肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練56、極端的法規，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練56、極端的法規，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達哥拉斯58、法律規定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個的法。——西塞羅肩周炎(肩痹)肩袖(協助外展)“無菌性炎癥”是導致人體產生疾病岡上肌+岡下肌+小圓肌+肩胛下肌炎癥的第二大類炎癥,因為沒有細菌岡上肌+小圓肌:外旋性感染不會像“細菌性炎癥”那樣對肩胛下肌:內旋人體產生高熱毒害和化膿現象及嚴重紅腫,其頑固疼痛和機體功能障礙屬于中醫“痹癥”和“痹痛”的范圍西醫學的肩關節周圍炎,是軟組織退行性,炎癥性病變,是指肩部酸重疼痛及肩關節活動受限,強直的臨床綜合征)中醫又名:五十肩(多發于50歲左右的成人,女性發病率高于男性)五旬之人,正氣不足,營衛漸虛)肩凝癥,凍結肩(因患者局部常畏寒怕冷,尤其后期常出現肩關節的炎癥粘連和肌肉萎縮,肩部活動明顯受限)漏肩風(因風寒是本病的重要誘因)中醫認為本病的病變部位在肩部的經脈和經筋,與手三陽經,手太陰經關系密切,局部受寒,勞累閃挫,習慣性偏側而臥,筋脈受到長期壓迫,氣血淤滯而成肩痹)基本病機:肩部經絡阻滯不通+筋肉失于濡養Ps:病機:疾病發生發展變化及轉歸的機理基本病機:機體在致病因素作用下所產生的基本病理反應,疾病發生后病原因:肩關節無菌性炎癥(1)肱骨頭的面積大于關節孟的面積,僅靠肩關節周圍的韌帶、肌肉和肌腱等軟組織維持其關節的穩定,這些軟組織容易疲勞損傷而形成炎癥變化2)肩關節周圍有眾多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩鉀下肌、胸大肌、背闊肌、大圓肌在肱骨大、小結節間溝兩側的滑囊等,這些滑囊容易受到外力的擠壓、碰撞以及自身肌鍵的磨損,使其潤滑機制受到影響,因此也會發生慢性無菌性炎癥(3)肩關節周圍有較多且集中的肌應力點,形成帽袖狀如喙突為肱二頭肌短頭、胸小肌的附著點,肱骨大結節為肩鉀下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌的止點。這些部位容易受超強度外力發生撕裂以及累積性疲勞損傷而變性,發生無菌性炎癥。軌技賣同比中面帶動繁影磨擦損傷而變性,形成無菌性炎癥5)肩關節活動范圍大而頻繁體育游戲與平常的游戲所不同的重要標準在于是否能夠在游戲中改善學生的身體素質，讓學生明白相關的體育知識。體育游戲教學固然是游戲的一種表達形式，但是更多的它是一種教學手段，因此體育游戲的選擇應當注重其教學意義，注重游戲中對學生智力的開發，教師要鼓勵學生積極地參與到游戲當中，通過豐富多彩的游戲對體育知識進行系統性的了解。體育課程是教學中頗為重要的一門課程，但是由于常年應試教育的影響，體育并未引起學生的充分重視，體育游戲則可以通過其游戲本身的吸引力對學生的注意力進行集中，促進教學任務的有效完成。一、在準備階段中運用體育不同于其他科目，并沒有固定的教程。其他科目的開始階段是對課本的預習，體育的開始階段則是進行一系列的準備活動，預習在正常學習中的重要性不言而喻，同樣準備階段也是體育教學成功的一個關鍵。正常開展體育教學前，我們大多數教師是通過慢跑對學生的身體進行一個運動前的預熱，慢跑這一項目經過長時間體育課程的考驗，其熱身效果是毋庸置疑的，但是同樣改變不了其形式過分單一的特點，許多學生往往不愿意或者直接拒絕這一熱身活動，導致之后的教學難以進行。針對這一情況教師可以開展相關的游戲，進行游戲化熱身。我校目前基本是采用接力賽這一游戲形式進行熱身，課堂開始后帶領學生做一套熱身操，就開始小組接力賽，基本上每個學生都愿意為自己的小組爭光，因此積極地參與到熱身活動中，對于比賽失敗或者跑步不積極的行為教師也會進行一系列的懲罰，從而使每個學生都真正地對身體進行預熱。在具體的教學實踐中，教師可以結合不同的教學情況，選擇應有的體育游戲，從而幫助學生奪得體育課堂中的“開門紅”。二、在技能教學中運用如同在講授文化課中加入精彩的學生互動環節，在體育課的施教過程中，引入更貼近體育教學理念的游戲實踐，會在增加學生的學習興趣的同時，使得理論與實際緊密結合。旨在使其熟練技能，促進學習動力。例如，足球教學中“多人互傳球”“帶球越人”“小組比賽”等游戲會對足球的基礎步驟趣味化，擴展了教學方法，讓學生真正地參與其中，體驗游戲本身的樂趣，激發學習興趣，對于增強基礎功底的作用不言而喻。