等級醫院復審

應知應會記憶技巧主要內容應知應會記憶方法培訓方法近期工作及應知應會強調問題授人以魚不如授人以漁”，中國有句古話叫“授人以魚不如授人以漁”，說的是傳授給人既有知識，不如傳授給人學習知識的方法。道理其實很簡單，魚是目的，釣魚是手段，一條魚能解一時之饑，卻不能解長久之饑，如果想永遠有魚吃，那就要學會釣魚的方法。培訓記憶方法4學習態度、理解上記憶聯想記憶（工作情景）歸納記憶（大-小）切忌死記硬背需要掌握的內容歸納內容數量易混淆、難點優質護理服務1-9優護內涵5核心制度、職責10、84、105、106、107、108、109長106、103醫囑執行12.13.14.15.16.17.19.20（8題）核對、手術核查18、20、21、22、84+23、24、25長23手術核查藥品管理及用藥觀察27、28、29、30、31、32輸血33、34、35、36、37、38護理應急114、40、41、42、43、44、45、46、47、護理安全與不良事件47-59、72壓瘡53、54、55、56、57、58報告時間混身份識別64-6964、65混健康教育70-75（72外）抽像危重患者護理76-8176、78、79護理標準、分級護理86、93、94、95、96、97、98、99、100、101、102護理人力資源管理82、87、90、91、92、104、113103護理績效110、111、112、110、1125記憶——您的困難在哪里世界上最聰明的人——愛因斯坦，他的大腦也只開發了10%，可見我們大腦的資源是取之不盡用之不竭的。可是有很多同志卻抱怨記不住，想不起來，這是怎么回事呢？很多人都有一個不好的用腦習慣，學習、記憶的時候雜亂無章，這種習慣直接就導致了我們大腦的無序化，當信息需要使用的時候卻無法迅速的提取出來，就像好多同志說的那樣，“啊……就在腦子里，可怎么也想不起來！”您的難點：題目相似、內容相似、內容長、壓瘡相關內容學習態度我要學習溫故知新提升自我一定能行又要學習護理部要我學習護長要我學習沒有必要正思維-努力—成功負面—抱怨-原地踏步怎么做？怎么記？有沒有快通道？常用的記憶方法直觀形象記憶法；（找圖表：評估表）歸類比較記憶法（題目比較：身份識別）重點記憶法；（找出重點字眼）聯想記憶法；（流程、壓瘡護理）圖表記憶法（列圖表、數據、圖表比較）協同音記憶法（三查九對）分類記憶病房：共性+科內常用特殊區域：共性+特殊區域掌握（壓瘡、轉科、出院健康教育、分級護理）應急預案、專科護理常規按專科制訂回答需要掌握的內容歸納內容數量易混淆、難點優質護理服務1-9優護內涵5核心制度、職責10、84、105、106、107、108、109長106、103醫囑執行12.13.14.15.16.17.19.20（8題）核對、手術核查18、20、21、22、84+23、24、25長23手術核查藥品管理及用藥觀察27、28、29、30、31、32輸血33、34、35、36、37、38護理應急114、40、41、42、43、44、45、46、47、護理安全與不良事件47-59、72壓瘡53、54、55、56、57、58報告時間混身份識別64-6964、65混健康教育70-75（72外）抽像危重患者護理76-8176、78、79護理標準、分級護理86、93、94、95、96、97、98、99、100、101、102護理人力資源管理82、87、90、91、92、104、113103護理績效110、111、112、110、11211常用的記憶方法直觀形象記憶法；（找圖表：評估表）歸類比較記憶法（題目比較：身份識別）重點記憶法；（找出重點字眼）聯想記憶法；（流程、壓瘡護理）圖表記憶法（列圖表、數據、圖表比較）協同音記憶法（三查九對）理解、互相交流記憶，睡前放電影歸納、比較記憶1.近幾年衛生部在臨床護理專業開展什么活動？2.衛生部“優質護理服務示范工程”活動時間是什么時候開始的？（1月）3.“優質護理服務示范工程”活動的主題是什么？4.優質護理服務的護理模式是什么？5.優質護理服務的內涵是什么？（改模式，建機制，以病人為中心、確安全、強培訓）6.優質護理服務的目標是什么？7.我院啟動優質護理服務示范工程時間（5月）？目前開展情況如何（2012年1月）？你科何時開展？8.我院優質護理服務示范病房覆蓋率是多少？9.你能適應優質護理服務的工作嗎？患者有何受益？（職業價值、責任包干、全程）優質護理服務的內涵及目標優質護理服務的內涵是什么？（1)改變護理管理模式：改革護士分工方式，實施以患者為中心的責任制整體護理模式。（2)以患者為中心：動態調配護士，以確保患者護理質量。（3)全院有關部門支持：把時間還給護士、把護士還給病人。（4)確保患者安全：護理工作由護士做、無非護理人員做護理工作，護士觀察患者病情變化、體現護士技術價值。（5)建立優質護理服務可持續發展長效機制：護理績效考評與評優、職稱晉升、薪酬掛鉤、切實做到多勞多得、同工同酬、穩定護士隊伍

