:cm測(cè)試數(shù)據(jù)2檢查結(jié)果:散瞳暗適應(yīng)20分鐘后檢查,右眼b波波幅下降,H9(3)臨床參考值:°La:25士10(ms)Aa)15(uv)Lb:50士10(ms)Ab:(自然瞳孔)〉70(uv)(散瞳暗適應(yīng))〉150(uv(3)臨床參考值:10眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件11眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件12眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件13眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件14眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件15眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件16眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件17眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件18眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件19眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件20眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)圖課件21眼科視網(wǎng)膜點(diǎn)