再比如，中長跑作為一項有益于鍛煉學生體能及意志力的田徑運動項目，其在本質上要求學生具有堅韌的品格。可若是循規蹈矩地以傳統比賽的規則進行，讓學生不厭其煩的堅持在操場跑步，必定會使大多學生對田徑運動心生畏懼，談“跑”色變，這樣的做法是不值得提倡的。這時要換一種思路，例如進行折回跑、百米沖刺、追逐跑，亦或是增加富有趣味的模擬情景，像“奔跑吧，兄弟”“天天向上”，利用學生與生俱來的游戲天性，充分發揮游戲的歡樂氣氛和趣味。進行球類教學時，可參照學生的基礎、技能的熟練程度，適當調低難度，也可將游戲規則靈活化，減少學生在練習時的挫敗感，增強其學習樂趣，提升學生學習的積極性。要注意游戲法在學生基礎技能的各個階段的運用要求。在學生掌握基礎動作，完善其對于各項協調技能的領悟前，不適合應用游戲法，在基礎技巧反復練習的“記憶”階段，應讓學生掌握基礎技能，建立其運動協調能力，形成一定的功底。三、在素質練習中運用體育教?W的重要作用之一就是增強學生的體質，而學生對于乏味的傳統鍛煉方式沒有興趣，對于這種現象，游戲法的運用將會改變學生對于體育練習的認識。游戲的應用會使學生重新認識體育，增強學習樂趣。教學期間可結合競技意識，將單純的技能練習融合在游戲規則中，形成有趣味的競賽模式，以學生各個方面的綜合素質來選擇適當的游戲進行鍛煉。跳馬游戲可提升學生的綜合素質，如身體靈活性、上肢力量等，從不同角度增強學生各方面的技能。在游戲量方面，教師應進行合理把控，依據學生身體調節運動量的范圍，避免學生因大運動量而導致身體不適。在體育教學中合理地應用體育游戲，可以有效地提高體育教學教學質量，充分地激發學生參加體育活動的積極主動性，釋放學生的學習壓力，也降低了教師的授課難度。隨著社會的不斷發展，對于人才的要求已經從單一能力的要求轉變為德智體美勞整體的要求。教師應當積極地嘗試新型的教學方式，幫助學生實現“體”這一方面的充足發展。批判性思維的培養有助于學生的創新精神發展，這對我國的未來社會發展將產生重要的意義。但由于我國的中學英語教學受到傳統教學的影響，因此教師比較重視向學生傳授知識和閱讀的方法，并不重視批判思維的培養，導致學生的思維受到了阻礙。下面將對中學英語閱讀教學中批判性思維能力的培養進行詳細的論述和分析。一、中學英語閱讀教學培養學生批判性思維的重要性在進行中學英語閱讀教學中，教師不僅要向學生傳授各種閱讀的方法和技巧，同時還要幫助學生養成良好的思維習慣和品質，讓學生能主動的進行思考分析，從而更加積極的進行學習，也就是培養學生的批判性思維。對于現代社會來說培養學生的批判性思維，首先是因為這是素質教育的根本要求。素質教育重視的是學生的創新思維能力的培養以及學生的全面發展，而創新精神形成的首要前提就是批判性思維的形成。其次是現代信息社會發展的根本要求。在信息時代，信息不僅種類豐富，并且有增長的速度也十分的快，要想在諸多的英語信息當中提煉出有用的部分，那么學生就需要運用批判性思維來進行判斷和篩選。同時，在中學英語教學中進行的批判性思維培養能幫助學生形成更加嚴謹的思維，促使學生能更好更快的解決各種閱讀問題，從而提升教學的有效性。二、中學英語閱讀教學中批判性思維能力培養的策略（一）科學選擇教材教材的選擇將直接的影響到教學的效果。因此，作為教師應當根據當前階段學生的心理發展特點來制定出于學生心理發展新相適應的并且更加貼近于生活的語篇進行教學。由于貼近生活的語篇中更加包含真實性，因此方便學生利用自身的基礎能力來進行人事，同時也能利用自己已經具有的意識來產生批判性的意識，從而促使學生將舊的知識與新的知識之間進行有效的整合，形成全新的知識體系。同時，在內容的選擇上應當保證本身具有探究性的意義，這樣才能為學生創造更好的自我思考空間和機會，從而形成一個獨立思考的形式。（二）創新教學方法傳統的英語閱讀方式對學生來說很難引起他們的注意力，長時間以來也會導致學生的主動性和積極性有所喪失。因此，教師應當積極的摒棄一些傳統的教學方式，重視起學生的批判性思維培養，促使學生能得到更加全面化的發展。在進行閱讀教學之前，教師應當幫助學生激活自己原有的知識結構，促使學生將頭腦中原本零散的知識形成一個統一的整體，并且對文章的知識背景和結構等進行初步的了解，從而達到更好的閱讀效果。當學生對將要閱讀的文章背景和相關的結構等知識有所了解以后，閱讀起來也就更加輕松，便于學生深刻的理解內容，從而促使閱讀的效率能有所上升。（三）教師轉換角色作為教師應當積極的將自身的角色進行轉換，成為學生的引導者和學習的伙伴。真正的改變傳統教學中以教師為中心的教學模式。現代教育當中，教師的職責已經遠遠超過于知識的傳授，更多的是要鼓勵學生進行大膽的思考，促使學生能真正的形成創造性思維，以便于在遇到困難情況下能及時的進行解決。