（6）建立與責任制整體護理相應的護士規范化培訓、考核，提高護士素質。優質護理服務的目標是什么？患者滿意，社會滿意，政府滿意。醫囑執行12.你執行醫囑應當注意哪些環節（醫囑核對與處理的內容）13.醫囑執行制度落實措施包括哪些？14.醫囑開出后，你是如何執行核對程序的？15.你會接受所有醫囑嗎？16.在什么情況下啟用醫囑澄清流程？（比較）17.在執行注射針劑的醫囑時如何注意藥物的配伍禁忌？19.對模糊不清、有疑問的醫囑如何處理？（比較）20.什么情況下執行口頭醫囑？如何執行？核對題目18、在執行哪些操作時，住院患者需同時使用姓名、床號等兩種以上查對方式，門急診患者使用姓名、就診卡號核對患者身份？（診療、治療、轉交接）21、服藥、注射如何查對？（三查，九對：床姓藥，劑度時（忌度時），法期過（罰其過）22、飲食如何査對？（每天查、院內配餐、家屬配餐）常用的記憶方法直觀形象記憶法；（找圖表：評估表）歸類比較記憶法（題目比較：身份識別）重點記憶法；（找出重點字眼）聯想記憶法；（流程、壓瘡護理）圖表記憶法（列圖表、數據、圖表比較）協同音記憶法（三查九對）患者十大安全目標是什么？—重點記憶嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性嚴格執行在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程序，做到正確執行醫囑嚴格執行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤嚴格執行手衛生規范，落實醫院感染控制的基本要求提高用藥安全建立臨床實驗室“危急值”報告制度防范與減少患者跌倒事件發生防范與減少患者壓瘡發生主動報告醫療安全（不良）事件鼓勵患者參與醫療安全。常用的記憶方法直觀形象記憶法；（找圖表：評估表）歸類比較記憶法（題目比較：身份識別）重點記憶法；（找出重點字眼）

聯想記憶法；（制度、流程、壓瘡護理）圖表記憶法（列圖表、數據、圖表比較）協同音記憶法（三查九對）聯想法（聯系工作情景記憶）

——讓記憶力展開翅膀翱翔愛因斯坦說“想象力比知識更重要”。想象力對于提高記憶力也是十分重要的，想象力發揮得越好，記憶力就越好。核心制度記憶醫院的各項護理標準有哪些？

1）優質護理服務質量檢查項目及評分標準（2）整體護理質量檢查項目及評分標準（3）7S病區管理審核標準（4）分級護理及病人管理質量檢查項目及評分標準（5）護理文書書寫質量考核評價項目及評分標準（6）醫院消毒隔離質量檢查項目及評分標準（7）護理安全質量檢查項目及評分標準（8）輸血護理質量檢查項目及評分標準（10）搶救物品配備質量檢查項目及評分標準（9）培訓、教學質量檢查項目及評分標準24I期壓瘡特征——表現為不能消褪的皮膚紅斑，但皮膚仍保持完整II期壓瘡特征——表皮部分/全層缺如并累及真皮，皮下組織未受損；通常表現為皮膚淺潰瘍。壓瘡I期，皮膚發紅及易受摩擦的部位可涂凡士林保護創面，每天2～3次。有條件者用半透膜敷料或者水膠體敷料加以保護。不要按摩采取針對性的治療和護理措施，定時換藥,清除壞死組織，選擇合適的敷料，皮膚脆薄者禁用半透明膜敷料或者水膠體敷料。——真皮層受累,可向下延伸，但尚未穿透筋膜；臨床表現為全層皮膚缺如的局部深壁龕（潰瘍），伴有或無鄰近組織的損害。III期壓瘡特征IV期壓瘡特征——病變向下穿透筋膜，可累及肌肉、骨骼；臨床表現為全層皮膚缺如，伴有肌肉、骨骼等組織的廣泛性破壞，向下潛行可有竇道形成。采取針對性的治療和護理措施，定時換藥,清除壞死組織，選擇合適的敷料，皮膚脆薄者禁用半透明膜敷料或者水膠體敷料。對大面積深達骨骼的壓瘡，應申請醫療會診由外科醫生處理，根據組織損傷程度選擇相應的護理方法。輸血前你如何釆集血標本？—聯系您如何做

