




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用1目錄■糖皮質(zhì)激素的來(lái)源和分類■糖皮質(zhì)激素的生理和藥理作用■圍術(shù)期應(yīng)用原則■藥物介紹目錄2腎上腺結(jié)構(gòu)與功能示意圖腎上腺球狀帶鹽皮質(zhì)激素束狀帶糖皮質(zhì)激素質(zhì)皮髓質(zhì)網(wǎng)狀帶性激素腎上腺結(jié)構(gòu)與功能示意圖3糖皮質(zhì)激素的分類按作用持續(xù)時(shí)間分類短效藥物(8-12h)氫化可的松和可的松中效藥物(12-36h)潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松龍長(zhǎng)效藥物(36-54h)地塞米松、倍他米松糖皮質(zhì)激素的分類4糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)21CH2OH腎上腺皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)甾核18OHB必需基團(tuán):C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵糖皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)5內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素可的松氫化可的松CH-OHCH-0C=0可的松C1位羥化「糖皮質(zhì)澈素活性內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素6外源性糖皮質(zhì)激素潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)潑尼松(強(qiáng)的松C1=C2雙鍵結(jié)構(gòu)甲潑尼龍(甲強(qiáng)龍)地塞米松or倍他米松糖皮質(zhì)激素活性c9氟代p鹽皮質(zhì)激素活性↓caa和C甲基外源性糖皮質(zhì)激素7常用GCs藥理學(xué)和藥動(dòng)學(xué)比較表Ⅰ常用GCs藥物藥理特性比較類別等效劑量糖皮質(zhì)作用鹽皮質(zhì)作用抗炎強(qiáng)度生物半衰期對(duì)HPA軸的(比值)比值)七值)抑制時(shí)間(d)氫化可的松可的松潑尼松2258~121.25~1.50潑尼松龍18~3潑尼松龍曲安奈德倍他米松5~35353.25地塞米松注:a:根據(jù)糖皮質(zhì)激素的生物半衰期的長(zhǎng)短將GCs類藥物分為短效(8~12h)、中長(zhǎng)效激素(12~36h)、長(zhǎng)效(36-~72h)b:等效劑量:不同種類的GCs藥物更具抗炎活性的不同,將其轉(zhuǎn)換為相同抗炎活性的治療劑量c:生物半衰期:GCs藥物通過(guò)不同蛋白質(zhì)的功能來(lái)間接表達(dá)其藥理/生理作用,故其生物半衰期表達(dá)的是GCs藥物激素效應(yīng)持續(xù)的時(shí)間,與血漿半衰期不同常用GCs藥理學(xué)和藥動(dòng)學(xué)比較8糖皮質(zhì)激素的特征●特殊的生物學(xué)活性作用●釋放到血液中●24小時(shí)的生理分泌節(jié)律早8點(diǎn)最高,午夜12點(diǎn)最低糖皮質(zhì)激素的特征9糖皮質(zhì)激素的藥代動(dòng)力學(xué)皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律隔天用甲潑尼龍生物用地塞米松糖皮質(zhì)激素的藥代動(dòng)力學(xué)10糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理11糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理12糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理13糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理14糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理15糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理16糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理17糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理18糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理19糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理20糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理21糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理22糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理23糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理24糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理25糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理26糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理27糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理28糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理29糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理30糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理31糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理32糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理33糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理34糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理35糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理36糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理37糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理38糖皮質(zhì)激素的圍術(shù)期應(yīng)用課件整理
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 醫(yī)藥耗材流通管理辦法
- 高校校園交通安全管理模式創(chuàng)新研究
- 材料采購(gòu)預(yù)算管理辦法
- 體育從業(yè)機(jī)構(gòu)管理辦法
- 教科書內(nèi)容組織與科學(xué)設(shè)計(jì)
- 在線開放課程建設(shè)與管理策略
- 長(zhǎng)江流域水文化育人研究:區(qū)域特色與實(shí)踐路徑
- 小學(xué)階段閱讀理解能力培養(yǎng)的路徑優(yōu)化策略研究
- 民生資金項(xiàng)目管理辦法
- 特種設(shè)備作業(yè)人員考核記錄
- 2025屆黑龍江省大慶中學(xué)九上化學(xué)期末聯(lián)考試題含解析
- 20濕性愈合功能性敷料的種類與敷料選擇
- 燃?xì)鈭?bào)警器行業(yè)發(fā)展分析及投資戰(zhàn)略研究報(bào)告2025-2028版
- 2025年中國(guó)扭蛋行業(yè)市場(chǎng)全景分析及前景機(jī)遇研判報(bào)告
- 2025至2030中國(guó)現(xiàn)金處理中心行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)分析與未來(lái)投資戰(zhàn)略咨詢研究報(bào)告
- 小學(xué)音標(biāo)題目及答案
- 2024年宿州蕭縣縣直事業(yè)單位招聘真題
- 美好生活大調(diào)查:中國(guó)居民消費(fèi)特點(diǎn)及趨勢(shì)報(bào)告(2025年度)
- 2025河南省豫地科技集團(tuán)有限公司社會(huì)招聘169人筆試參考題庫(kù)附帶答案詳解
- 快遞分揀人力承包協(xié)議書
- Q-GDW10162-2025 輸電桿塔固定式防墜落裝置技術(shù)規(guī)范
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論