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文檔簡介

癌痛規(guī)范化治療疼痛定義疼痛是與實際或潛在的組織損傷或類似損傷相關(guān)聯(lián)的感覺和情緒體驗。最常見的腫瘤相關(guān)癥狀之概況全球每天至少有500萬癌癥患者在遭受著疼痛折磨。癌痛比例:國際:30%~50%;中國51%~61.6%;晚癌高達(dá)75%以上50%有中度至重度的疼痛;30%為難以忍受的重度疼痛我國每年新發(fā)癌癥患者180萬人,癌癥死亡近140萬人。我國癌痛治療面臨的問題癌痛評估不充分給藥途徑、藥物選擇比較隨意止痛治療滴定不規(guī)范>用藥劑量不充分>對止痛藥副作用的預(yù)防、治疔不規(guī)范瘟痛是慢性疼痛癌癥患者常伴有疼痛,嚴(yán)重干擾生活質(zhì)量晚期癌痛常表現(xiàn)為總疼痛,受多方面因素影軀體、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等因素理解總疼痛(TotalPain)衰弱的癥狀非癌癥疾病治療副作用癌癥軀體來源失去社會地位失去工作(威信、收入)官僚作風(fēng)造成失誤家庭中的地位壓抑》總疼箱<憤怒朋友不探視慢性疲勞、失眠遲診斷庸醫(yī)身體變形治療失效憂慮L醫(yī)院及家庭護(hù)理擔(dān)心疼痛擔(dān)心家庭家庭經(jīng)濟(jì)擔(dān)心死亡身體失控精神不安、內(nèi)疚不確定的未來痛人與生俱來的基本狀態(tài),基本權(quán)利,基本要求一我們每個人一生中都有過難以忍受的疼痛經(jīng)歷。無痛簡單的說就是:無痛活動無痛休息無痛睡眠疼痛的臨床評估(-)疼痛程度評估1.VRSIE:Verbalratingscale疼痛程度簡易描述量表2.VAST:Visualanaloguescale視覺模擬量表/視覺類比量表3.NRST:Numericalratingscale疼痛強度量表/數(shù)字評估法4Wong-Baker面部表情疼痛分級量表疼痛的臨床評估(二)疼痛程度評估一VRS法無輕中重劇最痛度度度烈痛疼痛的臨床評估(三)疼痛程度評估VRS法輕度:有痛感,但可忍受,能正常生活,睡眠不受干擾。中度:持續(xù)疼痛,要求使用鎮(zhèn)痛藥,睡眠受干擾。重度:疼痛劇烈,

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