（1)接到配血醫囑后，必須雙人核查醫囑、血型、配血單、輸血前必查五項是否已查。（2）打印條形碼貼好試管，配血單上的申請號粘貼到紫管上，與另一護士查對試管及病人信息。（3）抽取血型交叉配血試驗標本時，必須有2名醫護人員到病人床旁，按照輸血申請單共同核對床號、姓名后方可抽血。(4)禁止同時為兩位患者采集血標本，應分別執行，每次抽取一人血樣。協同記憶法

——多感官共同參與協同記憶法就是采用手、腦、眼、耳等多感官并用的記憶方法。心理學的研究結果：耳朵聽一則材料，3天以后，可以記住10％的內容；眼睛看一則材料，3天以后，可以記住20％的內容；耳、眼并用，視聽一則材料，3天以后，可以記住65％；眼、耳、手并用，則可以記住80％。103、醫院有實行彈性護理人力資源調配的人員儲備嗎？都是些什么人員？怎么樣實行調配方案？1)有，護理部有專門培訓過的應急人員隊伍，還有院內調配的機動護士(2)護理人力資源調配第一梯隊為在崗護士、護士長（非正常上班時間，為住宿在院內的護士長）第二梯隊為非在崗的護理人員（非正常上班時間為住宿在院外的護士長及非在崗護理人員、機動護士、非在崗護士）。（3)調配方案：①遇各種突發性的事件、大搶救、特殊病例，需要臨時調配護士時，全院在崗護士要服從統一安排。②凡遇到以上情況，科室護理人員必須要逐級上報，由護理部進行人員調配。③各科室護士長應按預案，安排各班人員并保持聯絡通暢。④節假日及非正常上班時間，護士長不在班時，護理部有權直接調配在班護士，科室則應立即通知護士長到崗，安排好科室的工作，以保證住院病人的各項護理工作正常運行。⑤護理人力資源調配第一梯隊為在崗護士、護士長，第二梯隊為非在崗的護理人員。⑥當出現崗位人員不適應工作需要時，首先通知護士長安排調配人員，如果科室調配人力有困難，報告護理部調配人員。⑦各科室護士長、護士要有全院一盤棋的觀念，當某病區由于疾病、意外、緊急狀態批量抽調等造成護理人力嚴重不足緊急情況時，應補充病區護理人力。護理部可抽調其他科室護士給予支援，其他科室不得隨意拒絕。⑧每次緊急調配人力后，及時總結，分析效果，表彰有功人員，調整梯隊人員。常用的質量管理工具有哪些？

答：常用的質量管理工具有：追蹤方法學(TraceMethodology,TM)、根本原因分析(RootCauseAnalysis,RCA)、品管圈（QualityControlCircles,QCC)、質量改進小組（QualityImprovementTeamQIT）、全面質量管理(TotalQualityManagement,TQM)等。記憶級別護理—對比圖表94、具備什么情況的患者可以確定為特級護理？95、對特級護理患者的護理要點包括什么？96、具備什么情況的患者可以確定為一級護理？97、對一級護理患者的護理要點包括什么？98、具備什么情況的患者可以確定為二級護理？99、對二級護理患者的護理要點包括什么？100、具備什么情況的患者可以確定為三級護理101、對三級護理患者的護理要點包括什么？圖表記憶級別依據護理特級一級（1）病情趨向穩定的重癥患者；（2）病情不穩定或隨時可能發生變化的患者