要想做到這些，教師就一定要在教學中將課堂的主動權交給學生，讓他們成為課堂中的主體。這樣學生才能自主的進行思考，在主動的思考下學生的思維將轉換成為創造性的思維，對學生的未來發展將產生積極意義。（四）鼓勵學生提問鼓勵學生主動的提問是培養學生批判性思維的關鍵所在。問題的形成是創造的前提，沒有問題自然也沒有創造。因此，教師應當引導學生在閱讀過程中發現問題，并有意識的提出一些發散性的問題。同時，教師在要求學生提出問題的同時也要告訴他們不能受到太多來自于外部的因素影響，而是應當積極主動的利用自己的思維方式來分析和思考。三、結語批判性思維能力的培養與英語閱讀教學之間有著密切的關系，在教學中教師應當真正的發揮出閱讀的作用。不僅要引導學生進行開放性的閱讀，同時也要幫助他們養成批判性的思維方式，從而促使閱讀能力和思維能力得到發展，真正的促進學生全面提升。肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練56、極端的法規，就是極端的1肩周炎(肩痹)肩袖(協助外展)“無菌性炎癥”是導致人體產生疾病岡上肌+岡下肌+小圓肌+肩胛下肌炎癥的第二大類炎癥,因為沒有細菌岡上肌+小圓肌:外旋性感染不會像“細菌性炎癥”那樣對肩胛下肌:內旋人體產生高熱毒害和化膿現象及嚴重紅腫,其頑固疼痛和機體功能障礙屬于中醫“痹癥”和“痹痛”的范圍西醫學的肩關節周圍炎,是軟組織退行性,炎癥性病變,是指肩部酸重疼痛及肩關節活動受限,強直的臨床綜合征)中醫又名:五十肩(多發于50歲左右的成人,女性發病率高于男性)五旬之人,正氣不足,營衛漸虛)肩凝癥,凍結肩(因患者局部常畏寒怕冷,尤其后期常出現肩關節的炎癥粘連和肌肉萎縮,肩部活動明顯受限)漏肩風(因風寒是本病的重要誘因)中醫認為本病的病變部位在肩部的經脈和經筋,與手三陽經,手太陰經關系密切,局部受寒,勞累閃挫,習慣性偏側而臥,筋脈受到長期壓迫,氣血淤滯而成肩痹)基本病機:肩部經絡阻滯不通+筋肉失于濡養Ps:病機:疾病發生發展變化及轉歸的機理基本病機:機體在致病因素作用下所產生的基本病理反應,疾病發生后病肩周炎(肩痹)2原因:肩關節無菌性炎癥(1)肱骨頭的面積大于關節孟的面積,僅靠肩關節周圍的韌帶、肌肉和肌腱等軟組織維持其關節的穩定,這些軟組織容易疲勞損傷而形成炎癥變化2)肩關節周圍有眾多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩鉀下肌、胸大肌、背闊肌、大圓肌在肱骨大、小結節間溝兩側的滑囊等,這些滑囊容易受到外力的擠壓、碰撞以及自身肌鍵的磨損,使其潤滑機制受到影響,因此也會發生慢性無菌性炎癥(3)肩關節周圍有較多且集中的肌應力點,形成帽袖狀如喙突為肱二頭肌短頭、胸小肌的附著點,肱骨大結節為肩鉀下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌的止點。這些部位容易受超強度外力發生撕裂以及累積性疲勞損傷而變性,發生無菌性炎癥。軌技賣同比中面帶動繁影磨擦損傷而變性,形成無菌性炎癥5)肩關節活動范圍大而頻繁原因:肩關節無菌性炎癥3肩周炎臨床特征:病程慢,活動逐漸受限原發性(周圍軟組織的慢性傷損+無菌性炎癥+組織退行性改變)繼發性(骨折,脫位,軟組織急性損傷,頸椎病頸肩臂痛而少動)分期凍結期穩定期解凍期肩周炎臨床4肩周炎分期凍結期(急性發作期):本病多為急起短者可持續2-3周,長者延至數月,肩肌長頭腱腫脹消失+能手法提彈推按重扳搖抖肩3解凍期(治愈期)長期抑郁的人往往因為對疼痛過于敏感而較難恢復運動功Ps:肌肉力量訓練我們在損傷的各個時期都可以使用,防止其他肌群的力量下降,以及出現的肌失去早衡等肩周炎分期5肩周炎鑒別肱二頭肌長頭腱炎:(筋痹)肩關節的肌朧資和滑囊肱二頭肌長頭腱經肱骨結節間溝后進入肩峰下間隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆(圖1)。該肌腱在肱骨結節間溝內滑動是被動的,即當肩關節內收、內旋及后伸時肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲時肌腱滑向下方。肱二頭肌長頭腱鞘炎是這一部分肌腱在肩關節活動時長期遭受磨損而發生退變、粘連,使肌腱滑動功能發生障礙的病變。本病好發于40歲以上的病人。主要臨床特征是肱骨結節間溝部疼痛,肩關節活動受限。1)有肩部勞損或受風寒濕邪侵襲病喙肩韌帶史(2)中年人較多見,大多數為慢性發肩峰下滑囊(3)肩部酸脹,疼痛以夜間為明顯肱骨頭肱二頭肌長頭腱疼痛可向三角肌下放射4)肱骨結節間溝處有明顯壓痛。結節間溝橫韌帶(5)肱二頭肌長頭緊張試驗陽性:又稱Yergason征陽性(陽囑患者屈肘并做前臂旋后動作檢查者給以阻力,如結節間溝部位疼痛即為陽性肩周炎鑒別6肩周炎鑒別崗上肌腱炎(又稱三角肌下滑囊炎、肩峰下滑囊炎….岡上肌綜合征,外展綜合征,肩峰下撞擊綜合征):崗上肌是囊底概述:勞損和輕微外傷(多)或受寒后逐漸引起的肌腱退行性改變,屬無菌性炎癥以疼痛、功能障礙為主要臨床表現的疾患。好發于中青年及以上(30歲左右)體力勞動者、家庭主婦運動員。單純岡上肌肌腱炎發病緩慢,肩部外側漸進性疼痛,上臂外展60°-120°(疼痛弧-固定肩胛骨)時肩部疼痛劇烈。當肩關節外展角囊肩袖肌一崗上下肌小國肩峰下費肩峰岡上肌腱肌◆肩屏下肌大結節一關方/網上肌收縮可以使肩關節外展,岡下肌和小圓囊肌收縮可以使肩關節外旋,肩胛下肌收縮使肩關節內旋手法:牽引突出大結節,右手拇指掌面放于肱骨大結節前上方,用力向后上方滾揉彈撥2-206疼痛弧綜合征病理示意圖肩周炎鑒別7小圓肌:起于肩胛骨肩袖外側緣,止于肱骨大結節作用是使肩關節旋外岡下肌、小圓肌、大圓肌繼發肩胛下肌肩胛下窩附著處損害,所謂“肩關節周圍炎”,多伴有同側背部軟組織損害,其原發性病灶均在于肩胛骨骨面肩胛下肌:位于肩胛骨前面,呈三角形。起自肌附著處而不是整個肩關節,肩胛上神經肩關節支肩胛下窩,肌束向上經肩胛關節的前方,止于可引起盂肱關節疼痛,這是臨床最常見的癥狀肱骨小結節。作用是使肩胛關節內收和旋內肩袖崗上肌:起于岡上窩內側2/3,向外經肩峰下‖肩胛下肌損傷臨床中常見,因啟周炎而受累者移行為短而扁平的肌腱,止于肱骨大結節。負責亦多,但因該肌位置深在肩胛下肌模型圖外展。由肩胛上神經支配隱蔽,患者有癥狀,又不能準確地指出病變部岡下肌:位于岡下窩內,岡下肌肌的一部分被位,有人描述椎間“胸殼”下痛、肩胛骨里頭痛,醫生查體又不易找到痛點,于是該病多牽角肌和斜方機覆蓋。起自岡下窩,肌束向外經肩關延不愈而成慢性痼疾。患者多習慣于活動肩胛節后面,止于肱骨大結節的中部,作用是使肩關節骨。按摩肩骨背面肌肉有膈靴瘙癢的感覺旋外。岡下肌大多由于上肢突然過度外展或內旋而損傷。起始部的損傷多于抵止端的損傷。起始部損傷初期,在岡下窩處,多有電擊樣疼痛,累及肩峰的前方。止端損傷,在肱骨大結節處有明顯的疼痛且在疼痛點下側cm處常有一明顯的壓痛。岡下慢性期疼痛較劇烈,其原因為:第美節盤止于區下窩岡下肌起始部,神經末稍較多,且敏感:第二,岡下肌在起始部損傷多較岡上肌重。隨著時間的延長,結疤粘連較重,擠壓神經末梢也較嚴重斜方國帶范骨頭4-071噱肩胡帶結構示意圖小圓肌:起于肩胛骨8肩關節周圍神經臂叢:是由第58頸神經前支和第1胸神經前支的大部分纖維組成,經斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經鎖骨后方進入腋窩鎖骨上部分支是一些短的肌支,發自臂叢的根和肌,背淺肌(斜方肌除外),部分胸上肢肌及上肢帶肌等胸長神經(longthoracicnervC7):起自臂叢后方進入腋窩,沿前鋸肌表面伴隨胸外側動脈下降,支配此肌損傷此神經可導致前鋸肌癱瘓,出現“翼狀肩2、肩胛背神經(dorsalscapularnerve)(C4,c5):自相應脊神經根發出后,穿中斜角肌向后越過肩胛提肌,在肩胛骨和脊柱之間伴肩胛背動脈下行,分布至菱形肌和肩胛提肌3、肩胛上神經(suprascapularnerve)(C5,c6):起自臂叢的上干,向后走行經肩胛上切跡進入網上窩,繼而伴肩胛上動脈一起繞肩胛岡外側緣進入岡下窩,分布于岡上肌、岡下肌和肩關節。啟胛上神經(起自臂叢上干,向后走行經肩胛上切跡進入岡上窩,繼而伴肩胛上動脈一起繞行肩胛岡外緣轉入岡下窩,分布于岡上肌,岡下肌和肩胛關節。肩胛上切跡處該神經最易損傷,損傷后表現出岡上肌和岡下肌無力,肩胛關節疼痛等癥狀)止千區下窩區下肌起始部,神經末稍較多,且敏感鎖骨下部分支發自臂叢的三個束,多為長支,分肌支和皮支,分布于肩、胸、臂、前臂和手的肌與皮膚1、肩胛下神經(subscapularnerve)(C5-7)發自后束,沿肩胛下肌前面下降支配肩胛下肌和大圓肌2、胸內側神經(medialpectoralnerve)(C8,T1)起自內側束,穿過腋靜脈和腋動脈之間彎曲前行,后與胸外側神經的一支匯從深面進入并支配胸小肌,部分纖維穿過胸小肌支配胸大肌3側神經(lateralpectoralnerve)(C5~℃7):起自臂叢外側東,跨過腋動靜脈的前方,穿過鎖胸筋膜后行于胸大肌深面,分布并支配該肌4、胸背神經(thoracodorsalnerve)(C6-8):起自后束,循肩胛骨外側緣伴肩胛下血管下降,支配背闊肌。在乳癌根治術中,清除陂淋巴結群時,應注意勿損傷此神經5、腋神經(axillarynerve)(C5、6):在膠窩發自臂叢后束,穿四邊孔,繞肢骨外科頸至三角肌深方。肌支支配三角肌和小圓肌皮支(臂外側上皮神經)由三角肌后緣穿岀,分布于肩部和臂外側上部的皮膚。肢骨外科頸骨折,肩關節脫位或腋杖的壓迫,都可能損傷腋神經而導致三角肌癱瘓,臂不能外展,三角肌區皮膚感覺喪失。由于三角肌萎縮,肩部骨起,失去圓隆的外觀6、肌皮神經(musculocutaneousnerve)(C5-7):自外側束發出后斜穿喙肱肌,經眩二頭肌和眩肌間下降,發出肌支支配這三塊肌。其終支(皮支)在肘關節稍下方穿出深筋膜延續為前臂外側皮神經,分布于前臂外側的皮膚8、尺神9、橈神經10、臂內側皮神經前內側皮神經肩關節周圍神經9肩袖損傷康復訓練疼痛初始階段一一有限活動范圍的練習方法:站立、彎腰、面向地面、手臂懸垂,以肩為中心用手臂畫圈在肩膀感到酸脹時停下來,每天2次至3次疼痛減輕階段一一肩袖部的加強訓練方法:取一根橡皮條,將橡皮條的一端固定用患側的手抓住另一端,小臂抬起與大臂成90度,然后以大臂為軸,小臂分別向內側或外側轉動90度,用力拉伸橡皮條。以貞8次至10次為一組,每天2組至3組。提示:以感覺肩部稍有酸脹感為好。在訓練個階段肩部疼痛減輕后,可增加每組的動作次數。訓練應該堅持每天做,這樣才能臂璃取得成效疼痛消失階段一一上肢力量加強訓練方法:側躺,保持大臂緊貼身體,小臂與大臂成●手五里90度置于體前,手握啞鈴,然后以大臂為軸讓大臂緊貼身體,抬起小臂向上轉動180每組6次至8次,每天2組至3組肩袖損傷康復訓練10關節活動度,肩關節:前屈70-90后但40外展80-90,內收20-40,中立位旋轉7090,外旋40-50關節活動度11肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件12肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件13肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件14肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件15肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件16肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件17肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件18肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件19肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件20肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件21肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件22肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件23肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件24肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件25肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件26肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件27肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件28肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件29肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件30肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件31肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件32肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件33肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件34肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件35肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件36肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件37肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件38肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件39肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件40肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件41肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件42肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件43肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件44肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件45肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件46肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件47肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件48肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件49肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件50肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件51肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件52肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件53肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件54肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件55肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件56肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件57肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件58肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件59肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件60肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件61肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件62肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件63肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件64肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件65肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件66肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件67肩周病及肩袖修復術后康復力量訓練課件68肩周病及肩袖修復術后康復力